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दमा

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दमा

हैदराबाद, भारत में सर्वश्रेष्ठ अस्थमा उपचार

अस्थमा एक ऐसी स्थिति है जो आपके वायुमार्ग को अवरुद्ध कर देती है। यह उन्हें संकीर्ण और सूजा हुआ बना सकता है, जिसके परिणामस्वरूप अत्यधिक बलगम निकल सकता है। यह एक प्रकार की सांस लेने की समस्या है जिसमें सांस छोड़ने पर खांसी, सीटी या घरघराहट की आवाज आती है और सांस लेने में तकलीफ होती है। 

अगर इलाज न किया जाए तो अस्थमा असुविधाजनक हो सकता है और गंभीर स्थिति पैदा कर सकता है। यह लोगों को दैनिक जीवन की गतिविधियाँ करने से रोकता है। इससे जानलेवा अस्थमा का दौरा भी पड़ सकता है। हालाँकि इसे पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन उचित उपचार से इसके लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद मिल सकती है। 

अस्थमा के प्रकार

अस्थमा को कारण और लक्षणों की गंभीरता के आधार पर विभिन्न प्रकारों में वर्गीकृत किया गया है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अस्थमा की पहचान इस प्रकार करते हैं::

  • रुक-रुक कर: अस्थमा के इस रूप की विशेषता ऐसे एपिसोड होते हैं जो आते और जाते रहते हैं, जिससे अस्थमा के प्रकोप के बीच कुछ समय के लिए सामान्य स्थिति बनी रहती है।
  • लगातार: लगातार अस्थमा लगातार और चल रहे लक्षणों को इंगित करता है, जो हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं। गंभीरता लक्षणों की आवृत्ति से निर्धारित होती है, और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता किसी हमले के दौरान दैनिक गतिविधियों पर पड़ने वाले प्रभाव पर भी विचार करते हैं।

अस्थमा के कई कारण होते हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • एलर्जी: अस्थमा का दौरा एलर्जी से शुरू हो सकता है, जिसमें फफूंद, परागकण और पालतू जानवरों की रूसी जैसे एलर्जी आम कारण हैं।
  • गैर-एलर्जी: व्यायाम, तनाव, बीमारी और मौसम जैसे बाहरी कारक अस्थमा को भड़का सकते हैं।

अस्थमा को भी इस प्रकार वर्गीकृत किया जा सकता है:

  • वयस्क-शुरुआत: इस प्रकार का अस्थमा 18 वर्ष की आयु के बाद शुरू होता है।
  • बाल चिकित्सा: इसे बचपन के अस्थमा के रूप में भी जाना जाता है, यह अक्सर 5 साल की उम्र से पहले शुरू होता है और शिशुओं और बच्चों में हो सकता है। कुछ बच्चों में अस्थमा बढ़ सकता है, और संभावित हमलों के लिए इन्हेलर के उपयोग के बारे में निर्णयों पर संबंधित जोखिमों को समझने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ चर्चा की जानी चाहिए।

इसके अतिरिक्त, अस्थमा के विशिष्ट प्रकार भी हैं:

  • व्यायाम-प्रेरित अस्थमा: शारीरिक गतिविधि से उत्पन्न होने वाले इस प्रकार को व्यायाम-प्रेरित ब्रोंकोस्पज़म भी कहा जाता है।
  • व्यावसायिक अस्थमा: मुख्य रूप से कार्यस्थल पर परेशान करने वाले पदार्थों के संपर्क में आने वाले व्यक्तियों को प्रभावित करता है।
  • अस्थमा-सीओपीडी ओवरलैप सिंड्रोम (एसीओएस): यह प्रकार तब होता है जब अस्थमा और दोनों चिरकालिक प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग (सीओपीडी) मौजूद हैं, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है।

अस्थमा के कारण

कुछ व्यक्तियों में जबकि अन्य में अस्थमा विकसित होने का कारण शोधकर्ताओं के लिए अज्ञात नहीं है। हालाँकि, विशिष्ट कारक जोखिम को बढ़ाने में योगदान करते हैं:

  • एलर्जी: एलर्जी की उपस्थिति से अस्थमा विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।
  • पर्यावरणीय कारक: ऐसे पदार्थों के संपर्क में आना जो वायुमार्ग को परेशान करते हैं, जैसे कि एलर्जी, विषाक्त पदार्थ, धुआं और दूसरे या तीसरे हाथ का धुआं, अस्थमा के विकास का कारण बन सकता है। यह विशेष रूप से शिशुओं और छोटे बच्चों के लिए चिंताजनक है, जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली अभी भी विकास के चरण में है।
  • जेनेटिक्स: जिन व्यक्तियों के परिवार में अस्थमा या एलर्जी संबंधी बीमारियों का इतिहास है, उन्हें इस स्थिति के विकसित होने का खतरा अधिक होता है।
  • श्वासप्रणाली में संक्रमण: रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल वायरस (आरएसवी) सहित कुछ श्वसन संक्रमण, छोटे बच्चों के विकासशील फेफड़ों को नुकसान पहुंचा सकते हैं, जिससे संभावित रूप से अस्थमा का विकास हो सकता है।

दमा के लक्षण

लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं और समय के साथ भी बदल सकते हैं। यह स्थितियों, अस्थमा के हमलों, उनकी आवृत्ति, कारणों और अन्य कारणों पर निर्भर करता है। एक को दूसरे से भिन्न संकेत और लक्षण का सामना करना पड़ सकता है। हालाँकि, सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं;

  • सांस की तकलीफ

  • सीने में जकड़न

  • छाती में दर्द

  • बच्चों में साँस छोड़ते समय घरघराहट होना  

  • सांस लेने में तकलीफ, खांसी या घरघराहट के कारण सोने में परेशानी होना

  • खांसी या घरघराहट के दौरे जो सर्दी या फ्लू जैसे श्वसन वायरस के कारण बदतर हो जाते हैं।

कुछ लक्षण समय के साथ खराब हो सकते हैं जैसे-

  • व्यायाम-प्रेरित अस्थमा- सर्दी का मौसम खराब श्वसन प्रणाली को प्रभावित कर सकता है, ठंडी और शुष्क हवा व्यायाम-प्रेरित अस्थमा के लिए जिम्मेदार हैं।

  • व्यावसायिक- यह कार्यस्थल के घटकों जैसे रसायनों, धुएं, गैसों या धूल से उत्पन्न होता है।

  • एलर्जी प्रेरित- ये पराग, फफूंद बीजाणु, कीट अपशिष्ट या त्वचा के कण और पालतू जानवरों की सूखी लार जैसे वायुजनित पदार्थों के उत्प्रेरक हैं।

जोखिम के कारण 

किसी व्यक्ति में अस्थमा की बीमारी बढ़ने और बनने के लिए कई कारक जिम्मेदार होते हैं। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं- 

  • वंशानुगत - यदि आपके माता-पिता या भाई-बहन को अस्थमा है

  • जब आपको एटोपिक डर्मेटाइटिस जैसी कोई अन्य एलर्जी की स्थिति हो। इससे त्वचा लाल हो जाती है, खुजली होती है और परागज ज्वर विकसित हो सकता है। इसके परिणामस्वरूप नाक बह सकती है, बंद हो सकती है और आँखों में खुजली हो सकती है।

  • वजन ज़्यादा होना

  • धूम्रपान करने वाला होना

  • सेकेंड हैंड धुएं के संपर्क में

  • निकास धुएं के संपर्क में आना

  • प्रदूषण

  • व्यावसायिक ट्रिगर्स के संपर्क में आना

निदान

किसी व्यक्ति को अस्थमा के प्रकार का परीक्षण करने के लिए निदान की आवश्यकता होती है। इसे 4 श्रेणियों में वर्गीकृत किया जा सकता है- हल्का रुक-रुक कर, हल्का लगातार, मध्यम लगातार, या गंभीर लगातार। 

परीक्षणों में शामिल हैं- शारीरिक परीक्षण, फेफड़े की कार्यप्रणाली की जांच और अतिरिक्त परीक्षण।

शारीरिक जाँच  

इन्हें श्वसन संक्रमण या सीओपीडी जैसे अन्य संभावित कारणों को सुलझाने और जानने के लिए हैदराबाद के अस्थमा उपचार अस्पताल में आयोजित किया जाता है।चिरकालिक प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग). चिकित्सक या डॉक्टर उन संकेतों और लक्षणों के बारे में पूछेंगे जिनसे कोई व्यक्ति गुजर रहा है। वे मरीज का पूरा मेडिकल इतिहास जानेंगे।

फेफड़े के कार्य परीक्षण 

ये परीक्षण फेफड़ों की बुनियादी कार्यप्रणाली को जानने के लिए किए जाते हैं। 

  • स्पाइरोमेट्री- इससे पता चल जाएगा कि आपकी ब्रोन्कियल नलियों में कितनी संकीर्णता है। गहरी सांस लेने के बाद बाहर निकलने वाली हवा की मात्रा जानकर इसकी जांच की जाती है। इसका आकलन सांस छोड़ने की गति से भी किया जाता है।

  • पीक फ्लो- यह एक उपकरण है जो मापता है कि कोई कितनी जोर से सांस छोड़ रहा है। यदि आपका पीक फ्लो कम है तो यह इंगित करता है कि फेफड़े खराब काम कर रहे हैं या अस्थमा खराब हो रहा है। डॉक्टर आपको कम पीक फ्लो पर नज़र रखने और उससे निपटने के तरीके के बारे में मार्गदर्शन करेंगे।

ये परीक्षण दवा लेने से पहले और बाद में किए जाते हैं जिससे आपके वायुमार्ग खुल जाएंगे। इसे ब्रोन्कोडायलेटर कहा जाता है। यदि ब्रोन्कोडायलेटर की मदद से स्थिति में सुधार होता है, तो यह अस्थमा के कारण हो सकता है।

अतिरिक्त परीक्षण

  • मेथाचोलिन चुनौती- इसे अस्थमा ट्रिगर के रूप में जाना जाता है और जब यह सांस के साथ अंदर लिया जाता है तो वायुमार्ग संकीर्ण हो जाता है। यदि रोगी मेथाचोलिन पर प्रतिक्रिया करता है, तो उन्हें अस्थमा हो सकता है। 

  • इमेजिंग टेस्ट- छाती का एक्स-रे संरचनात्मक असामान्यताओं या किसी बीमारी का पता लगा सकता है। सांस संबंधी समस्याओं को बढ़ाने वाले संक्रमणों का भी पता लगाया जा सकता है। 

  • नाइट्रिक ऑक्साइड परीक्षण- परीक्षण आपकी सांस में मौजूद नाइट्रिक ऑक्साइड की मात्रा का विश्लेषण करता है। जब वायुमार्ग में सूजन हो तो यह अस्थमा का संकेत है। नाइट्रिक ऑक्साइड का स्तर भी सामान्य से अधिक हो सकता है। 

  • थूक इओसिनोफिल्स- यह खांसी में एकत्रित लार और बलगम (थूक) के घोल में कुछ सफेद रक्त कोशिकाओं (इओसिनोफिल्स) की पहचान करता है। लक्षणों का निदान तब किया जाता है जब इओसिनोफिल्स को गुलाबी रंग के रंग के रूप में देखा जा सकता है।

  • व्यायाम या ठंड से प्रेरित अस्थमा के लिए उत्तेजक परीक्षण- HIIT या शारीरिक गतिविधि करने के बाद, डॉक्टर वायुमार्ग में रुकावटों को मापेंगे।

इलाज 

अस्थमा के दौरे और संबंधित कारणों को रोकने के लिए, रोकथाम और दीर्घकालिक नियंत्रण का विकल्प चुनना बेहतर है। उपचार में निम्नलिखित शामिल हैं-

  • अपने ट्रिगर्स को जानें 

  • ट्रिगर्स से बचें 

  • श्वास को ट्रैक करें 

  • दवाएँ  

  • एक त्वरित राहत इन्हेलर लें।

दवाएँ

  • केयर अस्पताल के डॉक्टरों द्वारा आपकी उम्र, लक्षण, ट्रिगर और उन्हें नियंत्रण में रखने वाले कारकों के आधार पर दवा निर्धारित की जाती है।

  • लंबी अवधि की दवाएं वायुमार्ग में जलन या सूजन को कम कर देंगी। ब्रोंकोडाईलेटर्स या त्वरित-राहत इन्हेलर हैं जो इन वायुमार्गों को भी खोल सकते हैं। सांस लेते समय होने वाली परेशानी को कम करने के लिए चिकित्सा पेशेवरों द्वारा एलर्जी संबंधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

  • दीर्घकालिक अस्थमा नियंत्रण दवाएँ प्रतिदिन ली जाती हैं। ये अस्थमा के इलाज की आधारशिला हैं और इसे नियंत्रण में रखते हैं। प्रकार हैं-

  1. दवाएं

  2. संयोजन इन्हेलर

  3. थियोफिलाइन

  • त्वरित राहत देने वाली दवाएं- तीव्र या अल्पकालिक अस्थमा के दौरे का इलाज उसी से किया जा सकता है। प्रकार हैं-

  1. लघु-अभिनय बीटा-एगोनिस्ट 

  2. एंटीकोलिनर्जिक एजेंट 

  3. मौखिक और अंतःशिरा कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स 

  • आपातकालीन हमलों के दौरान त्वरित राहत सबसे अच्छी सहायता है।

  • व्यक्ति को कशों पर नज़र रखनी चाहिए और साप्ताहिक या द्विसाप्ताहिक आधार पर डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

ब्रोन्कियल थर्मोप्लास्टी 

  • इसका उपयोग गंभीर अस्थमा के इलाज के लिए किया जाता है जिसमें इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या अन्य दवाओं से मदद नहीं मिल रही है। 

  • डॉक्टर फेफड़ों के अंदरूनी हिस्से को गर्म करते हैं। यह एक इलेक्ट्रोड की मदद से किया जाता है और मांसपेशियों को आराम और चिकना करता है। यह वायुमार्गों को एक साथ आने की अनुमति नहीं देगा और सांस लेना आसान बना देगा। अस्थमा के मरीजों के इलाज के लिए यह एक दुर्लभ थेरेपी है।

डॉक्टर को कब देखना है?

आपातकालीन देखभाल लें

गंभीर अस्थमा के दौरे जानलेवा हो सकते हैं। अपने डॉक्टर से बात करके समझें कि आपको कब आपातकालीन उपचार की आवश्यकता है। आपातकालीन सहायता की आवश्यकता वाले संकेतों में शामिल हैं:

  • सांस लेने में तकलीफ या घरघराहट की समस्या का तेजी से बिगड़ना
  • त्वरित राहत इन्हेलर का उपयोग करने के बाद भी कोई सुधार नहीं
  • न्यूनतम गतिविधि से भी सांस फूलना

अपने डॉक्टर से संपर्क करें

आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए यदि:

  • आपको लगता है कि आपको अस्थमा है, खासकर अगर आपको बार-बार खांसी या घरघराहट होती है जो कुछ दिनों से ज़्यादा समय तक रहती है या अस्थमा के कोई अन्य लक्षण हैं। अस्थमा का समय पर इलाज करने से फेफड़ों को होने वाले दीर्घकालिक नुकसान को रोका जा सकता है।
  • आपको निदान के बाद अपने अस्थमा को प्रबंधित करने में सहायता की आवश्यकता है। अस्थमा को नियंत्रण में रखने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करने से आपको बेहतर महसूस करने में मदद मिलती है और गंभीर हमलों का जोखिम कम होता है।
  • आपके लक्षण और भी बदतर हो जाते हैं। अगर आपकी दवा काम नहीं कर रही है या आपको अपने क्विक-रिलीफ इनहेलर का ज़्यादा बार इस्तेमाल करने की ज़रूरत है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
  • अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना अतिरिक्त दवा न लें। दवा का अधिक सेवन करने से साइड इफेक्ट हो सकते हैं और आपका अस्थमा बिगड़ सकता है।

अपने उपचार की नियमित समीक्षा करें

अस्थमा समय के साथ बदल सकता है। अपने लक्षणों में किसी भी बदलाव पर चर्चा करने और आवश्यकतानुसार अपने उपचार को समायोजित करने के लिए नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलना महत्वपूर्ण है।

केयर अस्पताल क्यों चुनें?

व्यापक और व्यापक स्रोतों के साथ, केयर हॉस्पिटल्स, जो हैदराबाद में अस्थमा के इलाज के लिए सबसे अच्छा अस्पताल है, अपने रोगियों का सर्वोत्तम इलाज करने के उद्देश्य से विश्व स्तरीय चिकित्सा सुविधाएं प्रदान करता है। हम वास्तविक निदान और उपचार प्रदान करने की दिशा में काम करते हैं। अस्थमा एक सामान्य स्थिति है और कोविड-19 में वृद्धि के साथ, यह अधिकांश आबादी के लिए गंभीर हो गई है। जब सही समय पर सही कदम उठाए जाते हैं, तो केयर हॉस्पिटल में उपचार अद्भुत काम कर सकता है। हैदराबाद में अस्थमा के इलाज के लिए सबसे अच्छे अस्पताल में इलाज कराएं।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

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