गले का संक्रमण

सुबह उठते ही गले में दर्द होना और निगलने में तकलीफ होना स्ट्रेप थ्रोट का संकेत है, जो एक आम जीवाणु संक्रमण है जो हर साल लाखों लोगों को प्रभावित करता है। स्ट्रेप थ्रोट गंभीर असुविधा का कारण बन सकता है और अगर इसका इलाज न किया जाए तो जटिलताएं पैदा कर सकता है। स्ट्रेप थ्रोट के संकेतों और लक्षणों को समझना शुरुआती पहचान और उचित उपचार के लिए महत्वपूर्ण है।

यह विस्तृत मार्गदर्शिका बताएगी कि स्ट्रेप थ्रोट क्या है, इसके लक्षण क्या हैं, तथा डॉक्टर इसका निदान कैसे करते हैं। 

स्ट्रेप थ्रोट क्या है?

स्ट्रेप थ्रोट एक जीवाणु संक्रमण है। यह गले में सूजन और दर्द पैदा कर सकता है और टॉन्सिलयह संक्रमण स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेन्स नामक बैक्टीरिया के कारण होता है, जिसके 120 से ज़्यादा प्रकार होते हैं। गले में खराश के मामलों में स्ट्रेप थ्रोट का अहम योगदान होता है, जो वयस्कों में 5-15% और बच्चों में 20-30% मामलों में पाया जाता है। यह सर्दियों और शुरुआती वसंत के दौरान सबसे आम है।

स्ट्रेप थ्रोट के लक्षण

स्ट्रेप थ्रोट में आमतौर पर गले में बहुत ज़्यादा दर्द होता है जो अचानक शुरू होता है। इस तकलीफ़ के साथ अक्सर बुखार या ठंड लगना, जो तेजी से विकसित हो सकता है। सबसे अधिक तापमान आमतौर पर संक्रमण के दूसरे दिन होता है।

स्ट्रेप थ्रोट के अन्य सामान्य संकेत और लक्षण इस प्रकार हैं:

• दर्दनाक निगलना
• लाल एवं सूजे हुए टॉन्सिल, कभी-कभी सफेद धब्बे या मवाद की लकीरों के साथ।
• नरम या कठोर तालु पर छोटे लाल धब्बे (पेटीकिया)
• सूजी हुई, कोमल लिम्फ नोड्स गर्दन में
• सिरदर्द
• भूख में कमी
• पेट में दर्द
• मतली और उल्टी, विशेष रूप से छोटे बच्चों में
• शरीर मैं दर्द

कुछ मामलों में, स्ट्रेप थ्रोट से पीड़ित व्यक्ति को स्कार्लेट फीवर नामक दाने हो सकते हैं। यह दाने आमतौर पर सबसे पहले गर्दन और छाती पर दिखाई देते हैं, लेकिन शरीर के अन्य हिस्सों पर भी दिखाई दे सकते हैं। यह खुरदरा, सैंडपेपर जैसा लग सकता है।

स्ट्रेप थ्रोट के कारण और जोखिम कारक

स्ट्रेप थ्रोट ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकस बैक्टीरिया, विशेष रूप से स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेन्स के संक्रमण के कारण होता है। ये बैक्टीरिया अत्यधिक संक्रामक होते हैं और श्वसन बूंदों के माध्यम से फैलते हैं। जब कोई संक्रमित व्यक्ति छींकता या खांसता है, तो वे इन बूंदों को हवा में फेंक देते हैं, जिन्हें अन्य लोग सांस के साथ अंदर ले सकते हैं और संक्रमित हो सकते हैं।

बैक्टीरिया से संक्रमित व्यक्ति के साथ सीधे संपर्क से भी स्ट्रेप थ्रोट हो सकता है। इसमें संक्रमण वाले व्यक्ति के साथ भोजन, पेय या बर्तन साझा करना शामिल है। बैक्टीरिया थोड़े समय के लिए सतहों पर भी जीवित रह सकते हैं, इसलिए दूषित वस्तुओं को छूने और फिर अपने नाक या मुंह को छूने से संक्रमण हो सकता है।

कई कारक स्ट्रेप थ्रोट विकसित होने की संभावना को बढ़ा सकते हैं। ये हो सकते हैं: 

• 5 से 15 वर्ष की आयु के बच्चे इसके प्रति सर्वाधिक संवेदनशील होते हैं। 
• वर्ष का समय भी इसमें भूमिका निभाता है, क्योंकि संक्रमण सर्दियों और शुरुआती वसंत के दौरान अधिक आम होता है।
• स्ट्रेप थ्रोट से पीड़ित व्यक्ति के साथ निकट संपर्क
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली
• स्कूल या चाइल्डकेयर सेंटर जैसे भीड़भाड़ वाले वातावरण में रहना या काम करना

जटिलताओं

हालांकि स्ट्रेप थ्रोट आमतौर पर एक हल्की स्थिति है, लेकिन अगर इसे अनदेखा किया जाए तो यह गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है। इनमें शामिल हैं: 

• निमोनिया, जो एक निचली श्वसन संक्रमण है जो एल्वियोली में सूजन का कारण बनता है 
• मैनिन्जाइटिस, जो रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के आसपास की झिल्लियों और तरल पदार्थों को प्रभावित करता है
• कान में संक्रमण तब भी हो सकता है जब स्ट्रेप बैक्टीरिया कान की यूस्टेशियन ट्यूब या मध्य कान में चला जाए।
• गले में फोड़ा जिसके परिणामस्वरूप गले के ऊतकों में संक्रमित मवाद जमा हो जाता है। 
• टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम, हालांकि दुर्लभ है, एक गंभीर दुष्प्रभाव है जो तब होता है जब संक्रमण पूरे शरीर में फैल जाता है, जिससे संभावित रूप से अंग विफलता हो सकती है।
• आमवाती बुखार स्ट्रेप थ्रोट की एक आम और गंभीर जटिलता है, जो हृदय की संरचनाओं में सूजन और जख्म पैदा करती है। 
• अन्य संभावित जटिलताओं में स्कार्लेट ज्वर, गुर्दे की सूजन और पोस्ट-स्ट्रेप्टोकोकल रिएक्टिव शामिल हैं गठिया.

स्ट्रेप थ्रोट का निदान

शारीरिक मूल्यांकन और विशिष्ट परीक्षण: आपका डॉक्टर आपकी स्थिति का आकलन करेगा और आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा। वे उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए स्ट्रेप टेस्ट लिखेंगे। यहाँ स्ट्रेप टेस्ट के दो मुख्य प्रकार दिए गए हैं: 

• रैपिड एंटीजन टेस्ट: रैपिड टेस्ट तेज़ है और लगभग 15-20 मिनट में परिणाम दे सकता है। इसमें आपके गले और टॉन्सिल के पिछले हिस्से को एक लंबे कॉटन स्वैब से साफ करना शामिल है।
• गले की संस्कृति: यदि रैपिड एंटीजन टेस्ट सकारात्मक है, तो यह स्ट्रेप थ्रोट संक्रमण की पुष्टि करता है, और आपका डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिखेगा। हालाँकि, यदि परीक्षण नकारात्मक है, तो आपका डॉक्टर परिणामों की दोबारा जाँच करने के लिए गले की संस्कृति का परीक्षण कर सकता है। गले की संस्कृति अधिक सटीक है, लेकिन परिणाम प्राप्त करने में आमतौर पर 1-2 दिन लगते हैं।

स्ट्रेप थ्रोट का उपचार

• एंटीबायोटिक्स: स्ट्रेप थ्रोट के उपचार में आमतौर पर संक्रमण पैदा करने वाले बैक्टीरिया को मारने के लिए एंटीबायोटिक्स शामिल होते हैं। इस उद्देश्य के लिए आमतौर पर पेनिसिलिन और एमोक्सिसिलिन निर्धारित किए जाते हैं। यदि आपको पेनिसिलिन से एलर्जी है, तो आपका डॉक्टर वैकल्पिक एंटीबायोटिक्स की सलाह दे सकता है। ये स्ट्रेप थ्रोट दवाएं आमतौर पर दस दिनों तक ली जाती हैं, और पूरा कोर्स पूरा करना महत्वपूर्ण है, भले ही आप बेहतर महसूस करना शुरू कर दें।
• दर्द की दवाएँ: ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाएं लक्षणों को कम करने और बुखार को कम करने में मदद कर सकती हैं। 
• आराम: याद रखें, स्ट्रेप थ्रोट बहुत संक्रामक है। जब तक आप कम से कम 24 घंटे तक एंटीबायोटिक्स नहीं ले लेते और आपको बुखार नहीं हो जाता, तब तक घर पर रहना बहुत ज़रूरी है।

डॉक्टर को कब देखना है

अगर आपको संदेह है कि आपको स्ट्रेप थ्रोट है, तो तुरंत डॉक्टर से बात करें। अगर:

• यदि आपको गले में तेज दर्द, निगलने में कठिनाई या 38°C से अधिक बुखार हो। 
• यदि आपका बच्चा गंभीर रूप से अस्वस्थ लगता है, उसे तेज बुखार है, वह सामान्य से बहुत कम खाता या पीता है, या उसमें बुखार के लक्षण दिखाई देते हैं। निर्जलीकरण.
• यदि आपको सांस लेने में कठिनाई या शोर महसूस हो
• यदि आपको त्वचा, जीभ या होंठ नीले या भूरे दिखाई दें
• यदि आपको अत्यधिक उनींदापन या अनुत्तरदायीपन का अनुभव हो
• यदि 48 घंटे तक एंटीबायोटिक लेने के बाद भी लक्षण में सुधार न हो या स्थिति और खराब हो जाए

स्ट्रेप थ्रोट के लिए घरेलू उपचार

जबकि स्ट्रेप थ्रोट के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स आवश्यक हैं, घर पर विभिन्न स्ट्रेप थ्रोट उपचार इसके लक्षणों को कम करने और रिकवरी के दौरान आराम को बढ़ावा देने में मदद कर सकते हैं। ये हैं:

• उचित मात्रा में पानी पीने से निर्जलीकरण को रोका जा सकता है और गले को नमी मिलती है, जिससे निगलना आसान हो जाता है। 
• शोरबा, सूप और मुलायम फलों जैसे सुखदायक खाद्य पदार्थों का सेवन राहत प्रदान कर सकता है। 
• प्रतिदिन कई बार गुनगुने नमक वाले पानी से गरारे करने से गले के दर्द से राहत और सूजन कम करने में मदद मिल सकती है।
• संक्रमण से लड़ने के लिए आराम बहुत जरूरी है, इसलिए भरपूर नींद लेना और अधिक मेहनत वाले कामों से बचना जरूरी है। 
• आपके कमरे में ह्यूमिडिफायर लगाने से हवा में नमी बढ़ सकती है, जिससे असुविधा कम हो सकती है। 
• अपने सुखदायक गुणों के लिए प्रसिद्ध शहद को गर्म चाय या पानी में मिलाकर दर्द कम करने और खांसी को दबाने में मदद की जा सकती है।
• सिगरेट के धुएं और सफाई उत्पादों के धुएं जैसे परेशान करने वाले पदार्थों से बचना महत्वपूर्ण है, क्योंकि ये गले की जलन को बढ़ा सकते हैं। 

निवारण

स्ट्रेप थ्रोट को रोकने के लिए अच्छी स्वच्छता प्रथाओं को अपनाना और संक्रमण के प्रसार को कम करने के लिए सक्रिय कदम उठाना शामिल है, जैसे:

• स्ट्रेप थ्रोट को रोकने के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है अपने हाथों को साबुन और पानी से कम से कम 20 सेकंड तक धोना या अल्कोहल-आधारित हैंड सैनिटाइज़र का उपयोग करना। यह खाने से पहले और खांसने या छींकने के बाद विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। 
• खांसते या छींकते समय अपनी नाक और मुंह को ढकना स्ट्रेप थ्रोट के संक्रमण को रोकने में महत्वपूर्ण है। यदि संभव हो तो टिशू का उपयोग करें और उपयोग के तुरंत बाद उसे नष्ट कर दें। यदि आपके पास टिशू नहीं है, तो अपने हाथों के बजाय अपनी कोहनी या ऊपरी आस्तीन में छींकें या खांसें।
• निजी वस्तुओं को साझा करने से बचना एक और महत्वपूर्ण निवारक उपाय है। स्ट्रेप थ्रोट से पीड़ित व्यक्ति के साथ पीने का गिलास, खाने के बर्तन या अन्य निजी सामान साझा न करें। 
• जब आप बीमार हों तो नियमित गतिविधियों से कुछ समय के लिए छुट्टी लेने से आपके समुदाय में दूसरों में स्ट्रेप थ्रोट के संक्रमण को फैलने से रोका जा सकता है। यह उन जगहों पर विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जहाँ संक्रमण तेज़ी से फैल सकता है, जैसे कि स्कूल, चाइल्डकेयर सेंटर और कार्यस्थल।

निष्कर्ष

स्ट्रेप थ्रोट एक प्रचलित जीवाणु संक्रमण है जो अगर तुरंत इलाज न किया जाए तो गंभीर असुविधा और जटिलताएं पैदा कर सकता है। अच्छी व्यक्तिगत स्वच्छता प्रथाओं का पालन करके और ज़रूरत पड़ने पर उचित उपचार प्राप्त करके, आप स्ट्रेप थ्रोट को प्रभावी ढंग से प्रबंधित कर सकते हैं और अपने स्वास्थ्य और दैनिक जीवन पर इसके प्रभाव को कम कर सकते हैं। याद रखें, जबकि घरेलू उपचार राहत प्रदान कर सकते हैं, एंटीबायोटिक्स संक्रमण का इलाज करने और जटिलताओं को रोकने के लिए महत्वपूर्ण हैं। 

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. स्ट्रेप थ्रोट किसे प्रभावित करता है?

स्ट्रेप थ्रोट सभी व्यक्तियों को प्रभावित कर सकता है, चाहे उनकी उम्र कुछ भी हो, लेकिन यह 5 से 15 वर्ष की आयु के बच्चों में सबसे आम है। माता-पिता, शिक्षक और डेकेयर कर्मचारी जैसे वयस्क जो बच्चों के साथ निकट संपर्क में रहते हैं, उन्हें भी अधिक जोखिम होता है। स्कूल, डेकेयर और सैन्य बैरक जैसी भीड़-भाड़ वाली जगहों पर रहने वाले लोगों में स्ट्रेप थ्रोट होने की संभावना अधिक होती है।

2. स्ट्रेप थ्रोट कितना आम है?

स्ट्रेप थ्रोट काफी आम है, खासकर बच्चों में। दुनिया भर में, डॉक्टर हर साल स्ट्रेप थ्रोट के 616 मिलियन से ज़्यादा नए मामले देखते हैं।

3. आपको स्ट्रेप थ्रोट कैसे होता है?

स्ट्रेप थ्रोट का कारक ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकस बैक्टीरिया है। आप इसे किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ निकट संपर्क के माध्यम से प्राप्त कर सकते हैं। जब कोई संक्रमित व्यक्ति छींकता है, खांसता है, बात करता है या गाता है, तो श्वसन बूंदों के माध्यम से बैक्टीरिया फैलता है। आप दूषित वस्तुओं और सतहों को छूने और फिर अपने मुंह या नाक को छूने से भी इसे प्राप्त कर सकते हैं।

4. क्या स्ट्रेप थ्रोट संक्रामक है?

हां, स्ट्रेप थ्रोट बहुत संक्रामक है। बिना लक्षण वाले लोग भी बैक्टीरिया फैला सकते हैं। संक्रमण लक्षण दिखने से पहले दो से पांच दिनों के दौरान सबसे अधिक संक्रामक होता है। एंटीबायोटिक उपचार के साथ, एक व्यक्ति आमतौर पर 24 से 48 घंटों के बाद कम संक्रामक हो जाता है।

5. स्ट्रेप कितने समय तक रहता है?

आम तौर पर, अगर इलाज न किया जाए तो स्ट्रेप थ्रोट तीन से पांच दिनों तक रहता है। ज़्यादातर लोग एंटीबायोटिक उपचार से एक से दो दिनों में बेहतर महसूस करने लगते हैं। हालाँकि, एंटीबायोटिक उपचार का पूरा कोर्स पूरा करना ज़रूरी है। एंटीबायोटिक दवाओंजटिलताओं और पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, आमतौर पर 7 से 10 दिनों तक चलने वाला उपचार किया जाता है।

6. क्या स्ट्रेप थ्रोट अपने आप ठीक हो जाता है?

हालांकि स्ट्रेप थ्रोट कभी-कभी अपने आप ठीक हो सकता है, लेकिन इसे बिना इलाज के छोड़ना उचित नहीं है। जटिलताओं के जोखिम को कम करने, लक्षणों को कम करने और दूसरों में संक्रमण फैलने से रोकने के लिए एंटीबायोटिक कोर्स आवश्यक है। 

डॉ. प्रज्ञान कुमार राउत्रे

एमबीबीएस, एमडी (मेडिसिन), आईडीसीसीएम
केयर अस्पताल, भुवनेश्वर

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