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पीसीओडी

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पीसीओडी

हैदराबाद, भारत में पीसीओएस/पीसीओडी उपचार

पीसीओडी या पीसीओएस अंडाशय को प्रभावित करने वाली एक समस्या है, जो प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन हार्मोन का उत्पादन करती है जो मासिक धर्म को नियंत्रित करती है और थोड़ी मात्रा में हार्मोन अवरोधक, विश्राम और पुरुष हार्मोन का उत्पादन करती है जिन्हें एण्ड्रोजन के रूप में जाना जाता है।

पीसीओएस वाली महिलाएं पीसीओडी वाली महिलाओं की तुलना में अधिक पुरुष हार्मोन का उत्पादन करती हैं। इस हार्मोन असंतुलन के कारण, वे अपने मासिक धर्म को छोड़ देती हैं और गर्भवती होने में अधिक कठिनाई होती है।

पीसीओडी/पीसीओएस से पीड़ित कई महिलाएं हैं जो इससे अनजान हैं। निम्नलिखित लक्षण ओव्यूलेशन और अंडाशय को प्रभावित करते हैं:

  • अंडाशय पुटिका

  • पुरुष हार्मोन के स्तर में वृद्धि

  • मासिक धर्म का रुक जाना या अनियमित होना

इसलिए इसके प्रबंधन को संभालने के लिए एक अनुभवी विशेषज्ञ की तलाश करना अनिवार्य है। केयर हॉस्पिटल्स में, विशेषज्ञों की एक टीम मरीजों को जीवनशैली संबंधी सलाह देती है और उन महिलाओं के लिए दवाएं लिखती है जो परोपकारिता जैसे सामान्य लक्षणों का अनुभव कर रही हैं। एक ही छत के नीचे, दशकों के अनुभव वाले हमारे स्त्रीरोग विशेषज्ञ आहार विशेषज्ञ, मनोवैज्ञानिक जैसे विशेषज्ञों और हमारी अत्याधुनिक तकनीक के साथ रोगियों को व्यापक देखभाल प्रदान करते हैं।

पीसीओडी/पीसीओएस के लक्षण एवं संकेत

एक महिला को अपने पहले मासिक धर्म के दौरान लक्षण दिखाई दे सकते हैं, जबकि अन्य को गर्भधारण करने में कठिनाइयों का अनुभव होने के बाद लक्षण दिखाई देते हैं। पीसीओडी समस्या और पीसीओएस की पहचान निम्नलिखित संकेतों और लक्षणों से होती है:

  • ऑलिगोमेनोरिया अनियमित मासिक धर्म को संदर्भित करता है।

  • एमेनोरिया का तात्पर्य मासिक धर्म की अनुपस्थिति से है।

  • मेनोरेजिया का तात्पर्य भारी मासिक धर्म रक्तस्राव से है।

  • पीठ, पेट और छाती सहित चेहरे और शरीर पर बालों का उगना

  • मुँहासे (चेहरा, छाती और ऊपरी पीठ)

  • वजन

  • बालों का झड़ना (सिर पर बाल पतले हो जाते हैं और झड़ने लगते हैं)

  • त्वचा का काला पड़ना (गर्दन, कमर में और स्तनों के नीचे)

पीसीओडी के कारण

हम निश्चित रूप से निश्चित नहीं हैं कि पीसीओडी महिलाओं को कैसे प्रभावित करता है, लेकिन विचार करने लायक कुछ कारक हैं:

  • अतिरिक्त इंसुलिन उत्पादन: शरीर में उच्च इंसुलिन का स्तर एण्ड्रोजन उत्पादन को बढ़ा सकता है (एक पुरुष हार्मोन जिसका महिलाएं बहुत कम उत्पादन करती हैं) जो ओव्यूलेशन में हस्तक्षेप करता है।

  • अतिरिक्त एण्ड्रोजन उत्पादन: अंडाशय द्वारा उत्पादित अतिरिक्त एण्ड्रोजन हार्मोन से मुँहासे और हिर्सुटिज़्म (चेहरे और शरीर पर बालों का बढ़ना) हो सकता है।

  • निम्न श्रेणी की सूजन: पीसीओडी से पीड़ित महिलाओं में निम्न-श्रेणी की सूजन होती है जिसके कारण एण्ड्रोजन का उत्पादन बढ़ जाता है, जिससे रक्त वाहिका या हृदय संबंधी समस्याएं हो सकती हैं।

  • अनुवांशिक: कुछ आनुवंशिक कारक पीसीओडी से जुड़े होते हैं।

पीसीओडी/पीसीओएस का निदान

पीसीओडी या पीसीओएस का निदान करने के लिए एक इमेजिंग अध्ययन या रक्त परीक्षण का उपयोग किया जा सकता है, जो दोनों शरीर प्रणालियों को प्रभावित करते हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी के स्वास्थ्य इतिहास, खान-पान की आदतों, दवाओं, विटामिन और पूरक आहार के बारे में पूछते हैं। ये प्रश्न अनियमित मासिक धर्म, अनचाहे पुरुष-पैटर्न बालों का विकास, मुँहासा, या खोपड़ी के बालों का पतला होना जैसे लक्षणों पर आधारित हैं।

एक स्त्री रोग विशेषज्ञ पीसीओडी या पीसीओएस का निदान करने के लिए निम्नलिखित परीक्षणों की सिफारिश कर सकती है:

  • पैल्विक परीक्षा: द्रव्यमान, असामान्यताओं या वृद्धि का पता लगाने के लिए प्रजनन अंगों की शारीरिक जांच करना।

  • रक्त परीक्षण: रक्त परीक्षण हार्मोन के स्तर का निदान करने में मदद करेगा, जिसमें उपवास लिपिड प्रोफाइल (कोलेस्ट्रॉल, उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल), ट्राइग्लिसराइड्स और कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) के रक्त स्तर की जांच करने के लिए), ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण शामिल हैं।

  • इमेजिंग परीक्षण: अल्ट्रासाउंड इमेजिंग का उपयोग अंडाशय के आकार, गर्भाशय की परत और अंडाशय में सिस्ट का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है।

इसके अतिरिक्त, स्त्री रोग विशेषज्ञ यह निर्धारित करने के लिए अन्य परीक्षणों की सिफारिश कर सकते हैं कि क्या कोई जटिलताएं हैं। इन परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • रक्तचाप, ग्लूकोज सहनशीलता, कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड के स्तर की नियमित निगरानी की जानी चाहिए।

  • चिंता और अवसाद की जाँच करें। 

  • ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया (ओएसए) की जाँच।

पीसीओएस/पीसीओडी समस्या की जटिलताएँ

जब महिलाओं को पीसीओडी या पीसीओएस का अनुभव होता है, तो वे अपने स्वास्थ्य पर पड़ने वाले प्रभाव के बारे में आश्चर्यचकित हो सकती हैं, क्योंकि ऊंचे एण्ड्रोजन स्तर में विभिन्न जटिलताएं हो सकती हैं, जिसके लिए चिकित्सा की आवश्यकता होती है। इसमे शामिल है:

  • अनियमित गर्भाशय रक्तस्राव
  • बांझपन या उच्च रक्तचाप का खतरा बढ़ जाना
  • टाइप करें 2 मधुमेह
  • समय से पहले प्रसव और समय से पहले जन्म
  • मेटाबोलिक सिंड्रोम, उच्च रक्त शर्करा, उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, मधुमेह और स्ट्रोक के लिए जोखिम पैदा करता है
  • NASH (गैर-अल्कोहलिक स्टीटोहेपेटाइटिस)
  • अवसाद, अक्सर अनचाहे बालों के बढ़ने और अन्य लक्षणों से उत्पन्न होता है
  • स्लीप एपनिया, विशेष रूप से अधिक वजन वाली महिलाओं में आम है, जिससे रात के दौरान सांस लेने में बार-बार रुकावट आती है और नींद में बाधा आती है
  • गर्भाशय की परत मोटी होने के कारण एंडोमेट्रियल कैंसर का खतरा बढ़ जाता है
  • गर्भपात, गर्भावस्था के सहज नुकसान का संकेत देता है

पीसीओडी/पीसीओएस उपचार

आपका पीसीओडी/पीसीओएस उपचार विशिष्ट समस्याओं को लक्षित करेगा, जैसे अनियमित मासिक धर्म, मोटापा, बांझपन, मुँहासा, या हिर्सुटिज़्म। सबसे आम उपचार में आहार और व्यायाम कार्यक्रम और वजन घटाना शामिल है। अपने शरीर के वजन का केवल 5 से 10 प्रतिशत कम करके, आपके मासिक धर्म चक्र को बेहतर ढंग से नियंत्रित किया जा सकता है।

बालों का बढ़ना, मुंहासे और चयापचय संबंधी गड़बड़ी जैसे लक्षण उपचार का निर्धारण करेंगे। इसमे शामिल है:

  • दवाएं हार्मोनल असंतुलन और इंसुलिन प्रतिरोध का इलाज करके मासिक धर्म चक्र को नियंत्रित कर सकती हैं।

  • मौखिक और इंजेक्टेबल दवाओं का उपयोग करके, आप ओव्यूलेशन (गुणवत्ता और मात्रा) प्रेरित कर सकते हैं।

  • बांझपन के इलाज के लिए प्रजनन दवाओं का उपयोग किया जाता है।

  • बालों की अत्यधिक वृद्धि को कम करना।

  • मुँहासे और रंजकता का इलाज.

  • डिम्बग्रंथि ड्रिलिंग प्रक्रिया का उपयोग पीसीओएस रोगियों के मामले में किया जाता है जो हार्मोनल उपचार का जवाब नहीं दे सकते हैं।

वजन घटाने वाले आहार आपकी स्थिति के लिए सहायक हो सकते हैं। बहरहाल, कुछ आहार दूसरों की तुलना में अधिक फायदेमंद होते हैं। वजन घटाने से हृदय रोग और मधुमेह के खतरों को कम किया जा सकता है, साथ ही कोलेस्ट्रॉल के स्तर में सुधार और इंसुलिन के स्तर को कम किया जा सकता है।

महिलाएं सप्ताह में पांच दिन मध्यम तीव्रता से 20 मिनट तक व्यायाम करके अपना वजन कम कर सकती हैं। व्यायाम ओव्यूलेशन और इंसुलिन के स्तर में सुधार के साथ-साथ वजन घटाने में भी मदद करता है।

पीसीओडी और पीसीओएस के लिए सर्वोत्तम उपचार में लक्षणों पर काबू पाने के लिए सही उपचार के तौर-तरीकों के साथ-साथ समय पर निदान शामिल होगा। हार्मोनल असंतुलन और उससे जुड़ी स्थितियों का इलाज करने के लिए स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखना भी उतना ही महत्वपूर्ण है।

पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम (पीसीओएस) के उपचार में आमतौर पर जीवनशैली में बदलाव, दवाओं और, कुछ मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप का संयोजन शामिल होता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि दृष्टिकोण व्यक्तिगत लक्षणों और लक्ष्यों के आधार पर भिन्न हो सकता है। यहां पीसीओएस के लिए सामान्य उपचार दिए गए हैं:

जीवन शैली में परिवर्तन:

  • आहार में संशोधन: संतुलित और पौष्टिक आहार अपनाने से वजन नियंत्रित करने और इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करने में मदद मिल सकती है। संपूर्ण खाद्य पदार्थों, फलों, सब्जियों और दुबले प्रोटीन पर ध्यान देने की अक्सर सिफारिश की जाती है।
  • नियमित व्यायाम: नियमित शारीरिक गतिविधि में शामिल होने से वजन प्रबंधन में मदद मिल सकती है और इंसुलिन संवेदनशीलता बढ़ सकती है। एरोबिक व्यायाम और शक्ति प्रशिक्षण दोनों फायदेमंद हो सकते हैं।

दवाएं:

  • जन्म नियंत्रण गोलियाँ: मौखिक गर्भ निरोधकों को अक्सर मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने, एण्ड्रोजन के स्तर को कम करने और मुँहासे और हिर्सुटिज़्म (अत्यधिक बाल विकास) जैसे लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए निर्धारित किया जाता है।
  • एंटी-एंड्रोजन दवाएं: बढ़े हुए एण्ड्रोजन के प्रभावों का मुकाबला करने, मुँहासे और अनचाहे बालों के विकास जैसे लक्षणों को संबोधित करने के लिए स्पिरोनोलैक्टोन जैसी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।
  • मेटफॉर्मिन: इस दवा का उपयोग आमतौर पर इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार और मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने के लिए किया जाता है, खासकर ऐसे मामलों में जहां इंसुलिन प्रतिरोध एक कारक है।

प्रजनन उपचार:

  • क्लोमीफीन साइट्रेट: गर्भधारण करने की कोशिश कर रही महिलाओं में ओव्यूलेशन प्रेरित करने के लिए यह दवा दी जा सकती है।
  • लेट्रोज़ोल: ओव्यूलेशन प्रेरित करने का एक अन्य विकल्प, विशेष रूप से पीसीओएस से जुड़ी बांझपन वाली महिलाओं में।
  • वजन प्रबंधन:
  • वजन घटाना: पीसीओएस वाले अधिक वजन वाले व्यक्तियों के लिए, आहार और व्यायाम के संयोजन के माध्यम से वजन कम करने से लक्षणों में काफी सुधार हो सकता है और हार्मोनल संतुलन बहाल हो सकता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप:

  • ओव्यूलेशन प्रेरण प्रक्रियाएं: ऐसे मामलों में जहां दवाएं अकेले प्रभावी नहीं होती हैं, सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों (जैसे इन विट्रो निषेचन) पर विचार किया जा सकता है।
  • ओवेरियन ड्रिलिंग: एक सर्जिकल प्रक्रिया जहां नियमित ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के लिए अंडाशय में छोटे छेद किए जाते हैं। प्रभावी दवाओं की उपलब्धता के कारण इसका आमतौर पर कम उपयोग किया जाता है।

विशिष्ट लक्षणों का प्रबंधन:

  • सामयिक उपचार: मुँहासे या अतिरोमता के प्रबंधन के लिए, सामयिक उपचार या बाल हटाने के तरीकों की सिफारिश की जा सकती है।
  • मनोचिकित्सा: ऐसे मामलों में जहां भावनात्मक भलाई प्रभावित होती है, परामर्श या मनोचिकित्सा फायदेमंद हो सकती है।

पीसीओएस से पीड़ित व्यक्तियों के लिए स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के साथ मिलकर काम करना महत्वपूर्ण है ताकि वे एक उपचार योजना तैयार कर सकें जो उनके विशिष्ट लक्षणों, चिंताओं और प्रजनन लक्ष्यों को संबोधित करती हो। समय के साथ उपचार योजना की नियमित निगरानी और समायोजन आवश्यक हो सकता है।

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