चिकित्सा शब्द 'पीलिया' का तात्पर्य त्वचा और आँखों के पीलेपन से है। पीलिया कई संभावित अंतर्निहित विकारों का एक लक्षण है लेकिन यह स्वयं एक बीमारी नहीं है। जब शरीर बिलीरुबिन की अधिक मात्रा को अवशोषित कर लेता है तो पीलिया हो जाता है। बिलीरुबिन एक पीला रंगद्रव्य है जो यकृत में तब उत्पन्न होता है जब मृत लाल रक्त कोशिकाएं टूट जाती हैं। आम तौर पर, लीवर पहले से मौजूद लाल रक्त कोशिकाओं के साथ-साथ बिलीरुबिन को भी खत्म कर देता है। पीलिया लाल रक्त कोशिकाओं, यकृत, के साथ एक प्रमुख समस्या का संकेत दे सकता है। पित्ताशय, या अग्न्याशय का कार्य। शिशुओं और बुजुर्गों में पीलिया विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
पीली त्वचा (पीलिया) क्या है?
पीलिया एक चिकित्सीय स्थिति है जिसके परिणामस्वरूप त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और श्वेतपटल (आंखों का सफेद भाग) पीला पड़ जाता है। यह पीला रंग बिलीरुबिन, पीले-नारंगी पित्त वर्णक की अधिकता के कारण होता है। यकृत पित्त नामक तरल पदार्थ का उत्पादन करता है, और बिलीरुबिन लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने से बनता है। जबकि पीलिया स्वयं एक बीमारी नहीं है, यह विभिन्न अंतर्निहित स्थितियों के संकेतक के रूप में काम कर सकता है।
पीलिया के प्रकार
पीलिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें रक्तप्रवाह में बिलीरुबिन की अधिकता के कारण त्वचा और आंखों का सफेद भाग पीला पड़ जाता है। पीलिया के तीन मुख्य प्रकार हैं:
प्री-हेपेटिक (हेमोलिटिक) पीलिया: इस प्रकार का पीलिया तब होता है जब लाल रक्त कोशिकाओं (हेमोलिसिस) का टूटना बढ़ जाता है, जिससे रक्तप्रवाह में बिलीरुबिन की अधिकता हो जाती है। कारणों में हेमोलिटिक एनीमिया, सिकल सेल रोग या कुछ आनुवंशिक विकार जैसी स्थितियां शामिल हैं।
हेपेटोसेलुलर (यकृत) पीलिया: हेपेटोसेल्यूलर पीलिया यह यकृत की क्षति या शिथिलता के परिणामस्वरूप होता है, जो बिलीरुबिन को प्रभावी ढंग से संसाधित करने और उत्सर्जित करने की यकृत की क्षमता को ख़राब कर देता है। कारणों में यकृत संक्रमण (जैसे हेपेटाइटिस), यकृत सिरोसिस, शराबी यकृत रोग, या दवा-प्रेरित यकृत चोट शामिल हो सकते हैं।
पोस्ट-हेपेटिक (अवरोधक) पीलिया: इस प्रकार का पीलिया तब होता है जब पित्त नलिकाओं में रुकावट होती है, जो यकृत से आंत तक पित्त के सामान्य प्रवाह को रोकती है। परिणामस्वरूप, बिलीरुबिन रक्तप्रवाह में जमा हो जाता है और पीलिया का कारण बनता है। पोस्ट-हेपेटिक पीलिया के सामान्य कारणों में पित्ताशय की पथरी, अग्नाशय का कैंसर, पित्त नलिकाओं की सिकुड़न (संकुचन), या पित्त नलिकाओं को अवरुद्ध करने वाले ट्यूमर।
पीली त्वचा का क्या कारण है?
पीली त्वचा, जिसे चिकित्सकीय भाषा में पीलिया कहा जाता है, आमतौर पर रक्तप्रवाह में बिलीरुबिन की अधिकता के कारण होती है। बिलीरुबिन एक पीला रंगद्रव्य है जो लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने के दौरान उत्पन्न होता है और सामान्य रूप से यकृत द्वारा संसाधित होता है और पित्त में उत्सर्जित होता है। जब बिलीरुबिन का स्तर ऊंचा हो जाता है, तो इससे त्वचा और आंखों का रंग पीला पड़ सकता है। कई कारक बढ़े हुए बिलीरुबिन स्तर और पीलिया में योगदान कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
जिगर के रोग: हेपेटाइटिस (यकृत की सूजन), यकृत सिरोसिस (यकृत ऊतक का घाव), शराबी यकृत रोग, या यकृत कैंसर जैसी स्थितियां बिलीरुबिन को प्रभावी ढंग से संसाधित करने की यकृत की क्षमता को ख़राब कर सकती हैं।
पित्त नली में रुकावट: पित्त नलिकाओं में रुकावट यकृत से आंत तक पित्त के सामान्य प्रवाह को रोक सकती है, जिससे रक्तप्रवाह में बिलीरुबिन का संचय होता है। पित्त नली में रुकावट के कारणों में पित्त पथरी, ट्यूमर, पित्त नलिकाओं में सिकुड़न (संकुचन) या अग्न्याशय संबंधी विकार शामिल हैं।
हेमोलिटिक विकार: ऐसी स्थितियाँ जो लाल रक्त कोशिकाओं (हेमोलिसिस) के टूटने का कारण बनती हैं, जिसके परिणामस्वरूप बिलीरुबिन का स्तर बढ़ सकता है। उदाहरणों में हेमोलिटिक एनीमिया, सिकल सेल रोग, या लाल रक्त कोशिका चयापचय को प्रभावित करने वाले कुछ आनुवंशिक विकार शामिल हैं।
दवाएं: कुछ दवाएं लीवर को नुकसान पहुंचा सकती हैं या बिलीरुबिन चयापचय में हस्तक्षेप कर सकती हैं, जिससे दुष्प्रभाव के रूप में पीलिया हो सकता है।
संक्रमण: कुछ संक्रमण, जैसे वायरल हेपेटाइटिस या मलेरिया, यकृत में सूजन और शिथिलता का कारण बन सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप पीलिया हो सकता है।
नवजात पीलिया: नवजात शिशुओं में उनके जिगर की कार्यप्रणाली की अपरिपक्वता के कारण पीलिया आम है। ज्यादातर मामलों में, नवजात पीलिया बिना इलाज के अपने आप ठीक हो जाता है।
अन्य कारक: पीलिया में योगदान देने वाले अन्य कारकों में अत्यधिक शराब का सेवन, कुछ ऑटोइम्यून बीमारियाँ और बिलीरुबिन चयापचय को प्रभावित करने वाले दुर्लभ वंशानुगत विकार शामिल हैं।
पीली त्वचा के लक्षण (पीलिया)
पीलिया, जो त्वचा के पीलेपन की विशेषता है, तब होता है जब शरीर में बिलीरुबिन का निर्माण होता है। पीलिया के लक्षणों में शामिल हैं:
त्वचा का पीला पड़ना: सबसे अधिक ध्यान देने योग्य लक्षण त्वचा का पीला पड़ना है, जो चेहरे से शुरू होकर शरीर के अन्य हिस्सों तक फैल जाता है।
आँखों का पीला पड़ना: आँखों का सफेद भाग (श्वेतपटल) भी पीला पड़ सकता है।
श्लेष्मा झिल्ली का पीला पड़ना: पीलापन मसूड़ों, मुंह के अंदर और जीभ के नीचे तक फैल सकता है।
गहरे रंग का मूत्र: मूत्र अतिरिक्त बिलीरुबिन की उपस्थिति के कारण यह गहरा या भूरा दिखाई दे सकता है।
पीला मल: आंतों तक बिलीरुबिन की कमी के कारण मल पीला या मिट्टी के रंग का दिखाई दे सकता है।
खुजली वाली त्वचा: पीलिया से पीड़ित कुछ व्यक्तियों को त्वचा में पित्त लवण के जमा होने के कारण खुजली (खुजली) का अनुभव हो सकता है।
थकान: पीलिया थकान और कमजोरी की भावनाओं से जुड़ा हो सकता है।
पेट में दर्द: कुछ मामलों में, व्यक्तियों को पेट में दर्द का अनुभव हो सकता है, खासकर अगर पीलिया पित्त पथरी या अन्य यकृत या पित्त नली की समस्याओं के कारण होता है।
मतली और उल्टी: पीलिया के साथ मतली, उल्टी और भूख न लगना जैसे लक्षण हो सकते हैं, खासकर अगर यह यकृत रोग या पित्त नलिकाओं में रुकावट से संबंधित हो।
वजन घटना: कुछ मामलों में तेजी से वजन कम हो सकता है, खासकर अगर पीलिया किसी गंभीर अंतर्निहित स्थिति जैसे कि लिवर सिरोसिस या कैंसर के कारण होता है।
पीली त्वचा के जोखिम कारक
तीव्र यकृत सूजन: यह बिलीरुबिन को संयुग्मित करने और उत्पादन करने की यकृत की क्षमता में हस्तक्षेप कर सकता है, जिससे बिलीरुबिन का निर्माण हो सकता है।
पित्त नली की सूजन: यह स्थिति पित्त के स्राव और बिलीरुबिन के उत्सर्जन में बाधा डाल सकती है, जो दोनों पीलिया में योगदान करते हैं।
पित्त नली में रुकावट: यह रुकावट लीवर के लिए बिलीरुबिन को खत्म करना मुश्किल बना देती है।
हेमोलिटिक एनीमिया: जब बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाएं टूट जाती हैं, तो बिलीरुबिन का उत्पादन बढ़ जाता है।
गिल्बर्ट सिंड्रोम: यह वंशानुगत रोग पित्त स्राव को संभालने के लिए एंजाइमों की क्षमता से समझौता करता है।
कोलेस्टेसिस: यह स्थिति यकृत में पित्त के प्रवाह को बाधित करती है, जिससे संयुग्मित बिलीरुबिन युक्त पित्त गुर्दे से नहीं गुजर पाता है और इसके बजाय यकृत में ही रह जाता है।
थैलेसीमिया और वंशानुगत स्फेरोसाइटोसिस सहित वंशानुगत स्थितियां, साथ ही कुछ त्वचा संबंधी समस्याएं जैसे कि पायोडर्मा गैंग्रीनोसम और सूजन संबंधी संयुक्त रोग, वयस्कों को पीलिया विकसित होने के खतरे में डाल सकते हैं।
निवारण
इसके विभिन्न कारणों के कारण पीलिया को रोकना चुनौतीपूर्ण हो सकता है। हालाँकि, पालन करने योग्य कुछ सामान्य दिशानिर्देशों में शामिल हैं:
हेपेटाइटिस संक्रमण के खतरे को कम करें।
अनुशंसित शराब सेवन सीमा का पालन करें।
स्वस्थ शरीर का वजन बनाए रखें।
अपने कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नियंत्रण में रखें।
पीली त्वचा का निदान
डॉक्टर संभवतः मरीज के मेडिकल रिकॉर्ड की जांच करेंगे और पीलिया का पता लगाने के लिए शारीरिक परीक्षण करेंगे। वे पेट की सावधानीपूर्वक जांच करेंगे, ट्यूमर की खोज करेंगे और यकृत की कठोरता का निर्धारण करेंगे। सिरोसिस, या जिगर का घाव, कठोर जिगर का संकेत देता है.
पीलिया की पुष्टि कई परीक्षणों से की जा सकती है। लिवर फंक्शन टेस्ट यह निर्धारित करने में प्रारंभिक चरण है कि लिवर ठीक से काम कर रहा है या नहीं। यदि कारण की पहचान नहीं की जा सकती है, तो डॉक्टर बिलीरुबिन के स्तर और रक्त की संरचना का आकलन करने के लिए रक्त परीक्षण की सिफारिश कर सकते हैं। इन परीक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
बिलीरुबिन परीक्षण: संयुग्मित बिलीरुबिन की तुलना में असंयुग्मित बिलीरुबिन का उच्च स्तर हेमोलिटिक पीलिया का संकेत देता है।
पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी): विभिन्न यकृत स्थितियों का पता लगाने के लिए हेपेटाइटिस ए, बी और सी के परीक्षण।
इमेजिंग परीक्षण: यदि रुकावट का संदेह है, तो डॉक्टर एमआरआई, सीटी स्कैन और अल्ट्रासाउंड जैसे इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग करके यकृत की संरचना की जांच करेंगे।
ईआरसीपी (एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड चोलंगियोपैंक्रेटोग्राफी): कुछ मामलों में, डॉक्टर एक प्रदर्शन कर सकता है ERCP, जो एंडोस्कोपी को एक्स-रे के साथ जोड़ता है।
मूत्र परीक्षण या मूत्र विश्लेषण सकारात्मक बिलीरुबिन परिणाम के माध्यम से संयुग्मित पीलिया का संकेत दे सकता है। यूरिनलिसिस के परिणामों की पुष्टि के लिए सीरम परीक्षणों का उपयोग किया जाना चाहिए।
पीली त्वचा का उपचार
पीलिया अपने आप में कोई समस्या नहीं है; यह कई संभावित अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों में से एक है। पीलिया के इलाज के लिए डॉक्टर की सिफारिश अंतर्निहित कारण पर निर्भर करेगी।
पीलिया के लक्षणों का इलाज करने के बजाय, उपचार का ध्यान कारण का पता लगाने पर है। निम्नलिखित प्रकार के उपचार लागू किए जा सकते हैं:
एनीमिया से संबंधित पीलिया को रक्त में आयरन की मात्रा बढ़ाकर या तो आयरन की खुराक के माध्यम से या आयरन युक्त खाद्य पदार्थों के सेवन से ठीक किया जा सकता है।
हेपेटाइटिस से संबंधित पीलिया के इलाज के लिए एंटीवायरल या स्टेरॉयड दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।
रुकावटों के कारण होने वाले पीलिया का उपचार रुकावटों को दूर करने के लिए सर्जरी के माध्यम से किया जा सकता है।
नशीली दवाओं के उपयोग से उत्पन्न पीलिया में एक अलग दवा पर स्विच करना शामिल हो सकता है।
शराब के सेवन से होने वाले लीवर रोग के कारण होने वाले पीलिया का इलाज करने के लिए शराब से परहेज करना आवश्यक है।
पित्ताशय की पथरी के कारण होने वाले पीलिया के लिए उपचार की आवश्यकता हो सकती है, जिसमें अक्सर पित्ताशय को हटाना शामिल होता है।
सिरोसिस के मामले में, विभिन्न कारकों के कारण होने वाली पुरानी जिगर की बीमारी का अंतिम चरण, सिरोसिस से संबंधित पीलिया के उपचार में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या मूत्रवर्धक शामिल हो सकते हैं, जो मौजूद जिगर की बीमारी के प्रकार पर निर्भर करता है।
डॉक्टर के पास कब जाएं?
पीलिया के लिए डॉक्टर को दिखाने का प्राथमिक कारण कारण निर्धारित करना है। संभावित कारणों में से हैं:
यकृत की सूजन
पित्त नली में रुकावट
जन्मजात स्थितियां
अग्नाशय का कैंसर
पीलिया का घरेलू इलाज
जबकि पीलिया के उपचार के लिए आमतौर पर चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, कुछ घरेलू उपचार हैं जो लक्षणों को कम करने और यकृत स्वास्थ्य का समर्थन करने में मदद कर सकते हैं।
हाइड्रेटेड रहें: शरीर से विषाक्त पदार्थों को बाहर निकालने और रोकथाम में मदद करने के लिए खूब पानी पिएं निर्जलीकरण, जो पीलिया के लक्षणों को खराब कर सकता है।
स्वस्थ आहार: फलों, सब्जियों, साबुत अनाज और दुबले प्रोटीन से भरपूर संतुलित आहार का सेवन करें। वसायुक्त, प्रसंस्कृत और तले हुए खाद्य पदार्थों से बचें, और शराब और शर्करा युक्त पेय पदार्थों का सेवन सीमित करें।
हर्बल चाय: कुछ हर्बल चाय, जैसे डैंडेलियन रूट चाय, लीवर के स्वास्थ्य में मदद कर सकती हैं और पित्त प्रवाह में सुधार कर सकती हैं। हर्बल उपचारों को अपनी दिनचर्या में शामिल करने से पहले किसी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श लें, खासकर यदि आपको कोई अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्या है या आप दवाएँ ले रहे हैं।
बार-बार भोजन: लीवर पर बोझ को कम करने और पाचन में सहायता के लिए बड़े भोजन के बजाय, पूरे दिन छोटे, अधिक बार भोजन का विकल्प चुनें।
से बचें शराब और धूम्रपान: शराब और धूम्रपान दोनों ही लीवर को और नुकसान पहुंचा सकते हैं और पीलिया के लक्षणों को बढ़ा सकते हैं। लीवर की कार्यक्षमता और समग्र स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए शराब से पूरी तरह बचें और धूम्रपान छोड़ दें।
आराम करें: अपने शरीर को ठीक होने और ठीक होने के लिए भरपूर आराम करें। लीवर पर तनाव कम करने के लिए ज़ोरदार गतिविधियों से बचें और विश्राम को प्राथमिकता दें।
विटामिन सी से भरपूर खाद्य पदार्थ: अपने आहार में विटामिन सी से भरपूर खाद्य पदार्थ, जैसे संतरे, नींबू, कीवी और जामुन शामिल करें। विटामिन सी एक एंटीऑक्सीडेंट है जो लिवर को मुक्त कणों से होने वाले नुकसान से बचाने में मदद कर सकता है।
मिल्क थीस्ल: मिल्क थीस्ल एक लोकप्रिय हर्बल सप्लीमेंट है जिसके बारे में माना जाता है कि यह लीवर के स्वास्थ्य में मदद करता है और विषहरण में सहायता करता है। हालाँकि, पीलिया के इलाज में इसकी प्रभावशीलता का समर्थन करने वाले वैज्ञानिक प्रमाण सीमित हैं। कोई भी पूरक लेने से पहले स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श लें।
हल्दी: हल्दी में करक्यूमिन होता है, जो एंटी-इंफ्लेमेटरी और एंटीऑक्सीडेंट गुणों वाला एक यौगिक है जो लीवर के स्वास्थ्य को लाभ पहुंचा सकता है। अपने खाना पकाने में हल्दी शामिल करें या स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श के बाद पूरक के रूप में इसका सेवन करें।
लक्षणों पर नज़र रखें: अपने लक्षणों पर नज़र रखें और यदि वे बदतर हो जाएं या आपको गंभीर पेट दर्द, बुखार, उल्टी, या अन्य संबंधित लक्षणों का अनुभव हो तो चिकित्सा पर ध्यान दें।
निष्कर्ष
जब अंतर्निहित कारण का इलाज किया जाता है, तो पीलिया अक्सर गायब हो जाता है। पीलिया के हल्के मामले आमतौर पर बिना चिकित्सकीय हस्तक्षेप के अपने आप ठीक हो जाते हैं और लीवर पर इसका कोई दीर्घकालिक प्रभाव नहीं पड़ता है। पीलिया किसी गंभीर बीमारी का लक्षण हो सकता है, इसलिए तुरंत डॉक्टर से मिलने की सलाह दी जाती है।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
1: क्या पीलिया को रोका जा सकता है?
चूंकि पीलिया कई कारकों के कारण हो सकता है, इसलिए इसे रोकने के लिए कोई निश्चित रणनीति नहीं है। हालाँकि, अंतर्निहित चिकित्सीय स्थितियों को रोकना संभव है।
2: किस कमी के कारण त्वचा पीली हो जाती है?
विटामिन बी12 की कमी के कारण स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं की अपर्याप्त मात्रा के कारण त्वचा पीली हो सकती है।
3: क्या वयस्कों में पीलिया का इलाज संभव है?
वयस्कों में पीलिया का आमतौर पर इलाज नहीं किया जाता है। हालाँकि, डॉक्टर अंतर्निहित कारण का पता लगाएंगे।
4: क्या पीली त्वचा लीवर की विफलता का संकेत देती है?
एक निष्क्रिय लिवर बिलीरुबिन को खत्म करने में असमर्थ होता है, जिससे पीलिया होता है, जिससे त्वचा और आंखें पीली हो जाती हैं।
5. क्या पीलिया फैल सकता है?
पीलिया स्वयं संक्रामक नहीं है। यह किसी अंतर्निहित स्थिति का लक्षण है, जैसे यकृत रोग या पित्त नली में रुकावट। हालाँकि, कुछ स्थितियाँ जो पीलिया का कारण बनती हैं, जैसे हेपेटाइटिस, रक्त या शारीरिक तरल पदार्थ के माध्यम से फैल सकता है।
6. पीलिया के रोगी को क्या खाना चाहिए?
पीलिया के रोगी को स्वस्थ, संतुलित आहार पर ध्यान देना चाहिए। इसमें फल, सब्जियाँ, साबुत अनाज और दुबला प्रोटीन शामिल हैं। वसायुक्त या तले हुए भोजन से बचें और शराब का सेवन सीमित करें। खूब पानी पीकर हाइड्रेटेड रहें।
7. क्या पीलिया के कारण खुजली होती है?
हाँ, कुछ मामलों में पीलिया के कारण खुजली हो सकती है। खुजली तब होती है जब पीलिया के लिए जिम्मेदार बिलीरुबिन नामक पदार्थ जमा हो जाता है त्वचा. इससे तंत्रिका अंत में जलन हो सकती है और खुजली हो सकती है, खासकर हाथों और पैरों पर।
8. क्या पीलिया और हेपेटाइटिस एक ही हैं?
नहीं, पीलिया और हेपेटाइटिस एक जैसे नहीं हैं। पीलिया रक्त में बिलीरुबिन के उच्च स्तर के कारण त्वचा और आंखों के पीलेपन को संदर्भित करता है। हेपेटाइटिस यकृत की सूजन है, जो अक्सर वायरस, अत्यधिक शराब के सेवन या अन्य कारकों के कारण होती है। हेपेटाइटिस से पीलिया हो सकता है, लेकिन ये अलग स्थितियां हैं।
9. त्वचा पीली होने का क्या कारण है?
पीली त्वचा, जिसे पीलिया कहा जाता है, रक्त में बिलीरुबिन के उच्च स्तर के कारण होती है। बिलीरुबिन एक पीला रंगद्रव्य है जो लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने पर बनता है। ऊंचा बिलीरुबिन स्तर निम्न कारणों से हो सकता है: जिगर की बीमारी, पित्त नली में रुकावट, हेमोलिटिक एनीमिया, या अन्य स्थितियाँ।
हैदराबादकेयर हॉस्पिटल्स, बंजारा हिल्स केयर आउट पेशेंट सेंटर, बंजारा हिल्स केयर अस्पताल, हाईटेक सिटी केयर अस्पताल, नामपल्ली गुरुनानक केयर अस्पताल, मुशीराबाद केयर हॉस्पिटल आउट पेशेंट सेंटर, हाईटेक सिटी केयर अस्पताल, मलकपेट
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