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हाइपोजेमिया

हाइपोक्सिमिया एक गंभीर चिकित्सा स्थिति है जो तब होती है जब रक्त में पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं होती है। इसका स्वास्थ्य पर बहुत बुरा प्रभाव पड़ सकता है, जिससे कई तरह के लक्षण हो सकते हैं और अगर इसका इलाज न किया जाए तो संभावित रूप से जटिलताएं हो सकती हैं। कम रक्त ऑक्सीजन के स्तर के संकेतों को समझना शुरुआती पहचान और उचित प्रबंधन के लिए महत्वपूर्ण है।

निम्न रक्त ऑक्सीजन (हाइपोक्सिमिया) क्या है?

हाइपोक्सिमिया एक चिकित्सीय स्थिति है जिसमें रक्त में ऑक्सीजन का स्तर कम हो जाता है। यह स्थिति हाइपोक्सिया से भिन्न है, जो शरीर के ऊतकों में ऑक्सीजन के निम्न स्तर को संदर्भित करता है।

जब आप सांस लेते हैं, तो हवा से ऑक्सीजन आपके फेफड़ों से होकर छोटी-छोटी वायु थैलियों में जाती है जिन्हें एल्वियोली कहते हैं। इन एल्वियोली के पास की रक्त वाहिकाएँ ऑक्सीजन को उठाती हैं, जो फिर आपके पूरे शरीर में फैलती है। हाइपोक्सिमिया तब हो सकता है जब आप पर्याप्त ऑक्सीजन अंदर नहीं ले पाते या अगर आप जो ऑक्सीजन अंदर लेते हैं वह आपके रक्तप्रवाह तक प्रभावी ढंग से नहीं पहुँच पाती।

निम्न रक्त ऑक्सीजन स्तर के लक्षण

हाइपोक्सिमिया कई तरह से प्रकट हो सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि यह तीव्र है या जीर्ण। तीव्र हाइपोक्सिमिया में आमतौर पर अधिक ध्यान देने योग्य लक्षण दिखाई देते हैं। इनमें शामिल हैं: 

  • सांस की तकलीफ
  • तेजी से साँस लेने
  • घरघराहट
  • खांसी का दौरा
  • भ्रांति
  • तेज हृदय गति
  • त्वचा के रंग में परिवर्तन, जैसे त्वचा, नाखूनों या होंठों का नीला पड़ना (साइनोसिस)

दूसरी ओर, क्रोनिक हाइपोक्सिमिया का पता लगाना अधिक चुनौतीपूर्ण हो सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि शरीर कभी-कभी रक्तप्रवाह में कम ऑक्सीजन की भरपाई कर सकता है। हालांकि, समय के साथ, यह गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है। 

कुछ मामलों में, हाइपोक्सिमिया अतिरिक्त लक्षण पैदा कर सकता है, जैसे: 

  • बेचैनी
  • सिरदर्द
  • चिंता
  • धीमी गति से हृदय गति (ब्रेडीकार्डिया) 
  • अत्यधिक बेचैनी

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि निम्न रक्त ऑक्सीजन के लक्षण हाइपोक्सिमिया की गंभीरता, इसके अंतर्निहित कारण और शरीर के कौन से हिस्से प्रभावित हैं, के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। 

हाइपोक्सिमिया के कारण

हाइपोक्सिमिया के कई अंतर्निहित कारण हैं, मुख्य रूप से रक्त प्रवाह या श्वास को प्रभावित करने वाली स्थितियों से। निम्न रक्त ऑक्सीजन स्तर का सबसे आम कारण एक बीमारी है जो हृदय या फेफड़ों को प्रभावित करती है। अन्य कारण हैं:

  • तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (ARDS)
  • खून की कमी
  • दमा
  • ब्रोंकाइटिस
  • क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी)
  • जन्मजात हृदय दोष
  • कोंजेस्टिव दिल विफलता
  • वातस्फीति
  • निमोनिया
  • फेफड़ों का फुलाव
  • फुफ्फुसीय अंतःशल्यता
  • फेफडो मे काट
  • फुफ्फुसीय उच्च रक्त - चाप
  • उच्च ऊंचाई
  • मध्य फेफड़ों के रोग
  • कुछ दवाइयां जो श्वास को धीमा कर देती हैं (जैसे एनेस्थीसिया और नशीले पदार्थ)
  • स्लीप एप्निया के परिणामस्वरूप रात्रिकालीन हाइपोक्सिमिया हो सकता है
  • हृदय संबंधी असामान्यताएं जैसे दाएं से बाएं शंटिंग

हाइपोक्सिमिया की जटिलताएं या दुष्प्रभाव

रक्त में ऑक्सीजन का कम स्तर एक गंभीर चिकित्सा स्थिति है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। जब रक्त में ऑक्सीजन का स्तर कम होता है, तो शरीर के अंगों और ऊतकों को सही ढंग से काम करने के लिए पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल पाती है। अगर इस पर ध्यान न दिया जाए तो इससे गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं: 

  • फुफ्फुसीय उच्च रक्त - चाप
  • कॉर पल्मोनाले
  • सही तरफा दिल की विफलता
  • Polycythemia
  • ह्रदय का रुक जाना
  • सेरेब्रल हाइपोक्सिया
  • मानसिक स्थिति में परिवर्तन 
  • कोमा 

निदान

हाइपोक्सिमिया के निदान में रक्त में ऑक्सीजन के स्तर को मापने और अंतर्निहित कारणों की पहचान करने के लिए कई परीक्षण शामिल होते हैं। 

  • पल्स ओक्सिमेट्री: यह ऑक्सीजन संतृप्ति का आकलन करने की एक त्वरित, गैर-आक्रामक विधि है। वर्तमान दिशा-निर्देश बताते हैं कि 92% या उससे कम ऑक्सीजन संतृप्ति वाले व्यक्तियों को आगे के मूल्यांकन से गुजरना चाहिए।
  • धमनी रक्त गैस (एबीजी) परीक्षण: यह परीक्षण ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर का अधिक सटीक विश्लेषण करता है। ABG के परिणाम बताते हैं कि फेफड़े गैसों का आदान-प्रदान कितनी अच्छी तरह करते हैं और यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता है या नहीं।
  • इमेजिंग टेस्ट: एक्स-रे या सीटी स्कैन फेफड़ों की जांच करने और किसी भी असामान्यता की पहचान करने में मदद करते हैं। ये हाइपोक्सिमिया के कारणों का पता लगाने में मदद कर सकते हैं, जैसे कि फेफड़ों में संक्रमण या संरचनात्मक समस्याएं।
  • छह मिनट पैदल परीक्षण: इस परीक्षण में मरीज को हल्के परिश्रम के तहत फेफड़े और हृदय की कार्यप्रणाली का मूल्यांकन करने के लिए छह मिनट तक समतल सतह पर चलने को कहा जाता है।
  • रात भर ऑक्सीमेट्री: नींद के दौरान ऑक्सीजन के स्तर की निगरानी के लिए संदिग्ध क्रोनिक हाइपोक्सिमिया वाले व्यक्तियों के लिए ऑक्सीमेट्री की सिफारिश की जा सकती है। इससे स्लीप एपनिया जैसी स्थितियों का निदान करने में मदद मिल सकती है जो कम रक्त ऑक्सीजन के लक्षणों का कारण बन सकती हैं।

इलाज

हाइपोक्सिमिया के उपचार में रक्त में ऑक्सीजन के स्तर को बढ़ाने और अंतर्निहित कारण को संबोधित करने पर ध्यान केंद्रित किया जाता है। 

  • ऑक्सीजन थेरेपी: डॉक्टर अक्सर प्राथमिक हस्तक्षेप के रूप में पूरक ऑक्सीजन का उपयोग करते हैं। इसमें ऑक्सीजन टैंक या कंसंट्रेटर से जुड़े मास्क या नाक के कैनुला के माध्यम से उच्च ऑक्सीजन सांद्रता वाली हवा में सांस लेना शामिल है। ऑक्सीजन थेरेपी की अवधि और तीव्रता स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करती है।
  • दवाएं:
    • क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) या गंभीर दीर्घकालिक अस्थमा के लिए ब्रोन्कोडायलेटर या स्टेरॉयड युक्त इनहेलर
    • फुफ्फुसीय शोफ के मामलों में मूत्रवर्धक दवाएं फेफड़ों से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने में मदद करती हैं।
    • स्लीप एपनिया के लिए निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (CPAP) मास्क उपचार
    • हाइपोक्सिमिया के गंभीर मामलों में, विशेष रूप से तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम से जुड़े मामलों में, सांस लेने में सहायता के लिए वेंटिलेटर की आवश्यकता हो सकती है। 
    • दुर्दम्य हाइपोक्सिमिया के लिए, जो प्रारंभिक उपचारों से ठीक नहीं होता, अतिरिक्त दवाएं या उपचारों का उपयोग किया जा सकता है।
    • हाइपोक्सिमिया के लक्षणों के प्रबंधन में अक्सर पल्स ऑक्सीमीटर का उपयोग करके ऑक्सीजन के स्तर की नियमित निगरानी शामिल होती है। यदि लक्षण बिगड़ते हैं या बने रहते हैं, तो जटिलताओं और अंग क्षति को रोकने के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देना आवश्यक है।

डॉक्टर को कब देखना है

गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए हाइपोक्सिमिया के लिए कब चिकित्सा सहायता लेनी है, यह पहचानना महत्वपूर्ण है। अपने डॉक्टर से संपर्क करें:

  • यदि आपको रक्त में ऑक्सीजन के निम्न स्तर का कोई लक्षण महसूस होता है, विशेष रूप से यदि आपको हृदय या फेफड़ों से संबंधित कोई समस्या है
  • यदि आपको सांस लेने में तकलीफ, तेजी से सांस लेने या घरघराहट महसूस हो
  • यदि आपको तेज़ हृदय गति या त्वचा के रंग में परिवर्तन दिखाई दे, जैसे कि आपके नाखूनों, होंठों या त्वचा का नीला पड़ना
  • यदि आपमें फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप या दाएं तरफा हृदय विफलता जैसे लक्षण विकसित होते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।
  • यदि आप व्यवहार या जागरूकता में कोई अचानक परिवर्तन महसूस करते हैं, जैसे भ्रम या बेचैनी
  • यदि आपको कोई चिकित्सीय स्थिति बनी हुई है और आपके सामान्य लक्षण अप्रत्याशित रूप से बिगड़ जाते हैं या आप नए लक्षणों का अनुभव करते हैं जो हाइपोक्सिमिया का संकेत हो सकते हैं, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।

निवारण

हालांकि हाइपोक्सिमिया के सभी मामलों को रोकना संभव नहीं है, लेकिन आप अपने जोखिम को कम करने के लिए कई कदम उठा सकते हैं। इनमें शामिल हैं: 

  • अपनी स्वास्थ्य स्थितियों का प्रबंधन करना बहुत ज़रूरी है। उदाहरण के लिए, अगर आपको अस्थमा या स्लीप एपनिया है, तो सुनिश्चित करें कि उनका उचित उपचार हो। 
  • धूम्रपान छोड़ना एक और महत्वपूर्ण कदम है, क्योंकि यह कुछ ही हफ्तों में आपके रक्त संचार और फेफड़ों की कार्यक्षमता में उल्लेखनीय सुधार ला सकता है।
  • अपने फेफड़ों की सुरक्षा के लिए वायु प्रदूषण और हानिकारक धुएं के संपर्क में आने से बचें। अगर आप रासायनिक धुएं वाले वातावरण में काम करते हैं तो उचित सुरक्षात्मक गियर पहनें। 
  • संक्रमण को रोकना भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि इससे निमोनिया हो सकता है, जो हाइपोक्सिमिया का एक सामान्य कारण है। 
  • अपने हाथ नियमित रूप से धोएँ और उचित टीके लगवाएँ।
  • स्वस्थ जीवनशैली अपनाने से हाइपोक्सिमिया का कारण बनने वाली स्थितियों के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है। इसमें संतुलित आहार खाना, नियमित रूप से व्यायाम करना, स्वस्थ बीएमआई बनाए रखना और तनाव को प्रबंधित करने के तरीके खोजना शामिल है।
  • यदि आप अधिक ऊंचाई पर यात्रा करने की योजना बना रहे हैं, तो सुरक्षित रूप से समायोजन के लिए समय निकालें। 
  • ध्यान रखें कि कुछ दवाएँ और परिस्थितियाँ हाइपोक्सिमिया के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। यात्रा करते समय या दवा बदलते समय आपको जो विशेष सावधानियाँ बरतनी चाहिए, उनके बारे में हमेशा अपने डॉक्टर से सलाह लें।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. मैं अपना ऑक्सीजन स्तर कैसे बढ़ा सकता हूँ?

अपने रक्त ऑक्सीजन स्तर को स्वाभाविक रूप से बढ़ाने के कई तरीके हैं। एक प्रभावी तरीका है खिड़कियाँ खोलकर या बाहर टहलकर ताज़ी हवा में साँस लेना। यह सरल कार्य आपके शरीर में ली जाने वाली ऑक्सीजन की मात्रा को बढ़ा सकता है। धूम्रपान छोड़ना एक और महत्वपूर्ण कदम है, क्योंकि यह आपके आखिरी सिगरेट के कुछ हफ़्तों के भीतर रक्त संचार में काफ़ी सुधार ला सकता है। साँस लेने के व्यायाम, जैसे कि होंठ बंद करके साँस लेना और पेट के बल गहरी साँस लेना, भी आपके वायुमार्ग को खोलने और आपके रक्त में ऑक्सीजन बढ़ाने में मदद कर सकते हैं।

2. हाइपोक्सिमिया बनाम हाइपोक्सिया क्या है?

जबकि अक्सर एक दूसरे के स्थान पर इस्तेमाल किया जाता है, हाइपोक्सिमिया और हाइपोक्सिया अलग-अलग स्थितियाँ हैं। हाइपोक्सिमिया का मतलब रक्त में कम ऑक्सीजन का स्तर है, जबकि हाइपोक्सिया का मतलब ऊतकों में कम ऑक्सीजन का स्तर है। हाइपोक्सिमिया के परिणामस्वरूप हाइपोक्सिया हो सकता है, और वे अक्सर एक साथ होते हैं, लेकिन हमेशा नहीं। आप हाइपोक्सिक हुए बिना हाइपोक्समिक हो सकते हैं, और इसके विपरीत। पल्स ऑक्सीमीटर और धमनी रक्त गैस परीक्षण जैसे उपकरणों का उपयोग करके हाइपोक्सिमिया का निदान और माप करना आसान है।

3. मैं ऑक्सीजन का स्तर कैसे बढ़ाऊं?

ऊपर बताए गए कदमों के अलावा, ऑक्सीजन के स्तर को बढ़ाने के अन्य तरीके भी हैं। नियमित व्यायाम, खासकर कार्डियो, आपकी सांस लेने की दर को बेहतर बना सकता है और आपको अधिक ऑक्सीजन अवशोषित करने में मदद कर सकता है। इष्टतम वजन बनाए रखना भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि अधिक वजन श्वसन प्रणाली पर दबाव डाल सकता है। आयरन युक्त खाद्य पदार्थ और गहरे रंग की हरी पत्तेदार सब्जियाँ आपके रक्त में ऑक्सीजन के स्तर को बढ़ाने में मदद कर सकती हैं। हाइड्रेटेड रहना ज़रूरी है, क्योंकि अच्छी तरह से हाइड्रेटेड फेफड़े आपके रक्तप्रवाह में ऑक्सीजन को फैलाने में ज़्यादा कुशल होते हैं।

4. क्या कोई मरीज हाइपोक्सिया से उबर सकता है?

हां, अगर समय रहते इलाज किया जाए तो मरीज हाइपोक्सिया से उबर सकता है। हाइपोक्सिया से उबरना कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें ऑक्सीजन की कमी की गंभीरता और अवधि शामिल है। ऑक्सीजन थेरेपी या अंतर्निहित कारण को संबोधित करने जैसे तत्काल उपचार, रिकवरी प्रक्रिया को बेहतर बना सकते हैं।

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