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ऑप्टिक तंत्रिका डीकंप्रेसन

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ऑप्टिक तंत्रिका डीकंप्रेसन

हैदराबाद, भारत में ऑप्टिक नर्व डीकंप्रेसन (पैपिल्डेमा) सर्जरी

ऑप्टिक तंत्रिका डीकंप्रेसन को पैपिल्डेमा के नाम से भी जाना जाता है। यह आंख की एक स्थिति है जो आमतौर पर तब होती है जब मस्तिष्क का दबाव ऑप्टिक तंत्रिका को सूज देता है। यह कई कारणों से हो सकता है. 

ऑप्टिक तंत्रिका डीकंप्रेसन ऑप्टिक तंत्रिका पर दबाव से राहत देने के उद्देश्य से सर्जिकल प्रक्रियाओं या हस्तक्षेपों को संदर्भित करता है। यह स्थिति आम तौर पर तब उत्पन्न होती है जब आंख से मस्तिष्क तक दृश्य जानकारी संचारित करने के लिए जिम्मेदार ऑप्टिक तंत्रिका, संपीड़न या क्षति का अनुभव करती है। 

सबसे आम और शुरुआती लक्षण दृष्टि में बदलाव हैं, जिसमें धुंधलापन, दोहरी दृष्टि, कुछ सेकंड के लिए दृष्टि की हानि आदि शामिल हैं। प्रारंभ में, ये परिवर्तन अधिक समय तक नहीं रहते हैं लेकिन यदि मस्तिष्क में दबाव लगातार बना रहे तो यह लंबे समय तक रहेगा। और कई मामलों में ये स्थाई भी हो सकता है. इसलिए, कोई भी लक्षण दिखाई देने पर चिकित्सकीय हस्तक्षेप लेना महत्वपूर्ण है। पैपिल्डेमा अन्य लक्षणों को भी ट्रिगर करता है, जैसे मतली, सिरदर्द, कभी-कभी घंटी बजना और कान में कुछ अन्य शोर।

पैपिल्डेमा के कारण 

ऑप्टिक तंत्रिका में सूजन तब होती है जब ऑप्टिक तंत्रिका और केंद्रीय रेटिना नस में तरल पदार्थ का निर्माण होता है जो मस्तिष्क और आंख की तंत्रिका के बीच यात्रा करता है। दबाव तंत्रिका पर पड़ता है और तरल पदार्थ सामान्य दर से आंख से बाहर नहीं निकल पाता है, जो पैपिल्डेमा का कारण बनता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि;

  • सिर पर चोट.

  • हीमोग्लोबिन की मात्रा कम है।

  • आपके मस्तिष्क में सीएसएफ का निर्माण।

  • मस्तिष्क रक्तस्त्राव।

  • मस्तिष्क की सूजन।

  • मस्तिष्क के ऊतकों में सूजन.

  • उच्च रक्त चाप।

  • दिमागी ट्यूमर।

  • मस्तिष्क में फोड़ा.

कभी-कभी बिना किसी कारण के मस्तिष्क में दबाव बढ़ जाता है। ऐसा मोटापे के कारण होता है।

पैपिल्डेमा के लक्षण 

चूँकि पैपिल्डेमा मस्तिष्क के भीतर ऊंचे दबाव के कारण होता है, इसके लक्षणों में ये शामिल हो सकते हैं:

  • सिरदर्द
  • मतली
  • उल्टी
  • दृश्य गड़बड़ी, जिसमें दोहरी दृष्टि शामिल हो सकती है
  • कानों में झनझनाहट भरी आवाज

पैपिल्डेमा का निदान

समग्र स्वास्थ्य सुनिश्चित करने के लिए डॉक्टर पूरी तरह से शारीरिक परीक्षण करेंगे और यह सुनिश्चित करेंगे कि रोगी किसी अन्य लक्षण से पीड़ित नहीं है। डॉक्टर दृष्टि देखेंगे और अंधे धब्बों की जांच करेंगे।

कभी-कभी डॉक्टर आंख में पुतली के माध्यम से जाने वाली ऑप्टिक तंत्रिका को देखने के लिए एक उपकरण का उपयोग करेंगे, जिसे ऑप्थाल्मोस्कोप कहा जाता है। यदि ऑप्टिक डिस्क असामान्य रूप से धुंधली दिखती है, तो इसे पैपिल्डेमा के रूप में निष्कर्ष निकाला जा सकता है। इस स्थिति में आंख में कुछ खून भी दिखाई देता है।

मस्तिष्क और खोपड़ी में किसी अन्य असामान्यता की जांच के लिए डॉक्टर एमआरआई परीक्षण और सीटी स्कैन जैसे कुछ अतिरिक्त परीक्षण करेंगे। किसी भी कैंसरग्रस्त कोशिका के परीक्षण के लिए बायोप्सी की भी सिफारिश की जा सकती है।

पैपिल्डेमा के चरण 

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ किसी व्यक्ति में पैपिल्डेमा के चरण की पहचान करने के लिए आंख की संरचना का आकलन कर सकता है। चरण इस प्रकार हैं:

  • स्टेज 0: ऑप्टिक डिस्क सामान्य है, लेकिन नाक, ऊपरी और निचले ध्रुवों में थोड़ा धुंधलापन है।
  • चरण 1: बहुत प्रारंभिक पैपिल्डेमा, डिस्क की नाक की सीमा के अस्पष्ट होने से ध्यान देने योग्य।
  • चरण 2: प्रारंभिक पैपिल्डेमा, जिसमें सभी डिस्क सीमाओं का अस्पष्ट होना, नाक की सीमा का ऊंचा होना और एक प्रभामंडल की उपस्थिति शामिल है।
  • स्टेज 3: मध्यम पैपिल्डेमा, सभी सीमाओं के अस्पष्टता, एक या अधिक प्रमुख रक्त वाहिकाओं, एक प्रभामंडल और ऑप्टिक तंत्रिका सिर के बढ़े हुए व्यास से संकेत मिलता है।
  • चरण 4: चिह्नित पैपिल्डेमा, जिसमें पूरे तंत्रिका सिर का ऊंचा होना, सभी सीमाओं और एक प्रमुख रक्त वाहिका का अस्पष्ट होना, साथ ही एक प्रभामंडल की उपस्थिति शामिल है।
  • चरण 5: गंभीर पैपिल्डेमा, ऑप्टिक तंत्रिका सिर से गुंबद के आकार के उभार, एक संकीर्ण प्रभामंडल, ऑप्टिक कप का विनाश, और कभी-कभी, एक प्रमुख रक्त वाहिका का पूर्ण अंधकार द्वारा प्रतिष्ठित।

पैपिल्डेमा की जटिलताएँ

बढ़े हुए इंट्राक्रैनियल दबाव के कारण ऑप्टिक डिस्क की सूजन की विशेषता पैपिल्डेमा, विभिन्न जटिलताओं को जन्म दे सकती है, जिनमें शामिल हैं:

  • दृष्टि हानि: लगातार पैपिल्डेमा के परिणामस्वरूप ऑप्टिक तंत्रिका क्षति हो सकती है, जिससे दृष्टि हानि या यहां तक ​​​​कि अंधापन हो सकता है यदि उचित रूप से प्रबंधित नहीं किया जाता है।
  • दृश्य क्षेत्र दोष: सूजन दृश्य क्षेत्र में व्यवधान पैदा कर सकती है, जिससे अंधे धब्बे या परिधीय दृष्टि में कठिनाई हो सकती है।
  • ऑप्टिक शोष: लंबे समय तक पैपिल्डेमा ऑप्टिक तंत्रिका शोष में योगदान कर सकता है, जिससे तंत्रिका ऊतक और दृश्य कार्य का स्थायी नुकसान हो सकता है।
  • बिगड़ा हुआ रंग दृष्टि: ऑप्टिक तंत्रिका और रेटिना में परिवर्तन रंग धारणा को प्रभावित कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप रंगों के बीच अंतर करने में कठिनाई होती है।
  • क्रोनिक सिरदर्द: पैपिल्डेमा वाले व्यक्तियों को अक्सर सिरदर्द का अनुभव होता है, जो क्रोनिक और दुर्बल करने वाला हो सकता है।
  • मतली और उल्टी: इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ने से मतली और उल्टी जैसे लक्षण हो सकते हैं।

पैपिल्डेमा का उपचार

डॉक्टर स्पाइनल टैप करेंगे, जिसे काठ का पंचर भी कहा जाता है, जो मस्तिष्क से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने में मदद करता है और सूजन को कम करने में भी मदद करता है। तंत्रिका तंत्र के दबाव को सामान्य स्तर पर बनाए रखने के लिए डॉक्टर कुछ दवाएं लिखेंगे। यदि पैपिल्डेमा का कारण अधिक वजन होना है तो डॉक्टर सिर के अंदर दबाव को कम करने के लिए वजन कम करने की योजना सुझाएंगे।

डॉक्टर कुछ दवाएं भी सुझाएंगे जो मस्तिष्क में सूजन को कम करने में मदद करेंगी। स्थिति के कारण के आधार पर दवाओं और यहां तक ​​कि सर्जरी की भी सिफारिश की जा सकती है।

यदि लक्षण देखे जाएं और उपचार किया जाए तो पैपिल्डेमा जटिल नहीं है। इसका इलाज केवल अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालकर किया जा सकता है जिससे सूजन और कम हो जाती है। एक बार जब तरल पदार्थ निकाल दिया जाता है तो लक्षण कुछ ही हफ्तों में गायब हो जाएंगे। मस्तिष्क में सूजन या चोट का अगर सही समय पर इलाज न किया जाए तो यह गंभीर हो सकती है। इसलिए, लक्षण दिखने पर अपने नजदीकी केयर अस्पताल में जाएँ। 

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