टाइप करें 2 मधुमेह

हैदराबाद, भारत में टाइप 2 मधुमेह का सर्वोत्तम उपचार

टाइप 2 मधुमेह एक पुरानी बीमारी है जो ईंधन के रूप में चीनी (ग्लूकोज) को नियंत्रित करने और उपयोग करने की शरीर की क्षमता को रोक या बाधित करती है। लोगों के रक्तप्रवाह में ग्लूकोज की मात्रा बहुत अधिक हो सकती है जिससे यह एक दीर्घकालिक स्थिति बन सकती है।

उच्च रक्त शर्करा का स्तर लोगों को संचार, तंत्रिका विज्ञान और प्रतिरक्षा प्रणाली से संबंधित विभिन्न समस्याओं का शिकार बना सकता है। टाइप 2 मधुमेह में शामिल मूल समस्याएं यह हैं कि अग्न्याशय पर्याप्त इंसुलिन बनाने में असमर्थ है और कोशिकाएं निर्मित इंसुलिन पर प्रतिक्रिया नहीं करती हैं। ये सभी कारक शरीर के अंदर कम चीनी सेवन के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं।

इसे वयस्क मधुमेह या वयस्क-शुरुआत रोग भी कहा जाता है। टाइप 1 और टाइप 2 दोनों प्रारंभिक और बाद के चरणों में शुरू हो सकते हैं, लेकिन टाइप 2 बुजुर्गों में अधिक आम है। टाइप 2 मधुमेह का कोई इलाज नहीं है और इसलिए इसे एक पुरानी स्थिति माना जाता है। हालाँकि आप स्वस्थ जीवनशैली की मदद से इससे निपट सकते हैं। आप इंसुलिन थेरेपी या मधुमेह की दवाओं की मदद से भी टाइप 2 मधुमेह को नियंत्रित कर सकते हैं। केयर हॉस्पिटल के डॉक्टर मधुमेह और संबंधित समस्याओं के लिए सर्वोत्तम संभव उपचार प्रदान करते हैं।

लक्षण 

संकेत और लक्षण विकसित होने में समय लग सकता है, उनमें से कुछ शामिल हैं;

• बढ़ी हुई प्यास

• लगातार पेशाब आना

• भूख में वृद्धि

• अज्ञात वजन घटना

• थकान

• धुंधली दृष्टि

• घावों और घाव का धीरे-धीरे ठीक होना

• बार-बार संक्रमण

• हाथ या पैर में सुन्नता

• हाथ या पैर में झुनझुनी

• काली त्वचा के क्षेत्र जैसे बगल और गर्दन के आसपास

जोखिम

टाइप 2 मधुमेह से जुड़े कई जोखिम हैं। यदि आप स्वस्थ जीवनशैली का पालन नहीं करते हैं, तो आप इस स्थिति के शिकार हो सकते हैं। निम्नलिखित जोखिम हैं-

• मोटापा या वज़न संबंधी समस्याएँ

• निष्क्रियता या गतिशीलता की कमी- यदि आप निष्क्रिय हैं और कोई गतिविधि नहीं करते हैं।

• यदि आपके माता-पिता में से किसी एक को टाइप 2 मधुमेह है तो पारिवारिक इतिहास भी इसका कारण बन सकता है। 

• दौड़

• जातीयता

• रक्त लिपिड स्तर

• आयु- यह 45 वर्ष की आयु के बाद अधिक आम है।

• प्रीडायबिटीज- जब रक्त में शर्करा का स्तर सामान्य से अधिक होता है लेकिन इसे मधुमेह के अंतर्गत वर्गीकृत नहीं किया जाता है।

• गर्भावस्था से संबंधित जोखिम- जब मां को गर्भकालीन मधुमेह होता है तो यह टाइप 2 का कारण बन सकता है।

• पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम- अनियमित मासिक धर्म से टाइप 2 मधुमेह हो सकता है।

• काली त्वचा वाले क्षेत्र जैसे बगल और गर्दन- ये क्षेत्र इंसुलिन प्रतिरोधी होते हैं और टाइप 2 मधुमेह का कारण बन सकते हैं।

निदान

टाइप 2 मधुमेह का निदान करने के लिए कई रक्त परीक्षण किए जाते हैं। A1C या हीमोग्लोबिन परीक्षण पिछले 2-3 महीनों में शरीर के औसत रक्त शर्करा स्तर को इंगित करता है। A1C के लिए परिणाम मार्कर निम्नलिखित हैं-

• 5.7% से नीचे सामान्य है।

• 5.7% से 6.4% का निदान किया जाता है- प्रीडायबिटीज।

• 6.5% या इससे अधिक मधुमेह का संकेत देता है।

ऐसी स्थितियों में जहां A1C परीक्षण उपलब्ध नहीं है या जब कुछ चिकित्सीय स्थितियां इसकी सटीकता को प्रभावित कर सकती हैं, तो स्वास्थ्य सेवा प्रदाता मधुमेह के निदान के लिए वैकल्पिक परीक्षणों का उपयोग कर सकते हैं:

• यादृच्छिक रक्त शर्करा परीक्षण: आपके हाल के भोजन के बावजूद, यह परीक्षण रक्त शर्करा के स्तर को मापता है। 200 mg/dL (11.1 mmol/L) या इससे अधिक का परिणाम मधुमेह का संकेत देता है, खासकर जब मधुमेह के लक्षण जैसे बार-बार पेशाब आना और अत्यधिक प्यास लगना।
• उपवास रक्त शर्करा परीक्षण: यह परीक्षण रात भर के उपवास के बाद आयोजित किया जाता है, और परिणाम निम्नानुसार वर्गीकृत किए जाते हैं:
  • 100 mg/dL (5.6 mmol/L) से कम को सामान्य माना जाता है।
  • 100 से 125 mg/dL (5.6 से 6.9 mmol/L) के बीच की रीडिंग प्रीडायबिटीज का संकेत देती है।
  • दो अलग-अलग परीक्षणों में 126 mg/dL (7 mmol/L) या इससे अधिक का परिणाम मधुमेह का संकेत देता है।
• मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण: गर्भावस्था को छोड़कर, इस परीक्षण का आमतौर पर कम उपयोग किया जाता है। इसमें एक निर्दिष्ट अवधि के लिए उपवास करना और फिर स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के कार्यालय में मीठा घोल पीना शामिल है। रक्त शर्करा के स्तर की दो घंटे तक निगरानी की जाती है, और परिणामों की व्याख्या इस प्रकार की जाती है:
  • दो घंटे के बाद 140 mg/dL (7.8 mmol/L) से कम को सामान्य माना जाता है।
  • 140 से 199 mg/dL (7.8 mmol/L से 11.0 mmol/L) के बीच रीडिंग प्रीडायबिटीज का संकेत देती है।
  • दो घंटे के बाद 200 mg/dL (11.1 mmol/L) या इससे अधिक का परिणाम मधुमेह का संकेत देता है।
• स्क्रीनिंग: अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन कई विशिष्ट समूहों में टाइप 2 मधुमेह के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षणों के साथ नियमित जांच की सिफारिश करता है, जिसमें शामिल हैं:
  • 35 वर्ष या उससे अधिक आयु के वयस्क।
  • 35 वर्ष से कम उम्र के व्यक्ति जो अधिक वजन वाले, मोटापे से ग्रस्त हैं और जिनमें एक या अधिक मधुमेह जोखिम कारक हैं।
  • गर्भावधि मधुमेह के इतिहास वाली महिलाएं।
  • जिन व्यक्तियों में पहले प्रीडायबिटीज का निदान किया गया था।
  • टाइप 2 मधुमेह या अन्य जोखिम कारकों के पारिवारिक इतिहास वाले अधिक वजन वाले या मोटे बच्चे।

टेस्ट

• यादृच्छिक रक्त शर्करा परीक्षण- ये परीक्षण प्रति डेसीलीटर चीनी दर्शाते हैं और मिलीग्राम में व्यक्त किए जाते हैं। 200एमजी/डीएल या इससे अधिक का स्तर खाए गए भोजन की परवाह किए बिना मधुमेह का संकेत देगा। टाइप 2 मधुमेह की पुष्टि के लिए इन परीक्षणों द्वारा बार-बार पेशाब आने और प्यास लगने के लक्षणों का पता लगाया जाता है।

• उपवास रक्त शर्करा परीक्षण- ये नमूने पूरी रात के उपवास के बाद लिए जाते हैं और परिणामों की व्याख्या 100mg/dL को सामान्य, 100-125 mg/dal को प्रीडायबिटीज और 126mg/dL से अधिक को मधुमेह के रूप में की जाती है।

• मौखिक ग्लूकोज सहनशीलता परीक्षण- यह सबसे आम निदान है जो रात भर के उपवास के बाद होता है। आपको मीठा पेय पीना होगा और अगले दो घंटों तक समय-समय पर परीक्षण किए जाएंगे। गर्भवती महिलाओं को ये परीक्षण कराने की अनुमति नहीं है। परिणामों की गणना इस प्रकार की जा सकती है- 140mg/dL सामान्य, 140-199mg/dL प्रीडायबिटीज, और 200mg/dL से अधिक मधुमेह। 

• स्क्रीनिंग- 45 वर्ष से ऊपर के वयस्कों को निम्नलिखित समूह में टाइप 2 मधुमेह का निदान होने के बाद स्क्रीनिंग करानी आवश्यक है-

• 45 वर्ष से कम उम्र के जो लोग मोटापे से ग्रस्त हैं, उन्हें अधिक खतरा है 

• गर्भकालीन मधुमेह से पीड़ित महिलाएँ 

• प्रीडायबिटीज का निदान किया गया 

• जो बच्चे मोटापे से ग्रस्त हैं या जिनका पारिवारिक इतिहास टाइप 2 का है।

उपचार 

टाइप 2 मधुमेह का उपचार प्रबंधित किया जाता है, और इसमें निम्नलिखित शामिल हैं-

• पौष्टिक भोजन

• नियमित व्यायाम

• वजन में कमी

• मधुमेह की दवा

•  इंसुलिन थेरेपी

• रक्त शर्करा की निगरानी

ये उपचार मधुमेह की आगे की जटिलताओं को प्रबंधित और रोक सकते हैं।

• स्वस्थ भोजन- कोई निर्धारित मधुमेह आहार नहीं है लेकिन आपको निम्नलिखित कार्य करना चाहिए-

• स्वस्थ नाश्ते के साथ भोजन का समय निर्धारित करें

• छोटे हिस्से का आकार

• अधिक उच्च फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ जैसे फल, बिना स्टार्च वाली सब्जियाँ और साबुत अनाज

• कम परिष्कृत अनाज, स्टार्चयुक्त सब्जियाँ और मिठाइयाँ

• कम वसा वाले डेयरी उत्पादों की न्यूनतम मात्रा

• न्यूनतम कम वसा वाला मांस और मछली

• खाना पकाने के लिए जैतून या कैनोला जैसे स्वास्थ्यवर्धक तेल

• कम कैलोरी

• शारीरिक गतिविधि- स्वस्थ रहने और बीएमआई के अनुसार वजन बनाए रखने के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है। आप निम्नलिखित प्रयास कर सकते हैं-

1. एक एरोबिक वर्कआउट- एरोबिक व्यायाम में पैदल चलना, बाइक चलाना या दौड़ना शामिल है। वजन बनाए रखने के लिए इन एरोबिक व्यायामों में कम से कम 30 मिनट का समय लगाना चाहिए।

2. प्रतिरोध व्यायाम- ताकत, संतुलन और प्रदर्शन करने की क्षमता में सुधार के लिए योग और वजन उठाना इसके उदाहरण हैं।

3. निष्क्रियता सीमित करें- निष्क्रियता को सीमित करने के लिए चारों ओर टहलें।

• वजन घटाना- अपने रक्त शर्करा के स्तर, कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स और रक्तचाप पर नियंत्रण रखें।

• रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करें- यह रक्त ग्लूकोज मीटर की मदद से किया जा सकता है जो रक्त में मौजूद शर्करा की मात्रा को मापेगा। कोई व्यक्ति निरंतर ग्लूकोज मॉनिटरिंग का विकल्प भी चुन सकता है - ग्लूकोज के स्तर को रिकॉर्ड करने के लिए एक इलेक्ट्रॉनिक प्रणाली। आप इन उपकरणों को अपने फोन से कनेक्ट कर सकते हैं और उच्च या निम्न शर्करा स्तर के बारे में सूचित करने के लिए अलार्म सेट कर सकते हैं।

• मधुमेह की दवाएँ- ये दवा उपचार हैं और यदि कोई उपरोक्त उपचारों से निपटने में सक्षम नहीं है तो निर्धारित किया जाता है।

मधुमेह दवाएं

मधुमेह की दवाएँ तब निर्धारित की जाती हैं जब अकेले आहार और व्यायाम रक्त शर्करा के लक्ष्य स्तर को बनाए नहीं रख सकते। मेटफॉर्मिन अक्सर टाइप 2 मधुमेह के लिए प्रारंभिक उपचार होता है, जो लिवर ग्लूकोज उत्पादन को कम करके और इंसुलिन संवेदनशीलता को बढ़ाकर कार्य करता है।

• मेटफॉर्मिन: अक्सर टाइप 2 मधुमेह के लिए प्रारंभिक दवा, यह लीवर ग्लूकोज उत्पादन को कम करती है और इंसुलिन संवेदनशीलता को बढ़ाती है।
  • दुष्प्रभाव: संभावित दुष्प्रभावों में मतली, पेट दर्द, सूजन और दस्त शामिल हैं।
• सल्फोनीलुरिया: इंसुलिन स्राव को बढ़ावा देना. उदाहरण ग्लाइबुराइड, ग्लिपिज़ाइड और ग्लिमेपाइराइड हैं।
  • दुष्प्रभाव: इससे निम्न रक्त शर्करा और वजन बढ़ सकता है।
• ग्लिनाइड्स: सल्फोनीलुरिया की तुलना में अधिक तेजी से लेकिन कम प्रभाव के साथ इंसुलिन जारी करने के लिए अग्न्याशय को उत्तेजित करें। उदाहरणों में रिपैग्लिनाइड और नेटेग्लिनाइड शामिल हैं।
  • दुष्प्रभाव: सल्फोनीलुरिया के समान, निम्न रक्त शर्करा और वजन बढ़ने का कारण बनता है।
• थियाजोलिडाइनायड्स: इंसुलिन के प्रति ऊतक संवेदनशीलता में सुधार। पियोग्लिटाज़ोन इसका एक उदाहरण है।
  • दुष्प्रभाव: हृदय विफलता, मूत्राशय कैंसर, हड्डी फ्रैक्चर और वजन बढ़ने जैसे जोखिम हो सकते हैं।
• डीपीपी-4 अवरोधक: रक्त शर्करा के स्तर को मामूली रूप से कम करें। उदाहरण सीताग्लिप्टिन, सैक्साग्लिप्टिन और लिनाग्लिप्टिन हैं।
  • दुष्प्रभाव: इससे अग्नाशयशोथ और जोड़ों का दर्द हो सकता है।
• जीएलपी -1 रिसेप्टर एगोनिस्ट: इंजेक्शन जो पाचन को धीमा करते हैं, रक्त शर्करा को कम करते हैं, वजन घटाने को बढ़ावा देते हैं, और दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को कम कर सकते हैं। उदाहरण एक्सेनाटाइड, लिराग्लूटाइड और सेमाग्लूटाइड हैं।
  • दुष्प्रभाव: अग्नाशयशोथ, मतली, उल्टी और दस्त के संभावित खतरे।

टाइप 2 मधुमेह दुनिया भर में प्रमुख पुरानी बीमारियों में से एक है, केयर हॉस्पिटल्स में हमारा लक्ष्य टाइप 2 मधुमेह के खिलाफ उचित प्रबंधन तकनीक प्रदान करना है। मानव कल्याण और कल्याण के प्रति हमारे व्यापक और व्यापक दृष्टिकोण के साथ, हम टाइप 2 मधुमेह के खिलाफ उचित निदान प्रदान करते हैं। हमारी विश्व स्तरीय तकनीक आपकी मदद कर सकती है और आपको एक नया जीवन दे सकती है।