अल्जाइमर रोग

हैदराबाद, भारत में अल्जाइमर रोग का उपचार

अल्जाइमर रोग प्रगतिशील है तंत्रिका संबंधी विकार मस्तिष्क कोशिकाओं की मृत्यु और मस्तिष्क के सिकुड़ने (शोष) के लिए जिम्मेदार। यह मनोभ्रंश का सबसे आम कारण है। डिमेंशिया व्यवहार, सोच और सामाजिक कौशल में लगातार गिरावट है जो किसी व्यक्ति की स्वतंत्र रूप से काम करने की क्षमता को प्रभावित करता है। बीमारी के शुरुआती लक्षणों में हाल की बातचीत और घटनाओं को भूल जाना शामिल हो सकता है। रोग बढ़ने पर, रोगी दैनिक कार्यों पर काम करने की क्षमता खो सकता है और गंभीर मस्तिष्क हानि से पीड़ित हो सकता है। 

अल्जाइमर डिमेंशिया के लक्षण

अल्जाइमर मनोभ्रंश के हल्के चरण के लक्षण: अल्जाइमर रोग के प्रारंभिक चरण में, लक्षण स्पष्ट हो जाते हैं, सबसे प्रचलित प्रारंभिक संकेत हाल ही में प्राप्त जानकारी को बनाए रखने में असमर्थता है, विशेष रूप से हाल की घटनाओं, स्थानों और नामों के संबंध में।

हल्के अल्जाइमर के अतिरिक्त संकेतों और अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

• विचारों को व्यक्त करने के लिए संघर्ष करना, उचित शब्द ढूंढने में चुनौतियों का सामना करना।
• वस्तुओं को इधर-उधर रखने या खोने की बढ़ी हुई आवृत्ति का अनुभव करना।
• कार्यों की योजना बनाने और उन्हें व्यवस्थित करने में कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है।
• समस्या-समाधान में चुनौतियों का सामना करना।
• रोजमर्रा की गतिविधियों को पूरा करने में अधिक समय लगना।
• इस हल्के चरण के दौरान, व्यक्ति आम तौर पर परिचित चेहरों को पहचानने और सापेक्ष आसानी से परिचित स्थानों पर नेविगेट करने की क्षमता बनाए रखते हैं।

अल्जाइमर के मध्यम चरण के लक्षण: अल्जाइमर रोग का मध्यम चरण आम तौर पर सबसे लंबा चरण होता है, जो अक्सर कई वर्षों तक चलता है, और इस चरण में व्यक्तियों को आमतौर पर निरंतर देखभाल और सहायता की आवश्यकता होती है।

मध्यम चरण के दौरान, व्यक्ति हो सकते हैं:

• स्मृति हानि और भ्रम में वृद्धि का अनुभव करें, बार-बार अपने जीवन के बारे में विवरण भूल जाते हैं, जैसे कि उनका फ़ोन नंबर या शैक्षिक पृष्ठभूमि।
• सप्ताह के दिन, वर्तमान सीज़न और उनके स्थान के संबंध में बढ़ते भ्रम को प्रदर्शित करें।
• अल्पकालिक स्मृति से समझौता कर लिया है।
• मित्रों और परिवार को पहचानने में कठिनाई का सामना करना।
• दोहराई जाने वाली कहानी, विचार या चर्चा में संलग्न रहें।
• बुनियादी गणितीय कार्यों से जूझना।
• स्नान, संवारने और बाथरूम का उपयोग करने जैसी आवश्यक स्व-देखभाल गतिविधियों में सहायता की आवश्यकता है।
• अधिक स्पष्ट व्यक्तित्व परिवर्तन देखें, जिसमें उत्तेजना या विघटनकारी व्यवहार भी शामिल है। रोग बढ़ने पर अवसाद, उदासीनता या चिंता अधिक स्पष्ट हो सकती है।
• परिवार, दोस्तों या देखभाल करने वालों के बारे में भ्रम सहित निराधार संदेह विकसित करें।
• मूत्र और/या आंत्र असंयम का अनुभव करें।
• नींद में खलल का सामना करना।
• अपने परिचित निवास क्षेत्र से दूर भटकना शुरू करें।

अल्जाइमर की गंभीर अवस्था के लक्षण: अल्जाइमर रोग के उन्नत चरण में, मनोभ्रंश के लक्षण गंभीर स्तर तक पहुंच जाते हैं, जिसके लिए व्यापक देखभाल की आवश्यकता होती है।

अल्जाइमर के गंभीर चरण के दौरान, व्यक्ति आमतौर पर:

• लगभग पूर्ण स्मृति हानि का अनुभव करें।
• अपने परिवेश के प्रति जागरूकता का अभाव।
• खाने, उठने-बैठने और चलने सहित सभी बुनियादी दैनिक गतिविधियों में सहायता की आवश्यकता है।
• प्रभावी ढंग से संवाद करने की उनकी क्षमता खो जाती है, भाषण कुछ शब्दों या वाक्यांशों तक सिमट कर रह जाता है।
• संक्रमण, विशेष रूप से निमोनिया और त्वचा संक्रमण के प्रति अत्यधिक संवेदनशील हो जाते हैं।
• इस बिंदु पर, आराम और सहायता सुनिश्चित करने के लिए धर्मशाला देखभाल को उचित माना जा सकता है।

अल्जाइमर रोग से जुड़े जोखिम कारक

• बढ़ती उम्र अल्जाइमर रोग के लिए एक संभावित जोखिम कारक हो सकती है। यह सामान्य उम्र बढ़ने का हिस्सा नहीं हो सकता है, लेकिन जब तक व्यक्ति बड़ा होता है, तब तक उसमें यह बीमारी विकसित होने की संभावना होती है। 

• पारिवारिक आनुवंशिकी और इतिहास भी अल्जाइमर रोग के विकास के लिए संभावित जोखिम हो सकते हैं। इस बीमारी पर आधारित अधिकांश तंत्र अस्पष्टीकृत और समझने में जटिल हैं। 

• खराब नींद का पैटर्न भी अल्जाइमर रोग को बढ़ा सकता है।

• हृदय स्वास्थ्य और जीवनशैली भी अल्जाइमर रोग से संबंधित संभावित जोखिम कारक हैं। इनमें मोटापा, व्यायाम की कमी, उच्च रक्तचाप और टाइप 2 मधुमेह का खराब नियंत्रण शामिल हो सकता है। 

कारणों 

• उलझाव और प्लेग को अल्जाइमर रोग का कारण माना जाता है। 
• इन्हें टेंगल्स और प्लेग जैसी दो असामान्य संरचनाओं के रूप में परिभाषित किया गया है, और दोनों को तंत्रिका कोशिकाओं को मारने और क्षतिग्रस्त करने में मुख्य संदिग्ध माना जाता है। 
• टेंगल्स को अन्य ताऊ प्रोटीन के मुड़े हुए रेशों के रूप में परिभाषित किया गया है जो कोशिकाओं के अंदर इकट्ठा होते हैं। 
• प्लेग को बीटा-एमिलॉयड नामक प्रोटीन टुकड़े के जमाव के रूप में जाना जाता है जो तंत्रिका कोशिकाओं के बीच मौजूद जगह में इकट्ठा होते हैं। 

अल्जाइमर रोग के चरण क्या हैं? 

अल्जाइमर रोग एक प्रगतिशील न्यूरोडीजेनेरेटिव विकार है जो आम तौर पर चरणों में प्रकट होता है, प्रत्येक में अलग-अलग लक्षण और संज्ञानात्मक गिरावट के स्तर होते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि बीमारी की प्रगति व्यक्ति-दर-व्यक्ति अलग-अलग हो सकती है। चरणों को आम तौर पर तीन मुख्य चरणों में वर्गीकृत किया जाता है: प्रारंभिक, मध्य और देर से।

प्रारंभिक चरण (हल्के अल्जाइमर रोग):

• स्मृति हानि: व्यक्तियों को नाम, हाल की घटनाओं, या उन्होंने आइटम कहाँ रखे थे, याद रखने में कठिनाई का अनुभव हो सकता है।
• हल्की संज्ञानात्मक हानि: एकाग्रता, संगठन और योजना के साथ चुनौतियाँ हो सकती हैं।
• मनोदशा और व्यक्तित्व में परिवर्तन: एक व्यक्ति अधिक पीछे हटने वाला, चिंतित या चिड़चिड़ा हो सकता है।

मध्य चरण (मध्यम अल्जाइमर रोग):

• स्मृति हानि में वृद्धि: स्मृति की कमी अधिक स्पष्ट हो जाती है, जिससे दैनिक गतिविधियाँ और परिचित चेहरों की पहचान प्रभावित होती है।
• भ्रम और भटकाव: व्यक्ति समय और स्थान के बारे में भ्रमित हो सकते हैं, कभी-कभी भूल जाते हैं कि वे कहां हैं या वे वहां कैसे पहुंचे।
• संचार संबंधी कठिनाइयाँ: वाणी और भाषा संबंधी समस्याएँ उत्पन्न हो सकती हैं, जिससे व्यक्ति के लिए खुद को अभिव्यक्त करना या दूसरों को समझना चुनौतीपूर्ण हो जाता है।
• व्यवहार परिवर्तन: उत्तेजना, आक्रामकता, भटकना और नींद में खलल पड़ सकता है।
• मोटर कौशल में कठिनाई: समन्वय और नियमित कार्य करने की क्षमता में गिरावट आ सकती है।

अंतिम चरण (गंभीर अल्जाइमर रोग):

• गहन स्मृति हानि: व्यक्ति अपने परिवेश के बारे में जागरूकता और परिवार और दोस्तों को पहचानने की क्षमता खो सकते हैं।
• दूसरों पर निर्भरता: दैनिक जीवन की बुनियादी गतिविधियों, जैसे कि खाना, कपड़े पहनना और व्यक्तिगत स्वच्छता के लिए सहायता की आवश्यकता होती है।
• मोटर कौशल का नुकसान: गतिशीलता और मोटर फ़ंक्शन गंभीर रूप से ख़राब हो सकते हैं, जिससे चलने में कठिनाई हो सकती है और अंततः, बिस्तर पर पड़ना पड़ सकता है।
• गैर-मौखिक संचार: व्यक्ति सुसंगत रूप से बोलने की क्षमता खो सकते हैं और गैर-मौखिक संकेतों या अभिव्यक्तियों पर भरोसा कर सकते हैं।
• संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि: जैसे-जैसे प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है, व्यक्ति संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है।

अल्जाइमर रोग पर आधारित निदान 

हैदराबाद में अल्जाइमर रोग उपचार में हमारे चिकित्सक संज्ञानात्मक गिरावट, स्मृति हानि, व्यवहार में परिवर्तन आदि जैसे लक्षणों की जांच करते हैं, जो रोगी की दैनिक कार्य करने की क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं। परिवार और दोस्तों को रोगी से पहले ही मनोभ्रंश के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। इस रोग के लिए एक भी परीक्षण उपलब्ध नहीं है; एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता विभिन्न परीक्षण जैसे मूत्र या रक्त परीक्षण, और सजगता, इंद्रियों और संतुलन के लिए न्यूरोलॉजिकल फ़ंक्शन परीक्षण करने के लिए कह सकता है। मरीज को आनुवंशिक परीक्षण, एमआरआई स्कैन या मस्तिष्क का सीटी स्कैन कराने के लिए भी कहा जा सकता है। 

संज्ञानात्मक कार्य का आकलन करने के लिए विभिन्न मूल्यांकन उपकरण मौजूद हैं। कुछ मामलों के लिए, आनुवंशिक परीक्षण को अधिक उपयुक्त माना जा सकता है। 

अल्जाइमर रोग के लिए उपचार की पेशकश की जाती है 

हालांकि इसका कोई स्थायी इलाज नहीं है, लेकिन लक्षणों को नियंत्रित किया जा सकता है, जिससे किसी व्यक्ति और उनकी देखभाल करने वालों और परिवार के जीवन की गुणवत्ता में सुधार हो सकता है। 

निम्नलिखित महत्वपूर्ण तत्वों के साथ डिमेंशिया देखभाल की पेशकश की जा सकती है 

• डेकेयर कार्यक्रम और गतिविधियाँ 

• अल्जाइमर से जुड़ी स्थितियों का प्रभावी प्रबंधन 

• समर्थन सेवाओं की भागीदारी

संज्ञानात्मक लक्षणों के लिए दवाएं 

• अल्जाइमर के लिए रोग को संशोधित करने वाली दवाएं उपलब्ध नहीं हैं, लेकिन कुछ विकल्प लक्षणों को कम कर सकते हैं और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर सकते हैं। कोलेलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर नामक दवाएं भ्रम, स्मृति हानि, निर्णय संबंधी समस्याएं और परिवर्तित सोच प्रक्रियाओं जैसे संज्ञानात्मक लक्षणों से राहत दे सकती हैं। ये दवाएं तंत्रिका मस्तिष्क संचार को बेहतर बनाने और लक्षण की प्रगति को धीमा करने में मदद कर सकती हैं। ये दवाएं अल्जाइमर रोग के इलाज में कुछ हद तक प्रभावी हैं।

व्यवहारिक और भावनात्मक उपचार

अल्जाइमर रोग से जुड़े व्यवहारिक और भावनात्मक परिवर्तनों को संभालना चुनौतीपूर्ण हो सकता है। मरीजों को अत्यधिक अवसाद, चिंता, बेचैनी, चिड़चिड़ापन, नींद संबंधी विकार आदि का अनुभव हो सकता है। ये कुछ दवाओं, दृष्टि या सुनने में समस्याओं और असुविधा के परिणामस्वरूप हो सकते हैं। संबंधित ट्रिगर्स का मूल्यांकन करके, ऐसे व्यवहारों को पर्यावरणीय परिवर्तनों जैसे कपड़े बदलने और ताज़ा एहसास के लिए स्नान करने से कम किया जा सकता है। पर्यावरणीय परिवर्तनों के साथ, एक व्यक्ति सुरक्षित, आरामदायक और शांतिपूर्ण महसूस कर सकता है। 

कुछ मामलों में, डॉक्टर दवाओं की सिफारिश कर सकते हैं, जैसे:

• भ्रम, मतिभ्रम, या आक्रामकता के लिए एंटीसाइकोटिक दवाएं

• खराब मूड के इलाज के लिए एंटीडिप्रेसेंट

• एंटीऑक्सीडेंट दवाओं 

केयर हॉस्पिटल्स में, हम अल्जाइमर रोग, मनोभ्रंश, मस्तिष्क आघात आदि जैसी संज्ञानात्मक और स्मृति हानि का कारण बनने वाली विभिन्न स्थितियों के लिए विशेषज्ञों द्वारा व्यापक मूल्यांकन और उपचार के साथ हैदराबाद में सर्वश्रेष्ठ अल्जाइमर रोग उपचार प्रदान करते हैं।