धमनीविस्फार

हैदराबाद, भारत में धमनीविस्फार उपचार

एन्यूरिज्म अत्यधिक दबाव के कारण रक्त वाहिका में एक उभार है। एक धमनीविस्फार जो टूट जाता है वह घातक हो सकता है। 

एंडोवास्कुलर एन्यूरिज्म की मरम्मत के अलावा, CARE हॉस्पिटल्स ने हैदराबाद में कई बेहतरीन एन्यूरिज्म उपचार विकसित किए हैं। यहां न्यूनतम इनवेसिव एन्यूरिज्म उपचार उन विशेषज्ञों द्वारा प्रदान किया जाता है जो कुशल हैं और व्यापक ज्ञान रखते हैं। केयर हॉस्पिटल में, आप अनुभव कर सकते हैं; 

• नई चिकित्साएँ: हमने धमनीविस्फार के कारणों को समझने और नए उपचार विकसित करने का प्रयास करने के लिए एक दशक तक काम किया है। 

• हमारी देखभाल के परिणाम उत्कृष्ट हैं: हर साल, हम महाधमनी धमनीविस्फार रोग वाले 150 से अधिक रोगियों का इलाज करते हैं। जिनमें से कई को अत्यधिक जटिल उपचार की आवश्यकता है। 

• केयर अस्पतालों में मरीजों पर व्यक्तिगत ध्यान दिया जाता है संवहनी सर्जन. उपचार के जोखिमों और लाभों के बारे में आपको विस्तार से बताया गया है और आप जो कहते हैं हम उसे ध्यान से सुनते हैं।

• हमारी वैस्कुलर सर्जरी प्रैक्टिस में अभी भी दूसरी राय प्राप्त की जा सकती है, भले ही आपका मूल्यांकन कहीं और किया गया हो। हमारा लक्ष्य आपके एन्यूरिज्म उपचार के बारे में सूचित निर्णय लेने में आपकी सहायता करना है।

एन्यूरिज्म के प्रकार

एन्यूरिज्म को तीन प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है:

• मस्तिष्क धमनीविस्फार - मस्तिष्क में वाहिकाओं के कमजोर होने और महाधमनी के ऊपर उभरे होने के परिणामस्वरूप होता है।

• थोरैसिक महाधमनी धमनीविस्फार - ये महाधमनी के उस हिस्से में होते हैं जो छाती से होकर गुजरता है।

• उदर महाधमनी के ट्रिपल-ए धमनीविस्फार सबसे आम हैं। जब इसकी दीवार पर रक्तचाप बढ़ जाता है तो महाधमनी फट जाती है।

ज्यादातर मामलों में, धमनीविस्फार महाधमनी में होते हैं, लेकिन वे किसी भी रक्त वाहिका में हो सकते हैं। हम जिन प्रकार के धमनीविस्फार का इलाज करते हैं उनमें शामिल हैं:

• उदर महाधमनी धमनीविस्फार (एएए): यह पेट से होकर गुजरने वाली महाधमनी में एक उभार है।

• थोरैसिक महाधमनी धमनीविस्फार (टीएए): यह छाती की आरोही महाधमनी में होता है जो कभी-कभी आनुवंशिक विकारों से जुड़ा होता है।

• थोरैकोएब्डॉमिनल एन्यूरिज्म महाधमनी के उस भाग में होता है जो छाती से पेट तक फैलता है, और दोनों क्षेत्रों को प्रभावित करता है।

• मेसेन्टेरिक और रीनल एन्यूरिज्म: वे संवहनी रोग हैं जो आंतों और गुर्दे को प्रभावित करते हैं और उन अंगों तक रक्त ले जाने वाली धमनियों में कमजोर धब्बे या उभार पैदा करते हैं।

• ऊरु और पोपलीटल धमनियों के एन्यूरिज्म जांघ (ऊरु धमनी), घुटने या पिंडली (पोप्लिटियल धमनी) के भीतर होते हैं।

• मस्तिष्क धमनीविस्फार मस्तिष्क की वाहिकाओं में उभार या गुब्बारे हैं। 

एन्यूरिज्म के कारण 

एन्यूरिज्म या तो जन्मजात हो सकता है या जीवन में बाद में विकसित हो सकता है। हालांकि सटीक कारण अक्सर अस्पष्ट होता है, संभावित कारकों में शामिल हैं:

• एथेरोस्क्लेरोसिस (धमनी का सिकुड़ना)
• पारिवारिक पक्षपात
• अतिरक्तदाब
• महाधमनी आघात

एन्यूरिज्म के लक्षण 

एन्यूरिज्म के लक्षण उसके स्थान और आकार के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। हालाँकि, कुछ सामान्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• अचानक, गंभीर सिरदर्द
• प्रभावित क्षेत्र में दर्द, जैसे पेट, छाती या पीठ
• मतली और उल्टी
• चक्कर आना या प्रकाशहीनता
• प्रकाश की संवेदनशीलता
• धुंधली या दोहरी दृष्टि
• भाषण बोलने या समझने में कठिनाई
• शरीर के एक तरफ कमजोरी या लकवा
• उदर में स्पंदनशील द्रव्यमान

एन्यूरिज्म का उपचार एवं सर्जरी

एन्यूरिज्म को हमेशा तुरंत शल्य चिकित्सा द्वारा ठीक करने की आवश्यकता नहीं होती है। एन्यूरिज्म की वृद्धि पर नज़र रखने के लिए आपको नियमित स्कैन की आवश्यकता हो सकती है।

जब आपको एन्यूरिज्म उपचार की आवश्यकता होगी तो एंडोवास्कुलर उपचार का सबसे अधिक उपयोग किया जाएगा। उन लोगों के लिए जो इसके लिए योग्य नहीं हैं न्यूनतम इन्वेसिव शल्य - चिकित्सा, हम ओपन सर्जरी करते हैं। जब धमनीविस्फार में महाधमनी का लंबा विस्तार शामिल होता है तो एक बहु-विषयक टीम दृष्टिकोण नियोजित किया जाता है।

ईवीएआर (एंडोवास्कुलर एन्यूरिज्म रिपेयर)

गाइड के रूप में एक्स-रे छवियों के साथ, हमारे सर्जन रक्त वाहिका के अंदर से धमनीविस्फार की मरम्मत कर सकते हैं।
(ईवीएआर के बाद मरीज आमतौर पर केवल एक रात के लिए अस्पताल में रुकते हैं। ईवीएआर के बाद, आप कुछ दिनों के भीतर हमेशा के लिए अस्पताल छोड़ देते हैं। आप दो से तीन सप्ताह के भीतर अपनी सामान्य गतिविधियां फिर से शुरू कर सकते हैं।)

FEVAR (फेंसवास्कुलर एन्यूरिज्म रिपेयर)

उदर महाधमनी के धमनीविस्फार जो कि गुर्दे की धमनियों के करीब होते हैं, का इलाज इस तकनीक का उपयोग करके किया जा सकता है। 

(परिणामस्वरूप, एक पारंपरिक स्टेंट गुर्दे में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर देगा। इसके बजाय, हम कस्टम-निर्मित फेनेस्ट्रेटेड स्टेंट का उपयोग करते हैं। स्टेंट ग्राफ्ट में छोटे छेद होते हैं जिन्हें फेनेस्ट्रेशन कहा जाता है। इन छिद्रों को रणनीतिक रूप से तैनात किया जाता है ताकि एन्यूरिज्म को अनुमति देते समय टूटने या बढ़ने से रोका जा सके। आपके गुर्दे में रक्त प्रवाहित होने के लिए।)

TEVAR (थोरैसिक एंडोवास्कुलर एन्यूरिज्म रिपेयर)

आरोही महाधमनी धमनीविस्फार और विच्छेदन का इलाज TEVAR से किया जाता है। 

TEVAR स्टेंट का उपयोग धमनीविस्फार या महाधमनी में आँसू के इलाज के लिए किया जाता है। मरम्मत रक्त प्रवाह को मोड़कर और महाधमनी को ठीक होने की अनुमति देकर महाधमनी के टूटने को बंद या रोकती है। 

(आपके कमर में कैथेटर डालने के बजाय, हमारे संवहनी सर्जन आरोही महाधमनी के कमजोर हिस्से तक पहुंचने के लिए कलाई में रक्त वाहिकाओं के माध्यम से इसे डालने का विकल्प चुन सकते हैं।) 

ओपन सर्जरी द्वारा एन्यूरिज्म की मरम्मत

कुछ रोगियों में एन्यूरिज्म की मरम्मत एंडोवास्कुलर तकनीकों का उपयोग करके नहीं की जा सकती क्योंकि उनकी व्यक्तिगत शारीरिक रचना या कोलेजन (संयोजी ऊतक) को प्रभावित करने वाली बीमारियाँ हैं। ऐसे मामलों में, हम खुली धमनीविस्फार की मरम्मत करते हैं। 

अतीत में, खुले धमनीविस्फार की मरम्मत सर्जनों द्वारा की जाती रही है। इतने सारे रोगियों का इलाज करने के बाद, हमारे पास व्यापक अनुभव और खुली मरम्मत में विशेषज्ञता वाले संवहनी सर्जन हैं। आमतौर पर, आप महाधमनी धमनीविस्फार के लिए खुली सर्जरी के बाद पांच से सात दिनों तक अस्पताल में रहते हैं। फिर आप घर पर ठीक हो जाते हैं और ठीक होने का समय चार से छह सप्ताह है।

धमनीविस्फार निदान

अधिकांश मामलों में एन्यूरिज्म का पता नहीं चल पाता है। धमनीविस्फार का निदान आमतौर पर इतिहास, परीक्षा और चिकित्सा जांच पर आधारित होता है। कभी-कभी अन्य कारणों से जांच के दौरान दुर्घटनावश एन्यूरिज्म का पता चल सकता है।

आमतौर पर हर किसी की स्क्रीनिंग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। हालाँकि, 65 से 75 वर्ष की आयु के पुरुषों के लिए स्क्रीनिंग की सिफारिश की जाती है, जो नियमित धूम्रपान करते हैं। 

नियमित जांच से एन्यूरिज्म का पता नहीं लगाया जा सकता है। धमनीविस्फार का पूरी तरह से मूल्यांकन करने के लिए, हमारा चिकित्सक आदेश दे सकता है: 

• अल्ट्रासाउंड एक गैर-आक्रामक तकनीक है जो आपकी महाधमनी की छवियां बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करती है।

• छाती के एक्स-रे का उपयोग हृदय और छाती की जांच करने और धमनीविस्फार को प्रकट करने के लिए किया जाता है।

• ट्रान्सथोरेसिक इकोकार्डियोग्राफी (टीटीई) एक चिकित्सा इमेजिंग प्रक्रिया है जो आपके हृदय और महाधमनी की छवियां बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करती है।

• एक ट्रांसओसोफेगल इको (टीईई) आपके अन्नप्रणाली (आपके गले को आपके पेट से जोड़ने वाली ट्यूब) में डाली गई एक छड़ी के माध्यम से आपके दिल और महाधमनी की छवियां प्रदान करता है।

• एमआरआई और सीटी स्कैन आपकी महाधमनी और रक्त वाहिकाओं की 2डी और 3डी छवियां बनाते हैं।

धमनीविस्फार जोखिम कारक

जीवनशैली की कुछ आदतें और शारीरिक लक्षण धमनीविस्फार विकसित होने की संभावना को बढ़ा सकते हैं:

• तम्बाकू धूम्रपान: विभिन्न जोखिम कारकों में, धूम्रपान सबसे अधिक प्रचलित है, विशेष रूप से उदर महाधमनी धमनीविस्फार (एएए) के संबंध में। यह न केवल हृदय संबंधी समस्याओं और धमनीविस्फार के विकास की संभावना को बढ़ाता है, बल्कि धमनीविस्फार के गठन के बाद टूटने के जोखिम को भी बढ़ाता है।
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप): ऊंचा रक्तचाप धमनीविस्फार के गठन से जुड़ा एक और महत्वपूर्ण जोखिम कारक है।
• अस्वास्थ्यकर आहार: खराब आहार विकल्प एन्यूरिज्म के विकास के जोखिम में योगदान करते हैं।
• गतिहीन जीवनशैली: शारीरिक गतिविधि की कमी से भी धमनीविस्फार के विकास की संभावना बढ़ सकती है।
• मोटापा: अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त होने से एन्यूरिज्म होने का खतरा अधिक होता है।

केयर हॉस्पिटल सहायता:

RSI केयर अस्पताल एन्यूरिज्म के लक्षणों वाले रोगियों को विशेष, व्यक्तिगत चिकित्सीय और आपातकालीन देखभाल प्रदान करें। यह सर्वोत्तम निदान, उपचार, देखभाल और परिणाम प्रदान करने के लिए समर्पित है। हैदराबाद में धमनीविस्फार के इलाज के लिए मरीजों को अक्सर अलग-अलग विशेषज्ञों के साथ कई अलग-अलग नियुक्तियों के लिए लौटने के बजाय एक ही नियुक्ति में सही विशेषज्ञ मिल जाएगा।