हैदराबाद, भारत में सर्वश्रेष्ठ गुदा कैंसर उपचार
गुदा कैंसर एक बहुत ही असामान्य कैंसर है जो शरीर की गुदा नलिका में होता है। हालाँकि, एक बार ऐसा होने पर यह शरीर के अन्य भागों में फैल सकता है। गुदा कैंसर जो कैंसरग्रस्त नहीं है वह समय के साथ कैंसरग्रस्त हो सकता है। गुदा नलिका मलाशय के अंत में स्थित एक छोटी नली को संदर्भित करती है जिसके माध्यम से मल शरीर से बाहर निकलता है।
गुदा कैंसर कुछ लक्षण पैदा कर सकता है जैसे गुदा दर्द और मलाशय से रक्तस्राव। जिन अधिकांश लोगों में गुदा कैंसर का निदान किया जाता है, उनका इलाज कीमोथेरेपी और विकिरण के संयोजन के माध्यम से किया जाता है। हालाँकि, कीमो और विकिरण का यह संयोजन हैदराबाद में गुदा कैंसर उपचार उपचार प्रक्रिया के दौरान उत्पन्न होने वाले कुछ दुष्प्रभाव उत्पन्न हो सकते हैं।
गुदा कैंसर के लक्षण
गुदा कैंसर के लक्षण अन्य बीमारियों और स्थितियों के लक्षणों से संबंधित हो सकते हैं। इनमें चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस), बवासीर और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के लक्षण शामिल हो सकते हैं। इसलिए, इसे ध्यान में रखते हुए, गुदा कैंसर के कुछ लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
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मलाशय या गुदा से रक्तस्राव
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मल त्याग में परिवर्तन
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पतला मल
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गुदा के पास दर्द
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गुदा से स्राव या खुजली होना
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गुदा के पास दबाव या गांठ बनना
आप किसी भी ऐसे लक्षण या संकेत के बारे में अपने डॉक्टर से बात कर सकते हैं जो आपको परेशान करता है, खासकर यदि आपको लगता है कि आपको गुदा कैंसर होने का खतरा है। यदि आप इस बात को लेकर असमंजस में हैं कि आपको उपरोक्त लक्षण क्यों हैं, तो आपको मूल्यांकन के लिए अपने डॉक्टर से पूछना चाहिए। आपका डॉक्टर आपको सही निदान देने और उसके अनुसार आपका इलाज करने में सक्षम होगा।
गुदा कैंसर के कारण
- शरीर में कोशिकाओं की असामान्य वृद्धि के कारण गुदा कैंसर हो सकता है। ये असामान्य कोशिकाएं बढ़ सकती हैं और एकत्रित होकर कुछ निश्चित द्रव्यमान बना सकती हैं जिन्हें ट्यूमर कहा जाता है। उन्नत कैंसर कोशिकाएं शरीर के अन्य अंगों में फैल सकती हैं और उनके कार्यों में बाधा डाल सकती हैं।
- गुदा कैंसर मुख्य रूप से एचपीवी (ह्यूमन पेपिलोमावायरस) के कारण होता है। एचपीवी एक यौन संचारित रोग को संदर्भित करता है जो संभोग के दौरान होता है।
- इसके अलावा गुदा कैंसर तब भी हो सकता है जब एक अंग से कैंसर गुदा तक फैल जाए।
गुदा कैंसर के प्रकार
गुदा कैंसर मुख्य रूप से विकसित होने वाले ट्यूमर के आकार के आधार पर विभिन्न प्रकारों में पाया जा सकता है। शरीर में जिन कोशिकाओं की असामान्य वृद्धि होती है उन्हें ट्यूमर कहा जाता है। ट्यूमर या तो सौम्य (गैर-कैंसरयुक्त) या घातक (कैंसरयुक्त) हो सकता है। जब इलाज नहीं किया जाता है, तो घातक ट्यूमर शरीर के अन्य भागों में फैल सकते हैं। गुदा कैंसर से संबंधित कुछ ट्यूमर में शामिल हो सकते हैं:
- सौम्य ट्यूमर: सौम्य ट्यूमर गैर-कैंसर वाले ट्यूमर को संदर्भित करते हैं। गुदा में, सौम्य ट्यूमर में त्वचा टैग, पॉलीप्स, जननांग मस्से और दानेदार कोशिका ट्यूमर शामिल हो सकते हैं।
- कैंसर पूर्व स्थितियाँ: ये स्थितियाँ सौम्य ट्यूमर को संदर्भित करती हैं जिनके समय के साथ घातक होने की संभावना होती है। स्क्वैमस इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया (एएसआईएल) और इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया (एआईएन) में कैंसर पूर्व स्थितियां आम हैं।
- त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा: स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा ज्ञात सबसे आम गुदा कैंसर में से एक है। स्क्वैमस कोशिकाएँ गुदा नलिका की सबसे बाहरी रेखा पर उपलब्ध होती हैं। जिन लोगों में गुदा कैंसर का निदान किया जाता है उनमें से अधिकांश में आमतौर पर स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा होता है। यह घातक ट्यूमर को संदर्भित करता है जो असामान्य स्क्वैमस कोशिकाओं के कारण गुदा में विकसित होते हैं।
- बोवेन की बीमारी: बोवेन रोग जिसे लोकप्रिय रूप से स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा इन सीटू के रूप में जाना जाता है, गुदा की सतह के ऊतकों पर असामान्य कोशिकाओं की वृद्धि को संदर्भित करता है। ये कोशिकाएं आम तौर पर गुदा के किसी भी गहरे ऊतक स्तर पर आक्रमण नहीं करती हैं।
- आधार कोशिका कार्सिनोमा: बेसल सेल कार्सिनोमा कैंसर के उस प्रकार को संदर्भित करता है जो सूर्य के संपर्क में आने पर किसी व्यक्ति की त्वचा पर हो सकता है। इसलिए, इसके कारण, बेसल सेल कार्सिनोमा गुदा कैंसर के दुर्लभ रूपों में से एक है।
- ग्रंथिकर्कटता: एडेनोकार्सिनोमा एक अन्य दुर्लभ प्रकार का कैंसर है जो आम तौर पर अधिवृक्क ग्रंथियों से होता है और आगे गुदा तक बढ़ता है।
गुदा कैंसर के जोखिम कारक
गुदा कैंसर का निदान होना बहुत दुर्लभ हो सकता है। हालाँकि, कुछ लोग ऐसे भी हैं जिनमें दूसरों की तुलना में गुदा कैंसर विकसित होने का खतरा होता है। गुदा कैंसर के कुछ जोखिम कारकों में शामिल हो सकते हैं:
- एचपीवी संक्रमण: एचपीवी एक प्रकार के यौन संचारित संक्रमण को संदर्भित करता है जो संक्रमण के बाद भी शरीर में बना रह सकता है। गुदा कैंसर के अधिकांश मामलों में, लोगों को एचपीवी संक्रमण का निदान किया जाता है। एचपीवी से सर्वाइकल कैंसर भी होता है।
- एचआईवी: एचआईवी एक और बीमारी है जो यौन संचारित हो सकती है। जिन लोगों को एचआईवी है उनमें गुदा कैंसर का निदान होने की दर अधिक होती है। ऐसा मुख्य रूप से इसलिए होता है क्योंकि एचआईवी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर देता है जिससे कैंसर कोशिकाओं से लड़ना मुश्किल हो जाता है।
- यौन गतिविधि: बार-बार गुदा मैथुन करने या कई यौन साथी रखने से गुदा कैंसर होने का खतरा बढ़ सकता है। गुदा कैंसर के निदान के जोखिम को कम करने के लिए कंडोम पहनने जैसे सुरक्षित यौन संबंध बनाना महत्वपूर्ण है। यह मुख्य रूप से एचपीवी संक्रमण के उच्च जोखिम के कारण होता है।
- धूम्रपान: जो लोग धूम्रपान करते हैं उनमें धूम्रपान छोड़ने के बाद भी गुदा कैंसर का निदान होने की अधिक संभावना होती है।
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली: कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली होने से किसी भी प्रकार के कैंसर से लड़ना मुश्किल हो जाएगा। हालाँकि, जो लोग इम्यूनोसप्रेसेन्ट लेते हैं, जिन्हें एचआईवी है, या जिनका अंग प्रत्यारोपण हुआ है, उनमें गुदा कैंसर होने का खतरा अधिक होता है।
- बुढ़ापा: गुदा कैंसर आमतौर पर लगभग 50 वर्ष की आयु वाले लोगों में होता है।
गुदा कैंसर का निदान
- मलाशय से रक्तस्राव गुदा कैंसर का एक सामान्य लक्षण है। जिन लोगों को गुदा से रक्तस्राव, खुजली या दर्द का अनुभव होता है, उन्हें गुदा कैंसर के चरण एक से आगे बढ़ने से पहले तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। नियमित जांच या उपचार के दौरान गुदा कैंसर का निदान किया जा सकता है।
- गुदा कैंसर का निदान डिजिटल रेक्टल परीक्षाओं के माध्यम से भी किया जा सकता है। इन्हें आम तौर पर प्रोस्टेट परीक्षा के भाग के रूप में किया जाता है। मैनुअल रेक्टल परीक्षाएं, जिसमें डॉक्टर किसी भी वृद्धि या गांठ को महसूस करने के लिए गुदा में उंगली डालते हैं, दोनों लिंग पेल्विक परीक्षाओं में प्रचलित हैं।
- गुदा कैंसर का निदान करने का दूसरा तरीका एनल पैप स्मीयर का उपयोग करना हो सकता है। यह पारंपरिक पैप स्मीयर के समान प्रक्रिया है। हालाँकि, इस मामले में, डॉक्टर गुदा अस्तर से कोशिकाओं को इकट्ठा करने के लिए एक कपास झाड़ू का उपयोग करेंगे जिसे बाद में आगे की जांच के लिए भेजा जाएगा।
- गुदा कैंसर का निदान करने के लिए बायोप्सी भी की जा सकती है।
गुदा कैंसर स्टेजिंग
स्वास्थ्य सेवा प्रदाता उपचार की योजना बनाने और उपचार के बाद परिणामों की भविष्यवाणी करने के लिए कैंसर स्टेजिंग सिस्टम का उपयोग करते हैं। वे ट्यूमर के आकार, लिम्फ नोड की भागीदारी और क्या कैंसर फैल गया है जैसे कारकों का आकलन करते हैं। गुदा कैंसर को पाँच चरणों में वर्गीकृत किया गया है:
- चरण 0: असामान्य कोशिकाएं गुदा के म्यूकोसा (आंतरिक अस्तर) में मौजूद होती हैं, लेकिन वे अभी तक कैंसरग्रस्त नहीं हैं। इस चरण को हाई-ग्रेड स्क्वैमस इंट्रापीथेलियल घाव (एचएसआईएल) के रूप में भी जाना जाता है।
- स्टेज I: कैंसर कोशिकाओं ने 2 सेंटीमीटर या उससे कम आकार का ट्यूमर बना लिया है।
- चरण II: इस चरण को आगे दो उप-चरणों में विभाजित किया गया है:
- आईआईए: ट्यूमर का आकार 2 सेंटीमीटर से बड़ा लेकिन 5 सेंटीमीटर से छोटा होता है।
- आईआईबी: ट्यूमर का आकार 5 सेंटीमीटर है लेकिन गुदा से नहीं फैला है।
- चरण III: चरण III को तीन चरणों में विभाजित किया गया है:
- IIIA: ट्यूमर 5 सेंटीमीटर या उससे छोटा होता है, जो गुदा या कमर में लिम्फ नोड्स तक फैलता है।
- IIIB: गुदा कैंसर योनि, मूत्रमार्ग या मूत्राशय जैसे आस-पास के अंगों में फैलता है।
- IIIC: कैंसर आस-पास के अंगों में पाया जाता है और गुदा या कमर के पास लिम्फ नोड्स तक फैल गया है।
- चरण IV: कैंसर का पता दूरस्थ लिम्फ नोड्स, गुदा से दूर और फेफड़ों या यकृत जैसे अंगों में लगाया जाता है।
गुदा कैंसर का उपचार
हालाँकि गुदा कैंसर का कोई निश्चित इलाज नहीं है, लेकिन जिन लोगों में गुदा कैंसर का पता चलता है वे स्वस्थ और उत्पादक जीवन जीते हैं। आपकी उम्र और आपके कैंसर के चरण के आधार पर, आपका डॉक्टर निम्नलिखित गुदा कैंसर उपचार में से एक की सिफारिश कर सकता है:
कीमोथेरेपी का उपयोग कैंसर कोशिकाओं को मारने के साथ-साथ उनकी वृद्धि को रोकने के लिए किया जा सकता है। इसे या तो इंजेक्ट किया जा सकता है या मौखिक रूप से दिया जा सकता है। गुदा कैंसर के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए दर्द निवारक दवाओं का रुक-रुक कर उपयोग भी आवश्यक हो सकता है।
गुदा कैंसर के लिए सबसे आम सर्जरी में से एक स्थानीय रिसेक्शन सर्जरी है। यह गुदा के ट्यूमर के साथ-साथ उसके आसपास के कुछ स्वस्थ ऊतकों को हटाने के लिए किया जाता है। यह प्रक्रिया तभी की जाती है जब गुदा कैंसर शरीर के अन्य अंगों में नहीं फैला हो। यह उन लोगों के लिए एक आदर्श प्रक्रिया है जिन्हें शुरुआती चरण में गुदा कैंसर का पता चला है, और जिनके पास छोटे ट्यूमर हैं।
गुदा कैंसर के लिए की जाने वाली एक अन्य सर्जरी में एब्डोमिनोपेरिनियल (एपी) रिसेक्शन शामिल है। इसे अधिक आक्रामक गुदा कैंसर सर्जरी के रूप में जाना जाता है। यह प्रक्रिया उन लोगों के लिए है जिन्होंने अन्य उपचारों पर अच्छी प्रतिक्रिया नहीं दी या जो उन्नत चरण में हैं।
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