पेल्विक वेनस कंजेशन सिंड्रोम

हैदराबाद में क्रोनिक पेल्विक दर्द का इलाज

पेल्विक वेनस कंजेशन सिंड्रोम, जिसे ओवेरियन वेन रिफ्लक्स भी कहा जाता है, महिलाओं में क्रोनिक पेल्विक दर्द का कारण बनता है। पेट के निचले हिस्से में लंबे समय तक क्रोनिक पेल्विक दर्द होता रहता है। पेल्विक वेनस कंजेशन सिंड्रोम (पीवीसीएस) एक दर्दनाक स्थिति है जो अक्सर डिम्बग्रंथि और/या पेल्विक नसों के फैलाव के कारण होती है। 

आम तौर पर, रक्त को पैरों से, श्रोणि और पेट की नसों के माध्यम से हृदय तक पंप किया जाता है, और रक्त डिम्बग्रंथि नसों के माध्यम से अंडाशय में प्रवाहित होता है। जब नसों में वाल्व काम करना बंद कर देते हैं या नसों में रक्त के प्रवाह में बाधा उत्पन्न होती है, तो रक्त पीछे की ओर प्रवाहित हो सकता है। इससे अंडाशय, योनी और आंतरिक जांघों और पैरों के आसपास श्रोणि में वैरिकाज़ नसों का विकास होता है, जिसके परिणामस्वरूप पीवीसी होता है।

केयर अस्पताल विभिन्न प्रकार की चिकित्सा आवश्यकताओं वाले रोगियों को रोगों का व्यापक और गहन निदान और समझ प्रदान करते हैं। डॉक्टरों की हमारी बहु-विषयक टीम जिसमें मेडिकल और सर्जिकल नेफ्रोलॉजिस्ट, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और अपने क्षेत्रों में व्यापक ज्ञान रखने वाले देखभाल प्रदाता शामिल हैं, वांछित परिणाम देने में मदद करने के लिए प्रोटोकॉल के अंतरराष्ट्रीय मानकों का पालन करके अत्याधुनिक उपकरणों का उपयोग करके उचित उपचार प्रदान करने के लिए अत्यधिक देखभाल करते हैं। परिणाम प्राप्त करें और तेजी से और सुरक्षित स्वास्थ्य लाभ तथा अस्पताल में कम समय तक रहने के लिए ऑपरेशन के बाद अंत-से-अंत तक देखभाल करें।

कारणों

पेल्विक वेनस कंजेशन सिंड्रोम आमतौर पर उन युवा महिलाओं में होता है जिन्होंने 2-3 बार बच्चे को जन्म दिया हो। गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय के बढ़ने के कारण डिम्बग्रंथि नस दब सकती है या रक्त के प्रवाह में वृद्धि के कारण बढ़ सकती है। यह नसों में वाल्व को प्रभावित कर सकता है जिससे वे काम करना बंद कर देते हैं और रक्त के प्रवाह को पीछे की ओर जाने देते हैं, जिससे पीवीसीएस में योगदान होता है। यह पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम से भी जुड़ा हो सकता है। नस वाल्वों की अनुपस्थिति भी पीवीसीएस पैदा करने में एक योगदान कारक हो सकती है। 

लक्षण

पीवीसीएस के लक्षण पेल्विक नसों के फैलाव के कारण होते हैं। श्रोणि में वैरिकाज़ नसें अंडाशय को घेर लेती हैं और मूत्राशय और मलाशय पर भी दबाव डाल सकती हैं। इसके कारण निम्नलिखित कुछ लक्षण हो सकते हैं:

• श्रोणि और निचले पेट के आसपास के क्षेत्र में दर्द,

• श्रोणि में खिंचाव या खिंचाव की अनुभूति या दर्द,

• पैरों में भरापन महसूस होना,

• तनाव असंयम का बिगड़ना,

• चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम से जुड़े लक्षणों का बिगड़ना।

दर्द पीवीसीएस का सबसे आम लक्षण है और लगभग 6 महीने या उससे अधिक समय तक रहता है, और आमतौर पर एक तरफ महसूस होता है लेकिन कभी-कभी यह शरीर के दोनों तरफ भी हो सकता है। खड़े होने, साइकिल चलाने, वजन उठाने, गर्भावस्था या संभोग के दौरान दर्द बढ़ जाता है। दर्द मासिक धर्म चक्र या हार्मोन के कारण भी हो सकता है और इस दौरान तीव्रता में वृद्धि हो सकती है। लेटने पर दर्द में सुधार हो सकता है।

कभी-कभी, केवल गर्भावस्था के अलावा कई महिलाओं को इस दर्द का अनुभव नहीं होता है जो गर्भावस्था के बाद कम हो सकता है लेकिन समय के साथ खराब हो सकता है।

निदान

सभी विषयों के हमारे चिकित्सा विशेषज्ञ उचित परीक्षण करने और तदनुसार उपचार के विकल्प प्रदान करने के लिए उचित निदान देने में बहुत सावधानी बरतते हैं। हमारे डॉक्टर मरीजों में पेल्विक वेनस कंजेशन सिंड्रोम के कुछ लक्षणों पर संदेह कर सकते हैं और कुछ परीक्षणों की सलाह दे सकते हैं। कई महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान योनी के आसपास वैरिकाज़ नसों का इतिहास हो सकता है, जो जांच करने पर पता चलता है कि वे जांघों के अंदर तक फैली हुई हैं। 

असामान्य नसों का पता लगाने के लिए निदान के गैर-आक्रामक तरीकों जैसे अल्ट्रासाउंड इमेजिंग का उपयोग किया जा सकता है। कभी-कभी जब श्रोणि में नसों को देखना मुश्किल हो सकता है, तो अल्ट्रासाउंड की एक विशेष विधि, जिसे ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड के रूप में जाना जाता है, की आवश्यकता हो सकती है। डॉक्टरों को वैरिकाज़ नसों को देखने और उचित उपचार योजना की सिफारिश करने की अनुमति देने के लिए सीटी स्कैन या एमआरआई इमेजिंग की भी आवश्यकता हो सकती है।

किसी भी उपचार योजना पर विचार करने से पहले पीवीसीएस का निदान करने और शरीर रचना का आकलन करने के लिए पेल्विक वेनोग्राफी भी की जा सकती है। यह एक सुरक्षित, सरल और न्यूनतम आक्रामक विधि है जो एक कंट्रास्ट डाई इंजेक्ट करके की जाती है जिसे एक्स-रे मशीन के माध्यम से देखा जा सकता है। यह प्रक्रिया स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत की जाती है और इसमें डिम्बग्रंथि और पैल्विक नसों में कैथेटर डालने की आवश्यकता होती है।

इलाज

उपचार की पहली पंक्ति के रूप में, हमारे अत्यधिक अनुभवी, बोर्ड-प्रमाणित मेडिकल नेफ्रोलॉजिस्ट मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन एसीटेट या हाल ही में, गोसेरेलिन जैसे चिकित्सा दवा उपचार की सिफारिश कर सकते हैं, जिन्होंने पैल्विक दर्द को कम करने और वैरिकाज़ नसों के आकार को कम करने में लगभग 75% दक्षता दिखाई है। . हालाँकि, पेल्विक वेनस कंजेशन सिंड्रोम का सामान्य उपचार पर्क्यूटेनियस ट्रांसकैथेटर या पेल्विक पेन एम्बोलिज़ेशन है। उपलब्ध अन्य उपचार विकल्प समस्याग्रस्त नसों को बांधने के लिए खुली या लेप्रोस्कोपिक सर्जरी हैं।

पेल्विक पेन एम्बोलिज़ेशन क्या है और यह कैसे किया जाता है?

पेल्विक पेन एम्बोलिज़ेशन एक न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया है जो हमारे विशेष रूप से प्रशिक्षित इंटरवेंशनल रेडियोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है। यह आमतौर पर रेडियोलॉजी विभाग में किया जाता है और एक फ्लोरोस्कोपी मशीन का उपयोग करता है जो एक्स-रे छवियों को वीडियो छवियों में परिवर्तित करने की अनुमति देता है ताकि इंटरवेंशनल रेडियोलॉजिस्ट प्रक्रिया की प्रगति का मार्गदर्शन कर सके।

इस प्रक्रिया के लिए अन्य चिकित्सा विशेषज्ञों के सहयोगात्मक प्रयास की आवश्यकता हो सकती है जैसे कि हृदय स्वास्थ्य और रक्तचाप की निगरानी के लिए एक हृदय रोग विशेषज्ञ, और एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट जो स्थानीय एनेस्थीसिया करता है। यह देखने के लिए कि क्या कोई असामान्यता है, त्वचा में एक छेद के माध्यम से एक कैथेटर डाला जा सकता है और एम्बोलिक एजेंट नामक सिंथेटिक सामग्री या दवा का उपयोग करके समस्याग्रस्त नसों को स्थायी रूप से सील या बांधकर उपचार के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। इस प्रकार की प्रक्रिया में कई एम्बोलिक एजेंटों का उपयोग किया जाता है और इन एजेंटों का उपयोग रक्त वाहिकाओं के आकार या कितने उपचार की आवश्यकता है पर निर्भर करता है। इन एम्बोलिक एजेंटों का उपयोग लंबे समय से किया जा रहा है और ये सुरक्षित और प्रभावी हैं। इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी में उपयोग किए जाने वाले कुछ एम्बोलिक एजेंट हैं:

• कुंडलियाँ- स्टेनलेस स्टील या प्लैटिनम सहित विभिन्न सामग्रियों से बने कॉइल। वे विभिन्न आकारों में आते हैं और बड़े जहाजों को अवरुद्ध कर सकते हैं।

• तरल स्क्लेरोज़िंग एजेंट- ये एजेंट रक्त वाहिकाओं में रक्त का थक्का बनाते हैं और नसों को बंद कर देते हैं।

• तरल गोंद- इस प्रकार के पदार्थ को नस में डाला जाता है जहां यह नसों को सख्त और बंद कर देता है।

पुनर्प्राप्ति और उसके बाद की देखभाल

हमारे अनुभवी डॉक्टरों और देखभाल प्रदाताओं का बहु-विषयक स्टाफ पेल्विक दर्द से पीड़ित मरीजों के लिए जटिलता-मुक्त स्वास्थ्य लाभ और कम समय में अस्पताल में रुकने को सुनिश्चित करता है। किसी अन्य समस्या की जांच के बाद मरीजों को उसी दिन छुट्टी दी जा सकती है। यह जांचने के लिए अनुवर्ती नियुक्तियों की सिफारिश की जा सकती है कि क्या उपचार सफल रहा है, और किसी भी दुष्प्रभाव को संबोधित करने के लिए जो उपचार या उपयोग की गई दवाओं के परिणामस्वरूप रोगी को हुआ हो।