ईआरसी और एमआरसीपी

हैदराबाद, भारत में ईआरसीपी/एमआरसीपी प्रक्रिया उपचार

एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेजनियोपैंक्रेटोग्राफी (ईआरसीपी) पित्ताशय, पित्त नलिकाओं और अग्न्याशय से संबंधित समस्याओं के निदान के लिए एक प्रक्रिया है। लीवर पित्त नामक तरल पदार्थ का उत्पादन करता है, जो पाचन में सहायता करता है। पित्त पित्ताशय में तब तक जमा रहता है जब तक पाचन के लिए इसकी आवश्यकता नहीं होती। यकृत से पित्त पित्त नली में पित्ताशय और छोटी आंत में प्रवाहित होता है। पित्त वृक्ष में ये नलिकाएं होती हैं। पाचन के लिए उपयोगी एंजाइमों का उत्पादन करने के अलावा, अग्न्याशय इंसुलिन जैसे हार्मोन भी स्रावित करता है। इन पाचन अंगों से संबंधित समस्याओं का सामना करने वाले व्यक्तियों के लिए हैदराबाद में ईआरसीपी प्रक्रिया उपचार उपलब्ध है।

ईआरसीपी निदान

डायग्नोस्टिक ईआरसीपी के दौरान मरीज के मुंह में एक रोशन एंडोस्कोप डाला जाता है। अन्नप्रणाली, पेट और छोटी आंत के उद्घाटन से गुजरने के बाद, इसे सुरक्षित रूप से समाप्त कर दिया जाता है। एंडोस्कोप को एक ही समय में अग्न्याशय वाहिनी और पित्त वाहिनी के उद्घाटन में डालने के लिए, एंडोस्कोप के केंद्र में एक ट्यूब डालने की आवश्यकता होगी।

पूरी ट्यूब में एक डाई डाली जाती है जिसे कंट्रास्ट माध्यम के रूप में जाना जाता है। एक बार कंट्रास्ट माध्यम का उपयोग करने के बाद एक्स-रे लिया जाता है। रुचि के क्षेत्रों को उजागर करने में मदद करने के अलावा, कंट्रास्ट माध्यम चिकित्सक को रुकावट या किसी अन्य मुद्दे के बारे में जानकारी प्रदान कर सकता है जो अन्यथा स्पष्ट नहीं हो सकता है। आधुनिक एंडोस्कोप में वीडियो उपकरण भी शामिल किया गया है, जो चिकित्सक को अतिरिक्त निदान विकल्प प्रदान करता है।

ईआरसीपी का प्रदर्शन इसलिए किया जाता है

• अग्न्याशय या पित्त नली संबंधी विकारों (जैसे पथरी) का निदान और उपचार

• अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन लक्षणों (जैसे पेट में सूजन या पीलिया) का निदान करने या रक्त परीक्षण, अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन से असामान्य परिणामों को स्पष्ट करने में मदद करता है।

• पित्ताशय की सर्जरी के दौरान या उसके बाद।

• स्टेंट नामक प्लास्टिक ट्यूबों का उपयोग करके, ट्यूमर का निदान किया जा सकता है और अवरुद्ध पित्त नलिकाओं को बायपास किया जा सकता है।

• पित्ताशय की सर्जरी के बाद समस्याओं का पता लगाने और उनका इलाज करने के साथ-साथ, ईआरसीपी अन्य स्वास्थ्य स्थितियों का पता लगा सकता है और उनका इलाज कर सकता है।

प्रक्रिया

एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेंजियोपैंक्रेटोग्राफी (ईआरसीपी) विधि एक एंडोस्कोप और एक्स-रे का उपयोग करती है। यह एक लचीली रोशनी वाली और लंबी ट्यूब का उपयोग करके पूरा किया जाता है। आपका डॉक्टर पित्त वृक्ष और अग्न्याशय को देखने के लिए एंडोस्कोप का उपयोग करता है, साथ ही एक्स-रे पर उन्हें देखने के लिए नलिकाओं में एक डाई इंजेक्ट करता है।

यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके लिए आपको एक मेज पर लेटना होता है। प्रक्रिया के दौरान, हम आपको आराम देने के लिए स्थानीय एनेस्थीसिया और बेहोश करने वाली दवा का उपयोग करेंगे। एक एंडोस्कोप को आपके अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी के माध्यम से निर्देशित किया जाता है जब तक कि यह ग्रहणी और पित्त नली तक नहीं पहुंच जाता। एक्स-रे उपकरण डाई इंजेक्ट करने के बाद तस्वीरें लेता है और डाई इंजेक्ट की जाती है। इस विधि से यह निर्धारित करना संभव होगा कि नलिकाएं संकुचित हैं या अवरुद्ध हैं। बायोप्सी द्वारा मूल्यांकन को आगे बढ़ाया जा सकता है, या पित्ताशय की पथरी या रुकावट को भी हटाया जा सकता है। प्रक्रिया पूरी होने पर एंडोस्कोप हटा दिया जाएगा।

MRCP

मैग्नेटिक रेजोनेंस कोलेजनियोपैंक्रेटोग्राफी (एमआरसीपी) एक प्रकार की मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई) परीक्षा है जो अग्न्याशय, पित्त और यकृत प्रणालियों की विस्तृत छवियां तैयार करती है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) जैसे नैदानिक ​​​​परीक्षण चिकित्सा स्थितियों का पता लगाने के गैर-आक्रामक तरीके हैं।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) शरीर संरचनाओं की विस्तृत तस्वीरें प्रदान करने के लिए एक शक्तिशाली चुंबकीय क्षेत्र, रेडियोफ्रीक्वेंसी पल्स और एक कंप्यूटर का उपयोग करता है। इसमें कोई विकिरण शामिल नहीं है (एक्स-रे का उपयोग नहीं किया जाता है)। एमआर छवि डॉक्टरों को शरीर के बारे में विस्तृत जानकारी प्रदान करती है और उन्हें बीमारी का पता लगाने में मदद करती है।

प्रक्रिया के कुछ सामान्य उपयोग क्या हैं?

मैग्नेटिक रेजोनेंस कोलेंजियोपैंक्रेटोग्राफी या एमआरसीपी का उपयोग चिकित्सकों द्वारा किया जाता है:

• यकृत, पित्ताशय, पित्त नलिकाओं, अग्न्याशय और अग्नाशयी वाहिनी के रोगों का विश्लेषण करें। इसमें ट्यूमर, पथरी, सूजन और अन्य संक्रमण शामिल हैं।

• अंतर्निहित कारण के अनुसार अग्नाशयशोथ का निदान करें। अग्नाशयशोथ के रोगियों में, सीक्रेटिन दवा के उपयोग के साथ एमआरसीपी किया जा सकता है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि क्या लंबे समय तक घाव हुआ है और क्या पर्याप्त अग्नाशय कार्य और स्राव मौजूद हैं।

• पेट दर्द का निदान करें जिसे समझाया नहीं गया है।

• ईआरसीपी एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेजनोपैनक्रिएटोग्राफी (ईआरसीपी) का एक गैर-आक्रामक विकल्प है। एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेजनोपैंक्रेटोग्राफी प्रक्रिया एंडोस्कोपी को जोड़ती है, जो शरीर के अंदर देखने के लिए एक प्रबुद्ध ऑप्टिकल उपकरण का उपयोग करती है, रोग का निदान करने के लिए आयोडीन युक्त कंट्रास्ट इंजेक्शन और एक्स-रे छवियों के साथ। ईआरसीपी प्रक्रिया के दौरान पित्त और/या अग्नाशयी वाहिनी परीक्षा की जाती है।

प्रक्रिया

• एमआरआई परीक्षा एक बाह्य रोगी प्रक्रिया के रूप में की जा सकती है।

• टेक्नोलॉजिस्ट द्वारा आपको चलनशील परीक्षा मेज़ पर बिठाया जाएगा। आपको स्थिर और स्थिति में रखने के लिए पट्टियों और बोल्स्टर का उपयोग किया जा सकता है।

• शरीर की जांच करते समय, तकनीशियन उन उपकरणों का उपयोग कर सकता है जिनमें रेडियो तरंगों को प्रसारित करने और प्राप्त करने में सक्षम कॉइल होते हैं।

• एमआरआई परीक्षा में कई रन (क्रम) हो सकते हैं, जिनमें से कुछ कई मिनटों तक चल सकते हैं। प्रत्येक दौड़ के साथ अलग-अलग ध्वनियाँ जुड़ी होंगी।

• आपको अपनी परीक्षा के दौरान कंट्रास्ट सामग्री प्राप्त करने के लिए एक अंतःशिरा कैथेटर (IV लाइन) की आवश्यकता होगी। कैथेटर को आपके हाथ या बांह की नस में डाला जाएगा। इस IV का उपयोग कंट्रास्ट सामग्री को इंजेक्ट करने के लिए किया जाएगा।

• एमआरआई के दौरान, आपको चुंबक में रखा जाएगा। जैसे ही परीक्षा चल रही होगी, टेक्नोलॉजिस्ट कमरे के बाहर कंप्यूटर पर काम करेगा। एक इंटरकॉम आपको तकनीशियन से बात करने की अनुमति देगा।

• स्कैन की प्रारंभिक श्रृंखला के बाद, टेक्नोलॉजिस्ट कंट्रास्ट सामग्री को अंतःशिरा रेखा (IV) में इंजेक्ट करेगा। इंजेक्शन के बाद, तकनीशियन अधिक छवियां लेगा।

• एमआरसीपी में लगभग 10-15 मिनट लगते हैं, लेकिन इसे अक्सर मानक पेट एमआरआई के साथ संयोजन में किया जाता है, जो अनुमानित 30 मिनट तक चल सकता है और इसमें कंट्रास्ट सामग्री का उपयोग शामिल होता है। जब प्रक्रिया इस तरीके से पूरी हो जाती है, तो इसमें आमतौर पर लगभग 45 मिनट लगते हैं।

प्रक्रियाओं के लिए तैयारी किस प्रकार भिन्न है?

किसी भी प्रक्रिया से गुजरने से पहले, आपका डॉक्टर आपकी एलर्जी और मौजूदा चिकित्सीय स्थितियों का आकलन करेगा। ये विचार महत्वपूर्ण हैं क्योंकि वे कंट्रास्ट डाई के उपयोग से जुड़ी जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, जिसका उपयोग ईआरसीपी और कुछ एमआरसीपी परीक्षणों में इमेजिंग को बढ़ाने के लिए किया जाता है।

आपके विशिष्ट जोखिम कारकों के आधार पर, आपका डॉक्टर प्रक्रिया की योजना बनाने में अतिरिक्त सावधानी बरत सकता है। परीक्षण के प्रकार के आधार पर तैयारी प्रक्रिया भी भिन्न होती है:

ईआरसीपी तैयारी के लिए:

• इसमें शामक औषधियां शामिल हैं, इसलिए आपको कुछ ऐसी दवाएं लेना अस्थायी रूप से बंद करने की आवश्यकता हो सकती है जो शामक औषधियों के साथ परस्पर क्रिया करती हैं। इसमें रक्त के थक्के को नियंत्रित करने वाली दवाएं शामिल हो सकती हैं।
• घर पहुंचने में सहायता के लिए किसी विश्वसनीय मित्र या परिवार के सदस्य की व्यवस्था करें, क्योंकि प्रक्रिया के बाद आपको 24 घंटे तक गाड़ी चलाने से परहेज करने की सलाह दी जाएगी।
• अपने आंत्र पथ के स्पष्ट दृश्य को सुनिश्चित करने के लिए ईआरसीपी से 8 घंटे पहले तक खाने, पीने, धूम्रपान या चबाने वाली गम से परहेज करें।

एमआरसीपी तैयारी के लिए:

• इसकी कम आक्रामक प्रकृति के कारण एमआरसीपी की तैयारी कम कठोर है।
• आरामदायक कपड़े पहनें और सभी गहने उतार दें।
• यदि आपके पास प्रत्यारोपित उपकरण है तो अपने डॉक्टर को सूचित करें।
• प्रक्रिया से पहले आपको कुछ घंटों तक खाने या पीने से परहेज करना पड़ सकता है।

उपकरण

एक पारंपरिक एमआरआई मशीन में एक गोलाकार चुंबक से घिरा एक बड़ा सिलेंडर होता है। मेज पर, एक सुरंग है जिसके माध्यम से आप चुंबक के केंद्र की ओर सरकते हैं। शॉर्ट-बोर सिस्टम कुछ एमआरआई इकाइयाँ हैं जो रोगी को चुंबक से पूरी तरह से नहीं ढकती हैं। बड़े या क्लॉस्ट्रोफोबिक रोगियों को नई एमआरआई मशीनें अधिक आरामदायक लग सकती हैं क्योंकि उनका बोर व्यास बड़ा होता है। जो इकाइयाँ किनारों पर खुली होती हैं उन्हें "खुला" एमआरआई माना जाता है। क्लौस्ट्रफ़ोबिया वाले मरीज़ या बड़े मरीज़ इन्हें विशेष रूप से उपयोगी पा सकते हैं। विभिन्न प्रकार के परीक्षणों के लिए खुली एमआरआई इकाइयों के माध्यम से उच्च गुणवत्ता वाली छवियां प्राप्त की जा सकती हैं। कुछ परीक्षण ओपन एमआरआई के लिए उपयुक्त नहीं हो सकते हैं। 

केयर अस्पताल हैदराबाद में ईआरसीपी और एमआरसीपी अस्पताल को सर्वोत्तम उपकरण और अत्यधिक कुशल और अनुभवी डॉक्टर प्रदान करते हैं।