इसोफेजियल कैंसर

हैदराबाद, भारत में एसोफैगल कैंसर का सर्वोत्तम उपचार

भारत में केयर अस्पतालों में एसोफैगल कैंसर का इलाज 

एसोफैगल कैंसर एक प्रकार का कैंसर है जो ग्रासनली (भोजन नली) में होता है। हमारी भोजन नली एक लंबी, खोखली और संकरी नली होती है। यह गले को पेट से जोड़ता है। भोजन पेट में संसाधित होता है और गले से पाइप के माध्यम से पहुँचाया जाता है।

एसोफेजियल कैंसर एसोफेजियल कोशिकाओं की परत में हो सकता है। यह ग्रासनली में किसी भी स्थान पर बढ़ सकता है। फूड पाइप कैंसर महिलाओं की तुलना में पुरुषों को अधिक प्रभावित करता है।

एसोफेजियल कार्सिनोमा दुनिया भर में मौत के प्रमुख कारणों में से एक है। संक्रमण अलग-अलग जगहों पर अलग-अलग हो सकता है। तम्बाकू, शराब का उपयोग, विशिष्ट भोजन की आदतें और मोटापा, विशिष्ट क्षेत्रों में एसोफैगल कैंसर से जुड़े हो सकते हैं। सर्वोत्तम उपयुक्त उपचार प्रदान किया जाता है केयर अस्पताल भारत में।

एसोफैगल कैंसर के प्रकार

उपलब्ध उपचार विकल्पों को प्रभावित करते हुए, शामिल विशिष्ट कोशिका प्रकारों के आधार पर एसोफैगल कैंसर को वर्गीकृत किया जाता है। ग्रासनली के कैंसर के विभिन्न प्रकार हैं:

• ग्रंथिकर्कटता: अन्नप्रणाली में बलगम स्रावित करने वाली ग्रंथियों की कोशिकाओं में उत्पन्न होने वाला, एडेनोकार्सिनोमा मुख्य रूप से अन्नप्रणाली के निचले हिस्से में पाया जाता है। यह प्रकार श्वेत पुरुषों में सबसे अधिक प्रचलित है और संयुक्त राज्य अमेरिका में एसोफैगल कैंसर के सबसे सामान्य रूप का प्रतिनिधित्व करता है।
• त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा: स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा ग्रासनली की सतह की परत वाली सपाट, पतली कोशिकाओं से उत्पन्न होता है। यह अक्सर अन्नप्रणाली के ऊपरी और मध्य भाग में स्थित होता है और विश्व स्तर पर ग्रासनली के कैंसर का सबसे व्यापक रूप होने की स्थिति रखता है।
• अन्य दुर्लभ प्रकार: एडेनोकार्सिनोमा और स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के अलावा, एसोफैगल कैंसर के असामान्य रूप हैं, जिनमें छोटे सेल कार्सिनोमा, सार्कोमा, लिम्फोमा, मेलेनोमा और कोरियोकार्सिनोमा शामिल हैं।

एसोफैगल कैंसर के कारण

एसोफैगल कैंसर तब होता है जब गले को पेट से जोड़ने वाली मांसपेशीय नली, एसोफैगस के ऊतकों में घातक (कैंसरयुक्त) कोशिकाएं विकसित हो जाती हैं। ग्रासनली के कैंसर का सटीक कारण अक्सर जटिल होता है और इसमें विभिन्न कारक शामिल हो सकते हैं। ग्रासनली के कैंसर के विकास से जुड़े कुछ सामान्य कारण और जोखिम कारक शामिल हैं:

• तम्बाकू का उपयोग: धूम्रपान और अन्य प्रकार के तम्बाकू का सेवन एसोफैगल कैंसर के लिए महत्वपूर्ण जोखिम कारक हैं। तंबाकू के धुएं में मौजूद कार्सिनोजेन अन्नप्रणाली की परत वाली कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकते हैं, जिससे कैंसर के विकास की संभावना बढ़ जाती है।
• अत्यधिक शराब का सेवन: लगातार और भारी शराब का सेवन एसोफैगल कैंसर के लिए एक ज्ञात जोखिम कारक है। शराब और तंबाकू के उपयोग का संयोजन जोखिम को काफी बढ़ा देता है।
• गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी): क्रोनिक एसिड रिफ्लक्स, जहां पेट का एसिड बार-बार अन्नप्रणाली में वापस बह जाता है, जिससे जलन और सूजन हो सकती है। समय के साथ, यह बैरेट के एसोफैगस के विकास में योगदान दे सकता है, एक प्रारंभिक स्थिति जो एसोफेजियल एडेनोकार्सिनोमा के खतरे को बढ़ाती है।
• बैरेट एसोफैगस: बैरेट एसोफैगस एक ऐसी स्थिति है जिसमें एसोफैगस की सामान्य परत को ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है जो आंत की परत के समान होता है। बैरेट एसोफैगस वाले व्यक्तियों में एसोफेजियल एडेनोकार्सिनोमा विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
• मोटापा: अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त होने से एसोफैगल कैंसर, विशेष रूप से एसोफैगल एडेनोकार्सिनोमा का खतरा बढ़ जाता है।
• आहार संबंधी कारक: फलों और सब्जियों में कम आहार और कुछ विटामिन और खनिजों की कमी से एसोफैगल कैंसर का खतरा बढ़ सकता है। इसके अतिरिक्त, बहुत गर्म पेय पदार्थों का सेवन कुछ आबादी में एक योगदान कारक हो सकता है।
• आयु और लिंग: एसोफैगल कैंसर वृद्ध व्यक्तियों में अधिक आम है, और पुरुषों को आमतौर पर महिलाओं की तुलना में अधिक खतरा होता है।
• पर्यावरण और व्यावसायिक जोखिम: एस्बेस्टस जैसे कुछ पर्यावरणीय कारकों के संपर्क में आने से एसोफैगल कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है। कुछ उद्योगों में व्यावसायिक जोखिम भी भूमिका निभा सकते हैं।
• विकिरण चिकित्सा: लिंफोमा या अन्य कैंसर जैसी स्थितियों के लिए छाती या ऊपरी पेट पर पिछला विकिरण उपचार एसोफैगल कैंसर के खतरे को बढ़ा सकता है।

एसोफैगल कैंसर के लक्षण

एसोफेजियल कैंसर से जुड़े बहुत सारे लक्षण और संकेत हैं। निम्नलिखित संकेत हैं-

• निगलने में कठिनाई या डिस्पैगिया

• वजन में कमी बिना प्रयास किये

• छाती में दर्द

• छाती पर दबाव

• सीने में जलन

• बदहजमी का बिगड़ना

• नाराज़गी

• खाँसी 

• स्वर बैठना

लक्षणों की प्रकृति अलग-अलग व्यक्तियों में अलग-अलग हो सकती है। यह उम्र, पूर्व स्वास्थ्य स्थितियों, आनुवंशिकी और जीवनशैली के कारण हो सकता है।

एसोफैगल कैंसर के खतरे

अन्नप्रणाली की जलन जैसी पुरानी स्थितियां ग्रासनली के कैंसर को बढ़ा सकती हैं। ऐसे कारक हैं जो जलन पैदा कर सकते हैं और कैंसर जैसे खतरे को बढ़ा सकते हैं-

• गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) होना

• धूम्रपान

• कैंसर पूर्व परिवर्तन होना

• बैरेट की हालत

• मोटा होना

• दारू पि रहा हूँ

• पित्त भाटा होना

• निगलने में कठिनाई होना 

• अत्यधिक गर्म पेय पदार्थ पीने की आदत होना।

• फलों और सब्जियों जैसे पर्याप्त फाइबर का सेवन न करना

• विकिरण उपचार प्राप्त करना

एसोफेजियल कैंसर से संबंधित अन्य जटिलताएँ भी हैं जैसे-

• भोजन में रुकावट- आपका भोजन और तरल पदार्थ फंस सकता है।

• दर्द

• रक्तस्राव- अचानक या गंभीर हो सकता है।

एसोफैगल कैंसर का निदान

एसोफैगल कैंसर के निदान के लिए विभिन्न परीक्षण और प्रक्रियाएं हैं। परीक्षण से पहले, डॉक्टर आपसे शारीरिक परीक्षण के साथ-साथ आपके मेडिकल इतिहास के बारे में पूछेंगे।

परीक्षणों में शामिल हैं-

• बेरियम निगल अध्ययन- व्यक्ति को उस तरल पदार्थ को निगलने की आवश्यकता होती है जिसमें बेरियम होता है। अन्नप्रणाली की बेरियम परत के बाद ऊतकों में होने वाले परिवर्तनों को जानने के लिए एक्स-रे आयोजित किया जाता है।

• एंडोस्कोपी- इसका उपयोग स्कोप के तहत अन्नप्रणाली की जांच करने के लिए किया जाता है। गले में वीडियो लेंस के साथ एक लचीली ट्यूब डाली जाती है जो भोजन नली की जांच करेगी। यह कैंसर से प्रभावित स्थानों के क्षेत्रों का विश्लेषण करेगा। 

• बायोप्सी- संदिग्ध या परेशान ऊतक को इकट्ठा करने के लिए उचित स्कोप की मदद से ऊतक के नमूने पर परीक्षण किया जाता है। प्रयोगशाला परीक्षण कैंसर कोशिकाओं की और पुष्टि करते हैं।

कैंसर की सीमा जानने के लिए एक पुष्टिकारक निदान भी किया जाता है। इससे डॉक्टरों को प्रसार की सीमा जानने में मदद मिलेगी। परीक्षणों में शामिल हैं-

• ब्रोंकोस्कोपी

• एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड (EUS)

• कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी)

• पोजीट्रान उत्सर्जन टोमोग्राफी (पीईटी)

ये परीक्षण चिकित्सा पेशेवर को कैंसर के चरण को आवंटित करने में मदद करेंगे - इन्हें 0 से IV तक रोमन अंकों में दर्शाया गया है। IV उन्नत चरण में है और कहा जाता है कि यह शरीर में फैल गया है। निदान किए गए कैंसर चरण के अनुसार उपचार दिया जाता है।

एसोफैगल कैंसर का इलाज

हैदराबाद में एसोफैगल कैंसर का इलाज इस पर निर्भर करता है-

• कैंसर कोशिकाओं का प्रकार

• कैंसर की अवस्था

• स्वास्थ्य

• प्राथमिकताएँ 

केयर हॉस्पिटल में कैंसर रोगियों को 3 प्रमुख उपचार दिए जाते हैं- सर्जरी, रेडिएशन थेरेपी और कीमोथेरेपी।

सर्जरी

हैदराबाद में एसोफैगल कैंसर उपचार में शामिल सर्जरी के प्रकार निम्नलिखित हैं-

• छोटे ट्यूमर को हटाना- इस सर्जरी में कैंसर के छोटे प्रभावित हिस्से के साथ स्वस्थ ऊतक के मार्जिन को हटाया जा सकता है। प्रभावित क्षेत्र की स्थिति को ट्रैक करने के लिए एंडोस्कोपी का उपयोग करके ऐसा किया जा सकता है।

• ग्रासनली के एक हिस्से को हटाना- इसे एसोफेजक्टोमी के नाम से भी जाना जाता है। प्रभावित हिस्से को पेट के ऊपरी हिस्से के साथ हटा दिया जाता है। आसपास के लिम्फ नोड्स भी हटा दिए जाते हैं। शेष ग्रासनली को इससे जोड़ने के लिए सर्जन पेट को खींचते हैं। 

• पेट और अन्नप्रणाली के ऊपरी हिस्से को हटाना- इस प्रक्रिया में लिम्फ नोड्स और अन्नप्रणाली के साथ पेट का एक बड़ा हिस्सा हटा दिया जाता है। बचे हुए पेट को अन्नप्रणाली से जोड़ने के लिए एक बृहदान्त्र का उपयोग किया जा सकता है।

रसायन चिकित्सा 

• इसे कैंसर के खिलाफ दवा उपचार के रूप में परिभाषित किया गया है।

• दवाओं का उपयोग मुख्य रूप से सर्जरी से पहले किया जाता है; नवसहायक कहा जा रहा है. इन्हें सहायक कहलाकर भी उपयोग में लाया जा सकता है। 

• विकिरण चिकित्सा का उपयोग संयोजन में भी किया जा सकता है।

• यह उन्नत कैंसर के लक्षणों से भी राहत दिलाने में मदद कर सकता है।

• दुष्प्रभाव उपचार में प्रयुक्त दवा के प्रकार पर निर्भर करेगा।

विकिरण उपचार 

• यह एक्स-रे और प्रोटॉन जैसी उच्च-ऊर्जा किरणों का उपयोग करता है। ये कैंसर कोशिकाओं को सीधे मार देते हैं।

• इसे बाहरी किरण विकिरण भी कहा जाता है - एक मशीन शरीर के बाहर रखी जाती है और कैंसर की ओर निर्देशित होती है।

• इसे ब्रैकीथेरेपी नामक शरीर के अंदर भी रखा जा सकता है। 

• इसे कीमो के साथ जोड़ा जा सकता है।

• आमतौर पर सर्जरी से पहले इस्तेमाल किया जाता है।

• यह उन्नत एसोफैगल कैंसर के लक्षणों से राहत दिला सकता है। 

• साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं- त्वचा की प्रतिक्रियाएं, निगलने में दर्द, जो फेफड़ों और हृदय जैसे आस-पास के अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है। 

केयर अस्पताल क्यों चुनें?

कैंसर दुनिया भर में मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक है, केयर हॉस्पिटल्स में हमारा लक्ष्य कैंसर के खिलाफ उचित उपचार प्रदान करना है। एसोफैगल कैंसर आम है और अनजाने में किसी व्यक्ति को प्रभावित कर सकता है। मानव कल्याण और कल्याण के प्रति हमारे व्यापक और व्यापक दृष्टिकोण के साथ, हम कैंसर के खिलाफ उचित निदान प्रदान करते हैं।