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हृदय मांसपेशी ऊतक से बना होता है जो पूरे शरीर को रक्त की आपूर्ति करता है। यह चार कक्षों वाला एक पंपिंग अंग है। ऊपरी दो कक्षों को अटरिया के रूप में जाना जाता है, और निचले कक्षों को निलय के रूप में जाना जाता है। कक्षों में वाल्व मौजूद होते हैं जो हृदय के माध्यम से रक्त को आगे की ओर प्रवाहित करते रहते हैं। ये चार प्रकार के वाल्व हैं ट्राइकसपिड वाल्व, माइट्रल वाल्व, फुफ्फुसीय वाल्व और महाधमनी वाल्व। प्रत्येक वाल्व में फ्लैप होते हैं। ट्राइकसपिड और माइट्रल वाल्व के फ्लैप को लीफलेट के रूप में जाना जाता है और फुफ्फुसीय और महाधमनी वाल्व के फ्लैप को क्यूप्स के रूप में जाना जाता है।
जब चार वाल्वों में से एक ठीक से काम नहीं करता है या रोगग्रस्त या क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो हृदय के कार्यों को बहाल करने के लिए एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया की जाती है। इस प्रक्रिया को हृदय वाल्व सर्जरी के रूप में जाना जाता है। इस सर्जरी में, सर्जन क्षतिग्रस्त हृदय या वाल्व की मरम्मत करते हैं और उसे बदलते हैं। ओपन-हार्ट सर्जरी या मिनिमली इनवेसिव हार्ट सर्जरी जैसे विभिन्न सर्जिकल तरीकों का उपयोग करके हृदय वाल्व की मरम्मत की जा सकती है।
आम तौर पर, स्टेंटलेस हृदय वाल्व सर्जरी में, स्टेंटलेस वाल्व का उपयोग फुफ्फुसीय और महाधमनी वाल्व स्थितियों में या तो पूर्ण रूट प्रतिस्थापन के रूप में या उप-कोरोनरी स्थिति में किया जाता है।
इस सर्जरी की आवश्यकता तब पड़ती है जब वाल्व ठीक से काम नहीं करते। इस सर्जरी की आवश्यकता तब उत्पन्न होती है जब क्षतिग्रस्त वाल्व वाले रोगी में निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:
चक्कर आना
स्टेनोसिस (हृदय वाल्व रोग)
सांस की तकलीफ
पुनरुत्थान (हृदय वाल्व रोग)
छाती में दर्द
Palpitations
पेट, पैर या टखनों में सूजन
द्रव प्रतिधारण के कारण वजन बढ़ना
नीचे हृदय वाल्व प्रतिस्थापन सर्जरी के प्रकार हैं जिनमें कृत्रिम वाल्व का उपयोग किया जाता है:
महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन - यह सर्जरी महाधमनी वाल्व पर की जाती है। सर्जरी तब की जाती है जब मरीज को कोई जन्मजात बीमारी होती है जो उल्टी या स्टेनोसिस का कारण बनती है।
माइट्रल वाल्व रिप्लेसमेंट - इस सर्जरी की सिफारिश तब की जाती है जब वाल्व पूरी तरह से बंद नहीं होता है या पूरी तरह से बंद नहीं होता है। इस सर्जरी में क्षतिग्रस्त वाल्व को जैविक वाल्व या कृत्रिम वाल्व से बदल दिया जाता है।
डबल वाल्व प्रतिस्थापन - यह प्रतिस्थापन सर्जरी महाधमनी और माइट्रल वाल्व या हृदय के पूरे बाएं हिस्से का प्रतिस्थापन है।
फुफ्फुसीय वाल्व प्रतिस्थापन - जन्मजात दोष, स्टेनोसिस, जो रक्त प्रवाह को प्रतिबंधित करता है, के इलाज के लिए इस सर्जरी की आवश्यकता होती है।
दुर्लभ मामलों में हृदय वाल्व प्रतिस्थापन सर्जरी के दौरान उत्पन्न होने वाली संभावित जटिलताएँ नीचे सूचीबद्ध हैं:
खून के थक्के
खून बह रहा है
फेफड़े की समस्याएं
दिल का दौरा
आघात
निमोनिया
संक्रमण
अग्नाशयशोथ
साँस की परेशानी
बदले गए या मरम्मत किए गए वाल्व का अनुचित कार्य करना
हृदय की लय में असामान्यता (अतालता)
केयर हॉस्पिटल में, डॉक्टरों की एक अनुभवी टीम यह निर्धारित करने के लिए विभिन्न नैदानिक परीक्षण करती है कि मरीज सर्जरी के लिए योग्य है या नहीं। ये परीक्षण इस प्रकार हैं:
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) - यह परीक्षण हृदय के बढ़े हुए कक्षों, हृदय की असामान्य लय और हृदय रोगों का पता लगाता है।
छाती का एक्स - रे - यह इमेजिंग परीक्षण डॉक्टर को हृदय के आकार, हृदय वाल्व रोगों और फेफड़ों की स्थिति निर्धारित करने में मदद करता है।
कार्डिएक एमआरआई - इस परीक्षण में हृदय की विस्तृत तस्वीरें प्राप्त करने के लिए रेडियो तरंगों और चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग किया जाता है। इस परीक्षण के माध्यम से निचले हृदय कक्षों का मूल्यांकन किया जाता है।
कार्डियक कैथीटेराइजेशन - यह एक आक्रामक निदान परीक्षण है जिसमें कोरोनरी धमनियों की इमेजिंग छोटी ट्यूबों का उपयोग करके की जाती है। परीक्षण हृदय कार्यों और कोरोनरी धमनी रोगों का मूल्यांकन करने में मदद करता है।
केयर हॉस्पिटल में, सर्जरी के दौरान निम्नलिखित प्रक्रिया का पालन किया जाता है:
मरीज को उन सभी आभूषणों और अन्य वस्तुओं को हटाने के लिए कहा जाता है जो सर्जरी के दौरान हस्तक्षेप कर सकते हैं।
फिर डॉक्टर आईवी तरल पदार्थ और अन्य दवाओं के इंजेक्शन के लिए रोगी के हाथ या बांह में एक अंतःशिरा (आईवी) लाइन शुरू करते हैं। वे हृदय और रक्तचाप की स्थिति की जांच करने के लिए कलाई या गर्दन में कैथेटर डालेंगे।
इसके बाद मुंह के जरिए फेफड़ों में श्वास नली लगाई जाएगी। इसके बाद मरीज को वेंटिलेटर से जोड़ दिया जाता है।
वाल्व के कार्यों की निगरानी के लिए सर्जन निगलने वाली नली में एक ट्रांससोफेजियल इकोकार्डियोग्राम लगाएगा।
मूत्र को एक लचीली और मुलायम ट्यूब की मदद से निकाला जाता है। दूसरी ट्यूब का उपयोग पेट के तरल पदार्थ को निकालने के लिए किया जाता है।
यदि सर्जन ओपन-हार्ट सर्जरी कर रहा है, तो वह छाती के केंद्र में एक चीरा लगाएगा। लेकिन, यदि वह कम आक्रामक प्रक्रिया कर रहा है, तो वह छोटे चीरे लगाएगा।
इसके बाद डॉक्टर ब्रेस्टबोन को आधा काटकर अलग कर देंगे।
डॉक्टर मरीज़ के हृदय को रोक देंगे ताकि वे हृदय को बदल सकें या उसकी मरम्मत कर सकें। यह हार्ट-लंग बाईपास मशीन की मदद से किया जाएगा।
जब दिल धड़कना बंद कर देता है, तो वाल्व रिप्लेसमेंट के मामले में डॉक्टर रोगग्रस्त या क्षतिग्रस्त वाल्व को कृत्रिम वाल्व से बदल देंगे। वाल्व की मरम्मत के मामले में, प्रक्रिया वाल्व रोग के प्रकार पर निर्भर करेगी।
सर्जरी पूरी होने के बाद डॉक्टर दिल को एक झटका देंगे ताकि वह फिर से धड़कना शुरू कर दे।
वाल्व की निगरानी के बाद ब्रेस्टबोन को टांके की मदद से बंद कर दिया जाएगा।
वे हृदय के आसपास के तरल पदार्थ को बाहर निकालने के लिए ट्यूबों का उपयोग करेंगे।
अंत में, चीरे को टांके या सर्जिकल गोंद से बंद कर दिया जाता है और फिर ड्रेसिंग की जाती है।
केयर हॉस्पिटल्स में, हम स्टेंटलेस हार्ट वाल्व सर्जरी की सुविधा प्रदान करते हैं। हमारे अस्पताल के प्रमुख डॉक्टर सर्जरी से पहले विभिन्न नैदानिक परीक्षण करते हैं और रोगियों को व्यक्तिगत उपचार विकल्प प्रदान करते हैं। प्रशिक्षित कर्मचारी सर्जरी के दौरान और उसके बाद रोगियों को पूरी सहायता और अंत तक देखभाल प्रदान करते हैं। अस्पताल मरीजों को सर्वोत्तम परिणाम प्रदान करने के लिए अंतरराष्ट्रीय उपचार प्रोटोकॉल का पालन करता है।
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