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मस्तिष्क विकृति

हर साल, हज़ारों लोग अपने मस्तिष्क के कामकाज में ऐसे बदलाव का अनुभव करते हैं जो उनके दैनिक जीवन को प्रभावित करते हैं। ये बदलाव हल्के भ्रम या कभी-कभी चेतना में गंभीर परिवर्तन हो सकते हैं।

एन्सेफैलोपैथी को समझने से लोगों को इसके चेतावनी संकेतों को जल्दी पहचानने में मदद मिलती है। यह लेख एन्सेफैलोपैथी, इसके विभिन्न प्रकार, लक्षण, कारण और उपचार विकल्पों के बारे में बताता है। यह यह भी बताता है कि कब चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए और इस स्थिति के कुछ रूपों को रोकने के तरीके क्या हैं।

एन्सेफैलोपैथी क्या है?

एन्सेफैलोपैथी मस्तिष्क के कार्य और संरचना को प्रभावित करने वाली स्थितियों का एक समूह है। किसी एक विशिष्ट बीमारी के विपरीत, इसमें विभिन्न विकार शामिल हैं जो मस्तिष्क के काम करने के तरीके को अस्थायी या स्थायी रूप से बदल सकते हैं। जब किसी व्यक्ति को एन्सेफैलोपैथी होती है, तो उसके मस्तिष्क में ऐसे परिवर्तन होते हैं जो उसकी मानसिक स्थिति और व्यवहार को प्रभावित करते हैं।

एन्सेफैलोपैथी के प्रकार

विशेषज्ञ, ठीक होने की संभावना के आधार पर एन्सेफैलोपैथी को दो मुख्य श्रेणियों में वर्गीकृत करते हैं: प्रतिवर्ती और अपरिवर्तनीय स्थितियां। 

  • प्रतिवर्ती एन्सेफैलोपैथी:
    • हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी या यकृत रोग से उत्पन्न एन्सेफैलोपैथी: यह एन्सेफैलोपैथी तब होती है जब लीवर रक्त से विषाक्त पदार्थों को प्रभावी ढंग से नहीं निकाल पाता है
    • हाशिमोटो एन्सेफैलोपैथी: से जुड़ा हुआ गलग्रंथि की बीमारी और प्रतिरक्षा प्रणाली शिथिलता
    • मेटाबोलिक एन्सेफैलोपैथी: मधुमेह जैसी स्थितियों से विकसित होता है, किडनी खराब, या दिल की विफलता
    • उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एन्सेफैलोपैथी: गंभीर रूप से परिणाम उच्च रक्तचाप
    • वर्निक की एन्सेफैलोपैथी: विटामिन बी-1 की कमी के कारण, जो अक्सर शराब पीने वालों में देखा जाता है
    • विषाक्त-चयापचय संबंधी एन्सेफैलोपैथी: संक्रमण, विषाक्त पदार्थों या अंग विफलता से विकसित होता है
  • अपरिवर्तनीय एन्सेफैलोपैथी: 
    • क्रोनिक ट्रॉमेटिक एन्सेफैलोपैथी: बार-बार सिर पर चोट लगने के परिणाम
    • हाइपोक्सिक-इस्केमिक एन्सेफैलोपैथी: यह मस्तिष्क को अपर्याप्त ऑक्सीजन आपूर्ति के कारण होता है। 
    • संक्रामक स्पोंजिफार्म एन्सेफैलोपैथी: इसे प्रियन रोग के नाम से भी जाना जाता है
    • ग्लाइसीन एन्सेफैलोपैथी: यह जन्म से मौजूद एक आनुवंशिक स्थिति है।

एन्सेफैलोपैथी के लक्षण

एन्सेफैलोपैथी के कुछ सामान्य संकेत और लक्षण निम्नलिखित हैं:

  • ध्यान बनाए रखने में कठिनाई के साथ भ्रम और भटकाव
  • स्मृति संबंधी समस्याएं अल्पकालिक और दीर्घकालिक दोनों तरह की याददाश्त को प्रभावित करती हैं
  • व्यक्तित्व में परिवर्तन, जिसमें चिड़चिड़ापन या असामान्य शांति शामिल है
  • नींद में गड़बड़ी, जिसमें उनींदापन से लेकर नींद के पैटर्न का पूरी तरह से उलट जाना शामिल है
  • एकाग्रता और निर्णय लेने को प्रभावित करने वाली संज्ञानात्मक कठिनाइयाँ
  • मनोदशा में परिवर्तन जैसे अवसाद या प्रेरणा की कमी
  • मतिभ्रम, जिसमें लोग ऐसी चीजें देखते या सुनते हैं जो वहां होती ही नहीं 
  • अनैच्छिक मांसपेशी गतिविधियां, जिनमें कंपन या असामान्य नेत्र गतिविधियां शामिल हैं। 

एन्सेफैलोपैथी के कारण

कई प्रमुख कारणों से एन्सेफैलोपैथी हो सकती है:

  • चिकित्सा दशाएं:
    • गुर्दे की विफलता के कारण विष का निर्माण
    • जिगर की बीमारी रक्त निस्पंदन को प्रभावित करना
    • मधुमेह 
    • ह्रदय का रुक जाना
    • मस्तिष्क की कार्यप्रणाली को प्रभावित करने वाले स्वप्रतिरक्षी विकार
  • बाहरी कारक:
    • पारा या सीसा जैसे विषैले रसायनों के संपर्क में आना
    • कुछ दवाएँ, जिनमें नींद की गोलियाँ भी शामिल हैं
    • औद्योगिक रसायनों के संपर्क में लंबे समय तक रहना
    • विकिरण अनावरण

जोखिम के कारण

निम्नलिखित परिदृश्यों में लोगों को एन्सेफैलोपैथी विकसित होने का अधिक जोखिम रहता है:

  • संपर्क खेलों में भाग लेने वाले एथलीट या सैन्यकर्मी 
  • जिन लोगों को दीर्घकालिक यकृत रोग या गुर्दे की समस्या है 
  • शराब सेवन विकार, कुपोषण, या पोषक तत्वों का खराब अवशोषण
  • जिन व्यक्तियों के परिवार में कुछ प्रकार के एन्सेफैलोपैथी का इतिहास रहा हो, उनमें इस रोग के विकसित होने की आनुवंशिक प्रवृत्ति हो सकती है।

जटिलताओं

गंभीर जटिलताओं में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • स्थायी मस्तिष्क क्षति
  • संज्ञानात्मक क्षमताओं की हानि
  • दौरे का विकास
  • कोमा की ओर प्रगति
  • जीवन-धमकी जटिलताओं

निदान

प्रारंभिक मूल्यांकन में विस्तृत जांच शामिल होती है जिसमें डॉक्टर:

  • शारीरिक और तंत्रिका संबंधी परीक्षण करें
  • संपूर्ण चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करें
  • वर्तमान दवाओं का आकलन करें
  • परिवार के सदस्यों की मदद से लक्षणों का मूल्यांकन करें
  • मानसिक स्थिति परीक्षण आयोजित करें

डॉक्टर आमतौर पर निदान की पुष्टि करने और अंतर्निहित कारण का पता लगाने के लिए कई नैदानिक ​​परीक्षणों का आदेश देते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं 

  • रक्त परीक्षण यकृत की कार्यप्रणाली और अमोनिया की जांच के लिए 
  • सूजन या संरचनात्मक परिवर्तनों को देखने के लिए मस्तिष्क इमेजिंग, जैसे एमआरआई या सीटी स्कैन
  • मस्तिष्क गतिविधि पैटर्न को मापने के लिए इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम (ईईजी)
  • लम्बर पंक्चर का उपयोग रीढ़ की हड्डी में सूजन या संक्रमण का पता लगाने के लिए किया जाता है।

एन्सेफैलोपैथी उपचार

प्राथमिक उपचार पद्धतियों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • दवा प्रबंधन: डॉक्टर हानिकारक बैक्टीरिया को कम करने के लिए एंटीबायोटिक्स या रक्त में विष के स्तर को कम करने के लिए लैक्टुलोज़ लिख सकते हैं
  • सहायक देखभाल: इसमें उन आपातकालीन स्थितियों का प्रबंधन शामिल है जो एन्सेफैलोपैथी को ट्रिगर कर सकती हैं
  • विशेष प्रक्रियाएं: गंभीर मामलों में, डॉक्टर हेमोडायलिसिस या प्लाज्मा एक्सचेंज की सलाह दे सकते हैं
  • प्रतिरक्षा चिकित्सा: ऑटोइम्यून-संबंधी मामलों के लिए, डॉक्टर अक्सर उच्च खुराक वाले कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लिखते हैं

डॉक्टर को कब देखना है

यदि लोगों को निम्नलिखित लक्षण दिखें तो उन्हें न्यूरो इमरजेंसी में जाना चाहिए:

  • गंभीर भ्रम या भटकाव
  • चेतना में अचानक परिवर्तन
  • जागते रहने में कठिनाई
  • अनैच्छिक आंदोलन
  • स्मृति हानि या शब्दस्मृतिभ्रंश
  • गंभीर उनींदापन

निरोधात्मक उपायों

उचित पोषण के माध्यम से अच्छे स्वास्थ्य को बनाए रखना रोकथाम की आधारशिला है। डॉक्टर नियमित पोषण जांच और आहार परामर्श के महत्व पर जोर देते हैं, खासकर उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए। पर्याप्त पोषक तत्वों वाला संतुलित आहार मस्तिष्क के उचित कामकाज में मदद करता है और चयापचय संबंधी जटिलताओं के जोखिम को कम करता है।

लोग अपनी सुरक्षा के लिए कई व्यावहारिक कदम उठा सकते हैं:

  • यकृत के आसपास वसा के संचय को रोकने के लिए नियमित व्यायाम दिनचर्या बनाए रखें
  • तनाव प्रबंधन तकनीकों का अभ्यास करें
  • उचित समय पर भोजन करते हुए संतुलित आहार का पालन करें
  • लम्बे समय तक उपवास रखने से बचें
  • धूम्रपान छोडि़ये और शराब का सेवन सीमित करें
  • उचित इलेक्ट्रोलाइट संतुलन की निगरानी करें और उसे बनाए रखें
  • स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं द्वारा अनुशंसित अनुपूरक लें

निष्कर्ष

एन्सेफैलोपैथी को समझने से लोगों को शुरुआती चेतावनी के संकेतों को पहचानने और स्थिति के बिगड़ने से पहले कार्रवाई करने में मदद मिलती है। जब मरीज़ तुरंत मदद मांगते हैं और अपने निर्धारित उपचार योजनाओं का पालन करते हैं तो डॉक्टर कई प्रकार की एन्सेफैलोपैथी का सफलतापूर्वक इलाज कर सकते हैं।

लीवर की बीमारी, किडनी की समस्या या मधुमेह जैसे जोखिम वाले लोगों को अपनी मानसिक स्थिति या व्यवहार में किसी भी बदलाव के प्रति सचेत रहना चाहिए। नियमित चिकित्सा जांच, उचित पोषण और स्वस्थ जीवनशैली विकल्प कई प्रकार के एन्सेफैलोपैथी को रोकने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

एन्सेफैलोपैथी के रोगियों के लिए दृष्टिकोण उनकी स्थिति के प्रकार और कारण के आधार पर भिन्न होता है। कई लोग उचित उपचार से पूरी तरह ठीक हो जाते हैं, जबकि अन्य को निरंतर देखभाल और सहायता की आवश्यकता हो सकती है। परिवार के सदस्यों और देखभाल करने वालों को चेतावनी के संकेतों पर नज़र रखनी चाहिए और ज़रूरत पड़ने पर अपने प्रियजनों को चिकित्सा सहायता दिलाने में मदद करनी चाहिए।

याद रखें, मस्तिष्क के स्वास्थ्य को निरंतर ध्यान और देखभाल की आवश्यकता होती है। असामान्य मानसिक परिवर्तन या भ्रम का अनुभव करने वाले किसी भी व्यक्ति को तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। त्वरित कार्रवाई से अक्सर बेहतर परिणाम मिलते हैं और गंभीर जटिलताओं को रोकने में मदद मिलती है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. एन्सेफैलोपैथी का प्रमुख कारण क्या है?

एन्सेफैलोपैथी किसी एक कारण के बजाय विभिन्न अंतर्निहित स्थितियों से विकसित होती है। सबसे आम ट्रिगर्स में शामिल हैं:

  • गंभीर यकृत या गुर्दे की बीमारी
  • शरीर या मस्तिष्क को प्रभावित करने वाले संक्रमण
  • विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना
  • चयापचयी विकार
  • मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी
  • बार-बार सिर पर चोट लगना

2. अंतिम चरण की एन्सेफैलोपैथी क्या है?

अंतिम चरण की एन्सेफैलोपैथी मस्तिष्क की शिथिलता का सबसे गंभीर रूप है, जिसमें रोगियों को मानसिक रूप से काफी गिरावट का अनुभव होता है। इस चरण में, व्यक्तियों को स्थायी मस्तिष्क क्षति हो सकती है, वे कोमा में जा सकते हैं या उन्हें जीवन रक्षक उपायों की आवश्यकता हो सकती है। यकृत विफलता के मामलों में स्थिति गंभीर हो जाती है, जहां तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना जीवित रहने की दर काफी कम हो जाती है।

3. एन्सेफलाइटिस और एन्सेफैलोपैथी में क्या अंतर है?

हालांकि ये स्थितियां एक जैसी लग सकती हैं, लेकिन इनकी विशेषताएं अलग-अलग हैं। एन्सेफलाइटिस विशेष रूप से मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन को संदर्भित करता है, जो आमतौर पर वायरल संक्रमण या ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं के कारण होता है। हालांकि, एन्सेफैलोपैथी मस्तिष्क की शिथिलता की एक व्यापक श्रेणी का वर्णन करती है जो विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं के परिणामस्वरूप हो सकती है। जबकि एन्सेफलाइटिस से एन्सेफैलोपैथी हो सकती है, लेकिन एन्सेफैलोपैथी के सभी मामलों में सूजन शामिल नहीं होती है।

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