जीवनशैली में क्या बदलाव आवश्यक हैं?

आपका डॉक्टर आपको गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस के लिए अपनी उपचार रणनीति के हिस्से के रूप में निम्नलिखित जीवनशैली में बदलाव करने की सलाह दे सकता है: स्वस्थ वजन रखें। जब आपका वजन बढ़ता है तो आपका रक्तचाप बढ़ जाता है। यदि आपका वजन अधिक है तो वजन कम करने से आपके रक्तचाप को कम करने में मदद मिल सकती है। नमक का सेवन सीमित करें। नमक और नमकीन भोजन के परिणामस्वरूप आपका शरीर तरल पदार्थ बरकरार रखता है। इससे आपके रक्त की मात्रा बढ़ सकती है, जिससे आपका रक्तचाप बढ़ सकता है। कुछ शारीरिक गतिविधियों में संलग्न रहें। नियमित शारीरिक गतिविधि आपको वजन कम करने, हृदय रोग के जोखिम को कम करने, कोलेस्ट्रॉल कम करने और रक्तचाप कम करने में मदद कर सकती है। व्यायाम कार्यक्रम शुरू करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करें, खासकर यदि आपको उच्च रक्तचाप है और आप पहले से सक्रिय नहीं रहे हैं। तनाव को कम करें। अपने तनाव के स्तर को कम करने से आपका रक्तचाप कम हो सकता है। यदि शराब पीना हो तो संयमित रूप से पियें। अत्यधिक शराब के सेवन से आपका रक्तचाप बढ़ सकता है। प्रकाश मत करो. तम्बाकू रक्तवाहिकाओं की दीवारों को नुकसान पहुंचाता है और धमनियों को सख्त करने में तेजी लाता है। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो छोड़ने में सहायता के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

डॉक्टर की नियुक्ति के लिए कैसे तैयार हों?

अपनी नियुक्ति के लिए तैयार रहने के लिए, निम्नलिखित कार्य करें: आपके द्वारा अनुभव किए जा रहे किसी भी लक्षण की एक सूची बनाएं, जिसमें ऐसे लक्षण भी शामिल हैं जो आपके परामर्श के कारण से असंबंधित प्रतीत होते हैं। आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली किसी भी दवा, विटामिन और पूरक को उनकी खुराक सहित नोट कर लें। अपने डॉक्टर के साथ महत्वपूर्ण चिकित्सीय जानकारी साझा करें, जैसे आपका धूम्रपान का इतिहास या अन्य तंबाकू उत्पादों का उपयोग। किसी अपॉइंटमेंट के दौरान आपसे कही गई हर बात को याद रखना कठिन हो सकता है। आपके साथ जा रहा कोई व्यक्ति किसी ऐसी बात पर ध्यान दे सकता है जिसे आपने नज़रअंदाज या उपेक्षित किया है।

वृक्क धमनी स्टेनोसिस के लक्षण क्या हैं?

वृक्क धमनी स्टेनोसिस का अक्सर तब तक पता नहीं चलता जब तक कि यह बढ़ न जाए। किसी अन्य चीज़ के परीक्षण के दौरान संयोग से बीमारी की पहचान की जा सकती है। यदि आपको निम्नलिखित लक्षणों में से कोई भी अनुभव होता है, तो आपका डॉक्टर किसी समस्या का पता लगा सकता है। उच्च रक्तचाप जो कहीं से भी प्रकट होता है या बिना किसी स्पष्टीकरण के बिगड़ जाता है उच्च रक्तचाप जो 30 वर्ष की आयु से पहले या 50 वर्ष से अधिक की आयु में प्रकट होता है। वृक्क धमनी स्टेनोसिस के अन्य संकेत और लक्षणों में शामिल हो सकते हैं: एक संकुचित चैनल के माध्यम से रक्त के प्रवाह से उत्पन्न होने वाली कर्कश ध्वनि। (ब्रूइट), जैसा कि आपके डॉक्टर ने आपकी किडनी पर रखे स्टेथोस्कोप से सुना है। मूत्र में प्रोटीन का स्तर जो सामान्य से अधिक है, या ख़राब गुर्दे की कार्यप्रणाली के अन्य लक्षण, उच्च रक्तचाप चिकित्सा के बाद गुर्दे की कार्यप्रणाली में गिरावट, आपके शरीर के ऊतकों में द्रव प्रतिधारण और सूजन, उपचार के प्रति प्रतिरोधी हृदय विफलता

जोखिम क्या शामिल हैं?

उम्र बढ़ने पर रक्तचाप बहुत अधिक हो जाता है। मधुमेह मोटापा उच्च कोलेस्ट्रॉल धूम्रपान सहित तंबाकू का उपयोग शारीरिक गतिविधि का अभाव

वैस्कुलर इंटरवेंशनल प्रक्रिया वास्तव में क्या है?

विशेष प्रक्रियाएं, जिन्हें इंटरवेंशनल रेडियोग्राफी के रूप में भी जाना जाता है, एक बढ़ती विशेषज्ञता है जो संवहनी और गैर-संवहनी दोनों विकारों का निदान और उपचार करती है। यह एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है जो छोटे कैथेटर और कैथेटर-आधारित उपकरणों का उपयोग करती है।

संवहनी और गैर-संवहनी गुर्दे संबंधी हस्तक्षेप

केयर हॉस्पिटल्सवैस्कुलर और एंडोवस्कुलर सर्जन अक्सर रक्त वाहिकाओं और लसीका प्रणाली (संवहनी रोगों) की जटिल और खतरनाक बीमारियों वाले लोगों की सेवा करते हैं। विशेषज्ञ सभी उम्र के रोगियों को समन्वित और व्यापक देखभाल प्रदान करते हैं।

हमारे सर्जन अत्याधुनिक तकनीकों का उपयोग करके संवहनी और एंडोवास्कुलर सर्जरी करते हैं, जिसमें परिष्कृत स्टेंटिंग उपचार, रक्त का थक्का हटाना और बाईपास सर्जरी शामिल हैं। परिधीय धमनी रोग, महाधमनी रोग, मेसेन्टेरिक रोग, नटक्रैकर सिंड्रोम और कैरोटिड धमनी रोग संबोधित स्थितियों में से हैं।

केयर हॉस्पिटल्स में वैस्कुलर और एंडोवास्कुलर सर्जन वैस्कुलर मेडिसिन, हृदय रोग (कार्डियोवस्कुलर मेडिसिन), तंत्रिका तंत्र रोग (न्यूरोलॉजी), शारीरिक चिकित्सा और पुनर्वास, और इमेजिंग (रेडियोलॉजी) के विशेषज्ञों के साथ मिलकर सहयोग करते हैं। इस सहयोगात्मक विरासत के कारण ही केयर हॉस्पिटल में आपको पहली बार में सही इलाज मिलता है। हमारी टीम एक उपचार योजना बनाती है जो आपकी आवश्यकताओं के लिए विशिष्ट होती है। और, अधिकांश मामलों में, आपका मूल्यांकन कुछ दिनों में पूरा हो सकता है।

बच्चों को व्यापक उपचार प्रदान करने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ अन्य बाल रोग विशेषज्ञों के साथ सहयोग करते हैं।

उन्नत चिकित्सा निदान और देखभाल

डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन, मैग्नेटिक रेजोनेंस एंजियोग्राफी (एमआरए), और रीनल आर्टेरियोग्राफी, केयर हॉस्पिटल्स में रीनल आर्टरी स्टेनोसिस के लिए सभी नैदानिक संभावनाएं हैं।

केयर अस्पताल रक्त ऑक्सीजन स्तर-निर्भर (बोल्ड) चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग भी प्रदान करते हैं, एक विशेषज्ञ परीक्षण जो यह आकलन करता है कि आपके प्रभावित गुर्दे को कितनी ऑक्सीजन मिल रही है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि आपके गुर्दे की धमनियों में रक्त प्रवाह बहाल करना फायदेमंद हो सकता है या नहीं।

वृक्क धमनी स्टेनोसिस का निदान करने के लिए आपका डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षणों से शुरुआत कर सकता है:

एक शारीरिक परीक्षण जिसमें आपका डॉक्टर किडनी क्षेत्र पर स्टेथोस्कोप से शोर सुनता है जो यह संकेत दे सकता है कि आपकी किडनी तक जाने वाली धमनी प्रतिबंधित है।

आपके चिकित्सीय इतिहास की जांच
आपके गुर्दे की कार्यप्रणाली का आकलन करने के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण का उपयोग किया जाता है।
रक्तचाप को नियंत्रित करने वाले हार्मोन की मात्रा निर्धारित करने के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण का उपयोग किया जाता है।

वृक्क धमनी स्टेनोसिस की पहचान करने के लिए निम्नलिखित इमेजिंग अध्ययन नियमित रूप से उपयोग किए जाते हैं:

डॉपलर के साथ अल्ट्रासाउंड. उच्च-आवृत्ति ध्वनि तरंगें आपके डॉक्टर को धमनियों और गुर्दे की कल्पना और परीक्षण करने देती हैं। यह तकनीक आपके डॉक्टर को रक्त धमनी अवरोधों का पता लगाने और उनका आकलन करने में भी सहायता करती है।
एक कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन सीटी स्कैन के दौरान, कंप्यूटर से जुड़ी एक एक्स-रे मशीन गुर्दे की धमनियों के क्रॉस-अनुभागीय दृश्यों सहित एक विस्तृत तस्वीर उत्पन्न करती है। रक्त प्रवाह को प्रदर्शित करने के लिए आपको डाई इंजेक्शन दिया जा सकता है।
चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी (एमआरआई) (एमआरए)। एमआरए रेडियो तरंगों और उच्च चुंबकीय क्षेत्रों का उपयोग करके गुर्दे की धमनियों और गुर्दे की व्यापक 3डी तस्वीरें बनाता है। इमेजिंग के दौरान, धमनियों में एक डाई इंजेक्शन रक्त वाहिकाओं को उजागर करता है।
गुर्दे की धमनीविज्ञान यह विशेष एक्स-रे निरीक्षण आपके डॉक्टर को गुर्दे की धमनियों में रुकावट का पता लगाने और, कुछ मामलों में, गुब्बारे और/या स्टेंट का उपयोग करके प्रतिबंधित खंड को खोलने में सहायता करता है। एक्स-रे लेने से पहले, आपका डॉक्टर धमनियों को उजागर करने और रक्त प्रवाह को बेहतर ढंग से दिखाने के लिए एक लंबी, पतली ट्यूब (कैथेटर) के माध्यम से गुर्दे की धमनियों में एक डाई इंजेक्ट करेगा। यह परीक्षण अधिकतर तब किया जाता है जब आपको अपनी रक्त धमनी को विस्तारित करने के लिए उसमें एक छोटी ट्यूब (स्टेंट) लगाने की भी आवश्यकता होती है।

इलाज

गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस उपचार में जीवनशैली में संशोधन, दवाएं और गुर्दे में रक्त के प्रवाह को बहाल करने की प्रक्रिया शामिल हो सकती है। उपचारों का मिश्रण कभी-कभी सबसे अच्छा विकल्प होता है। आपके सामान्य स्वास्थ्य और लक्षणों के आधार पर आपको किसी विशेष चिकित्सा की आवश्यकता नहीं हो सकती है।

इलाज

उच्च रक्तचाप, खासकर जब मुख्य रूप से गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस के कारण होता है, अक्सर दवाओं के साथ प्रभावी ढंग से प्रबंधित किया जाता है। उचित दवा या दवाओं का संयोजन ढूंढने में कुछ समय और धैर्य लग सकता है।

गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस के कारण होने वाले उच्च रक्तचाप का इलाज करने के लिए अक्सर इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं:

एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक और एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी), आपके रक्त वाहिकाओं को आराम देने में मदद करते हैं और एंजियोटेंसिन II के प्रभाव के निर्माण को रोकते हैं, एक प्राकृतिक शारीरिक पदार्थ जो रक्त वाहिकाओं को संकीर्ण करता है।
मूत्रवर्धक, जिसे अक्सर पानी की गोलियों के रूप में जाना जाता है, आपके शरीर से अतिरिक्त नमक और पानी को बाहर निकालने में सहायता करता है।
दवा के आधार पर, बीटा-ब्लॉकर्स और अल्फा-बीटा ब्लॉकर्स आपके दिल को अधिक धीरे और शक्तिशाली रूप से धड़कने का कारण बन सकते हैं, या वे आपकी रक्त धमनियों का विस्तार (फैलाव) कर सकते हैं।
कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, जो रक्त वाहिका को आराम देने में सहायता करते हैं
प्रक्रियाएं कुछ व्यक्तियों के लिए, गुर्दे में रक्त की आपूर्ति बढ़ाने के लिए गुर्दे की धमनी के माध्यम से रक्त के प्रवाह को बहाल करने की एक प्रक्रिया का संकेत दिया जा सकता है।

गुर्दे की एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग के साथ दवा की तुलना करने वाले नैदानिक परीक्षणों में हल्के गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस वाले व्यक्तियों में रक्तचाप को कम करने और गुर्दे के कार्य को बढ़ाने के संदर्भ में दो उपचार विकल्पों के बीच कोई अंतर नहीं पाया गया। उन रोगियों के लिए वाहिका को खोलने की प्रक्रियाओं का पता लगाया जाना चाहिए जो अकेले दवा से अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देते हैं, दवा लेने में असमर्थ हैं, अक्सर तरल पदार्थ बनाए रखते हैं, और उपचार-प्रतिरोधी हृदय विफलता से पीड़ित हैं।

गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस के इलाज के लिए निम्नलिखित प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:

रीनल एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग इस ऑपरेशन के दौरान, सर्जन प्रतिबंधित रीनल धमनी का विस्तार करते हैं और आपके रक्त चैनल में एक उपकरण (स्टेंट) डालते हैं, जो वाहिका की दीवारों को खुला रखता है और अधिक रक्त प्रवाह की अनुमति देता है।
गुर्दे की धमनियों को बायपास करने के लिए सर्जरी। बाईपास ऑपरेशन के दौरान, सर्जन आपके गुर्दे तक रक्त को पहुंचने के लिए एक नया मार्ग प्रदान करने के लिए गुर्दे की धमनी में एक नई रक्त वाहिका लगाते हैं। इसमें गुर्दे की धमनी को किसी अन्य अंग, जैसे कि यकृत या प्लीहा, से संवहनी से जोड़ना शामिल हो सकता है। यदि एंजियोप्लास्टी असफल होती है या अन्य सर्जिकल प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है तो ये उपचार अक्सर किए जाते हैं।