Kehamilan Berisiko Tinggi - Plasenta Previa

Apa itu Plasenta Previa?

Plasenta previa adalah kondisi selama kehamilan di mana plasenta di dalam rahim wanita menghalangi sebagian atau seluruhnya serviks, tempat rahim terbuka.

Plasenta hanya berkembang selama kehamilan dan menyediakan nutrisi serta oksigen bagi janin yang sedang tumbuh. Normalnya, plasenta mulai terbentuk dari bagian atas rahim atau salah satu sisi dinding bagian dalam rahim.

Ketika plasenta terbentuk pada posisi tertentu di dalam rahim yang menyebabkan beberapa jaringan plasenta menghalangi serviks, kondisi ini dikenal sebagai plasenta previa. Komplikasi plasenta previa dapat menyebabkan perdarahan dari vagina selama persalinan. perjalanan kehamilan atau sebelum dan sesudah pengiriman.

Jenis-jenis Plasenta Previa

Ada tiga jenis plasenta previa berdasarkan posisi plasenta dalam kaitannya dengan serviks:

• Plasenta Previa Lengkap: Plasenta menutupi seluruh serviks.
• Plasenta Previa Parsial: Sebagian plasenta menutupi serviks.
• Plasenta Previa Marginal: Tepi plasenta berada di dekat serviks tetapi tidak menutupinya seluruhnya.

Jenis plasenta previa menentukan tingkat risiko dan pendekatan manajemen selama kehamilan dan persalinan

Tanda & Gejala Plasenta Previa

Plasenta previa dapat diidentifikasi setelah dua puluh minggu kehamilan, ditandai dengan munculnya bercak merah terang pada vagina. Perdarahan ini bisa terasa nyeri atau tidak. Perdarahan ini mungkin disertai kontraksi pra-persalinan di dalam rahim yang dapat menyebabkan nyeri.

Meskipun penyebab pasti plasenta previa tidak diketahui, jika Anda mengalami pendarahan dari vagina selama trimester ketiga, Anda harus mencari bantuan medis untuk membantu mendiagnosis, mengelola, dan mengobati pendarahan dan gejala plasenta previa lainnya untuk menghindari komplikasi.

Siapa yang Berisiko Terkena Plasenta Previa?

Plasenta previa bisa menjadi hal yang umum terjadi pada wanita yang pernah mengalami

• Telah melahirkan sebelumnya
• Pernah melahirkan bayi melalui operasi caesar sebelumnya
• Bekas luka akibat operasi berkembang di rahim mereka
• Plasenta previa selama kehamilan sebelumnya

Wanita juga dapat terkena Plasenta Previa jika mereka:

• Hamil setelah transplantasi sel telur yang telah dibuahi melalui prosedur Teknologi Reproduksi Berbantuan (ART);
• Hamil dengan dua atau lebih janin;
• Berusia lebih dari 35 tahun.

Perempuan yang merokok atau menggunakan narkoba juga mungkin terkena plasenta previa selama masa kehamilan mereka.

Komplikasi yang Timbul Akibat Plasenta Previa

Jika plasenta previa terdiagnosis, pasien dapat dipantau di rumah sakit terbaik untuk kehamilan di Hyderabad untuk mengetahui gejala komplikasi terkait yang mungkin timbul. Ini mungkin termasuk:

• PendarahanPerdarahan yang mengancam jiwa dapat terjadi pada wanita dengan plasenta previa dan dapat menyebabkan perdarahan selama kehamilan atau selama persalinan. Perdarahan juga dapat terjadi selama beberapa jam pertama setelah melahirkan.
• Lahir prematur:Pendarahan yang berlebihan dapat menyebabkan operasi caesar darurat sebelum masa kehamilan selesai.
• Spektrum Plasenta Akreta: Kondisi di mana plasenta wanita berkembang melalui atau masuk ke dalam dinding rahim selama kehamilan. Kondisi ini dapat disertai perdarahan selama proses persalinan atau kehamilan.

Diagnosis Plasenta Previa

Tes diagnostik untuk mendeteksi plasenta previa meliputi pelaksanaan USG, yang dapat dilakukan selama pemeriksaan rutin atau selama pendarahan vagina.

Untuk gambaran yang lebih jelas tentang masalah sebenarnya, USG transvaginal dapat dilakukan oleh dokter kandungan yang terlatih.

Tes apa yang digunakan untuk mendiagnosis plasenta previa?

Penyedia layanan kesehatan Anda akan menggunakan USG untuk mendiagnosis plasenta previa dengan memeriksa bagian dalam sistem reproduksi wanita.

• Ultrasonografi Vagina (Ultrasonografi Transvaginal): Dalam prosedur ini, penyedia layanan kesehatan Anda memasukkan alat seperti tongkat (transduser) ke dalam vagina Anda untuk menilai posisi bayi, plasenta, dan serviks Anda.
• USG Perut: Dalam metode ini, dokter akan mengoleskan gel ke perut Anda dan menggerakkan perangkat genggam (transduser) di atas permukaan perut Anda. Hal ini juga membantu memvisualisasikan posisi bayi, plasenta, dan serviks Anda.

Kedua jenis USG menampilkan gambar pada monitor, yang memungkinkan penyedia layanan kesehatan kehamilan Anda menentukan seberapa banyak serviks Anda yang tertutup oleh plasenta dan menyarankan perawatan yang tepat.

Pengobatan Plasenta Previa

Jika plasenta previa telah didiagnosis, pemeriksaan di rumah sakit kehamilan di Hyderabad dijadwalkan lebih sering untuk melacak setiap perubahan yang tidak biasa pada posisi plasenta.

Terkadang, wanita yang mengalami plasenta previa di awal kehamilan cenderung dapat mengatasi kondisi tersebut tanpa perlu intervensi apa pun. Seiring pertumbuhan rahim, celah antara plasenta dan bukaan rahim juga dapat melebar. 

Jika kondisi plasenta previa sembuh dengan sendirinya, persalinan normal per vaginam mungkin dapat dilakukan. Namun, jika masalah berlanjut, persalinan melalui operasi caesar merupakan jalan keluarnya. Perawatan plasenta previa sangat penting dalam menentukan metode persalinan yang tepat untuk menjamin keselamatan ibu dan bayi.

Penanganan Saat Terjadi Pendarahan

Perdarahan vagina pada usia kehamilan 20 minggu dapat dianggap sebagai keadaan darurat dan pasien harus dibawa ke rumah sakit. Transfusi darah juga dapat dilakukan untuk mengganti darah yang hilang akibat perdarahan, dan beberapa tes dapat dilakukan pada ibu dan bayi yang belum lahir untuk menganalisis kesehatan mereka.

Jika pasien hamil 36 minggu, persalinan caesar mungkin perlu dilakukan. Jika kehilangan darah sangat parah atau terdapat potensi ancaman terhadap kesehatan pasien atau bayi baru lahir, maka operasi caesar diperlukan sebagai tindakan darurat sebelum masa kehamilan berakhir.

Penanganan pendarahan dapat bergantung pada intensitas dan lamanya pendarahan serta lamanya kehamilan saat itu.

Mengobati Tanpa Perdarahan

Jika tidak terjadi pendarahan sebenarnya tetapi USG menunjukkan kemungkinan timbulnya komplikasi, tujuan utama pengobatan mungkin adalah untuk mengurangi risiko kemungkinan terjadinya episode pendarahan dan menjalani hari persalinan semulus mungkin. 

Jika terjadi episode pendarahan vagina seperti itu, pasien mungkin disarankan untuk menghubungi Rumah Sakit sesegera mungkin dan akan ditangani sebagai keadaan darurat medis.

Persalinan Caesar Terencana

Persalinan melalui operasi caesar dapat direncanakan pada atau setelah 36 minggu kehamilan terlepas dari adanya episode pendarahan vagina akibat plasenta previa.

Jika persalinan telah direncanakan sebelum usia kehamilan 37 minggu, penyedia layanan kesehatan dapat memeriksa dan menawarkan obat-obatan untuk membantu bayi mengembangkan paru-paru dengan baik dan tepat waktu untuk persalinan.

Mencegah Plasenta Previa

Tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah plasenta previa. Namun, dalam beberapa kasus, risiko yang mendasari penyebab plasenta previa dapat dihindari, misalnya dengan menghindari merokok. Perdarahan vagina yang disebabkan oleh kondisi medis ini dapat dengan mudah dikurangi dengan istirahat di tempat tidur, menghentikan hubungan seksual atau mengurangi frekuensinya, dan membatasi pekerjaan berat.

Pencegahan Plasenta Previa

Berikut adalah beberapa strategi untuk pencegahan plasenta previa:

• Perawatan Prenatal Rutin: Hadiri semua janji temu pranatal yang dijadwalkan untuk memantau perkembangan kehamilan Anda dan mendeteksi masalah potensial sejak dini.
• Pilihan Gaya Hidup Sehat: Pertahankan pola makan seimbang yang kaya nutrisi, berolahragalah secara teratur (dengan persetujuan dokter Anda), dan hindari merokok dan alkohol, karena ini dapat meningkatkan risiko komplikasi.
• Menghindari Aktivitas Tertentu: Jika Anda pernah mengalami plasenta previa pada kehamilan sebelumnya, pertimbangkan untuk menghindari aktivitas yang dapat menekan rahim, seperti angkat berat atau olahraga berat, kecuali disarankan sebaliknya oleh dokter Anda.
• Pantau Gejala: Waspadai gejala apa pun seperti pendarahan atau nyeri yang tidak biasa selama kehamilan, dan segera hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika gejala tersebut terjadi.
• Kelola Kondisi Kesehatan: Kendalikan kondisi kronis seperti diabetes dan hipertensi, karena dapat mempersulit kehamilan dan meningkatkan risiko.

Apa Penyebab Plasenta Previa?

Penyebab pasti plasenta previa masih belum diketahui. Namun, faktor-faktor tertentu seperti riwayat medis dan kebiasaan gaya hidup tertentu dapat meningkatkan risiko terjadinya plasenta previa.

Pada akhirnya, kami ingin menyampaikan bahwa kondisi ini dapat mengancam jiwa dan harus ditanggapi dengan serius. Konsultasikan dengan dokter kami di Rumah Sakit CARE jika Anda mengalami gejala yang menetap dan dapatkan konsultasi serta perawatan terbaik. Rumah Sakit CARE diakui sebagai salah satu rumah sakit terbaik di Indonesia. kehamilan risiko tinggi rumah sakit di Hyderabad.

Pertanyaan Umum (FAQ)

1. Mengapa terjadi pendarahan bila mengalami plasenta previa?

Perdarahan terjadi pada plasenta previa karena plasenta terletak di dekat atau di atas serviks. Saat rahim membesar, plasenta dapat meregang atau sedikit terlepas, sehingga menyebabkan perdarahan.

2. Bisakah plasenta previa menyebabkan keguguran?

Meskipun plasenta previa sendiri biasanya tidak menyebabkan keguguran, hal itu dapat menyebabkan komplikasi yang dapat meningkatkan risiko keguguran, terutama pada trimester pertama.

3. Apakah plasenta previa bisa hilang?

Dalam banyak kasus, plasenta previa dapat sembuh dengan sendirinya seiring perkembangan kehamilan. Seiring rahim membesar, plasenta dapat menjauh dari serviks. Namun, hal ini tidak terjadi pada semua orang, sehingga pemantauan rutin sangat penting.

4. Apakah plasenta previa sama dengan plasenta anterior?

Tidak, plasenta previa dan plasenta anterior tidaklah sama. Plasenta anterior mengacu pada posisi plasenta di dinding depan rahim, sedangkan plasenta previa berarti plasenta terletak di atas serviks.

5. Apa perbedaan antara plasenta previa dan solusio plasenta?

Plasenta previa terjadi ketika plasenta menutupi serviks, sedangkan solusio plasenta terjadi ketika plasenta terlepas dari rahim sebelum waktunya. Kedua kondisi ini dapat menyebabkan perdarahan, tetapi memiliki penyebab dan implikasi yang berbeda.

6. Bisakah plasenta previa menyebabkan kelahiran prematur?

Ya, plasenta previa dapat meningkatkan risiko kelahiran prematur. Jika terjadi perdarahan hebat, dokter mungkin menyarankan untuk melahirkan bayi lebih awal demi melindungi kesehatan ibu dan bayi.

7. Apakah plasenta previa akan memengaruhi kesuburan saya?

Plasenta previa umumnya tidak memengaruhi kesuburan di masa mendatang, tetapi mengalaminya pada kehamilan sebelumnya dapat meningkatkan risiko komplikasi serupa pada kehamilan berikutnya.

8. Apakah saya perlu menjalani operasi caesar jika saya didiagnosis menderita plasenta previa?

Kebanyakan wanita dengan plasenta previa akan memerlukan operasi caesar untuk melahirkan bayi dengan aman, terutama jika plasenta tetap berada di atas serviks pada saat persalinan.

9. Bisakah plasenta previa menyebabkan cacat lahir?

Plasenta previa sendiri tidak menyebabkan cacat lahir, tetapi komplikasi yang terkait dengannya, seperti kelahiran prematur, dapat meningkatkan risiko masalah kesehatan pada bayi.

10. Dapatkah Anda merasakan pergerakan dengan plasenta previa?

Ya, Anda masih dapat merasakan gerakan janin dengan plasenta previa, meskipun posisi plasenta dapat memengaruhi cara Anda merasakan gerakan tersebut.

11. Apa risiko terbesar dengan plasenta previa?

Risiko terbesar yang terkait dengan plasenta previa adalah pendarahan hebat, yang dapat membahayakan ibu dan bayi, berpotensi menyebabkan kelahiran prematur atau memerlukan operasi caesar.

12. Apakah plasenta previa memerlukan istirahat di tempat tidur?

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin menyarankan istirahat di tempat tidur atau membatasi aktivitas fisik untuk mengurangi risiko pendarahan, terutama jika sudah terjadi pendarahan.

13. Apakah bepergian aman bagi penderita plasenta previa?

Bepergian mungkin aman bagi sebagian wanita dengan plasenta previa, tetapi penting untuk berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Mereka dapat memberikan saran yang dipersonalisasi berdasarkan situasi spesifik Anda.

14. Apa yang harus saya hindari jika saya memiliki plasenta previa?

Jika Anda menderita plasenta previa, umumnya disarankan untuk menghindari aktivitas yang dapat meningkatkan risiko perdarahan, seperti mengangkat beban berat, olahraga berat, dan hubungan seksual. Selalu ikuti anjuran penyedia layanan kesehatan Anda.