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Mastoidectomy

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Mastoidectomy

हैदराबाद, भारत में मास्टॉयडेक्टॉमी सर्जरी

मास्टॉयड कान के पीछे स्थित खोपड़ी का हिस्सा है जो हड्डी से बनी वायु कोशिकाओं से भरा होता है और छत्ते जैसा दिखता है। कान का संक्रमण खोपड़ी तक फैल सकता है, जिसके परिणामस्वरूप वायु कोशिकाओं की बीमारी हो सकती है। रोगग्रस्त मास्टॉयड वायु कोशिकाओं के ऐसे समूहों को हटाने के लिए सर्जरी की जाती है। इस सर्जरी को मास्टॉयडेक्टोमी के नाम से जाना जाता है। इस सर्जिकल प्रक्रिया का उपयोग कान क्षेत्र में कोलेस्टीटोमा नामक असामान्य वृद्धि को हटाने के लिए भी किया जाता है। 

केयर हॉस्पिटल्स में, देखभाल प्रदाताओं के साथ चिकित्सा और शल्य चिकित्सा विशेषज्ञों के हमारे बहु-विषयक कर्मचारी तेजी से, जटिलता-मुक्त, कम समय में रिकवरी सुनिश्चित करने के लिए नवीनतम तकनीक और न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाओं से लैस अत्याधुनिक मशीनों का उपयोग करके व्यापक निदान और उपचार प्रदान करते हैं। अस्पताल में रहना, और रोगी के सामान्य स्वास्थ्य में समग्र सुधार।

मुझे मास्टोइडक्टोमी की आवश्यकता क्यों है? 

मास्टॉयड हड्डी और कान के भीतर संरचनाओं को प्रभावित करने वाली विभिन्न चिकित्सीय स्थितियों के लिए मास्टॉयडेक्टॉमी की सिफारिश की जा सकती है। मास्टोइडक्टोमी से गुजरने के सामान्य कारणों में शामिल हैं:

  • क्रोनिक कान संक्रमण: मास्टॉयडेक्टॉमी अक्सर पुराने या बार-बार होने वाले कान के संक्रमण के इलाज के लिए की जाती है, जिन पर अन्य उपचारों का अच्छा असर नहीं होता है। यह प्रक्रिया मास्टॉयड वायु कोशिकाओं से संक्रमित या रोगग्रस्त ऊतक को हटाने में मदद करती है।
  • कोलेस्टीटोमा: कोलेस्टीटोमा एक गैर-कैंसरयुक्त त्वचा वृद्धि है जो मध्य कान में विकसित हो सकती है। यदि उपचार न किया जाए, तो यह कान की संरचनाओं को नुकसान पहुंचा सकता है और सुनने की क्षमता को नुकसान पहुंचा सकता है। कोलेस्टीटोमा को हटाने और इसकी पुनरावृत्ति को रोकने के लिए मास्टॉयडेक्टॉमी का उपयोग किया जाता है।
  • कान के संक्रमण की जटिलताएँ: कुछ मामलों में, कान के संक्रमण से मास्टोइडाइटिस, मास्टॉयड हड्डी की सूजन या संक्रमण जैसी जटिलताओं का विकास हो सकता है। इस स्थिति से निपटने के लिए मास्टॉयडेक्टॉमी आवश्यक हो सकती है।
  • मध्य कान की असामान्यताएँ: मध्य कान की कुछ असामान्यताओं या कान की संरचनाओं को प्रभावित करने वाली जन्मजात स्थितियों को संबोधित करने के लिए मास्टॉयडेक्टॉमी सर्जिकल दृष्टिकोण का हिस्सा हो सकता है।

मास्टोइडक्टोमी क्यों करें?

मास्टॉयडेक्टोमी का उपयोग क्रोनिक ओटिटिस मीडिया (सीओएम) के इलाज के लिए किया जाता है, जो मध्य कान में क्रोनिक कान संक्रमण के लिए चिकित्सा शब्द है। क्रोनिक ओटिटिस मीडिया कुछ अन्य जटिलताओं को जन्म दे सकता है जैसे कि त्वचा की पुटी, जिसे कोलेस्टीटोमा भी कहा जाता है। समय के साथ सिस्ट धीरे-धीरे बढ़ते हैं और कुछ गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकते हैं जैसे:

  • मस्तिष्क फोड़ा,

  • बहरापन,

  • वर्टिगो या चक्कर आना,

  • चेहरे की नसों को नुकसान जिससे चेहरे का पक्षाघात हो सकता है,

  • मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन (मेनिनजाइटिस),

  • आंतरिक कान की सूजन (भूलभुलैया),

  • कान का लगातार बहना।

यदि दवाओं से मास्टॉयड हड्डी में संक्रमण की स्थिति में सुधार नहीं होता है तो मास्टॉयडेक्टॉमी भी की जा सकती है। यह कॉक्लियर इम्प्लांट लगाने के लिए भी किया जा सकता है, जो एक जटिल इलेक्ट्रॉनिक उपकरण है जो श्रवण बाधित रोगी को ध्वनि का एहसास दिलाने में मदद कर सकता है।

मास्टोइडक्टोमी कितनी गंभीर है?

सर्जरी की सीमा आपकी विशिष्ट परिस्थितियों के अनुरूप होती है। एक साधारण मास्टोइडक्टोमी आपके कान नहर और मध्य कान की संरचनाओं को पूरी तरह से संरक्षित करते हुए मास्टॉयड रोग का समाधान करती है।

कैनाल-वॉल-अप मास्टॉयडेक्टॉमी या टाइम्पेनोमैस्टोइडेक्टॉमी में साधारण मास्टॉयडेक्टॉमी की तुलना में अधिक हड्डी को निकालना शामिल होता है। आपके सर्जन के लिए यह आवश्यक है कि वह आपके कान के परदे के पीछे की जगह तक पहुंच सके, जिसमें अस्थि-पंजर भी शामिल है - ध्वनि तरंगों को संचारित करने के लिए जिम्मेदार तीन छोटी हड्डियां। महत्वपूर्ण बात यह है कि यह प्रक्रिया आपके कान नहर की अखंडता को बनाए रखती है।

इसके विपरीत, कैनाल-वॉल-डाउन मास्टॉयडेक्टॉमी या टाइम्पेनोमैस्टोइडेक्टॉमी तब आवश्यक हो जाती है जब बीमारी ने आपके कान नहर को अपूरणीय क्षति पहुंचाई हो या जब बीमारी को पूरी तरह से हटाने के लिए आपके कान नहर को हटाने की आवश्यकता हो। यह व्यापक प्रक्रिया आपके कान नहर और मास्टॉयड हड्डी को जोड़ती है, जिससे एक बड़ी खुली जगह बनती है जिसे मास्टॉयड गुहा या मास्टॉयड बाउल के रूप में जाना जाता है। आमतौर पर रेडिकल या संशोधित मास्टॉयडेक्टॉमी के रूप में जाना जाता है, यह सर्जरी व्यापक या आवर्ती बीमारी के मामलों के लिए आरक्षित है जो अधिक सीमित हस्तक्षेपों पर प्रतिक्रिया नहीं करती है। भविष्य में मास्टॉयड गुहा की सफाई को सुविधाजनक बनाने के लिए आपके कान नहर का उद्घाटन अक्सर बड़ा किया जाता है।

मास्टॉयडेक्टॉमी सर्जरी प्रक्रिया

मास्टॉयडेक्टोमी से पहले क्या होता है?

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको सर्जरी से पहले पालन करने के लिए निर्देशों का एक सेट प्रदान करेगा, और उनका परिश्रमपूर्वक पालन करना महत्वपूर्ण है। कुछ मामलों में, आपको विशिष्ट दवाओं का उपयोग अस्थायी रूप से बंद करने की आवश्यकता हो सकती है। यह देखते हुए कि मास्टॉयडेक्टॉमी सामान्य एनेस्थीसिया का उपयोग करके की जाती है, किसी विश्वसनीय मित्र या परिवार के सदस्य की सहायता से अपॉइंटमेंट तक आने-जाने के लिए परिवहन की व्यवस्था करना आवश्यक है।

मास्टोइडक्टोमी के दौरान क्या होता है?

केयर अस्पताल संपूर्ण निदान और रोगी के साथ हमारे विशेषज्ञों द्वारा विस्तार से चर्चा के बाद विभिन्न मास्टॉयडेक्टॉमी प्रक्रियाओं की पेशकश करते हैं ताकि रोगी की अन्य स्वास्थ्य समस्याओं की देखभाल के लिए उपयुक्त एक उचित शल्य चिकित्सा पद्धति तैयार की जा सके, जिससे वह पीड़ित हो सकता है।

मास्टॉयडेक्टॉमी प्रक्रियाओं की उपलब्ध विविधताएँ हैं:

  • सरल मास्टोइडक्टोमी: सरल मास्टॉयडेक्टॉमी एक शल्य प्रक्रिया है जिसमें एक सर्जन संक्रमित वायु कोशिकाओं को हटाने और मध्य कान को निकालने के लिए मास्टॉयड हड्डी को खोलता है।

  • रेडिकल मास्टोइडक्टोमी: रैडिकल मास्टोइडक्टोमी में, सर्जन मास्टॉयड कोशिकाओं, ईयरड्रम, कान की अधिकांश संरचनाओं और कान नहर को हटा सकता है। यह प्रक्रिया तब की जाती है जब मास्टॉयड रोग जटिल हो।

  • संशोधित रेडिकल मास्टोइडक्टोमी: संशोधित रेडिकल मास्टोइडेक्टोमी रेडिकल मास्टॉयडेक्टॉमी सर्जरी का एक कम गंभीर रूप है जिसमें मध्य कान की कुछ संरचनाओं के साथ-साथ मास्टॉयड वायु कोशिकाओं को हटाना शामिल है।

खोपड़ी में मास्टॉयड हड्डी के पीछे मध्य कान गुहा तक पहुंच प्राप्त करके मास्टॉयड हड्डी या कान के ऊतकों के संक्रमित हिस्सों को हटाया जा सकता है। यह सर्जिकल उपचार हमारे ईएनटी सर्जनों के सहयोग से हमारे अत्यधिक अनुभवी एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा प्रशासित सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है और इसमें आमतौर पर लगभग दो से तीन घंटे लगते हैं। कान के पीछे कट लगा है. 

मास्टॉयडेक्टॉमी सर्जरी के बाद क्या होता है?

सर्जरी के बाद कुछ दर्द, सिरदर्द, बेचैनी और सुन्नता हो सकती है। कान के पीछे टांके हो सकते हैं और कान के पीछे की जगह पर एक छोटी रबर की नाली लगी हो सकती है। ऑपरेशन किए गए कान के चारों ओर पट्टियाँ भी हो सकती हैं जिन्हें सर्जरी के एक दिन बाद हटाया जा सकता है। अस्पताल में रात भर रुकना आवश्यक हो सकता है। 

वसूली

हमारे ईएनटी विशेषज्ञ और देखभाल प्रदाता प्रोटोकॉल के अंतरराष्ट्रीय मानकों का पालन करते हुए उचित दवाओं का उपयोग करके बिना किसी जटिलता के तेजी से रिकवरी सुनिश्चित करने के लिए बहुत सावधानी बरतते हैं। सिरदर्द और बेचैनी के लिए, दर्द निवारक दवाएं दी जा सकती हैं। ऑपरेशन स्थल पर किसी भी पोस्टऑपरेटिव संक्रमण के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स भी दी जा सकती हैं। 

सर्जरी के कारण घाव की उचित रिकवरी सुनिश्चित करने के लिए नियमित जांच निर्धारित की जा सकती है और सर्जरी के बाद पालन करने या बचने के लिए कुछ सुझाव दिए जा सकते हैं। कुछ सामान्य निर्देशों में शामिल हैं: 

  • तैराकी से परहेज,

  • ज़ोरदार गतिविधियों से बचना,

  • संचालित कान पर पानी डालने से बचें,

  • कान पर दबाव डालने से बचें।

सर्जरी के बाद कम से कम दो से चार सप्ताह तक प्रतिबंध जारी रह सकते हैं।

मास्टॉयडेक्टोमी के जोखिम या जटिलताएँ क्या हैं?

रेडिकल मास्टॉयडेक्टॉमी और संशोधित रेडिकल मास्टॉयडेक्टॉमी दोनों में कुछ हद तक श्रवण हानि आम है। हालाँकि, सर्जरी के बाद कुछ जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं:

  • चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात या कमजोरी- यह चेहरे की तंत्रिका सर्जरी के कारण उत्पन्न होने वाली एक दुर्लभ चेहरे की जटिलता है।

  • संवेदी स्नायविक श्रवण शक्ति की कमी- यह आंतरिक कान की श्रवण हानि का एक प्रकार है।

  • चक्कर आना- सर्जरी के बाद कई दिनों तक चक्कर आ सकते हैं,

  • स्वाद बदल जाता है- यह सर्जरी के बाद हो सकता है और भोजन का स्वाद धात्विक, खट्टा या अन्यथा खराब हो सकता है। यह स्थिति अक्सर कुछ महीनों में कुछ समय के भीतर ठीक हो जाती है।

  • टिनिटस- यह कान में असामान्य आवाजें जैसे कि घंटी बजना, भनभनाहट या फुसफुसाहट सुनने की अनुभूति है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

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