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हैदराबाद, भारत में तीव्र गुर्दे की विफलता के लिए उपचार

तीव्र गुर्दे की विफलता, जिसे तीव्र गुर्दे की विफलता के रूप में भी जाना जाता है, एक चिकित्सीय स्थिति है जिसमें आपकी किडनी अचानक अपशिष्ट उत्पादों को फ़िल्टर करने का अपना सामान्य कार्य करना बंद कर देती है। इससे बहुत अधिक अपशिष्ट जमा हो सकता है जिससे रक्त के रासायनिक संरचना में असंतुलन पैदा हो सकता है। यह आमतौर पर गंभीर बीमारी से पीड़ित लोगों में देखा जाता है। 

तीव्र गुर्दे की विफलता घातक हो सकती है यदि इसका सही समय पर इलाज न किया जाए। चिकित्सा विज्ञान में प्रगति के कारण, तीव्र गुर्दे की विफलता का इलाज किया जा सकता है। और यदि आप एक स्वस्थ जीवन शैली वाले व्यक्ति हैं और अच्छे स्वास्थ्य में हैं, तो आपकी रिकवरी तेजी से हो सकती है और आपकी किडनी भी सामान्य रूप से काम करना शुरू कर सकती है। 

तीव्र गुर्दे की विफलता के कारण

निम्नलिखित परिस्थितियों में तीव्र गुर्दे की विफलता हो सकती है:

  • किसी अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थिति के कारण गुर्दे में रक्त का प्रवाह कम होना।
  • किडनी को सीधा नुकसान या चोट।
  • गुर्दे में मूत्र निकासी नलिकाओं (मूत्रवाहिनी) में रुकावट, मूत्र के माध्यम से अपशिष्ट के निष्कासन को रोकती है।

एक्यूट किडनी फेल्योर के लक्षण 

तीव्र गुर्दे की विफलता कई लक्षण दिखाती है। इन संकेतों पर ध्यान देना और जल्द से जल्द डॉक्टरों से परामर्श लेना बहुत महत्वपूर्ण है।

तीव्र गुर्दे की विफलता के लक्षण और लक्षण इस प्रकार हैं:

  • में कमी मूत्र उत्पादन

  • सांस लेने में दिक्कत

  • बार-बार मूड बदलना

  • अपर्याप्त भूख

  • थकान या थकान

  • पैरों, टखनों या आंखों के आसपास सूजन

  • छाती में दर्द या दबाव

  • कई दिनों तक मतली या उल्टी होना

  • मल में खून के निशान

  • उच्च रक्तचाप

  • हिचकी, दौरे, या हाथ कांपना। गंभीर मामलों में कोमा

कई बार तीव्र गुर्दे की विफलता का अनुभव करने वाले व्यक्ति में कोई लक्षण दिखाई नहीं देते हैं। ऐसे मामलों में, इसका पता केवल चिकित्सा पेशेवरों द्वारा निदान के माध्यम से लगाया जा सकता है।

तीव्र गुर्दे की विफलता के चरण 

तीव्र गुर्दे की विफलता, जिसे तीव्र गुर्दे की चोट (एकेआई) के रूप में भी जाना जाता है, गुर्दे की कार्यप्रणाली में अचानक और तेजी से गिरावट की विशेषता वाली स्थिति है। तीव्र गुर्दे की विफलता की प्रगति में आम तौर पर तीन चरण होते हैं:

  • चरण 1- आरंभ या आरंभ चरण: यह प्रारंभिक चरण है जहां एक ट्रिगरिंग घटना होती है जिससे किडनी की कार्यप्रणाली में तेजी से गिरावट आती है। अंतर्निहित कारण गंभीर निर्जलीकरण, गुर्दे में रक्त के प्रवाह में कमी, या गुर्दे के ऊतकों को सीधे नुकसान जैसी स्थितियां हो सकती हैं। इस चरण के दौरान, गुर्दे की अपशिष्ट को फ़िल्टर करने और इलेक्ट्रोलाइट्स को विनियमित करने की क्षमता से समझौता हो जाता है।
  • स्टेज 2- रखरखाव या ओलिगुरिक चरण: इस चरण में, मूत्र उत्पादन (ओलिगुरिया) में महत्वपूर्ण कमी होती है, जिसे अक्सर प्रति घंटे शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 0.5 मिलीलीटर से कम के रूप में परिभाषित किया जाता है। यह चरण दिनों से लेकर हफ्तों तक चल सकता है। गुर्दे शरीर में तरल पदार्थ, इलेक्ट्रोलाइट्स और अपशिष्ट उत्पादों का संतुलन बनाए रखने के लिए संघर्ष करते हैं। परिणामस्वरूप, विषाक्त पदार्थों और अपशिष्ट उत्पादों का संचय हो सकता है, जिससे द्रव प्रतिधारण, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन और यूरीमिया जैसे लक्षण हो सकते हैं।
  • स्टेज 3- रिकवरी या मूत्रवर्धक चरण: रिकवरी चरण के दौरान, गुर्दे फिर से कार्य करना शुरू कर देते हैं। मूत्र उत्पादन बढ़ता है, और अपशिष्ट उत्पादों के निस्पंदन और उत्सर्जन में धीरे-धीरे सुधार होता है। यह चरण हफ्तों से लेकर महीनों तक चल सकता है। हालाँकि, किडनी का कार्य पूरी तरह से सामान्य नहीं हो सकता है, और कुछ व्यक्तियों को अवशिष्ट हानि का अनुभव जारी रह सकता है।

तीव्र गुर्दे की विफलता क्यों होती है?

तीव्र किडनी विफलता कई कारणों से हो सकती है। यह निम्नलिखित के कारण हो सकता है: 

रक्त प्रवाह में कमी

कुछ बीमारियाँ आपके रक्त प्रवाह को कम कर सकती हैं। यह आमतौर पर हृदय की धमनियों में आंशिक या पूर्ण रुकावट का परिणाम होता है। ऐसी बीमारियाँ जो किडनी की अचानक विफलता का कारण बन सकती हैं जिससे एआरएफ हो सकता है:

  • हाइपोटेंशन यानी निम्न रक्तचाप

  • रक्तस्राव, गंभीर दस्त जैसी समस्याओं के कारण रक्त या तरल पदार्थ की हानि

  • अन्य अंगों जैसे लीवर, हृदय आदि की विफलता।

  • दर्द से राहत के लिए उपयोग की जाने वाली गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं (एनएसएआईडी) का अत्यधिक उपयोग

  • कोई बड़ी सर्जरी

किडनी को सीधा नुकसान

कुछ बीमारियाँ या स्थितियाँ सीधे आपकी किडनी को नुकसान पहुँचा सकती हैं जो आगे चलकर तीव्र गुर्दे की विफलता का कारण बन सकती हैं। इसमे शामिल है:

  • सेप्सिस एक जीवन-घातक स्थिति है जो एआरएफ का कारण बन सकती है

  • मल्टीपल मायलोमा एक प्रकार का कैंसर है जो तीव्र किडनी विफलता का कारण बन सकता है

  • वास्कुलिटिस नामक एक चिकित्सीय स्थिति रक्त वाहिकाओं में सूजन और घाव का कारण बनती है।

  • कोई अन्य चिकित्सीय स्थिति जो गुर्दे की नलिकाओं, गुर्दे में छोटी रक्त वाहिकाओं, या गुर्दे में फ़िल्टरिंग इकाइयों को सीधे नुकसान पहुंचा सकती है या सूजन पैदा कर सकती है 

मूत्र मार्ग में रुकावट

गुर्दे और अन्य अंगों के साथ मूत्र पथ उत्सर्जन प्रणाली का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बनता है। इस प्रकार मूत्र पथ में रुकावट से तीव्र गुर्दे की विफलता हो सकती है। कुछ स्थितियाँ जिनके कारण रुकावट हो सकती है वे इस प्रकार हैं:

तीव्र गुर्दे की विफलता के प्रकार

तीव्र गुर्दे की विफलता को तीन प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है - प्रीरेनल, रीनल और पोस्ट्रेनल। यह वर्गीकरण उन कारणों पर आधारित है जिनके कारण यह सबसे पहले घटित होता है।

  • तीव्र प्रीरेनल विफलता: यह तब होता है जब किडनी को रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है। यह सभी एआरएफ मामलों में से लगभग 60 से 70 प्रतिशत में देखा जाता है। 
  • तीव्र गुर्दे (आंतरिक) विफलता: इस प्रकार का एआरएफ किडनी पर सीधी चोट या क्षति के कारण होता है। यह रक्त के थक्के, ल्यूपस, नशीली दवाओं के दुरुपयोग आदि के कारण हो सकता है।  
  • तीव्र प्रसवोत्तर विफलता: यह तब होता है जब मूत्र मार्ग में रुकावट हो जाती है। सभी एआरएफ मामलों में 5 से 10 प्रतिशत पोस्ट्रेनल कारणों से होते हैं। 

तीव्र गुर्दे की विफलता में शामिल जोखिम कारक

एक्यूट रीनल फेल्योर (एआरएफ) की घटना मुख्य रूप से उन मामलों में देखी जाती है जहां व्यक्ति पहले से ही अन्य चिकित्सीय स्थितियों से पीड़ित है। ये स्थितियां एआरएफ का अनुभव करने के जोखिम को बढ़ाती हैं। 

ऐसी स्थितियाँ जो एआरएफ के जोखिम को बढ़ा सकती हैं वे इस प्रकार हैं:

  • कुछ गंभीर चिकित्सीय स्थितियों के लिए अस्पताल में भर्ती होना जिनके लिए गहन देखभाल की आवश्यकता होती है

  • वृद्धावस्था एआरएफ के खतरे को बढ़ा सकती है

  • रुग्ण मोटापा गुर्दे पर बहुत अधिक तनाव पैदा कर सकता है। इससे एआरएफ का विकास हो सकता है

  • अनियंत्रित मधुमेह गुर्दे की रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है। समय के साथ यह किडनी को नुकसान पहुंचा सकता है और उनकी विफलता का कारण बन सकता है।

  • कोरोनरी धमनी रोग की उपस्थिति

  • जिगर के रोग

  • गुर्दे की बीमारियाँ

  • कुछ प्रकार के कैंसर और उनसे जुड़े उपचार

  • ह्रदय का रुक जाना 

तीव्र गुर्दे की विफलता का निदान

आपके द्वारा दिखाए गए संकेतों और लक्षणों का आकलन करने के बाद, आपका डॉक्टर तीव्र गुर्दे की विफलता की घटना की पुष्टि करने के लिए कई परीक्षणों का सुझाव दे सकता है। उचित निदान की सहायता से इसकी पुष्टि की जा सकती है। 

तीव्र गुर्दे की विफलता के निदान में निम्नलिखित परीक्षण और प्रक्रियाएं शामिल हैं: 

  • मूत्र उत्पादन मापना: इस परीक्षण में, 24 घंटों में मूत्र उत्पादन को मापा जाता है। इससे डॉक्टरों को किडनी की कार्यप्रणाली का आकलन करने में मदद मिलती है।  

  • मूत्र के नमूने का परीक्षण: मूत्र के नमूने का विश्लेषण किया जाता है। इससे डॉक्टरों को उत्सर्जन प्रणाली में मौजूद असामान्यताओं को समझने में मदद मिल सकती है।

  • रक्त परीक्षण: रक्त के नमूनों के विश्लेषण से यूरिया और क्रिएटिनिन के बढ़े हुए स्तर का पता लगाने में मदद मिलेगी। ये रक्त में मौजूद दो अपशिष्ट उत्पाद हैं और किडनी की स्थिति का आकलन करने में मदद करते हैं।

  • कल्पना परीक्षण: सीटी स्कैन या अल्ट्रासोनोग्राफी परीक्षण जैसे परीक्षण यह समझने में मदद करेंगे कि क्या आपके मूत्र प्रवाह में कोई रुकावट है या क्या आपकी किडनी बड़ी हो गई है। 

  • गुर्दे के ऊतकों का परीक्षण: कुछ मामलों में, डॉक्टर शुरुआत के लिए किडनी की बायोप्सी कर सकते हैं गुर्दे की विफलता का उपचार. यह गुर्दे के ऊतक के एक छोटे टुकड़े को हटाने के लिए किया जाता है। इससे उन्हें गुर्दे की विफलता की गंभीरता की पहचान करने और गुर्दे की विफलता के लिए दिए गए उपचार की निगरानी करने में मदद मिल सकती है। 

तीव्र गुर्दे की विफलता की रोकथाम

तीव्र किडनी विफलता का अनुमान लगाना या उसे रोकना अक्सर चुनौतीपूर्ण होता है, लेकिन आप अपनी किडनी की देखभाल करके अपने जोखिम को कम करने के लिए कदम उठा सकते हैं। निम्न पर विचार करें:

  • लेबल को ध्यान से पढ़कर ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दर्द दवाओं से सावधान रहें। एस्पिरिन, एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल), इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), और नेप्रोक्सन सोडियम (एलेव) जैसी ओटीसी दर्द निवारक दवाओं के लिए अनुशंसित दिशानिर्देशों का पालन करें। इन दवाओं के अत्यधिक उपयोग से किडनी की चोट का खतरा बढ़ सकता है, खासकर यदि आपको किडनी रोग, मधुमेह या उच्च रक्तचाप जैसी पहले से ही कोई समस्या है।
  • किडनी से संबंधित समस्याओं सहित पुरानी स्थितियों के प्रबंधन के लिए अपने डॉक्टर के साथ सहयोग करें। यदि आपके पास ऐसी स्थितियाँ हैं जो तीव्र किडनी विफलता के जोखिम को बढ़ाती हैं, जैसे कि किडनी रोग, मधुमेह, या उच्च रक्तचाप, तो उपचार योजनाओं का पालन करें और अपने स्वास्थ्य को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए अपने डॉक्टर की सलाह का पालन करें।
  • शारीरिक रूप से सक्रिय रहकर, संतुलित आहार अपनाकर और यदि संभव हो तो कम मात्रा में शराब का सेवन करें या पूरी तरह से परहेज करके एक स्वस्थ जीवन शैली को प्राथमिकता दें।

तीव्र गुर्दे की विफलता के लिए उपचार

सही समय पर तीव्र गुर्दे की विफलता का उपचार किसी व्यक्ति की जान बचा सकता है। तीव्र गुर्दे की विफलता के उपचार में निम्नलिखित शामिल हैं: 

  • यदि एआरएफ आपके रक्त में तरल पदार्थों की कमी के कारण होता है तो अंतःशिरा तरल पदार्थ। यदि तीव्र गुर्दे की विफलता के कारण आपको बहुत अधिक तरल पदार्थ मिलता है तो डॉक्टर दवाओं की सिफारिश कर सकते हैं  

  • आपके रक्त में पोटेशियम के स्तर को नियंत्रित करने के लिए दवाएं। ऐसा तब किया जाएगा जब आपकी किडनी आपके रक्त से पोटेशियम को ठीक से फ़िल्टर नहीं कर रही हो। 

  • रक्त में कैल्शियम के स्तर को बहाल करने के लिए दवाएं। यदि आपके रक्त में कैल्शियम बहुत कम है तो ऐसा किया जाएगा। 

  • हेमोडायलिसिस यदि आपके रक्त में लंबे समय से विषाक्त पदार्थ जमा हो रहे हैं। यह आपके गुर्दे के ठीक होने के साथ-साथ आपके शरीर से विषाक्त पदार्थों और अतिरिक्त तरल पदार्थों को निकालने में मदद करेगा। डायलिसिस एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें एक मशीन कृत्रिम किडनी की मदद से शरीर से रक्त पंप करती है।

केयर हॉस्पिटल्स को किडनी से जुड़ी सबसे जटिल बीमारियों के इलाज में अपनी विशेषज्ञता के लिए जाना जाता है, जिसमें हैदराबाद में किडनी फेल्योर का इलाज और अन्य सुविधाएं शामिल हैं। केयर हॉस्पिटल्स में हम हैदराबाद में तीव्र गुर्दे का उपचार और हैदराबाद में तीव्र गुर्दे की विफलता का उपचार भी प्रदान करते हैं और समझते हैं कि गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों को गुणवत्तापूर्ण देखभाल, मार्गदर्शन और आशा की आवश्यकता होती है। हमारे पास कुछ अग्रणी हैं भारत में नेफ्रोलॉजिस्ट, जो रोगी के निदान, जीवनशैली और पेशेवर आवश्यकताओं को ध्यान में रखते हुए एक व्यापक, व्यक्तिगत उपचार योजना विकसित करने के लिए शारीरिक और व्यावसायिक चिकित्सकों के साथ मिलकर काम करते हैं।

केयर अस्पताल यह सुनिश्चित करने के लिए सेवाओं की एक पूरी श्रृंखला प्रदान करते हैं कि हमारे डॉक्टर जन्मजात से लेकर अधिग्रहित और अपक्षयी विकारों की एक श्रृंखला में सर्वोत्तम संभव परिणाम प्राप्त कर सकें। हमारे नेफ्रोलॉजिस्ट उपचार के सभी पहलुओं को समग्र रूप से कवर करते हैं, जिसमें प्रारंभिक हस्तक्षेप, प्रत्यारोपण सहायता और डायलिसिस सेवाएं, जैसे पेरिटोनियल डायलिसिस (सीएपीडी) और नैदानिक ​​​​अनुसंधान शामिल हैं।

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