वैरिकाज़ नसों की सर्जरी

वैरिकोज वेंस के लिए सर्जिकल उपचार

वैरिकाज़ नसों की सर्जरी

केयर अस्पतालों में निदान

आपका डॉक्टर वैरिकाज़ नसों का पता लगाने के लिए एक शारीरिक परीक्षण करेगा, जिसमें सूजन की जांच करने के लिए खड़े होने के दौरान आपके पैरों की जांच भी शामिल है। आपका डॉक्टर आपसे पैर की किसी परेशानी या दर्द के बारे में बताने के लिए भी कह सकता है।

आपको यह देखने के लिए अल्ट्रासाउंड की भी आवश्यकता हो सकती है कि आपकी नसों में वाल्व नियमित रूप से काम कर रहे हैं या रक्त के थक्के का सबूत है या नहीं। इस गैर-आक्रामक परीक्षण में, एक तकनीशियन आपकी त्वचा को आपके शरीर के उस क्षेत्र पर रगड़ता है जो लगभग साबुन की एक पट्टी के आकार का होता है। ट्रांसड्यूसर आपके पैरों की नसों की तस्वीरें एक मॉनिटर पर भेजता है, जहां एक तकनीशियन और आपका डॉक्टर उन्हें देख सकते हैं।

वैरिकाज़ नसों के कारण

वैरिकोज वेंस नसों में कमज़ोर या क्षतिग्रस्त वाल्वों के कारण हो सकती हैं। धमनियों द्वारा पूरे शरीर में ऑक्सीजन युक्त रक्त पहुँचाने के बाद, नसें उस रक्त को हृदय में वापस लाने के लिए ज़िम्मेदार होती हैं। पैरों की नसों को ऐसा करने के लिए गुरुत्वाकर्षण के विरुद्ध काम करने की चुनौती का सामना करना पड़ता है।

नसों के अंदर, एकतरफा वाल्व रक्त को बहने देने के लिए खुलते हैं और फिर पीछे की ओर बहने से रोकने के लिए बंद हो जाते हैं। जब ये वाल्व कमज़ोर या क्षतिग्रस्त होते हैं, तो रक्त नसों में वापस आकर जमा हो सकता है, जिससे सूजन हो सकती है।

कमजोर वाल्व कमजोर नसों की दीवारों से उत्पन्न हो सकते हैं। जब नसों की दीवारें अपनी सामान्य लोच खो देती हैं, तो वे एक अत्यधिक खिंची हुई रबर बैंड की तरह हो जाती हैं। इससे नसें लंबी और चौड़ी हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप वाल्व फ्लैप अलग हो सकते हैं।

जब वाल्व के फ्लैप अलग हो जाते हैं, तो रक्त पीछे की ओर बह सकता है। यह बैकफ़्लो नसों को भर देता है, जिससे उनकी दीवारें और खिंच जाती हैं। नतीजतन, नसें बड़ी हो जाती हैं, फूल जाती हैं, और अक्सर मुड़ जाती हैं क्योंकि वे अपने सामान्य स्थान में फिट होने का प्रयास करती हैं।

केयर हॉस्पिटल में इलाज

सौभाग्य से, उपचार में हमेशा अस्पताल में रहना या लंबा, दर्दनाक पुनर्वास शामिल नहीं होता है। वैरिकाज - वेंस कम दखल देने वाले तरीकों के कारण आमतौर पर इसका इलाज बाह्य रोगी के आधार पर किया जा सकता है।

यह देखने के लिए अपने डॉक्टर से जांच करें कि क्या आपका बीमा आपकी किसी थेरेपी फीस को कवर करेगा। यदि केवल सौंदर्य संबंधी कारणों से ऐसा किया जाता है, तो आपको लगभग निश्चित रूप से वैरिकाज़ नस चिकित्सा के लिए स्वयं भुगतान करना होगा।

स्वयं की देखभाल

• व्यायाम, वजन कम करना, तंग कपड़ों से बचना, अपने पैरों को ऊपर उठाना और लंबे समय तक खड़े रहने या बैठने से बचना, ये सभी दर्द से राहत देने और वैरिकाज़ नसों को खराब होने से रोकने में मदद कर सकते हैं।
• संपीड़न के साथ स्टॉकिंग्स: पूरे दिन पहने जाने वाले संपीड़न स्टॉकिंग्स आगे के उपचार के लिए आगे बढ़ने से पहले अक्सर पहला कदम होते हैं। वे आपके पैरों पर स्थिर दबाव प्रदान करते हैं, जिससे रक्त को आपकी नसों और पैर की मांसपेशियों के माध्यम से अधिक प्रभावी ढंग से प्रसारित होने में मदद मिलती है। संपीड़न की मात्रा प्रकार और ब्रांड के आधार पर भिन्न होती है। अधिकांश फार्मेसियों और चिकित्सा आपूर्ति व्यवसाय संपीड़न स्टॉकिंग्स रखते हैं। 
• यदि स्व-देखभाल और संपीड़न स्टॉकिंग्स काम नहीं करते हैं, या यदि आपकी बीमारी गंभीर है, तो आपका डॉक्टर निम्नलिखित वैरिकाज़ नस उपचारों में से एक की सिफारिश कर सकता है:
• स्क्लेरोथेरेपी: आपका डॉक्टर छोटी और मध्यम आकार की वैरिकाज़ नसों में इंजेक्शन लगाने, उन्हें दागने और बंद करने के लिए एक समाधान या फोम का उपयोग करता है। कुछ हफ्तों में, इलाज की गई वैरिकाज़ नसें गायब हो जानी चाहिए। स्क्लेरोथेरेपी ठीक से किए जाने पर प्रभावी होती है, भले ही एक ही नस को कई बार इंजेक्ट करने की आवश्यकता हो। स्क्लेरोथेरेपी के लिए एनेस्थेटिक की आवश्यकता नहीं होती है और इसे आपके डॉक्टर के कार्यालय की सुविधानुसार किया जा सकता है।
• फोम का उपयोग करके बड़ी नस स्क्लेरोथेरेपी: फोम समाधान के साथ एक बड़ी नस का इंजेक्शन नस को बंद करने और सील करने का एक और विकल्प है।
• लेज़र का उपयोग करके उपचार: डॉक्टर छोटी वैरिकोज़ और स्पाइडर नसों को बंद करने के लिए नई लेज़र तकनीक का उपयोग कर रहे हैं। लेजर थेरेपी नस पर प्रकाश के तीव्र विस्फोट को निर्देशित करके काम करती है, जिससे समय के साथ यह कम हो जाती है और गायब हो जाती है। इसमें कोई चीरा या सुई का उपयोग नहीं किया गया है।
• रेडियोफ्रीक्वेंसी या लेजर ऊर्जा का उपयोग कैथेटर-सहायता वाले ऑपरेशन में किया जाता है। इनमें से एक प्रक्रिया में, आपका डॉक्टर एक पतली ट्यूब (कैथेटर) को एक बढ़ी हुई नस में डालता है और कैथेटर की नोक को गर्म करने के लिए रेडियोफ्रीक्वेंसी या लेजर विकिरण का उपयोग करता है। कैथेटर से निकलने वाली गर्मी नस को ढहने और सील करने पर मजबूर करके उसे नष्ट कर देती है। बड़ी वैरिकाज़ नसों के लिए, यह बेहतर चिकित्सा है।
• नस स्ट्रिपिंग और हाई लिगेशन: इस सर्जरी में गहरी नस से जुड़ने से पहले नस को बांधना और फिर मामूली चीरे का उपयोग करके नस को निकालना शामिल है। अधिकांश भाग के लिए, यह एक बाह्य रोगी प्रक्रिया है। नस को हटाने से आपके पैर में रक्त का संचार नहीं रुकेगा क्योंकि बड़ी मात्रा में रक्त को पैर की गहरी नसों द्वारा नियंत्रित किया जाता है।
• एंबुलेटरी फ़्लेबेक्टोमी- आपके डॉक्टर द्वारा छोटे त्वचा छिद्रों की एक श्रृंखला के माध्यम से छोटी वैरिकाज़ नसों को हटा दिया जाता है। यह बाह्य रोगी तकनीक आपके पैर के केवल उन हिस्सों को सुन्न कर देती है जिन पर प्रहार किया जा रहा है। ज्यादातर मामलों में, घाव हल्का होता है।

वैरिकाज़ नसों को कैसे रोकें

यद्यपि आनुवंशिकी वैरिकाज़ नसों के विकास के आपके जोखिम को प्रभावित कर सकती है, फिर भी आप कई निवारक उपाय कर सकते हैं:

• नियमित व्यायाम करें: सक्रिय रहने से आपके पैरों की मांसपेशियां स्वस्थ रहती हैं, रक्त संचार बेहतर होता है और वजन स्वस्थ बनाए रखने में मदद मिलती है।
• स्वस्थ वजन बनाए रखें: यदि आप अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त हैं, तो वजन कम करने से रक्त प्रवाह में वृद्धि हो सकती है और आपके पैर और पैर की नसों पर दबाव कम हो सकता है।
• तंग कपड़े पहनने से बचें: तंग कपड़े पहनने से कमर, कमर या पैरों में रक्त प्रवाह बाधित हो सकता है।
• ऊँची एड़ी वाले जूते पहनने से बचें: ऊँची एड़ी के जूते पहनने से रक्त संचार बाधित हो सकता है। फ्लैट या कम एड़ी वाले जूते पहनने से पिंडली की मांसपेशियों की टोन में सुधार करके रक्त संचार को बढ़ाया जा सकता है।
• चलते रहें: लंबे समय तक बैठे या खड़े न रहें। अगर आपकी नौकरी में पूरे दिन खड़े रहना शामिल है, तो सपोर्ट होज़ या कम्प्रेशन स्टॉकिंग्स पहनने पर विचार करें। रक्त संचार को बढ़ाने और दबाव को कम करने के लिए अपने पैरों को चलने, स्ट्रेच करने और व्यायाम करने के लिए ब्रेक लें। बैठते समय, अपने पैरों को ऊपर उठाएँ और रक्त प्रवाह को बढ़ाने के लिए अपनी स्थिति को बार-बार बदलें।

क्या जटिलताएँ हो सकती हैं?

किसी भी सर्जिकल प्रक्रिया से उत्पन्न जटिलताएँ गंभीर हो सकती हैं, कभी-कभी घातक परिणाम भी दे सकती हैं। इन जटिलताओं को ऑपरेशन से जुड़ी सामान्य और विशिष्ट जटिलताओं में वर्गीकृत किया जा सकता है।

सामान्य जटिलताओं में शामिल हैं:

• सर्जरी के दौरान या बाद में अत्यधिक रक्तस्राव।
• सर्जिकल साइट (घाव) का संक्रमण।
• प्रक्रिया के दौरान उपयोग किए गए उपकरण, सामग्री या दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया।
• आपके पैर या फेफड़े में रक्त के थक्कों का बनना।
• छाती में संक्रमण का विकास.

इस विशेष ऑपरेशन से संबंधित विशिष्ट जटिलताओं में शामिल हैं:

• यदि आपके सर्जन ने आपकी कमर में चीरा लगाया है तो चीरे के नीचे एक गांठ का बनना।
• स्तब्ध हो जाना या झुनझुनी महसूस होना।
• नस की क्षति।
• लगातार वैरिकाज़ नसें।
• धागा शिराओं का उभरना।
• आपके पैर में सूजन.
• आपके पैर की प्राथमिक धमनियों, शिराओं या तंत्रिकाओं पर महत्वपूर्ण चोट।

इस प्रक्रिया से गुजरने के परिणामों में शामिल हो सकते हैं:

• दर्द.
• आपकी त्वचा पर भद्दे निशान पड़ने की संभावना।

घरेलू इलाज और जीवन जीने का तरीका

वैरिकाज़ नसों के कारण होने वाली परेशानी को कम करने के लिए आप कुछ स्व-देखभाल कार्य कर सकते हैं। यही सावधानियां वैरिकाज़ नसों के विकास को रोकने या विलंबित करने में भी मदद कर सकती हैं। वे इस प्रकार हैं:

• व्यायाम। अपने पैरों को हिलाएं - चलना आपके पैरों को बढ़ाने का एक शानदार तरीका है पैर का रक्त संचार. आपका डॉक्टर आपको सलाह दे सकता है कि किस स्तर की गतिविधि आपके लिए उपयुक्त है।
• अपने वजन और अपने पोषण पर नजर रखें। वजन घटाने से आपकी नसों पर अनावश्यक तनाव से राहत मिलती है। आप जो उपभोग करते हैं वह भी सहायता कर सकता है। जल प्रतिधारण के कारण होने वाली सूजन से बचने के लिए कम नमक वाला आहार लें।
• आप जो पहनते हैं उसका ध्यान रखें। हाई हील्स से बचना चाहिए। कम एड़ी वाले जूते पिंडली की मांसपेशियों पर अधिक दबाव डालते हैं, जो आपकी नसों के लिए उत्कृष्ट है। ऐसे कपड़े पहनने से जो आपकी कमर, पैरों या कमर के आसपास बहुत तंग हों, रक्त प्रवाह बाधित हो सकता है।
• अपने पैर उठाओ. अपने पैरों में परिसंचरण को बढ़ावा देने के लिए अपने पैरों को अपने दिल के स्तर से ऊपर उठाने के लिए हर दिन कई संक्षिप्त विराम लें। उदाहरण के लिए, अपने पैरों को तीन या चार तकियों के सहारे लेटें।
• लंबे समय तक बैठने या खड़े रहने से बचना चाहिए। रक्त प्रवाह को बढ़ावा देने के लिए अक्सर स्थिति बदलने का ध्यान रखें।

वैकल्पिक स्वास्थ्य देखभाल

हालांकि अच्छी तरह से शोध नहीं किया गया है, विभिन्न वैकल्पिक उपचार क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता के लिए प्रभावी उपचार होने का दावा करते हैं, यह वैरिकाज़ नसों से जुड़ी बीमारी है जिसमें पैर की नसों को हृदय तक रक्त भेजने में कठिनाई होती है। इनमें से उपचार हैं:

• चेस्टनट घोड़ा
• कसाई की झाड़ू
• अंगूर (पत्ते, रस, बीज और फल)
• मीठा तिपतिया घास

किसी भी जड़ी-बूटी या आहार अनुपूरक का प्रयास करने से पहले, यह सुनिश्चित करने के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें कि ये वस्तुएं सुरक्षित हैं और किसी भी नुस्खे के साथ टकराव नहीं करेंगी।

आपकी नियुक्ति के लिए तैयार हो रहा है

आपको अपनी नियुक्ति के लिए तैयार होने के लिए कुछ विशेष करने की आवश्यकता नहीं होगी। वैरिकाज़ नसों का निदान करने और आपकी समस्या के लिए सर्वोत्तम उपचार निर्धारित करने के लिए, आपके डॉक्टर को आपके नंगे पैरों और पैरों की जांच करने की आवश्यकता होगी।

आपका बुनियादी देखभाल चिकित्सक आपको एक ऐसे विशेषज्ञ के पास भेज सकता है जो शिरा संबंधी समस्याओं में विशेषज्ञता रखता है (फ़्लेबोलॉजिस्ट), एक संवहनी सर्जन, या एक त्वचा विशेषज्ञ (त्वचा विशेषज्ञ या त्वचाविज्ञान सर्जन)। इस बीच, कुछ चीजें हैं जो आप अपनी यात्रा की तैयारी के लिए कर सकते हैं और आत्म-देखभाल का अभ्यास शुरू कर सकते हैं।

वैरिकोज वेंस के चरण

वैरिकोज वेंस अगर केवल कॉस्मेटिक हैं तो यह कोई बड़ी समस्या नहीं हो सकती। हालांकि, अगर इसका इलाज न किया जाए तो यह और भी गंभीर हो सकती है और अल्सर, रक्तस्राव और त्वचा का रंग बदलने जैसी जटिलताएं पैदा कर सकती है।

कुछ मामलों में, वैरिकाज़ नसें क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता जैसी अधिक गंभीर स्थिति में परिवर्तित हो सकती हैं, जो यह संकेत देती है कि आपके पैरों की नसें क्षतिग्रस्त हैं और ठीक से काम नहीं कर रही हैं।

शिरा संबंधी रोगों को सीईएपी वर्गीकरण प्रणाली (क्लिनिकल, एटिऑलॉजिकल, एनाटॉमिकल और पैथोफिजियोलॉजिकल) का उपयोग करके वर्गीकृत किया जाता है, जो शिरा संबंधी समस्याओं की गंभीरता का आकलन करता है। श्रेणियां इस प्रकार हैं:

• C0: शिरा रोग का कोई स्पष्ट लक्षण नहीं
• सी1: टेलैंजिएक्टेसिया (मकड़ी जैसी नसें) या जालीदार नसें (मकड़ी जैसी नसों का बड़ा रूप) की उपस्थिति
• C2: दिखाई देने वाली वैरिकोज नसें
• सी3: एडिमा (शरीर के ऊतकों में द्रव प्रतिधारण के कारण सूजन)
• C4: त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों (अंतर्निहित ऊतक) में परिवर्तन
• C4a: त्वचा रंजकता या एक्जिमा
• सी4बी: लिपोडर्मेटोस्क्लेरोसिस (त्वचा के नीचे वसा ऊतकों की सूजन) या एट्रोफी ब्लैंच (खराब रक्त आपूर्ति और देरी से उपचार के कारण निशान)
• C5: ठीक हो चुका शिरापरक अल्सर (नसों से संबंधित समस्याओं से उत्पन्न घाव जो ठीक हो चुका है)
• सी6: सक्रिय शिरापरक अल्सर (नसों की समस्याओं से उत्पन्न घाव जो अभी भी मौजूद है)

वैरिकोज वेन्स होने का खतरा किसे है?

वे लोग जिन्हें वेरीकोस वेंस होने का खतरा है, उनमें शामिल हैं:

• वृद्ध वयस्क: जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, आपकी नसों की लोच कम हो जाती है, जिससे वैरिकाज़ नसों की संभावना बढ़ जाती है।
• महिलाएं: गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति या हार्मोनल उपचार के दौरान हार्मोनल परिवर्तन से जोखिम बढ़ सकता है।
• गर्भवती महिलाएं: गर्भावस्था के दौरान रक्त की मात्रा में वृद्धि और हार्मोनल परिवर्तन से वैरिकाज़ नसें हो सकती हैं।
• अधिक वजन वाले व्यक्ति: अतिरिक्त वजन पैरों की नसों पर अधिक दबाव डालता है।
• पारिवारिक इतिहास वाले लोग: यदि आपके माता-पिता या भाई-बहनों को वैरिकाज़ नसें हैं, तो आपको भी इसके होने की संभावना अधिक है।
• गतिहीन जीवनशैली वाले व्यक्ति: लंबे समय तक बैठे रहने या खड़े रहने से रक्त प्रवाह में बाधा उत्पन्न हो सकती है और जोखिम बढ़ सकता है।

आप क्या कर सकते थे

निम्नलिखित की एक सूची बनाएं:

• आपके लक्षण, जिनमें वे भी शामिल हैं जो वैरिकाज़ नसों से असंबंधित दिखाई देते हैं, साथ ही उनके शुरू होने की तारीख भी
• महत्वपूर्ण व्यक्तिगत जानकारी, जैसे वैरिकोज़ या स्पाइडर वेन्स का पारिवारिक इतिहास
• आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली सभी दवाएं, विटामिन और पूरक, साथ ही खुराक भी

मैं कितनी जल्दी ठीक हो जाऊंगा?

• आप आमतौर पर प्रक्रिया के बाद उसी दिन या संभवतः अगले दिन छुट्टी मिलने की उम्मीद कर सकते हैं। 
• काम पर लौटना आपकी नौकरी की प्रकृति पर निर्भर करेगा, लेकिन कई लोगों के लिए, काम फिर से शुरू करना आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर हो सकता है। 
• एक बार जब आपके सर्जिकल घाव पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, तो आपको अपनी सामान्य दैनिक गतिविधियों में तब तक संलग्न रहना चाहिए जब तक आप ऐसा करने में सहज महसूस करते हैं। 
• अपनी दिनचर्या में नियमित व्यायाम को शामिल करने से आपकी सामान्य गतिविधियों में तेजी से वापसी में मदद मिल सकती है, और सलाह दी जाती है कि व्यायाम आहार शुरू करने से पहले अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम या अपने सामान्य चिकित्सक से मार्गदर्शन लें। अधिकांश व्यक्ति पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।