परिधीय एंजियोग्राफी

हैदराबाद, भारत में परिधीय एंजियोग्राफी उपचार

परिधीय एंजियोग्राफी को परिधीय एंजियोग्राम के रूप में भी जाना जाता है। इसे एक परीक्षण के रूप में वर्णित किया गया है जो मुख्य रूप से एक्स-रे और कंट्रास्ट डाई का उपयोग करता है। यह कंट्रास्ट डाई डॉक्टर को यह जानने में मदद करेगी कि क्या कुछ धमनियों में कोई अवरुद्ध क्षेत्र है। परीक्षण का उपयोग मुख्य रूप से यह जानने के लिए किया जाता है कि क्या अवरुद्ध धमनियों को खोलने के लिए सर्जरी की आवश्यकता है। 

परिधीय एंजियोग्राम क्यों किया जाता है?

यदि आपकी परिधीय धमनियों में रुकावट का संकेत देने वाले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपका डॉक्टर परिधीय एंजियोग्राम की सिफारिश कर सकता है। हालाँकि यह स्थिति आमतौर पर पैरों को प्रभावित करती है, यह अंतर्निहित बीमारी के आधार पर अन्य क्षेत्रों में भी हो सकती है।

परिधीय एंजियोग्राफी की आवश्यकता का संकेत देने वाले लक्षणों में शामिल हैं:

• हाथ या पैर में दर्द
• पैरों या टाँगों पर चमकदार त्वचा
• पैरों पर बाल झड़ना
• ठंडी त्वचा
• गैंग्रीन, अपर्याप्त रक्त प्रवाह के परिणामस्वरूप
• ठीक न होने वाले घाव
• अंगों में सुन्नता या कमजोरी
• आराम के दौरान दर्द
• हाथ-पैरों में लाल-नीला रंग
• मोटे, अपारदर्शी पैर के नाखून
• गतिशीलता में कठिनाई
• पैर या पैर में कमजोर नाड़ी.

प्रक्रिया 

यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें बैलून कैथेटर का उपयोग किया जाता है जिसका उपयोग अंदर से अवरुद्ध धमनियों को खोलने के लिए किया जाता है। एक स्टेंट जो एक छोटी तार वाली मीट ट्यूब होती है, का उपयोग किया जाता है। एक अन्य प्रक्रिया जिसका उपयोग किया जाता है वह है बाईपास सर्जरी। बाईपास सर्जरी अवरुद्ध धमनियों के आसपास रक्त को पुनः प्रवाहित करती है।

जोखिम कारक

शायद ही कभी कुछ गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं। कुछ जोखिम इस प्रकार हैं.

• जिस क्षेत्र में धमनियां प्रवेश कर गई हैं वहां कुछ मात्रा में चोट और कोमलता हो सकती है। कभी-कभी रक्तस्राव भी अनुभव होता है।

• परीक्षण के दौरान धमनी में डाली गई ट्यूब जिसे स्टेंट के रूप में जाना जाता है, के कारण चोट लग सकती है।

• जहां सुई लगाई गई है वहां खून का थक्का जमने का खतरा हो सकता है।

• प्रयोग की गई डाई के अनुभव के कारण किसी प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया हो सकती है। प्रतिक्रियाएं खुजली, चकत्ते के साथ देखी जा सकती हैं और कभी-कभी सांस लेने में समस्या का अनुभव हो सकता है।

परीक्षा की तैयारी

• इसमें आहार के बारे में निर्देश दिए जाएंगे जिनका परीक्षण से 24 घंटे पहले पालन करना होगा।

• किसी व्यक्ति को परिधीय एंजियोग्राम से कम से कम 6-8 घंटे पहले कुछ भी नहीं खाना चाहिए

• यदि कोई दवा का सेवन किया जा रहा है तो डॉक्टर को सूचित करना बहुत महत्वपूर्ण है

• यदि आपको दवाओं से किसी अन्य प्रकार की एलर्जी है तो डॉक्टरों को सूचित करें।

प्रक्रिया 

• अस्पताल में डॉक्टर टीम के साथ परीक्षण करेंगे।

• परीक्षण के दौरान आप जाग रहे होंगे और नर्स बांहों की नस में एक अंतःशिरा नस डालेगी। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि आपको आवश्यक दवाएं और तरल पदार्थ मिल सकें।

• जिस क्षेत्र में डॉक्टर काम करेंगे, उस क्षेत्र को साफ और साफ किया जाएगा।

• जिस क्षेत्र में सुई चुभाई जाएगी उस क्षेत्र को सुन्न करने के लिए स्थानीय एनेस्थीसिया दिया जाएगा।

• इसके बाद डॉक्टर एक सुई से छेद करेगा जो त्वचा और धमनी के माध्यम से एक लंबी ट्यूब जिसे धमनी में कैथेटर कहा जाता है, डालकर किया जाएगा। कुछ लोगों को दबाव का अनुभव हो सकता है लेकिन कोई दर्द नहीं होता।

• डॉक्टर कैथेटर में थोड़ी मात्रा में डाई इंजेक्ट करेंगे क्योंकि डाई के कारण एक्स-रे में दिखाई देने वाली धमनियों में स्पष्टता होगी।

• डाई के कारण कुछ सेकंड के लिए गर्मी महसूस हो सकती है। चिंता करने की कोई बात नहीं है।

प्रक्रिया के बाद

• एक बार परीक्षण हो जाने के बाद आपको कुछ घंटों के लिए रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा।

• कुछ मिनट तक रक्तस्राव को रोकने के लिए पंचर वाली जगह पर दबाव डाला जाएगा।

• घाव पर पट्टी लगाई जाएगी.

• किसी भी रक्तस्राव या सूजन के लिए कैथेटर की निगरानी की जाएगी।

• जब आप घर जाएंगे तो निर्देश दिए जाएंगे और पालन करने के लिए समझाया जाएगा।

घर पर रहते हुए अपनाई जाने वाली सावधानियाँ

• बहुत सारे तरल पदार्थों का सेवन करना चाहिए। इससे शरीर से डाई को बाहर निकालने में मदद मिलेगी। कम से कम छह गिलास पानी पीना बहुत जरूरी है या बिना चीनी वाला जूस या चाय ले सकते हैं।

• एंजियोग्राम के लगभग चार से छह घंटे के बाद, आप ठोस आहार और नियमित दवाएँ भी शुरू कर सकते हैं।

• अगर आप गाड़ी चलाते हैं तो कम से कम दो दिन के लिए इसे टालना ही बेहतर है। घाव कुछ दिनों तक कोमल रहेगा लेकिन आप नियमित गतिविधियाँ अगले दिन से ही शुरू कर सकते हैं।

परिधीय एंजियोग्राम के जोखिम क्या हैं?

परिधीय एंजियोग्राम से जुड़े संभावित जोखिमों में शामिल हैं:

• कंट्रास्ट डाई से एलर्जी की प्रतिक्रिया: प्रक्रिया के दौरान उपयोग की जाने वाली कंट्रास्ट डाई से एलर्जी की प्रतिक्रिया की संभावना।
• रक्तस्राव: रक्तस्राव का खतरा, विशेषकर उस स्थान पर जहां कैथेटर डाला गया है।
• सूजन: प्रक्रिया के बाद के दुष्प्रभाव के रूप में सूजन की संभावना।
• चोट लगना: एंजियोग्राम के परिणामस्वरूप चोट लगने की संभावना।
• कैथेटर सम्मिलन स्थल पर संक्रमण: उस स्थान पर संक्रमण का खतरा जहां कैथेटर डाला गया है।
• डाई से किडनी की समस्याएं: इस्तेमाल की गई कंट्रास्ट डाई के कारण किडनी से संबंधित समस्याएं होने की संभावना है।
• पहले से मौजूद किडनी रोग या इसके विपरीत एलर्जी वाले व्यक्तियों को जटिलताओं की अधिक संभावना का सामना करना पड़ सकता है। ऐसे मामलों में, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता प्रक्रिया के लिए वैकल्पिक डाई का उपयोग करने पर विचार कर सकता है।