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अधिवृक्क कैंसर एक ऐसी स्थिति को संदर्भित करता है जो आम तौर पर तब होती है जब कुछ असामान्य कोशिकाएं या तो अधिवृक्क ग्रंथियों में बनती हैं या वहां तक जाती हैं। मानव शरीर में दो अधिवृक्क ग्रंथियां उपलब्ध हैं, प्रत्येक गुर्दे के ऊपर एक। अधिवृक्क कैंसर आम तौर पर अधिवृक्क ग्रंथियों की बाहरी परत में होता है क्योंकि यह एक ट्यूमर के रूप में दिखाई देता है। यह बहुत दुर्लभ है और एक या दोनों अधिवृक्क ग्रंथियों में शुरू हो सकता है। कभी-कभी, अधिवृक्क ग्रंथियों में कैंसर कोशिकाएं शरीर के किसी अन्य भाग से उत्पन्न हो सकती हैं। पेट, स्तन, त्वचा, गुर्दे और लिंफोमा का कैंसर अधिवृक्क ग्रंथियों तक भी फैल सकता है।
अधिवृक्क कैंसर को दो प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है:
बिनाइन एडेनोमास का व्यास लगभग 2 इंच होता है और कहा जाता है कि यह अन्य प्रकार के अधिवृक्क कैंसर से अपेक्षाकृत छोटा होता है। जिन लोगों में इस प्रकार के ट्यूमर का निदान किया जाता है, उनमें आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं। सौम्य एडेनोमा आमतौर पर केवल अधिवृक्क ग्रंथियों में से एक पर होता है। हालाँकि, बहुत ही दुर्लभ मामलों में यह ट्यूमर अधिवृक्क ग्रंथियों के दोनों तरफ हो सकता है।
एड्रेनल कॉर्टिकल कार्सिनोमा को सौम्य एडेनोमा के ट्यूमर से कहीं अधिक बड़ा माना जाता है। यदि शरीर में ट्यूमर का व्यास 2 इंच से अधिक है, तो इसके कैंसर होने की संभावना अधिक होती है। कुछ मामलों में, ट्यूमर इतना बड़ा हो सकता है कि यह आपके अंगों पर दबाव डालना शुरू कर देता है जिससे कुछ लक्षण उत्पन्न होते हैं। इसके अलावा, ट्यूमर ऐसे हार्मोन भी पैदा कर सकता है जो शरीर में कुछ बदलाव ला सकते हैं।
अधिवृक्क एडेनोमा और सौम्य अधिवृक्क ग्रंथि ट्यूमर की सटीक उत्पत्ति शोधकर्ताओं के लिए अज्ञात है। हालाँकि, ऐसी आनुवंशिक स्थितियाँ हैं जो इन ट्यूमर के विकास के जोखिम को बढ़ा सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:
इसके अतिरिक्त, मोटापा और तंबाकू के उपयोग जैसे कारक भी अधिवृक्क एडेनोमा विकसित होने की संभावना को बढ़ा सकते हैं।
अधिवृक्क कैंसर शरीर में लक्षण पैदा कर भी सकता है और नहीं भी। हालाँकि, एस्ट्रोजन, एण्ड्रोजन, एल्डोस्टेरोन और कोर्टिसोल जैसे हार्मोन के अतिरिक्त उत्पादन के कारण कुछ लक्षण हो सकते हैं। इसके अलावा अगर ट्यूमर शरीर के अंगों पर दबाव डालता है, जिससे भी कुछ लक्षण हो सकते हैं।
वयस्कों की तुलना में बच्चों में एस्ट्रोजन या एण्ड्रोजन के अतिरिक्त उत्पादन से संबंधित लक्षण आसानी से देखे जा सकते हैं। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि यौवन के दौरान शारीरिक परिवर्तन अधिक स्पष्ट होते हैं। इसलिए, बच्चों में अधिवृक्क कैंसर के कुछ लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
चेहरे, अंडरआर्म्स और जघन क्षेत्र पर अत्यधिक बाल उगना।
बढ़ा हुआ लिंग
बढ़े हुए भगशेफ
लड़कों के स्तनों को बड़ा करता है
लड़कियों में शुरुआती यौवन
अधिवृक्क कैंसर से पीड़ित आधे से अधिक लोगों में तब तक कोई लक्षण नहीं पाया जा सकता जब तक ट्यूमर इतना बड़ा न हो जाए कि अन्य अंगों पर दबाव डाल सके। जिन महिलाओं में एण्ड्रोजन के अधिक उत्पादन के कारण अधिवृक्क ट्यूमर होता है, उनमें घातक बाल विकास और/या आवाज का गहरा होना देखा जा सकता है। जबकि जिन पुरुषों में एस्ट्रोजेन के अतिरिक्त उत्पादन के कारण अधिवृक्क ट्यूमर होता है, उनमें स्तन कोमलता या स्तन वृद्धि देखी जा सकती है।
अधिवृक्क कैंसर से पीड़ित वयस्कों के लिए अतिरिक्त एल्डोस्टेरोन और कोर्टिसोल के उत्पादन से संबंधित लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
रक्तचाप में वृद्धि
रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि
अत्यधिक वजन बढ़ना
अनियमित अवधि
आसान आघात
डिप्रेशन
लगातार पेशाब आना
मांसपेशियों में ऐंठन
अधिक एस्ट्रोजन वाली महिलाओं और अधिक एण्ड्रोजन उत्पादन वाले पुरुषों के लिए ट्यूमर का निदान मुश्किल है।
अधिवृक्क कैंसर का वास्तविक कारण अभी भी अज्ञात है। हालाँकि, ऐसी कुछ स्थितियाँ हैं जो आपको एड्रेनल कैंसर से पीड़ित होने के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। इन कारकों में शामिल हैं:
बेकविथ-विडमैन सिंड्रोम
यह असामान्य वृद्धि विकार को संदर्भित करता है जिसे बड़े शरीर और अंगों के माध्यम से देखा जा सकता है। जिन लोगों में यह सिंड्रोम होता है उन्हें किडनी और लीवर कैंसर होने का खतरा होता है।
ली-फ्रामेनी सिंड्रोम
यह एक वंशानुगत विकार को संदर्भित करता है जो अधिवृक्क कैंसर सहित कई अलग-अलग प्रकार के कैंसर के खतरे को बढ़ा सकता है।
पारिवारिक एडिनोमेटस पॉलीपोसिस (एफएपी)
यह एक और विरासत में मिली स्थिति को संदर्भित करता है जो बड़ी आंत में स्थित पॉलीप्स की उच्च संख्या के कारण होती है। इस स्थिति में कोलन कैंसर का भी उच्च जोखिम होता है।
मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया टाइप 1 (MEN1)
यह एक और वंशानुगत स्थिति है जो कई ट्यूमर विकसित होने का कारण बनती है। MEN1 ट्यूमर सौम्य और घातक दोनों हो सकते हैं। इस प्रकार की स्थिति उन ऊतकों में उपलब्ध होती है जो पैराथाइरॉइड, पिट्यूटरी और अग्न्याशय जैसे हार्मोन का उत्पादन करते हैं।
धूम्रपान एक अन्य जोखिम कारक है जिससे अधिवृक्क कैंसर होने की संभावना बढ़ जाती है। हालाँकि, अभी तक, कोई पुख्ता सबूत नहीं है।
अधिवृक्क कैंसर का निदान आम तौर पर आपके मेडिकल इतिहास और शारीरिक परीक्षण से शुरू होता है। आपका डॉक्टर आगे के परीक्षण और हैदराबाद में एड्रेनल ग्रंथि ट्यूमर के उपचार के लिए कुछ रक्त और मूत्र के नमूने भी एकत्र कर सकता है। अधिवृक्क कैंसर के निदान में आगे के परीक्षण शामिल हो सकते हैं जैसे:
बीओप्सी
अल्ट्रासाउंड
सीटी स्कैन
पीईटी (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी) स्कैन
एमआरआई स्कैन
अधिवृक्क एंजियोग्राफी
अधिवृक्क ग्रंथ्यर्बुद सहित अधिवृक्क ग्रंथि के ट्यूमर को रोकना आम तौर पर संभव नहीं है। अधिवृक्क ग्रंथ्यर्बुद के जोखिम कारक अक्सर आपकी आनुवंशिक संरचना से प्रभावित होते हैं। हालाँकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि आप अधिवृक्क ग्रंथि ट्यूमर के पारिवारिक इतिहास की अनुपस्थिति में भी अधिवृक्क एडेनोमा विकसित कर सकते हैं।
एक बार अधिवृक्क कैंसर का निदान हो जाने पर, प्रारंभिक चरण में अधिवृक्क ग्रंथि ट्यूमर का उपचार शुरू करने से अधिवृक्क कैंसर ठीक हो जाएगा। मुख्य रूप से तीन प्रमुख प्रकार के उपचार हैं जो आपका डॉक्टर आपको सुझा सकता है:
सर्जरी की प्रक्रिया में एड्रेनालेक्टोमी नामक प्रक्रिया शामिल हो सकती है। इस प्रक्रिया में अधिवृक्क ग्रंथियों को हटाना शामिल है। यदि कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है तो डॉक्टर आस-पास के ऊतकों और लिम्फ नोड्स को भी हटा सकते हैं।
इस थेरेपी में उच्च-ऊर्जा एक्स-रे का उपयोग किया गया जो कैंसर कोशिकाओं को मारने और नई कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने से रोकने में मदद करता है।
कैंसर के चरण के आधार पर, आपका डॉक्टर कीमोथेरेपी का सुझाव दे सकता है। यह एक कैंसर औषधि चिकित्सा है जो कैंसर कोशिकाओं के आगे विकास को रोकने में मदद करेगी। कीमोथेरेपी को या तो मांसपेशियों या नस में इंजेक्ट किया जा सकता है, या इसे मौखिक रूप से भी दिया जा सकता है।
डॉक्टर कीमोथेरेपी को अन्य प्रकार के अधिवृक्क ग्रंथि कैंसर के उपचार के साथ भी जोड़ सकते हैं। अधिवृक्क कैंसर के लिए कुछ अन्य उपचार विकल्प उपलब्ध हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:
ट्यूमर कोशिकाओं का पृथक्करण/विनाश
मिटोटेन (लिसोड्रेन) जैसी दवाओं का उपयोग करना
जैविक चिकित्सा जैसे नैदानिक परीक्षण उपचार
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