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एंडोब्रोनचियल अल्ट्रासाउंड (ईबीयूएस)

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एंडोब्रोनचियल अल्ट्रासाउंड (ईबीयूएस)

हैदराबाद, भारत में एंडोब्रोनचियल अल्ट्रासाउंड (ईबीयूएस) टेस्ट

एंडोब्रोनचियल अल्ट्रासाउंड (ईबीयूएस) विभिन्न प्रकार के फेफड़ों के रोगों जैसे सूजन, संक्रमण या कैंसर का निदान करने की एक प्रक्रिया है। प्रक्रिया ब्रोंकोस्कोपी (एक लचीला दायरा, जिसे मुंह के माध्यम से बड़े फेफड़ों के वायुमार्ग जिसे ब्रांकाई कहा जाता है) में डाला जाता है, के माध्यम से ऊतकों की छवियां देने के लिए उच्च आवृत्ति ध्वनि तरंगों का उपयोग करती है।

एंडोब्रोनचियल अल्ट्रासाउंड के दौरान आप आयनीकृत विकिरण के संपर्क में नहीं आएंगे या सर्जरी से नहीं गुजरेंगे। कुछ प्रकार की सूजन संबंधी फेफड़ों की बीमारियों का निदान करने की इसकी क्षमता के अलावा, जिनकी पुष्टि मानक इमेजिंग परीक्षणों से नहीं की जा सकती है, यह आमतौर पर एक आउट पेशेंट सेटिंग में किया जाता है।

 एंडोब्रोनचियल ब्रोंकोस्कोपी क्यों की जाती है?

एंडोब्रोनचियल अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया चिकित्सकों को फेफड़ों या आसपास के लिम्फ नोड्स पर पारंपरिक सर्जरी किए बिना ऊतक या तरल पदार्थ के नमूने एकत्र करने की अनुमति देती है। नमूने इसके लिए उपयोगी हैं:

  • फेफड़ों के कैंसर का चरण निर्धारण और निदान

  • तपेदिक जैसे संक्रमण का पता लगाना

  • सारकॉइडोसिस जैसी सूजन संबंधी बीमारियों का पता लगाना

  • लिंफोमा जैसे कैंसर का पता लगाना

 उसके खतरे क्या हैं?

यद्यपि ईबीयूएस प्रक्रिया बहुत सुरक्षित है, फिर भी इसके साथ कुछ जोखिम जुड़े हुए हैं, जिनमें बायोप्सी से रक्तस्राव, उसके बाद संक्रमण, प्रक्रिया के दौरान या उसके बाद कम ऑक्सीजन का स्तर, साथ ही फेफड़ों के खराब होने की बहुत कम संभावना शामिल है। ऊपर सूचीबद्ध जटिलताओं का इलाज संभव है, लेकिन आपको अपनी प्रक्रिया के दिन घर लौटने के बजाय अस्पताल में रात बितानी पड़ सकती है। यदि आपको अतीत में कभी एनेस्थीसिया या बेहोश करने वाली दवाओं से कठिनाई का अनुभव हुआ हो तो अपने डॉक्टर को बताना महत्वपूर्ण है।

निदान

ऐतिहासिक रूप से, सटीक स्टेजिंग प्राप्त करने के लिए वक्ष (छाती) के माध्यम से की गई आक्रामक प्रक्रियाओं का उपयोग करके फेफड़ों के कैंसर का निदान किया गया था। इनमें से कुछ तकनीकों में शामिल हैं:

  • मीडियास्टिनोस्कोपी में उरोस्थि (स्तन की हड्डी) के शीर्ष पर एक चीरा के माध्यम से एक स्कोप डालना शामिल है।

  • थोरैकोस्कोपी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें विशेष उपकरणों और एक दृश्यदर्शी का उपयोग करके छाती की पसलियों के बीच छोटे चीरों के माध्यम से फेफड़ों तक पहुंचा जाता है।

  • थोरैकोटॉमी में फेफड़ों तक पहुंचने के लिए पसली (या पसलियों) के एक हिस्से को हटाना शामिल है।

 हेल्थकेयर प्रदाता सर्जरी से जुड़े जोखिमों को उठाए बिना एंडोब्रोनचियल अल्ट्रासोनोग्राफी से लाभ उठा सकते हैं।

 परिणामों का विश्लेषण

आप यह प्रक्रिया क्यों करा रहे हैं, इसके आधार पर संक्रमण, सूजन या कैंसर के सबूत की जांच के लिए नमूने आपके डॉक्टर के पास भेजे जाएंगे। परिणामों का विश्लेषण करने में आमतौर पर कुछ दिन लगते हैं, और उस समय आपका चिकित्सक आपको परिणामों पर विचार करने के लिए कॉल करेगा या आपके लिए अपॉइंटमेंट निर्धारित करेगा।

प्रक्रिया का उद्देश्य

पारंपरिक ब्रोंकोस्कोपी की एक पूरक प्रक्रिया के रूप में, यदि आपको फेफड़ों के कैंसर का निदान किया गया है (या प्रारंभिक परीक्षण इसके बारे में दृढ़ता से संकेत देते हैं) तो एंडोब्रोनचियल अल्ट्रासोनोग्राफी का आदेश दिया जा सकता है।

हैदराबाद में ईबीयूएस या एंडोब्रोनचियल अल्ट्रासाउंड ब्रोंकोस्कोपी प्रक्रिया, जो वायुमार्ग को देखने के लिए देखने के दायरे के बजाय अपवर्तित ध्वनि तरंगों का उपयोग करती है, स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को ब्रोंकोस्कोपी की तुलना में व्यापक तस्वीर प्रदान करती है। अल्ट्रासाउंड स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (जो आमतौर पर वायुमार्ग में शुरू होता है) और मेटास्टेटिक फेफड़े के एडेनोकार्सिनोमा (जो फेफड़ों के बाहरी किनारों से बढ़ सकता है और फेफड़े के मध्य भाग पर आक्रमण कर सकता है) के बारे में जानकारी प्रदान कर सकता है, जिन्होंने फेफड़े के मध्य भाग पर आक्रमण किया है।

EBUS को दो प्राथमिक कारणों से दर्शाया गया है

  • फेफड़े के कैंसर की स्टेजिंग: स्टेजिंग फेफड़ों के कैंसर की गंभीरता को निर्धारित करती है ताकि उचित उपचार प्रदान किया जा सके। ट्रांसब्रोनचियल सुई एस्पिरेशन (टीबीएनए) की तकनीक स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को एंडोब्रोनचियल अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके फेफड़े के भीतर से या छाती में मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स से ऊतक प्राप्त करने की अनुमति देती है। फिर बायोप्सी कोशिकाओं को विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जा सकता है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि कैंसर अभी भी प्रारंभिक चरण में है या नहीं।
  • असामान्य घावों का मूल्यांकन: यदि छाती के एक्स-रे या कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन में कोई असामान्य घाव पाया जाता है, तो प्रभावित ऊतकों का नमूना प्राप्त करने के लिए टीबीएनए के साथ ईबीयूएस का उपयोग किया जा सकता है। लिम्फ नोड बायोप्सी यह पहचान सकती है कि सूजन कैंसर के कारण है या सारकॉइडोसिस जैसी सूजन वाली फेफड़ों की बीमारी के कारण है। ईबीयूएस द्वारा उन लोगों में भी लिम्फ नोड्स का नमूना लिया जा सकता है जिन्हें संदेह है कि उन्हें फुफ्फुसीय लिंफोमा है, जो रक्त कैंसर का एक रूप है।

क्या उम्मीद

प्रक्रिया से पहले

प्रक्रिया कब निर्धारित है इसके आधार पर, आपका चिकित्सक आपकी प्रक्रिया से पहले रक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है, और आपकी प्रक्रिया से पहले शाम को आपको आधी रात के बाद कुछ भी खाने या पीने से मना किया जाएगा।

प्रक्रिया के दौरान

आपको अपनी प्रक्रिया के दिन एक IV प्राप्त होगा ताकि आप दवाएं प्राप्त कर सकें जो आपकी प्रक्रिया को और अधिक आरामदायक बना देगी। कभी-कभी, बेहोशी आपको पूरी तरह से बेहोश करने के लिए प्रयोग किया जाता है। ईबीयूएस ब्रोंकोस्कोपी के दौरान, जब आप आरामदायक हों या सो रहे हों तो कैमरा आपके मुंह के माध्यम से डाला जाता है।

आपका डॉक्टर कैमरे और अल्ट्रासाउंड की मदद से आपके फेफड़ों की जांच करेगा और नमूने एकत्र करेगा। आमतौर पर, ये नमूने एक अल्ट्रासोनिक जांच और एक छोटी सुई से लिए जाएंगे। आपकी बीमारी के साथ हल्की खांसी और गले में खराश हो सकती है, लेकिन दोनों एक या दो दिन में गायब हो जाएंगे।

प्रक्रिया के बाद

एक छोटी अवलोकन अवधि के बाद, ईबीयूएस ब्रोंकोस्कोपी आम तौर पर एक आउट पेशेंट प्रक्रिया के रूप में होती है। आपको प्रक्रिया का पालन करते हुए घर तक ले जाने के लिए किसी की आवश्यकता होगी।

 एंडोब्रोनचियल अल्ट्रासाउंड के लाभ

मीडियास्टिनोस्कोपी जैसी अन्य फेफड़ों की बीमारी निदान विधियों की तुलना में ईबीयूएस के फायदे हैं। वे सम्मिलित करते हैं:

  • संक्रमण और फेफड़ों के पतन सहित कई जटिलताओं की संभावना कम है।

  • ईबीयूएस आपके डॉक्टर को एक ही समय में फेफड़ों के कैंसर की बायोप्सी, निदान और स्टेज करने में सक्षम बनाता है। नतीजतन, अलग-अलग प्रक्रियाएं आवश्यक नहीं हैं, जिनके अपने जोखिम हैं।

  • एक ही प्रक्रिया के दौरान आपके लिम्फ नोड्स और फेफड़ों से कई ऊतक नमूने एकत्र किए जा सकते हैं। यदि आपको फेफड़ों का कैंसर है, तो आप यह देखने के लिए अपने ऊतक का परीक्षण करा सकते हैं कि इसमें जीन उत्परिवर्तन या विशेष प्रोटीन है या नहीं। यदि आपके ट्यूमर में आनुवंशिक संरचना है तो एक नया उपचार विकल्प, जैसे लक्षित चिकित्सा, आपके लिए उपलब्ध हो सकता है।

सीमाओं

जबकि एंडोब्रोनचियल अल्ट्रासाउंड एक उत्कृष्ट उपकरण है, लेकिन फेफड़े के ऊतकों को देखने की इसकी क्षमता सीमित है। मीडियास्टिनम (दोनों फेफड़ों के बीच की झिल्ली) ऊपरी और सामने के हिस्सों के बारे में जानकारी प्रदान करने में अच्छा है, लेकिन यह फैल चुके कैंसर को प्रकट करने में सक्षम नहीं हो सकता है।

फेफड़ों के संक्रमण का निदान करने के अलावा, ईबीयूएस फेफड़ों के कैंसर का पता लगाने के लिए भी उपयोगी है। दुर्गम लिम्फ नोड्स तक पहुंच कर और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी बैक्टीरिया के तनाव का निर्धारण करके, एंडोब्रोनचियल अल्ट्रासाउंड तपेदिक का निदान करने में मदद कर सकता है। अपनी संवेदनशीलता के बावजूद, ईबीयूएस अक्सर तपेदिक के रोगियों में दस में से तीन प्रक्रियाओं में गलत नकारात्मक परिणाम उत्पन्न करता है।

केयर अस्पताल क्यों चुनें?

केयर अस्पताल व्यापक देखभाल, निदान, एंडोब्रोनचियल अल्ट्रासाउंड-ईबीयूएस उपचार और प्रदान करते हैं फेफड़ों के रोगों के लिए विशेष सेवाएँ. विशेष टीम फुफ्फुसीय रोगों और विकारों के लिए व्यापक उपचार प्रदान करती है, जिसमें नींद संबंधी विकार, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, अस्थमा, निमोनिया, क्रोनिक प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग, गंभीर श्वसन विफलता, तीव्र फेफड़ों की चोट, तीव्र और पुरानी श्वसन विफलता और विभिन्न फेफड़ों के संक्रमण शामिल हैं। मरीजों को आंतरिक रोगी, बाह्य रोगी और आईसीयू रोगी के रूप में उपचार प्रदान किया जाता है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

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