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हैदराबाद में डिस्टोनिया उपचार

डिस्टोनिया को एक गति विकार के रूप में परिभाषित किया गया है जो अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन का कारण बनता है। इस स्थिति में, मांसपेशियां अनियंत्रित रूप से सिकुड़ती हैं, जिसके परिणामस्वरूप बार-बार या मुड़ने वाली हरकतें होती हैं। 

विकार आपके शरीर के एक क्षेत्र को प्रभावित कर सकता है जिसे फोकल डिस्टोनिया कहा जाता है, दो या अधिक पड़ोसी भागों को सेगमेंटल डिस्टोनिया कहा जाता है, या आपके पूरे शरीर को ग्लोबल डिस्टोनिया और सामान्य डिस्टोनिया कहा जाता है। 

मांसपेशियों में ऐंठन मध्यम से गंभीर हो सकती है। वे दर्दनाक हो सकते हैं और दिन-प्रतिदिन के काम करना मुश्किल बना सकते हैं। डिस्टोनिया का कोई ज्ञात इलाज नहीं है। दूसरी ओर, दवाएं लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती हैं। यदि किसी को गंभीर डिस्टोनिया है, तो उन्हें नसों या विशिष्ट मस्तिष्क क्षेत्रों को अवरुद्ध या विनियमित करने के लिए हैदराबाद में डिस्टोनिया उपचार की आवश्यकता हो सकती है। यह प्रक्रिया केयर अस्पतालों में आयोजित की जाती है जहां चिकित्सा पेशेवर शीर्ष तकनीक का उपयोग करके सर्जरी करते हैं। 

लक्षण

डिस्टोनिया लोगों को कई तरह से प्रभावित कर सकता है। कुछ लक्षणों में शामिल हैं:

  • वे आपके शरीर के एक विशिष्ट हिस्से को प्रभावित करके शुरू करते हैं। यह पैर, गर्दन या बांह हो सकता है। 21 वर्ष की आयु के बाद, फोकल डिस्टोनिया गर्दन, बांह या चेहरे पर हो सकता है। यह फोकल या खंडीय रहने की प्रवृत्ति रखता है।

  • ऐसा तब हो सकता है जब कोई हस्तलेखन जैसे विशेष केंद्रित कार्य कर रहा हो।

  • तनाव, थकान, या चिंता समस्या को और अधिक बढ़ाएँ।

  • समय के साथ, वे बदतर हो सकते हैं।

शरीर के वे क्षेत्र जो प्रभावित हो सकते हैं-

  • गर्दन के पीछे या ग्रीवा डिस्टोनिया: संकुचन के कारण आपका सिर मुड़ जाता है और एक तरफ चला जाता है, और आगे या पीछे की ओर खिंच जाता है। यह दर्दनाक हो सकता है.

  • पलकें: तेजी से पलकें झपकाने या अनैच्छिक ऐंठन के कारण आपकी आंखें बंद हो जाती हैं (ब्लेफेरोस्पाज्म), जिससे देखना मुश्किल हो जाता है। ऐंठन सामान्यतः अप्रिय नहीं होती। जब आप तेज़ रोशनी में होते हैं, तनावग्रस्त होते हैं, या दूसरों के साथ उलझते हैं तो ये बढ़ जाते हैं। आंखें भी सूख सकती हैं.

  • जबड़ा या जीभ या ऑरोमैंडिबुलर डिस्टोनिया- अस्पष्ट भाषण, drooling, और खाने और निगलने में कठिनाई जीभ से संबंधित लक्षण हैं। ओरोमैंडिबुलर डिस्टोनिया एक दर्दनाक स्थिति है जो आमतौर पर सर्वाइकल डिस्टोनिया (गर्दन की मांसपेशियों के असामान्य संकुचन) या ब्लेफेरोस्पाज्म (पलक की मांसपेशियों का असामान्य संकुचन) के साथ उत्पन्न होती है।

  • वोकल कॉर्ड और वॉयस बॉक्स या स्पस्मोडिक डिस्टोनिया- यह आवाज या वाणी को प्रभावित करता है। आप अपनी आवाज़ में धीमी या फुसफुसाहट का अनुभव कर सकते हैं।

  • अग्रबाहु और हाथ- कुछ डिस्टोनिया तब भी होता है जब कोई कुछ दोहराव कर रहा होता है। यह लिखना (लेखक का डिस्टोनिया) या संगीत वाद्ययंत्र बजाना (संगीतकार का डिस्टोनिया) हो सकता है।

कारणों

डिस्टोनिया के अधिकांश मामलों में स्पष्ट, पहचान योग्य कारण का अभाव होता है। ऐसा प्रतीत होता है कि यह बेसल गैन्ग्लिया में शिथिलता से जुड़ा हुआ है, मस्तिष्क का वह क्षेत्र जो मांसपेशियों के संकुचन को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार है। यह शिथिलता तंत्रिका कोशिकाओं के संचार को प्रभावित करती है, जिससे असामान्य मांसपेशी गति होती है।

डिस्टोनिया को तीन मुख्य श्रेणियों में वर्गीकृत किया गया है:

  • आनुवंशिक डिस्टोनिया: यह प्रकार आनुवंशिक रूप से फैलता है और मांसपेशियों की गतिविधियों पर मस्तिष्क के नियंत्रण को प्रभावित करने वाले आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण होता है।
  • अधिग्रहित डिस्टोनिया: इसे द्वितीयक डिस्टोनिया के रूप में भी जाना जाता है, यह निम्नलिखित कारकों के कारण मस्तिष्क क्षति या चोट के परिणामस्वरूप होता है: आघात, आघात, संक्रमण, या कुछ दवाओं के संपर्क में आना।
  • इडियोपैथिक डिस्टोनिया: इस प्रकार में, कारण अज्ञात रहता है, तथा आनुवंशिक या अधिग्रहित कारकों का कोई सबूत नहीं होता है।

डिस्टोनिया के प्रकार

डिस्टोनिया एक जटिल तंत्रिका संबंधी स्थिति है, और विशेषज्ञ अक्सर इसे वर्गीकृत करने के लिए दो अक्षों का उपयोग करते हैं, जिससे विकार की व्यापक समझ मिलती है।

  • अक्ष 1: नैदानिक ​​प्रस्तुति: यह अक्ष इस बात पर केंद्रित है कि मरीजों में डिस्टोनिया कैसे प्रकट होता है, जिसमें मांसपेशियों के संकुचन के पैटर्न और शरीर के प्रभावित क्षेत्र शामिल हैं। इसमें शामिल हैं:
    • फोकल डिस्टोनिया: इसमें एक विशिष्ट मांसपेशी समूह या क्षेत्र शामिल होता है, जैसे कि सर्वाइकल डिस्टोनिया (गर्दन की मांसपेशियां) या ब्लेफरोस्पाज्म (पलक की मांसपेशियां)।
    • सेगमेंटल डिस्टोनिया: यह शरीर के दो या अधिक समीपवर्ती भागों, जैसे गर्दन और कंधे को प्रभावित करता है।
    • सामान्यीकृत डिस्टोनिया: इसमें शरीर के कई क्षेत्र शामिल होते हैं, जिससे प्रायः अधिक गंभीर विकलांगता हो जाती है।
    • कार्य-विशिष्ट डिस्टोनिया: विशेष गतिविधियों के दौरान होता है, जैसे लिखना या कोई वाद्य बजाना।
    • मायोक्लोनिक डिस्टोनिया: इसमें डिस्टोनिया के लक्षणों के साथ अचानक, अनैच्छिक मांसपेशी झटके भी शामिल होते हैं।
  • अक्ष 2: एटिऑलॉजिकल वर्गीकरण: यह अक्ष डिस्टोनिया को उसके अंतर्निहित कारणों के आधार पर वर्गीकृत करता है, प्राथमिक और द्वितीयक रूपों के बीच अंतर करता है:
    • प्राथमिक डिस्टोनिया: आमतौर पर आनुवंशिक, जिसका कोई पहचान योग्य बाहरी कारण नहीं होता। यह अक्सर वंशानुगत होता है और विशिष्ट आनुवंशिक उत्परिवर्तनों से जुड़ा होता है।
    • द्वितीयक डिस्टोनिया: पहचाने जाने योग्य कारकों या स्थितियों के परिणामस्वरूप, जैसे:
      • उपार्जित मस्तिष्क चोट: चोट, स्ट्रोक या संक्रमण के कारण बेसल गैन्ग्लिया को आघात या क्षति।
      • दवाएं: कुछ दवाओं के कारण टार्डिव डिस्टोनिया हो सकता है, जिसके दुष्प्रभाव के रूप में अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन होता है।
      • विषाक्त पदार्थ: भारी धातुओं या कार्बन मोनोऑक्साइड जैसे हानिकारक पदार्थों के संपर्क में आने से डिस्टोनिक गतिविधियां उत्पन्न हो सकती हैं।

डिस्टोनिया के जोखिम/जटिलताएँ

जोखिम या जटिलताएँ डिस्टोनिया के प्रकार पर निर्भर करती हैं। इस स्थिति से जुड़े सामान्य जोखिम निम्नलिखित हैं:

  • शारीरिक अक्षमताएं जो दैनिक गतिविधियों या विशिष्ट कार्यों में आपके प्रदर्शन पर बुरा प्रभाव डालती हैं।

  • दृष्टि में कठिनाई जो पलकों को प्रभावित करती है।

  • जबड़े को हिलाने, निगलने या भाषा बोलने में कठिनाई।

  • आपकी मांसपेशियों में लगातार संकुचन के कारण दर्द और थकान।

  • डिप्रेशन, चिंता और सामाजिक अलगाव।

डिस्टोनिया का निदान

डिस्टोनिया के निदान में शारीरिक परीक्षण, चिकित्सा इतिहास का मूल्यांकन और प्रासंगिक जांच शामिल हैं जैसे: 

  • रक्त और मूत्र परीक्षण: ये परीक्षण विषाक्त पदार्थों की उपस्थिति और अन्य स्थितियों की पहचान करने में मदद करते हैं।

  • एमआरआई और सीटी स्कैन: वे दोनों इमेजिंग परीक्षण हैं और मस्तिष्क की असामान्यताएं जैसे घाव, ट्यूमर और स्ट्रोक निर्धारित कर सकते हैं।

  • इलेक्ट्रोमायोग्राफी या ईएमजी: ये परीक्षण मांसपेशियों के अंदर विद्युत गतिविधि बता सकते हैं।

  • जीन परीक्षण: डिस्टोनिया के वंशानुगत कारण हो सकते हैं। इनका निर्धारण जीन परीक्षण द्वारा किया जाता है।

डिस्टोनिया का इलाज

डॉक्टर अंतर्निहित कारण के आधार पर दवाओं या सर्जरी का उपयोग करके डिस्टोनिया का इलाज कर सकते हैं: 

थेरेपी

डिस्टोनिया के इलाज के लिए डॉक्टर निम्नलिखित उपचार सुझा सकते हैं:

  • भौतिक चिकित्सा या व्यावसायिक चिकित्सा- लक्षणों को कम करने और तंत्रिका कार्य में सुधार करने में मदद करने के लिए।

  • यदि आपकी आवाज़ प्रभावित है तो स्पीच थेरेपी।

  • मांसपेशियों के दर्द से आराम पाने के लिए स्ट्रेचिंग या मालिश करें।

दवाएं

बोटुलिनम टॉक्सिन (जैसे बोटॉक्स या डिस्पोर्ट) के इंजेक्शन विशिष्ट मांसपेशियों में मांसपेशियों की ऐंठन को कम करने या रोकने में मदद कर सकते हैं। इन इंजेक्शनों को आमतौर पर हर 3 से 4 महीने में दोहराया जाना चाहिए। साइड इफ़ेक्ट आमतौर पर हल्के और अस्थायी होते हैं, जिनमें मांसपेशियों में कमज़ोरी, मुंह सूखना या आवाज़ में बदलाव शामिल हैं।

अन्य दवाएँ मस्तिष्क के रसायनों को लक्षित करती हैं जिन्हें न्यूरोट्रांसमीटर कहा जाता है जो मांसपेशियों की गति को प्रभावित करते हैं। इन विकल्पों में शामिल हैं:

  • कार्बिडोपा-लेवोडोपा (डुओपा, राइटरी): यह दवा डोपामाइन के स्तर को बढ़ाती है और इसका उपयोग कुछ प्रकार के डिस्टोनिया के निदान के लिए भी किया जा सकता है।
  • ट्राइहेक्सीफेनिडिल और बेंजट्रोपिन: ये दवाएं डोपामाइन के अलावा अन्य न्यूरोट्रांसमीटर को भी प्रभावित करती हैं, लेकिन इनसे स्मृति हानि, दृष्टि धुंधली होना, उनींदापन, मुंह सूखना और कब्ज जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
  • टेट्राबेनाज़ीन (ज़ेनज़ीन) और ड्यूटेट्राबेनाज़ीन (ऑस्टेडो): ये दवाएं डोपामाइन को अवरुद्ध करती हैं, जिसके दुष्प्रभाव में बेहोशी, घबराहट, अवसाद या अनिद्रा शामिल हो सकते हैं।
  • डायजेपाम (वैलियम), क्लोनाज़ेपम (क्लोनोपिन), और बैक्लोफेन (लियोरेसल): ये दवाएं न्यूरोट्रांसमिशन को कम करती हैं और डिस्टोनिया के कुछ रूपों में सहायक हो सकती हैं, हालांकि वे उनींदापन पैदा कर सकती हैं।

सर्जरी 

लक्षण गंभीर होने पर होती है सर्जरी-

  • डीप ब्रेन स्टिमुलेशन (डीबीएस)- यह एक प्रकार का मस्तिष्क उत्तेजना है। इलेक्ट्रोड को शल्य चिकित्सा द्वारा आपके मस्तिष्क के एक विशिष्ट क्षेत्र में रखा जाता है और छाती में एक जनरेटर से जोड़ा जाता है। जनरेटर मस्तिष्क को विद्युत तरंगें प्रदान करता है। यह मांसपेशियों के संकुचन को नियंत्रित करने में सहायता कर सकता है। जेनरेटर की सेटिंग्स को अपने हिसाब से एडजस्ट किया जा सकता है।

  • डिनेर्वेशन सर्जरी- यह चुनिंदा तरीके से किया जाता है. इस सर्जरी में मांसपेशियों की ऐंठन को नियंत्रित करने वाली नसों को अलग करना शामिल है। यह डिस्टोनिया के इलाज के लिए एक विकल्प हो सकता है जिसने पारंपरिक उपचारों पर अच्छी प्रतिक्रिया नहीं दी है। आपका डॉक्टर भी तदनुसार कोई दवाएँ लिखेगा। 

जीवन शैली और घर उपचार

डिस्टोनिया का कोई इलाज नहीं है, लेकिन कई रणनीतियाँ लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकती हैं:

  • ऐंठन को कम करने के लिए संवेदी तरकीबें: अपने शरीर के विशिष्ट क्षेत्रों को छूने से ऐंठन को अस्थायी रूप से रोका जा सकता है।
  • गर्मी या ठंडी चिकित्सा: गर्मी या ठंडी चिकित्सा का उपयोग मांसपेशियों के दर्द से राहत दिलाने में मदद कर सकता है।
  • तनाव प्रबंधन: प्रभावी मुकाबला कौशल विकसित करना, जैसे कि गहरी साँस लेना, सामाजिक समर्थन प्राप्त करना, और सकारात्मक आत्म-चर्चा का अभ्यास करना, मदद कर सकता है तनाव का प्रबंधन करो.

डिस्टोनिया में परहेज़ करने योग्य खाद्य पदार्थ

इस बात का कोई सबूत नहीं है कि आहार डिस्टोनिया को प्रभावित करता है, इसलिए एक सामान्य, संतुलित आहार बनाए रखने की सिफारिश की जाती है जो आपकी व्यक्तिगत ज़रूरतों और लक्षणों को पूरा करता हो। हालाँकि, आप कैफीन को सीमित करने या उससे बचने पर विचार कर सकते हैं, क्योंकि यह एक उत्तेजक है जो संभावित रूप से आपके लक्षणों को खराब कर सकता है। महत्वपूर्ण आहार परिवर्तन करने से पहले हमेशा अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।

इसी तरह, विटामिन और सप्लीमेंट्स से डिस्टोनिया में लाभ नहीं मिलता है। यदि आप इनमें से किसी एक को आजमाने पर विचार कर रहे हैं, तो पहले अपने प्रदाता से इस बारे में चर्चा करना महत्वपूर्ण है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि यह सुरक्षित है और आपके द्वारा ली जा रही किसी भी दवा में हस्तक्षेप नहीं करेगा।

निवारण

डिस्टोनिया अप्रत्याशित रूप से होता है, जिससे इसे रोकना असंभव हो जाता है। आप प्राथमिक डिस्टोनिया विकसित होने के जोखिम को भी कम नहीं कर सकते क्योंकि यह या तो विरासत में मिलता है या अज्ञात कारणों से उत्पन्न होता है।

हालाँकि, सेकेंडरी डिस्टोनिया के कुछ कारणों को रोका या कम किया जा सकता है। यहाँ बताया गया है कि आप क्या कर सकते हैं:

  • संतुलित आहार और स्वस्थ वजन बनाए रखें: संचार और हृदय स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाली कई स्थितियाँ, जैसे स्ट्रोक, डिस्टोनिया से जुड़े मस्तिष्क क्षेत्रों को नुकसान पहुँचा सकती हैं। इन स्थितियों को रोकने या कम करने से आपका जोखिम कम हो सकता है।
  • संक्रमण का तुरंत इलाज करें: आँख और कान के संक्रमण का तुरंत इलाज करना बहुत ज़रूरी है। अगर वे मस्तिष्क तक फैल जाते हैं, तो वे सूजन (एन्सेफेलाइटिस) पैदा कर सकते हैं, जिससे संभावित रूप से डिस्टोनिया हो सकता है।
  • सुरक्षा उपकरण का उपयोग करें: मस्तिष्क की दर्दनाक चोटें डिस्टोनिया को बढ़ावा दे सकती हैं, इसलिए जोखिम को कम करने के लिए सुरक्षात्मक उपकरण पहनना महत्वपूर्ण है।
  • पुरानी स्वास्थ्य स्थितियों का प्रबंधन करें: टाइप 2 मधुमेह, उच्च रक्तचाप और मिर्गी जैसी स्थितियाँ डिस्टोनिया में योगदान कर सकती हैं। इन समस्याओं का उचित प्रबंधन आपके जोखिम को कम कर सकता है।

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी कर रहा है

आपको किसी के पास भेजा जा सकता है न्यूरोलॉजिस्ट, एक डॉक्टर जो तंत्रिका तंत्र विकारों में विशेषज्ञता रखते हैं।

  • जानकारी इकट्ठा करें: अपने लक्षणों, उनकी आवृत्ति और आपके द्वारा देखे गए किसी भी ट्रिगर या पैटर्न को नोट करें। साथ ही, उन सभी दवाओं, सप्लीमेंट्स और उपचारों की सूची बनाएं जो आप वर्तमान में उपयोग कर रहे हैं।
  • चिकित्सा इतिहास: अपने चिकित्सा इतिहास पर चर्चा करने के लिए तैयार रहें, जिसमें किसी भी पूर्व निदान, सर्जरी या प्रासंगिक स्वास्थ्य समस्याएं शामिल हों।
  • पारिवारिक इतिहास: अपने परिवार के चिकित्सा इतिहास को जानें, विशेष रूप से तंत्रिका संबंधी विकारों के बारे में।
  • प्रश्न और चिंताएं: अपनी स्थिति, उपचार विकल्पों या रोग के निदान के बारे में अपने किसी भी प्रश्न या चिंता को लिखें।
  • सहायक व्यक्ति: सहायता के लिए तथा दी गई जानकारी को याद रखने में सहायता के लिए अपने साथ किसी मित्र या परिवार के सदस्य को लाने पर विचार करें।
  • रिकॉर्ड: कोई भी प्रासंगिक चिकित्सा रिकॉर्ड, परीक्षण परिणाम या इमेजिंग अध्ययन साथ लाएं जो आपके डॉक्टर को आपकी स्थिति को बेहतर ढंग से समझने में मदद कर सके।
  • जीवनशैली कारक: अपनी दैनिक दिनचर्या, आहार, व्यायाम, तनाव का स्तर, और कोई भी कारक जो आपके लक्षणों को प्रभावित कर सकता है।

केयर अस्पताल क्यों चुनें? 

केयर हॉस्पिटल्स का लक्ष्य भारत का सबसे प्रसिद्ध स्वास्थ्य सेवा प्रदाता बनना है, जो अत्याधुनिक तकनीक और अनुसंधान द्वारा समर्थित, नैदानिक ​​गुणवत्ता और रोगी देखभाल के उच्चतम स्तर के लिए समर्पित है। हम हैदराबाद में सबसे अच्छा डायस्टोनिया उपचार प्रदान करने के लिए खुद से और अधिक की मांग करते हैं। हम जो कुछ भी करते हैं उसमें उत्कृष्टता के लिए प्रयास करते हैं ताकि हम यथासंभव सर्वोत्तम स्तर की रोगी-केंद्रित देखभाल प्रदान कर सकें। 

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