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आर्थोपेडिक ऑन्कोलॉजी विज्ञान की उस शाखा को संदर्भित करती है जो हड्डी के घातक ऑस्टियोइड मल्टीलोबुलर ट्यूमर से संबंधित और अध्ययन करती है। इसमें मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से जुड़े घातक ट्यूमर का निदान और उपचार शामिल है।
हालाँकि हड्डी का कैंसर शरीर में मौजूद किसी भी हड्डी में हो सकता है, लेकिन यह आमतौर पर श्रोणि और शरीर के हाथ और पैरों में मौजूद लंबी हड्डियों में देखा जाता है। यह एक बहुत ही दुर्लभ प्रकार की बीमारी है, केवल 1 प्रतिशत आबादी में ही इसका निदान किया जाता है। अक्सर यह देखा गया है कि कैंसरग्रस्त हड्डी के ट्यूमर की तुलना में गैर-कैंसरयुक्त हड्डी के ट्यूमर का निदान बहुत अधिक किया जाता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हड्डी का कैंसर शब्द उस कैंसर के प्रकार पर लागू नहीं होता है जिसकी उत्पत्ति शरीर के किसी अन्य हिस्से में होती है लेकिन धीरे-धीरे हड्डी तक फैल जाती है। हड्डी के कैंसर विशेष रूप से वयस्कों को प्रभावित करते हैं, जबकि कुछ छोटे बच्चों में भी पाए जा सकते हैं।
1. चोंड्रोसारकोमा
यह एक बहुत ही दुर्लभ प्रकार का कैंसर है जो हड्डियों में हो सकता है लेकिन हड्डियों के पास मौजूद नरम ऊतकों में भी पाया जा सकता है। शरीर के जिन अंगों में इस प्रकार का कैंसर सबसे अधिक पाया जाता है उनमें श्रोणि, कूल्हे और कंधे शामिल हैं। दुर्लभ मामलों में, यह रीढ़ की हड्डियों में भी पाया जा सकता है।
अधिकांश चोंड्रोसारकोमा की वृद्धि दर बहुत धीमी होती है, लेकिन दुर्लभ मामलों में, वे बहुत आक्रामक हो सकते हैं, खतरनाक दर से शरीर के विभिन्न हिस्सों में फैल सकते हैं।
इस कैंसर के लिए आमतौर पर अपनाया जाने वाला उपचार सर्जरी है। लेकिन कुछ मामलों में रेडिएशन थेरेपी और कीमोथेरेपी भी की जा सकती है।
लक्षण
तीव्र पीड़ा
किसी विशेष क्षेत्र में गांठ या सूजन
आंत्र और मूत्राशय प्रणाली में नियंत्रण.
कारण'
वृद्धावस्था में लोगों को इसका खतरा अधिक होता है, भले ही यह किसी भी उम्र में हो सकता है।
ओलियर रोग या माफ़ुची सिंड्रोम जैसे किसी अन्य हड्डी रोग से पीड़ित लोगों में चोंड्रोसारकोमा होने का खतरा होता है।
2. इविंग सारकोमा
यह एक बहुत ही दुर्लभ प्रकार का कैंसर है जो हड्डियों में या हड्डियों के आसपास के नरम ऊतकों में पाया जाता है। इसका ज्यादातर निदान पैर की हड्डियों या श्रोणि में होता है। दुर्लभ मामलों में, इसे छाती, पेट, अंगों और अन्य स्थानों के कोमल ऊतकों में देखा जा सकता है। छोटे बच्चे और किशोर इस कैंसर के सबसे अधिक शिकार होते हैं।
लक्षण
हड्डी में दर्द
प्रभावित क्षेत्र में सूजन
बुखार
अस्पष्टीकृत वजन घटाने
थकान
कारण
परिवार के इतिहास। इस प्रकार का कैंसर सबसे अधिक यूरोपीय वंश के लोगों में पाया जाता है।
हालांकि इस प्रकार के कैंसर का खतरा किसी भी उम्र के लोगों को होता है, लेकिन बच्चों और किशोरों में इसके होने की संभावना सबसे अधिक होती है।
3. ऑस्टियोसारकोमा
इस प्रकार के कैंसर की उत्पत्ति उन कोशिकाओं से होती है जो हड्डियों के निर्माण का कार्य करती हैं। इनका निदान आमतौर पर लंबी हड्डियों और कभी-कभी भुजाओं में होता है। बहुत ही दुर्लभ मामलों में कैंसर कोशिकाएं हड्डी के बाहर मौजूद कोमल ऊतकों में बन सकती हैं। छोटे बच्चों, अधिकतर लड़कों में अक्सर इस कैंसर का निदान होता है।
ओस्टियोसारकोमा के उपचार में कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा या सर्जरी शामिल है।
लक्षण
हड्डी या जोड़ में दर्द
बिना किसी स्पष्ट कारण के हड्डी में चोट लगना या हड्डियों का टूटना
प्रभावित हड्डी के पास सूजन आ जाती है।
कारण
हड्डी के अन्य विकार होना, जैसे पगेट की हड्डी की बीमारी।
कोई भी पिछला उपचार जिसमें विकिरण चिकित्सा शामिल हो
परिवार के इतिहास।
आर्थोपेडिक ऑन्कोलॉजी, या हड्डी के कैंसर के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, और हड्डी के ट्यूमर का विकास अक्सर जटिल होता है। हालाँकि, कई कारकों और जोखिम कारकों की पहचान की गई है जो इन कैंसर के विकास में योगदान कर सकते हैं। कारणों और जोखिम कारकों में शामिल हैं:
हड्डी के ट्यूमर के आकार और स्थान का निदान करने के लिए अक्सर हड्डी स्कैन, सीटी स्कैन (कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी), एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग), पीईटी (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी) और एक्स-रे जैसे इमेजिंग परीक्षण का उपयोग किया जाता है। यह शरीर के अन्य भागों में ट्यूमर के प्रसार का निर्धारण करने में भी मदद करता है। डॉक्टर व्यक्ति द्वारा अनुभव किए जा रहे लक्षणों के आधार पर एक विशेष प्रकार के इमेजिंग परीक्षण की सलाह देते हैं।
कुछ मामलों में, डॉक्टर सुई या सर्जिकल बायोप्सी का सुझाव भी दे सकते हैं। इस विधि में ट्यूमर से ऊतक का एक नमूना निकाला जाता है और प्रयोगशाला में उसका परीक्षण किया जाता है। परीक्षण से कैंसर की प्रकृति का पता लगाने में मदद मिलेगी। यह ट्यूमर की गति या वृद्धि दर का निदान करने में भी मदद करता है।
हड्डी के कैंसर का निर्धारण करने के लिए उपयोग की जाने वाली विभिन्न प्रकार की बायोप्सी इस प्रकार हैं;
ट्यूमर से ऊतकों के छोटे टुकड़े निकालने के लिए सुई को त्वचा के माध्यम से ट्यूमर में डालें।
परीक्षण के लिए सर्जरी द्वारा ऊतक का नमूना निकालना। सर्जिकल बायोप्सी में, डॉक्टर मरीज की त्वचा के माध्यम से एक चीरा लगाते हैं। इस विधि के माध्यम से, डॉक्टर या तो ट्यूमर का एक हिस्सा हटा देते हैं या कुछ मामलों में, पूरा ट्यूमर भी हटा देते हैं।
पूरे कैंसरग्रस्त ट्यूमर को हटाने के उद्देश्य से अक्सर सर्जरी का सुझाव दिया जाता है। विशेषज्ञ ऐसी तकनीकों का उपयोग करता है जहां ट्यूमर को एक टुकड़े में हटा दिया जाता है, और कुछ मामलों में, ट्यूमर के चारों ओर मौजूद स्वस्थ ऊतक का एक हिस्सा भी हटा दिया जाता है।
हड्डी के ट्यूमर जो आकार में बहुत बड़े होते हैं या बहुत जटिल स्थिति में स्थित होते हैं, उन्हें प्रभावित क्षेत्र को हटाने और इलाज करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। कई मामलों में, अंग विच्छेदन किया जाता है, लेकिन उपचार के अन्य क्षेत्रों में विकास के साथ, अंग विच्छेदन कम आम होता जा रहा है।
कीमोथेरेपी वह विधि है जहां सर्जन मजबूत एंटी-ड्रग्स का उपयोग करता है जो नसों के माध्यम से शरीर में पहुंचाए जाते हैं। ये दवाएं कैंसर कोशिकाओं को मारने का कार्य करती हैं। हालाँकि, उपचार के इस रूप को सभी प्रकार के हड्डी के कैंसर पर लागू नहीं किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, चोंड्रोसारकोमा के मामले में कीमोथेरेपी की सलाह नहीं दी जाती है।
विकिरण चिकित्सा वह प्रक्रिया है जिसमें कैंसर पैदा करने वाली कोशिकाओं को मारने के लिए ऊर्जा की उच्च-शक्ति किरणों का उपयोग किया जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान, रोगी मेज पर लेट जाता है और एक मशीन उसके चारों ओर घूमती है। यह मशीन शरीर में उस बिंदु पर किरणें लक्षित करती है जब कैंसर कोशिकाएं मौजूद होती हैं।
यह विधि आमतौर पर ऑपरेशन से पहले सुझाई जाती है क्योंकि यह ट्यूमर के आकार को छोटा करने में मदद करती है, जिससे इसे निकालना आसान हो जाता है। इससे विच्छेदन की संभावना भी कम हो जाती है।
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