ग्लूकोमा, दृष्टि का एक मूक चोर, रोगों का एक समूह है आँखों के रोग और यह दुनिया भर में अपरिवर्तनीय अंधेपन का एक प्रमुख कारण है। बढ़े हुए अंतःकोशिकीय दबाव से ऑप्टिक तंत्रिका क्षति होती है, जो शुरू में परिधीय दृष्टि को प्रभावित करती है और अगर इसका इलाज न किया जाए तो केंद्रीय दृष्टि हानि की ओर बढ़ जाती है। इस स्थिति को अक्सर "दृष्टि के चुपके चोर" के रूप में जाना जाता है क्योंकि यह अपने शुरुआती चरणों में बिना किसी नोटिस या ध्यान देने योग्य लक्षणों के धीरे-धीरे आगे बढ़ता है। हालाँकि, शुरुआती चरण में निदान और उचित उपचार के साथ, आप ग्लूकोमा की प्रगति को नियंत्रित और धीमा या रोक सकते हैं, जिससे आपकी कीमती दृष्टि सुरक्षित रहेगी।
ग्लूकोमा क्या है?
ग्लूकोमा एक जटिल रोग है आँख की स्थिति आंख के अंदर दबाव बढ़ने की विशेषता है। आंख के अंदर इस दबाव को इंट्राओकुलर प्रेशर (आईओपी) के रूप में जाना जाता है। यह बढ़ा हुआ आईओपी ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान पहुंचा सकता है, जो आंख से मस्तिष्क तक दृश्य जानकारी संचारित करने के लिए जिम्मेदार मुख्य तंत्रिका है। यदि इलाज न किया जाए, तो ग्लूकोमा प्रगतिशील और अपरिवर्तनीय दृष्टि हानि का कारण बन सकता है, जिसके परिणामस्वरूप अंततः अंधापन हो सकता है। यह प्रारंभिक पहचान और उपचार के महत्व को रेखांकित करता है।
आँख लगातार एक स्पष्ट तरल पदार्थ बनाती है जिसे जलीय द्रव्य कहा जाता है, जो इसे पोषण देता है और इसके उचित आकार को बनाए रखता है। यह तरल पदार्थ एक स्वस्थ आँख में एक ट्रेबिकुलर मेशवर्क ड्रेनेज सिस्टम के माध्यम से बहता है, जिससे एक संतुलित इंट्राओकुलर दबाव बना रहता है। हालाँकि, ग्लूकोमा वाले लोगों में, यह जल निकासी प्रणाली समझौता कर लेती है, जिससे आँख के भीतर तरल पदार्थ का निर्माण और दबाव बढ़ जाता है।
ग्लूकोमा के लक्षण
ग्लूकोमा के शुरुआती चरणों में, अक्सर कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं, जिससे नियमित नेत्र परीक्षण के बिना इसका पता लगाना चुनौतीपूर्ण हो जाता है। जैसे-जैसे स्थिति बढ़ती है, लक्षणों में ये शामिल हो सकते हैं:
रोशनी के चारों ओर प्रभामंडल या इंद्रधनुषी रंग के छल्ले मतली या उल्टी (तीव्र कोण-बंद मोतियाबिंद के मामलों में)
ग्लूकोमा का क्या कारण है?
ग्लूकोमा जलीय द्रव के संश्लेषण और जल निकासी के बीच असंतुलन के कारण होता है, जिससे अंतःनेत्र दबाव (आईओपी) बढ़ जाता है। समय के साथ, यह बढ़ा हुआ आईओपी ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान पहुंचा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप दृष्टि हानि हो सकती है।
ग्लूकोमा होने में कई कारक योगदान कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
आयु: उम्र बढ़ने के साथ ग्लूकोमा विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।
पारिवारिक इतिहास: जिन व्यक्तियों के परिवार में ग्लूकोमा का इतिहास है, उनमें यह रोग विकसित होने की अधिक संभावना होती है।
चिकित्सा स्थितियाँ: कुछ चिकित्सीय बीमारियाँ, जैसे मधुमेह, उच्च रक्तचाप, और आंखों की चोटों से ग्लूकोमा की संभावना बढ़ सकती है।
जातीयता: अफ्रीकी, हिस्पैनिक या एशियाई मूल के व्यक्तियों में कुछ प्रकार के ग्लूकोमा विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं: कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का दीर्घकालिक उपयोग, चाहे मौखिक रूप से या आंखों की बूंदों के माध्यम से, ग्लूकोमा के जोखिम को बढ़ा सकता है।
प्रकार
ग्लूकोमा के कई प्रकार हैं, जिनमें से प्रत्येक की अपनी अलग विशेषताएं और अंतर्निहित कारण हैं। दो मुख्य प्रकार हैं:
ओपन-एंगल ग्लूकोमा: यह ग्लूकोमा का सबसे आम रूप है, जो लगभग 90% मामलों में होता है। ओपन-एंगल ग्लूकोमा में, जल निकासी कोण (ट्रेबिकुलर मेशवर्क) खुला रहता है, लेकिन द्रव की निकासी बाधित होती है, जिससे आंख के भीतर धीरे-धीरे दबाव बढ़ता है।
एंगल-क्लोजर ग्लूकोमा: इस प्रकार का ग्लूकोमा तब विकसित होता है जब आईरिस और कॉर्निया के बीच जल निकासी कोण में रुकावट होती है, जिससे जलीय द्रव का बहिर्वाह रुक जाता है। यह रुकावट अंतःनेत्र दबाव में अचानक और गंभीर वृद्धि का कारण बन सकती है, जिसके परिणामस्वरूप तीव्र एंगल-क्लोजर ग्लूकोमा होता है, जो एक चिकित्सा आपातकाल है।
ग्लूकोमा के अन्य कम सामान्य प्रकारों में शामिल हैं:
जन्मजात ग्लूकोमा- जन्म से ही मौजूद
द्वितीयक ग्लूकोमा - अन्य नेत्र स्थितियों या दवाओं से विकसित
सामान्य-तनाव ग्लूकोमा - सामान्य अंतः नेत्र दबाव के बावजूद ऑप्टिक तंत्रिका क्षति
ग्लूकोमा निदान
ग्लूकोमा का समय पर पता लगाना और उसका निदान करना दृष्टि को सुरक्षित रखने और ऑप्टिक तंत्रिका को और अधिक नुकसान से बचाने के लिए महत्वपूर्ण कदम है। ग्लूकोमा के निदान के लिए निम्नलिखित परीक्षणों सहित व्यापक नेत्र परीक्षण का उपयोग किया जाता है:
दृश्य क्षेत्र परीक्षण: यह परीक्षण रोगी की दृष्टि के विभिन्न क्षेत्रों में प्रकाश का पता लगाने की क्षमता को मापकर परिधीय दृष्टि का मूल्यांकन करता है।
टोनोमेट्री: इस परीक्षण में आंख के अंतःनेत्र दबाव (आईओपी) को मापने के लिए विशेष उपकरणों का उपयोग किया जाता है।
ऑप्टिक तंत्रिका परीक्षण: एक नेत्र रोग विशेषज्ञ या ऑप्टोमेट्रिस्ट ऑप्टिक तंत्रिका के पतले होने या क्षतिग्रस्त होने के संकेतों का मूल्यांकन किया जाएगा, जो ग्लूकोमा का संकेत हो सकता है।
गोनियोस्कोपी: इस प्रक्रिया में आंख के जल निकासी कोण का मूल्यांकन करने के लिए एक विशेष लेंस का उपयोग किया जाता है, जिससे ग्लूकोमा के प्रकार का पता लगाने में मदद मिलती है।
इमेजिंग परीक्षण: उन्नत इमेजिंग तकनीकें रेटिना तंत्रिका फाइबर परत और ऑप्टिक तंत्रिका की विस्तृत छवियां प्रदान कर सकती हैं। इन परीक्षणों में ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (OCT) और स्कैनिंग लेजर ऑप्थाल्मोस्कोपी शामिल हैं, जो ग्लूकोमा के निदान और निगरानी में सहायता करते हैं।
ग्लूकोमा के प्रबंधन और दृष्टि हानि को रोकने के लिए प्रारंभिक पहचान और नियमित अनुवर्ती जांच महत्वपूर्ण है।
मोतियाबिंद उपचार
हालांकि ग्लूकोमा को ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन इस स्थिति को नियंत्रित करने और दृष्टि हानि को धीमा करने या रोकने के लिए विभिन्न उपचार दृष्टिकोण उपलब्ध हैं। उपचार का प्राथमिक उद्देश्य इंट्राओकुलर दबाव (आईओपी) को सुरक्षित स्तर तक कम करना है, जिससे ऑप्टिक तंत्रिका क्षति की संभावना कम हो जाती है।
ग्लूकोमा के लिए उपचार के विकल्प हैं:
आई ड्रॉप्स: प्रिस्क्रिप्शन आई ड्रॉप्स ग्लूकोमा के लिए उपचार की पहली पंक्ति है। ये दवाएँ या तो जलीय द्रव स्राव को कम करती हैं या आँख से इसकी निकासी को बढ़ाती हैं, जिससे अंतःकोशिकीय दबाव प्रभावी रूप से कम हो जाता है।
मौखिक दवाएं: कुछ मामलों में, नेत्र रोग विशेषज्ञ आंखों की बूंदों के पूरक के रूप में या वैकल्पिक उपचार के विकल्प के रूप में मौखिक दवाएं लिख सकते हैं।
लेजर उपचार: लेजर प्रक्रियाएं, जैसे कि चयनात्मक लेजर ट्रेबेकुलोप्लास्टी (एसएलटी) या आर्गन लेजर ट्रेबेकुलोप्लास्टी (एएलटी), द्रव निकासी में सुधार कर सकती हैं और आईओपी को कम कर सकती हैं।
ग्लूकोमा सर्जरी: ऐसे मामलों में जहां दवाएं और लेजर उपचार अप्रभावी हों या सहन न किए जा सकें, नेत्र रोग ग्लूकोमा सर्जरी की सलाह दी जा सकती है। ये प्रक्रियाएँ, जैसे कि ट्रेबेक्यूलेक्टोमी या ग्लूकोमा ड्रेनेज डिवाइस, आँख से तरल पदार्थ की निकासी के लिए एक वैकल्पिक मार्ग बनाती हैं, जिससे अंतःकोशिकीय दबाव कम होता है।
चिकित्सक को कब देखें
यदि आप निम्नलिखित में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ या नेत्र देखभाल पेशेवर से चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है:
अचानक दृष्टि हानि या धुंधलापन
आँखों में गंभीर दर्द या लालिमा
रोशनी के चारों ओर प्रभामंडल या इंद्रधनुषी रंग के छल्ले
मतली या उल्टी (तीव्र कोण-बंद ग्लूकोमा के मामलों में)
इसके अतिरिक्त, डॉक्टर नियमित रूप से व्यापक नेत्र परीक्षण कराने की सलाह देते हैं, खासकर यदि आपमें ग्लूकोमा के जोखिम कारक मौजूद हों, जैसे:
आयु (60 वर्ष से अधिक)
ग्लूकोमा का पारिवारिक इतिहास
कुछ चिकित्सीय स्थितियाँ (जैसे, मधुमेह, उच्च रक्तचाप)
पहले हुई आँख की चोट या सर्जरी
कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं का उपयोग
जोखिम के कारण
वैसे तो ग्लूकोमा किसी को भी प्रभावित कर सकता है, लेकिन कुछ कारक किसी व्यक्ति में इस स्थिति के विकसित होने के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। ग्लूकोमा के कुछ प्रमुख जोखिम कारक ये हैं:
आयु: ग्लूकोमा विकसित होने का जोखिम उम्र के साथ काफी बढ़ जाता है, विशेषकर 60 वर्ष की आयु के बाद।
पारिवारिक इतिहास: जिन लोगों के परिवार में ग्लूकोमा का इतिहास रहा है, उनमें यह रोग विकसित होने की संभावना अधिक होती है, क्योंकि इसमें आनुवंशिक कारक भी भूमिका निभाते हैं।
जातीयता: कुछ जातीय समूहों, जैसे हिस्पैनिक्स, अफ्रीकी अमेरिकी और एशियाई, में अन्य आबादियों की तुलना में ग्लूकोमा का प्रचलन अधिक है।
चिकित्सा स्थितियां: कुछ चिकित्सा स्थितियां, जैसे मधुमेह, अतिरक्तदाब, और हृदय संबंधी रोग, ग्लूकोमा विकसित होने की संभावना को बढ़ा सकते हैं।
आंखों में चोट या सर्जरी: पहले हुई आंखों की चोट या सर्जरी, विशेष रूप से आंख की जल निकासी प्रणाली से संबंधित चोट या सर्जरी, ग्लूकोमा की संभावना को बढ़ा सकती है।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का दीर्घकालिक उपयोग: कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग, चाहे मौखिक रूप से या आंखों की बूंदों के माध्यम से, ग्लूकोमा के विकास में योगदान कर सकता है।
पतली कॉर्निया: पतली कॉर्निया (आंख का पारदर्शी अग्र भाग) वाले व्यक्तियों में ग्लूकोमा विकसित होने का खतरा अधिक हो सकता है।
उच्च निकट दृष्टि दोष (मायोपिया): गंभीर निकट दृष्टि दोष (मायोपिया) वाले व्यक्तियों में ग्लूकोमा विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है।
निवारण
निम्नलिखित कुछ कदम हैं जो व्यक्ति अपने जोखिम को कम करने और स्वस्थ दृष्टि बनाए रखने के लिए उठा सकते हैं:
नियमित नेत्र परीक्षण: ग्लूकोमा का शीघ्र पता लगाने और निगरानी के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ या ऑप्टोमेट्रिस्ट से नियमित रूप से व्यापक नेत्र परीक्षण करवाना महत्वपूर्ण है। शीघ्र निदान से दृष्टि हानि की प्रगति को रोका या धीमा किया जा सकता है।
अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों का प्रबंधन करें: उच्च रक्तचाप और मधुमेह जैसी अंतर्निहित प्रणालीगत स्थितियों को नियंत्रित करने से ग्लूकोमा विकसित होने का जोखिम कम हो सकता है।
व्यायाम और स्वस्थ जीवन शैलीनियमित शारीरिक गतिविधियां और एंटीऑक्सीडेंट, विटामिन और आवश्यक पोषक तत्वों से भरपूर स्वस्थ, संतुलित आहार समग्र नेत्र स्वास्थ्य को बनाए रख सकता है और ग्लूकोमा के जोखिम को कम कर सकता है।
सुरक्षात्मक चश्मा पहनें: खेल, काम या अन्य गतिविधियों के दौरान उचित सुरक्षात्मक चश्मा पहनकर अपनी आंखों को संभावित चोटों से बचाने से आंखों की चोट को रोकने में मदद मिल सकती है, जो ग्लूकोमा के लिए एक जोखिम कारक है।
आंखों के दबाव को प्रबंधित करें: यदि आपका आईओपी बढ़ा हुआ है, तो दवाओं, जीवनशैली में बदलाव या अन्य उपचारों के माध्यम से आंखों के दबाव को प्रबंधित करने के लिए अपने नेत्र देखभाल पेशेवर की सिफारिशों का पालन करने से ग्लूकोमा की प्रगति को रोकने या धीमा करने में मदद मिल सकती है।
निष्कर्ष
ग्लूकोमा एक प्रगतिशील नेत्र रोग है जो ऑप्टिक तंत्रिका क्षति की विशेषता है, जो अक्सर बढ़े हुए अंतःकोशिकीय दबाव के कारण होता है। यदि इसका उपचार न किया जाए, तो यह अपरिवर्तनीय दृष्टि हानि और अंधेपन का कारण बन सकता है। इसलिए, दृष्टि को संरक्षित करने के लिए प्रारंभिक पहचान और उचित प्रबंधन महत्वपूर्ण है। ग्लूकोमा का प्रारंभिक अवस्था में पता लगाने के लिए नियमित रूप से व्यापक नेत्र परीक्षण, विशेष रूप से जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए, आवश्यक हैं। आई ड्रॉप, लेजर और सर्जिकल हस्तक्षेप सहित विभिन्न उपचार दृष्टिकोण, स्थिति को प्रभावी ढंग से प्रबंधित कर सकते हैं और इसकी प्रगति को धीमा कर सकते हैं।
FAQ's
1. ग्लूकोमा कितना आम है?
ग्लूकोमा एक प्रचलित नेत्र रोग है जो दुनिया भर में लाखों लोगों को प्रभावित करता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने ग्लूकोमा को वैश्विक स्तर पर अंधेपन का दूसरा प्रमुख कारण माना है। दुनिया भर में लगभग 80 मिलियन लोग इस बीमारी से पीड़ित हैं, जिनमें से लगभग 11 मिलियन लोग द्विपक्षीय अंधेपन का अनुभव करते हैं।
परिणाम।
2. क्या ग्लूकोमा ठीक हो सकता है?
दुर्भाग्य से, ग्लूकोमा का इलाज नहीं किया जा सकता है; उपचार से इसका प्रभावी ढंग से प्रबंधन किया जा सकता है। समय पर चिकित्सा हस्तक्षेप से सटीक निदान और उचित प्रबंधन की शुरुआत सुनिश्चित होती है, जिससे स्थिति को नियंत्रित करने और दृष्टि को संरक्षित करने में मदद मिलती है।
3. ग्लूकोमा विकसित होने के शुरुआती संकेत क्या हैं?
ग्लूकोमा के शुरुआती चरणों में, अक्सर कोई ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं होते हैं, जिससे नियमित नेत्र परीक्षण के बिना इसका पता लगाना चुनौतीपूर्ण हो जाता है। हालाँकि, जैसे-जैसे स्थिति बढ़ती है, ग्लूकोमा के विकसित होने के कुछ शुरुआती लक्षण इस प्रकार हो सकते हैं:
परिधीय (पार्श्व) दृष्टि का धीरे-धीरे कम होना
दृष्टि का संकुचित क्षेत्र (सुरंग दृष्टि)
आँखों में लालिमा या दर्द
रोशनी के चारों ओर प्रभामंडल या इंद्रधनुषी रंग के छल्ले
हैदराबादकेयर हॉस्पिटल्स, बंजारा हिल्स केयर आउट पेशेंट सेंटर, बंजारा हिल्स केयर अस्पताल, हाईटेक सिटी केयर अस्पताल, नामपल्ली गुरुनानक केयर अस्पताल, मुशीराबाद केयर हॉस्पिटल आउट पेशेंट सेंटर, हाईटेक सिटी केयर अस्पताल, मलकपेट
रायपुर
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