Tuberkulosis Tulang: Gejala, Penyebab, Diagnosis, dan Pengobatan

Tuberkulosis tulang, suatu bentuk tuberkulosis ekstra paru TBTuberkulosis adalah kondisi langka namun berpotensi melemahkan yang disebabkan oleh bakteri Mycobacterium tuberculosis. Ketika penderita tuberkulosis batuk, bersin, atau bernyanyi, penyakit ini dapat menyebar. Hal ini dapat menyebarkan droplet mikroskopis pembawa kuman ke udara. Bakteri kemudian dapat masuk ke paru-paru orang lain yang menghirup droplet tersebut. Tuberkulosis dapat menyebar dengan cepat pada orang yang tinggal di tempat yang sempit atau berkelompok. 

Meskipun dapat menyebar ke bagian tubuh mana pun, tuberkulosis biasanya menyerang paru-paru. Dalam kebanyakan kasus, tuberkulosis dapat dicegah melalui pengobatan dini dan disembuhkan jika terapi dimulai segera. Namun, tuberkulosis (TB) dapat berakibat fatal.

Penyebab Tuberkulosis Tulang

Ketika tuberkulosis memasuki tubuh Anda dan menyebar ke luar paru-paru, Anda mungkin mengalami TB tulang. Biasanya, tuberkulosis yang ditularkan melalui udara ditularkan dari orang ke orang. Setelah Anda terinfeksi TB, virus tersebut dapat memasuki aliran darah Anda dan memasuki sendi, tulang, atau kelenjar getah bening Anda melalui paru-paru atau kelenjar getah bening.

Ada beberapa penyebab TBC tulang, termasuk:

• Sumber tuberkulosis tulang yang paling umum adalah penyebaran bakteri tuberkulosis dari paru-paru.
• Bakteri ini dapat menyebar melalui aliran darah, mencapai tulang dan persendian.
• Dalam beberapa kasus, infeksi dapat menyebar langsung dari struktur terdekat, seperti kelenjar getah bening, ke tulang.
• Tuberkulosis tulang juga dapat terjadi akibat penyebaran infeksi langsung dari jaringan yang berdekatan, seperti tulang belakang atau jaringan lunak di sekitar tulang.

Gejala Tuberkulosis Tulang

Mengenali gejala TBC tulang sangat penting untuk deteksi dini dan intervensi. Gejala TBC tulang, yang biasanya berlangsung selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun, berkembang secara bertahap. Tanda dan gejala TBC tulang yang mungkin terjadi meliputi:

• Nyeri: Salah satu gejala tuberkulosis tulang yang paling umum pada tulang atau sendi yang terkena adalah nyeri kronis yang persisten dan berulang. Seiring waktu, nyeri biasanya akan semakin parah.
• Pembengkakan dan Kelainan Bentuk: Pembengkakan di sekitar area yang terkena, disertai kelainan bentuk yang terlihat, merupakan tanda-tanda tuberkulosis tulang. Kelainan bentuk lebih umum terjadi pada tulang yang menopang beban, seperti tulang belakang dan pinggul.
• Rentang Gerak Terbatas: Mobilitas dan kekakuan pada persendian dapat terjadi, sehingga memengaruhi kemampuan untuk melakukan aktivitas rutin.
• Gejala Sistemik: Demam, keringat malam, dan keringat dingin yang tidak diinginkan. penurunan berat badan dapat menyertai tuberkulosis tulang, yang mencerminkan sifat sistemik penyakit ini.
• Penurunan Berat Badan: Alasan utama penurunan berat badan adalah penyakit yang terus-menerus, seperti TBC.
• Nyeri tekan: Pasien mungkin merasakan ketidaknyamanan akibat tekanan pada sendi atau tulang, dan saat mencoba menyentuh area yang terkena, terasa nyeri tekan. 
• Gejala Neurologis (TB Tulang Belakang): Dalam kasus yang melibatkan tulang belakang, gejala neurologis seperti kelemahan, mati rasa, atau kesemutan dapat terjadi karena kompresi sumsum tulang belakang.
• Usia: Remaja dan anak-anak, terutama yang berusia di bawah enam belas tahun, berisiko terkena tuberkulosis tulang. Namun, kondisi ini juga dapat memengaruhi lansia.

Diagnosis Tuberkulosis Tulang

Diagnosis yang tepat waktu dan akurat sangat penting untuk penanganan tuberkulosis tulang yang efektif. Tenaga kesehatan profesional menggunakan kombinasi evaluasi klinis, studi pencitraan, dan tes laboratorium untuk diagnosis, termasuk:

• Evaluasi Klinis: Tenaga medis profesional akan melakukan riwayat klinis dan pemeriksaan fisik secara menyeluruh. Selama evaluasi ini, mereka akan mengidentifikasi tanda-tanda infeksi TB, seperti pembengkakan, nyeri sendi, dan sebagainya. 
• Pemeriksaan Pencitraan: Sinar-X, CT scan, dan MRI sangat penting untuk memvisualisasikan kelainan tulang, termasuk lesi, deformitas, dan keterlibatan sendi. MRI khususnya berguna untuk menilai keterlibatan jaringan lunak.
• Biopsi: Biopsi tulang atau sendi yang terinfeksi seringkali diperlukan untuk memastikan keberadaan Mycobacterium tuberculosis. Sampel jaringan diperiksa di bawah mikroskop, dan kultur dilakukan untuk mengisolasi bakteri.
• Tes Mantoux: Positif Tes mantoux (tes kulit tuberkulin) dapat mendukung kecurigaan tuberkulosis.
• Tes Reaksi Berantai Polimerase (PCR): PCR juga dapat digunakan untuk menguji sampel yang dikumpulkan dokter Anda. Tes ini meningkatkan susunan genetik mikobakteri dan membantu mendeteksi infeksi dalam jumlah sedikit cairan.
• Tes Darah: Tes ini mencari infeksi aktif dengan mengukur protein C-reaktif dan ESR. 

Pengobatan Tuberkulosis Tulang

Pengobatan TBC tulang melibatkan rejimen antituberkulosis multiobat dan, dalam beberapa kasus, intervensi bedah. Komponen utama rencana pengobatan TBC tulang meliputi:

• Obat Antituberkulosis: Antibiotik terutama digunakan untuk pengobatan tuberkulosis tulang, tetapi jenis antibiotik yang digunakan bergantung pada jenis bakteri yang ada, karena beberapa strain bakteri penyebab tuberkulosis resisten terhadap antibiotik tertentu. Untuk memastikan pengobatan terbaik, uji kerentanan obat dilakukan. Tergantung pada obat yang digunakan, pengobatan untuk tuberkulosis tulang biasanya terdiri dari rencana frekuensi dan dosis yang ditetapkan selama enam hingga dua belas bulan.
• Operasi: Intervensi bedah mungkin diperlukan jika terjadi kerusakan tulang yang luas, deformitas tulang belakang, atau adanya abses. Prosedur seperti debridemen, fusi tulang belakang, atau penggantian sendi dapat dilakukan.
• Terapi Suportif: manajemen nyeriTerapi fisik, terapi fisik, dan dukungan nutrisi berperan penting dalam penanganan tuberkulosis tulang secara keseluruhan. Istirahat dan rehabilitasi yang memadai merupakan komponen penting dari rencana perawatan.

Kesimpulan

Tuberkulosis tulang, meskipun relatif jarang, menimbulkan ancaman kesehatan yang signifikan karena potensinya menyebabkan kecacatan dan komplikasi jangka panjang. Kesadaran akan penyebab dan gejalanya sangat penting untuk deteksi dini dan intervensi. Beberapa gejala, termasuk nyeri, edema, kelainan sendi, dan keterbatasan gerak, dapat diakibatkannya. Untuk menghentikan perkembangan penyakit dan mengurangi risiko kerusakan sendi yang ireversibel, identifikasi dini dan pengobatan gejala TBC tulang sangat penting. Segera dapatkan bantuan medis jika Anda mengalami gejala apa pun.

Pertanyaan Umum (FAQ)

Q1. Apakah TB tulang dapat disembuhkan?

Jwb. Tuberkulosis tulang dapat disembuhkan dengan pengobatan yang tepat dan tepat waktu, biasanya melibatkan kombinasi obat antituberkulosis dan, dalam beberapa kasus, intervensi bedah. Deteksi dini dan kepatuhan terhadap rejimen pengobatan yang diresepkan merupakan faktor kunci dalam mencapai kesembuhan yang sukses. 

Q2. Apa diet untuk TB tulang?

Jwb. Pola makan seimbang yang kaya protein, vitamin (terutama vitamin D dan kalsium), dan mineral dianjurkan bagi penderita tuberkulosis tulang untuk mendukung kesehatan secara keseluruhan dan membantu proses pemulihan. Nutrisi yang memadai berperan penting dalam meningkatkan efektivitas pengobatan dan meningkatkan kesehatan tulang.

Q3. Seberapa seriuskah TBC tulang?

Jwb. Tuberkulosis tulang dapat menjadi kondisi serius, yang berpotensi menyebabkan deformitas, kerusakan sendi, dan komplikasi neurologis, terutama jika tidak ditangani. Diagnosis yang tepat waktu dan pengobatan yang tepat sangat penting untuk hasil yang baik dalam penanganan tuberkulosis tulang.

Q4. Berapa lama Anda bisa sembuh dari TB tulang?

Jwb. Durasi pengobatan tuberkulosis tulang biasanya enam hingga dua belas bulan, dengan kepatuhan terhadap pengobatan antituberkulosis yang diresepkan sangat penting untuk keberhasilan penyembuhan. Pemantauan dan evaluasi tindak lanjut secara berkala sangat penting untuk menilai kemajuan pengobatan dan menyesuaikan rejimen pengobatan jika perlu.