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प्रेरक-बाध्यकारी विकार (ओसीडी)

ऑब्सेसिव-कंपल्सिव डिसऑर्डर या OCD घुसपैठ करने वाले विचार (जुनून) हैं जो परेशान करने वाले और दोहराए जाने वाले व्यवहार (बाध्यता) हैं। OCD वाले लोगों में देखे जाने वाले कुछ सामान्य जुनूनों में शामिल हैं - संदूषण का डर, और व्यवस्था की आवश्यकता। मजबूरियों में आमतौर पर शामिल हैं - अत्यधिक हाथ धोना, ताले चेक करना, या गिनती करना। ये अस्थायी राहत प्रदान कर सकते हैं लेकिन OCD चक्र को मजबूत कर सकते हैं। 

ओसीडी आम तौर पर दैनिक जीवन के कामकाज को प्रभावित करता है, जो अंततः जीवन की गुणवत्ता को खराब करता है। यह अक्सर इस तरह के विकारों के साथ होता है एडीएचडी, अवसाद, चिंता, आदि। इसलिए, ओसीडी का इलाज करवाना महत्वपूर्ण है। सबसे उपयोगी उपचार पद्धति दवाएँ और ईआरपी (एक्सपोज़र और रिस्पॉन्स प्रिवेंशन) है, जो रोगियों को उनके सबसे बुरे डर से अवगत कराती है और मजबूरी को रोकती है। 

यद्यपि ओ.सी.डी. से निपटना चुनौतीपूर्ण हो सकता है, लेकिन नैतिक और भावनात्मक समर्थन के अलावा, आत्म-देखभाल और दवा, ओ.सी.डी. से ग्रस्त व्यक्तियों को एक संतुष्ट जीवन जीने में मदद कर सकती है। 

जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) क्या है?

ओसीडी या ऑब्सेसिव-कंपल्सिव डिसऑर्डर एक मानसिक स्थिति है, जिसमें बार-बार अवांछित विचार या इच्छाएं या जुनून आते हैं। यह बाध्यकारी व्यवहार या कुछ कार्यों को बार-बार करने के लिए प्रेरित भी कर सकता है। किसी व्यक्ति में बाध्यता और जुनून दोनों होने की बहुत संभावना होती है।

ओसीडी नाखून चबाने या नकारात्मक सोच जैसे व्यवहारों से जुड़ा नहीं है। व्यक्ति इस विचार से ग्रस्त हो सकता है कि विशेष रंग या संख्याएँ "अच्छी" या "बुरी" हैं। बाध्यकारी आदत का एक उदाहरण संभावित रूप से दूषित वस्तुओं के संपर्क में आने के बाद अपने हाथों को सात बार धोना होगा। आपको ऐसा लगता है कि आप रुक नहीं सकते, भले ही आप इन तरीकों से सोचना या कार्य करना न चाहें। ओसीडी व्यक्ति के जीवन में महत्वपूर्ण संकट और अशांति पैदा कर सकता है। फिर भी, मुकाबला करने के तरीके और उपचार फायदेमंद हो सकते हैं।

ओसीडी के लक्षण

ओसीडी पीड़ितों में मजबूरियाँ और जुनून दोनों ही आम हैं, हालाँकि आपको इनमें से सिर्फ़ एक ही लक्षण का अनुभव हो सकता है। इसके अलावा, कुछ लोगों को टिक विकार के कारण अनियंत्रित हरकतें या आवाज़ें आती हैं।

  • जुनून: ये आपके दिमाग में बार-बार आने वाले, अप्रिय विचार, भावनाएँ या दृश्य हैं। आप खुद को उन्हें होने से नहीं रोक सकते; जितना हो सके उन्हें अनदेखा करने की कोशिश करें। ओसीडी वाले लोग अक्सर कुछ इसी तरह की बाध्यकारी सोच का अनुभव करते हैं। इसके कुछ लक्षण हैं:
    • चिंता स्वयं को या दूसरों को नुकसान पहुँचाने के बारे में, सांस लेने, पलक झपकाने या अन्य शारीरिक संवेदनाओं के बारे में निरंतर जागरूकता
    • आप जो कहते या करते हैं उस पर नियंत्रण न रख पाने की चिंता
    • आपके शरीर पर गंदगी और बैक्टीरिया लगने की चिंता
    • हिंसा, धर्म से संबंधित परेशान करने वाले विचार
    • किसी चीज़ को भूल जाने या गलत जगह रख देने का डर
    • समरूपता या व्यवस्था की आवश्यकता
  • मजबूरी: आप इन मानसिक या शारीरिक क्रियाओं को करने के लिए मजबूर महसूस करते हैं, भले ही आप ऐसा न करना चाहते हों। वे आम तौर पर जुनून से जुड़े होते हैं; आप सोच सकते हैं कि उनमें शामिल होने से असहज विचार समाप्त हो जाएंगे या नकारात्मक परिणाम से बचा जा सकेगा। इन क्रियाओं को जटिल अनुष्ठानों में जोड़ा जा सकता है जिसमें कई क्रियाएँ शामिल होती हैं। उदाहरण के लिए, निम्नलिखित पर विचार करें:
    • हर बार सख्त प्रक्रियाओं का पालन करना या पूर्व निर्धारित क्रम में काम पूरा करना
    • वस्तुओं को गिनना, जैसे कि सीढ़ियाँ या बोतलें, तथा संख्याओं को अर्थ देना
    • सफाई और धुलाई के लिए सीमा शुल्क
    • चीजों को एक विशिष्ट क्रम में रखना
    • कई बार पुष्टि करना कि उपकरण बंद हैं, दरवाजे बंद हैं, आदि।
    • विशिष्ट वाक्यांशों को दोबारा बोलना या चुपचाप प्रार्थना करना
    • लगातार सत्यापन या आश्वासन की तलाश में रहना
    • ओ.सी.डी. उत्पन्न करने वाली परिस्थितियों से बचना इस विकार की एक अन्य प्रचलित विशेषता है।

लक्षणों की गंभीरता मध्यम से लेकर अक्षम करने वाली तक हो सकती है। कभी-कभी, समय के साथ चीजें बदतर या बेहतर हो सकती हैं। यह संभव है कि आपके बाध्यकारी व्यवहार और जुनून भी बदल जाएँ।

ओ.सी.डी. के कारण

ओसीडी के कोई ज्ञात कारण नहीं हैं। कई ओसीडी पीड़ितों में ओसीडी के लिए आनुवंशिक संवेदनशीलता होती है। हालाँकि, आपका स्वभाव और आस-पास की परिस्थितियाँ भी इसमें शामिल हो सकती हैं।

इसके अतिरिक्त, कुछ चीजें ओ.सी.डी. का कारण बन सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण 
  • मस्तिष्क आघात (टीबीआई)
  • तनाव 

शोध से पता चलता है कि ये ओसीडी में योगदान नहीं देते हैं। बल्कि, ये उन व्यक्तियों में ओसीडी को बढ़ाते हैं जो आनुवंशिक रूप से इसके लिए प्रवण होते हैं। कुछ लोग बिना किसी स्पष्ट कारण के ओसीडी का अनुभव करते हैं। ऐसा माना जाता है कि ये या तो ओसीडी का कारण बनते हैं या इसके लक्षणों को बढ़ाते हैं। यदि आपको ओसीडी है, तो आपके विचार पैटर्न में इनमें से किसी एक विश्वास को दर्शाया जा सकता है:

  • अति-जिम्मेदारी: यह सोचना कि आपके पास प्रतिकूल घटनाओं को रोकने या टालने की शक्ति है, जो वास्तव में आपके नियंत्रण में नहीं हैं।
  • विचारों का अत्यधिक महत्व: ऐसा महसूस करना कि कोई गलत काम करना, जैसे किसी को चोट पहुंचाना, नैतिक रूप से उस काम के बारे में सोचने के बराबर है।
  • मन पर नियंत्रण: यह विश्वास कि पूर्ण मानसिक नियंत्रण आवश्यक और संभव दोनों है
  • खतरे का अति आकलन: यह विश्वास कि विनाशकारी आपदाएं लगभग निश्चित हैं
  • पूर्णतावाद: यह विचार कि खामियां अस्वीकार्य हैं
  • अस्पष्टता के प्रति असहिष्णुता: यह जानने की तीव्र इच्छा कि क्या होगा (या यह निश्चित होना कि कुछ भी नकारात्मक नहीं होगा)

ओसीडी जोखिम कारक

महिलाओं में ओ.सी.डी. होने की संभावना पुरुषों की तुलना में कुछ ज़्यादा होती है। ज़्यादातर लोगों का निदान उनके शुरुआती वयस्क वर्षों में किया जाता है, और लक्षण आमतौर पर बचपन के अंत या वयस्कता की शुरुआत में शुरू होते हैं। अतिरिक्त जोखिमों में शामिल हैं:

  • चिंता, अवसाद या तनाव
  • आघात-संबंधी अनुभव
  • ओ.सी.डी. से पीड़ित माता-पिता, भाई-बहन या बच्चा
  • बचपन में यौन या शारीरिक दुर्व्यवहार का अतीत
  • विशिष्ट मस्तिष्क क्षेत्रों में शारीरिक भिन्नताएँ

जटिलताओं

ओ.सी.डी. कई जटिलताएं पैदा कर सकता है, जैसे:

  • जीवन की खराब गुणवत्ता
  • परेशान रिश्ता
  • आत्मघाती विचार और हिंसक व्यवहार
  • अनुष्ठानिक व्यवहार में भाग लेने में अत्यधिक समय व्यतीत करना
  • बार-बार हाथ धोने से संपर्क जिल्द की सूजन जैसी स्वास्थ्य समस्याएं
  • काम पर या स्कूल जाने या सामाजिक गतिविधियों में भाग लेने में कठिनाई होना

निदान 

किसी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से मिलना ज़रूरी है। वे आपके व्यवहार, भावनाओं, विचारों, परेशानी की डिग्री और कामकाज पर पड़ने वाले प्रभावों के आधार पर आपका निदान कर सकते हैं। 

आपको किसी व्यावसायिक चिकित्सक के पास भेजा जा सकता है, मनोविज्ञानी, या मनोचिकित्सक। वे अतिरिक्त बीमारियों को खारिज कर देंगे जो आपके लक्षणों का स्रोत हो सकती हैं, जैसे:

  • डिप्रेशन
  • एक प्रकार का पागलपन
  • चिंता विकार

कभी-कभी निदान पाने में समय लगता है। फिर भी, मूल्यांकन प्रक्रिया शुरू करना सही दिशा में एक रचनात्मक कदम है।

ओसीडी का इलाज कैसे किया जाता है?

ओसीडी भले ही चुनौतीपूर्ण हो, लेकिन इसे प्रबंधित किया जा सकता है। ओसीडी को निम्नलिखित तरीकों से प्रबंधित और इलाज किया जा सकता है:

  • दवा: दवा, खास तौर पर सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर (SSRIs), कुछ OCD पीड़ितों के लिए फायदेमंद होती है। मनोचिकित्सक या अन्य मेडिकल प्रैक्टिशनर आपको प्रिस्क्रिप्शन लिख सकते हैं।
  • थेरेपी: ओसीडी का सबसे आम तौर पर एक्सपोजर और रिस्पॉन्स प्रिवेंशन (ईआरपी), एक संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) के साथ इलाज किया जाता है। कई परीक्षणों में पाया गया है कि यह सफल है। ओसीडी उपचार। यदि कोई व्यक्ति आपकी मजबूरी के आगे झुक जाता है, तो आप महसूस कर सकते हैं कि कुछ नकारात्मक होगा। थेरेपी के दौरान, डॉक्टर उन्हें मजबूरियों में लिप्त हुए बिना जुनून को नियंत्रित करना सीखने में मदद करेंगे। यह अंततः जुनून की शक्ति को कम कर सकता है।
  • स्व-देखभाल: स्व-देखभाल OCD को प्रबंधित करने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक है। तनाव प्रबंधन लाभकारी हो सकता है क्योंकि तनाव OCD को बढ़ा सकता है। इसके अलावा, व्यायाम, ध्यान, और कलात्मक शौक तनाव से राहत देने वाली गतिविधियाँ हो सकती हैं। इसके अलावा, भावनाओं को संसाधित करने में मदद करने के लिए जर्नलिंग और अन्य अभिव्यंजक गतिविधियों की कोशिश की जानी चाहिए। 

मुझे डॉक्टर को कब देखना चाहिए?

अगर ओसीडी किसी व्यक्ति के दैनिक जीवन को प्रभावित कर रहा है, तो इससे पहले कि यह नियंत्रण से बाहर हो जाए, डॉक्टर से मिलना ज़रूरी है। डॉक्टर कुछ स्व-देखभाल और दवा (यदि आवश्यक हो) के बारे में सलाह देंगे। 

निवारण

ओसीडी को रोकने के कोई निश्चित तरीके नहीं हैं। हालांकि, अगर किसी व्यक्ति को ओसीडी के लक्षण दिखाई देते हैं, तो उन्हें तुरंत डॉक्टर से मिलना चाहिए और ऐसी सावधानियां बरतनी चाहिए जो ओसीडी को और खराब होने से रोकने में मदद कर सकती हैं। 

निष्कर्ष

ऑब्सेसिव-कंपल्सिव डिसऑर्डर (OCD) नामक मानसिक बीमारी की विशेषता अनियंत्रित विचार और/या व्यवहार पैटर्न है। अप्रिय विचारों से छुटकारा पाने के लिए आप मानसिक या शारीरिक रूप से एक निश्चित तरीके से कार्य करने के लिए बाध्य महसूस कर सकते हैं। हालाँकि OCD का कोई इलाज नहीं है, फिर भी कई लोग दवा, थेरेपी या दोनों से इस स्थिति का प्रबंधन कर सकते हैं।

ओसीडी से पीड़ित लोगों का जीवन आसान नहीं होता। हालाँकि, अच्छी खबर यह है कि इस स्थिति को नियंत्रित करने के लिए ओसीडी का उपचार उपलब्ध है। कई ओसीडी पीड़ित अपनी बीमारी पर नियंत्रण रखते हैं और संतुष्ट जीवन जीते हैं।

अगर आपको लगता है कि आपको या आपके किसी प्रियजन को ओसीडी है, तो आपको किसी मानसिक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर (मनोचिकित्सक या चिकित्सक) से मिलने के बारे में सोचना चाहिए जो ओसीडी के इलाज में माहिर हो। अक्सर, अपने ओसीडी लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए सीखने का पहला कदम किसी विशेषज्ञ से बात करना होता है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

प्रश्न 1. क्या यह ओ.सी.डी. चिंता है?

उत्तर: ओ.सी.डी. चिंता के समान नहीं है, लेकिन यह उच्च स्तर की चिंता का कारण बन सकता है, जहाँ व्यक्ति अपनी भावनाओं को नियंत्रित नहीं कर सकता। यह अनुचित विचार, भय या चिंताएँ पैदा कर सकता है। 

प्रश्न 2. मैं अपने ओ.सी.डी. को प्राकृतिक रूप से कैसे ठीक कर सकता हूँ?

उत्तर: उचित आहार लेना, माइंडफुलनेस का अभ्यास करना, व्यायाम करना और ओ.सी.डी. के बारे में स्वयं को शिक्षित करना, इस स्थिति को स्वाभाविक रूप से प्रबंधित करने में मदद कर सकता है। 

प्रश्न 3. ओसीडी और ओसीपीडी में क्या अंतर है?

उत्तर: ओ.सी.डी. की विशेषता घुसपैठ करने वाले विचार और दोहराव वाले व्यवहार हैं, जिसके बाद चिंता होती है। दूसरी ओर, OCPD एक व्यक्तित्व विकार है जो पूर्णतावाद, कठोरता और अपने पर्यावरण पर नियंत्रण की आवश्यकता के व्यापक पैटर्न द्वारा चिह्नित है।

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