CAD, Penyakit Tiga Pembuluh Darah (TVD) Tidak Berarti Pasien Akan Memerlukan Operasi Bypass

Penyakit Tiga Pembuluh Darah (TPD) adalah kondisi jantung yang serius. Penyakit ini merupakan jenis Penyakit Arteri Koroner (PJK) dengan penyumbatan di ketiga pembuluh darah utama yang memasok darah ke jantung.  

TVD pada dasarnya disebabkan oleh pengerasan atau penyumbatan arteri akibat suatu kondisi yang disebut aterosklerosis. Hal ini dapat terjadi akibat gaya hidup yang buruk, termasuk kurang olahraga, pola makan yang buruk, obesitas, diabetes, merokok, dan sebagainya.

Gejala TVD

Gejala penyakit arteri koroner tiga pembuluh darah menyerupai gejala CAD, seperti:

• Kelelahan: Kelelahan terus-menerus atau kekurangan energi.
• Kebingungan: Kesulitan berkonsentrasi atau berpikir jernih.
• Sulit bernafas: Sesak napas, terutama selama aktivitas fisik atau saat istirahat.
• Nyeri Dada: Rasa tidak nyaman atau tekanan di dada yang dapat menjalar ke bahu, lengan, leher, rahang, atau punggung.
• Denyut Jantung Tidak Teratur: Palpitasi atau kesadaran akan detak jantung yang tidak normal.
• Mulas: Sensasi terbakar di dada atau perut bagian atas.
• Sensasi Tersedak: Perasaan sesak atau tercekik di tenggorokan or dada.
• Mual: Merasa sakit pada perut atau mual.
• Muntah: Pengeluaran isi lambung secara paksa melalui mulut.
• Pusing: Merasa pusing atau tidak stabil.
• Rasa tidak nyaman di punggung, leher, lengan, bahu, atau rahang: Rasa nyeri, sakit, atau tertekan di area tersebut sering kali dikaitkan dengan rasa tidak nyaman di dada.

Deteksi TVD

TVD dapat dideteksi melalui berbagai tes. Tes-tes ini terutama meliputi:

• Kateterisasi jantung (Angiografi koroner)
• Angiogram Koroner CT

Pendekatan Perawatan

Perawatan bertujuan untuk meningkatkan aliran darah, meringankan ketegangan pada jantung, dan menghentikan atau membalikkan penumpukan plak arteri.

Perawatan spesifik Anda akan bergantung pada faktor-faktor seperti kesehatan secara keseluruhan, pengobatan yang sedang Anda jalani, dan respons terhadap terapi. Pendekatan umum meliputi:

• Beta-blocker atau penghambat saluran kalsium untuk mengendalikan tekanan darah.
• Vasodilator untuk merelaksasikan dinding arteri.
• Prosedur seperti balon angioplasti atau pencangkokan bypass arteri koroner untuk membuka arteri yang tersumbat.
• Mengadopsi perubahan gaya hidup seperti olahraga teratur, makan makanan sehat untuk jantung, merokok penghentian, dan menjaga berat badan yang sehat.

CABG atau Angioplasti untuk Penyakit Tiga Pembuluh Darah?

Jika seseorang didiagnosis dengan Penyakit Tiga Pembuluh Darah, bukan berarti CABG merupakan modalitas pengobatan yang disarankan. Dokter dapat memilih angioplasti atau CABG tergantung pada jumlah dan lokasi penyumbatan di jantung serta kapasitas pemompaan jantung. 

Skor yang dikenal sebagai skor sintaksis digunakan oleh ahli jantung sebagai alat untuk menilai kompleksitas lesi arteri koroner. Jika skor sintaksis lebih rendah, artinya penyumbatannya sederhana, angioplasti dapat sama efektifnya dengan CABG. Namun, jika penyumbatannya lebih kompleks, CABG lebih efektif daripada angioplasti.

Studi terbaru menunjukkan bahwa pasien dengan Penyakit Tiga Pembuluh Darah (PTCA) tidak selalu harus menjalani CABG. PTCA atau CABG dapat disarankan sebagai modalitas pengobatan tergantung pada kondisi masing-masing pasien. 

Siapa saja yang berisiko terkena penyakit ini?

Orang-orang yang berisiko terkena CAD (Penyakit Arteri Koroner) dan Penyakit Tiga Pembuluh Darah (TVD) meliputi:

• Mereka dengan hipertensi
• Orang dengan riwayat keluarga penyakit jantung
• Perokok
• Orang yang mengalami obesitas atau kelebihan berat badan
• Mereka yang menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak
• Orang dengan diabetes atau insulin Perlawanan

Metode Deteksi Penyakit Tiga Pembuluh Darah

Mendeteksi penyakit arteri koroner tiga pembuluh darah melibatkan:

• Angiografi Koroner: Menggunakan pewarna dan sinar X untuk melihat penyumbatan di arteri jantung.
• Pengujian Stres: Memeriksa fungsi jantung selama berolahraga atau dengan pengobatan.
• Elektrokardiogram (EKG): Merekam aktivitas listrik jantung untuk mengetahui ketidakteraturan.
• Ekokardiografi: Menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar jantung.
• Angiografi CT: Sinar-X dan komputer membuat gambar jantung dan arteri yang terperinci.
• MRI: Menggunakan magnet dan gelombang radio untuk pemindaian jantung yang terperinci.
• Cadangan Aliran Fraksional (FFR): Mengukur aliran darah di arteri jantung tertentu selama angiografi.

Kesimpulan

Penyakit Tiga Pembuluh Darah (TPD) adalah kondisi medis serius dan bentuk ekstrem dari Penyakit Arteri Koroner. Namun, risiko dan pencegahan penyakit ini dapat diminimalkan dengan menerapkan gaya hidup yang lebih sehat. 

Jika pasien mengalami gejala-gejala yang disebutkan di atas, mereka harus berkonsultasi dengan ahli jantung dan mempertimbangkan pilihan-pilihan yang tersedia. Ketika didiagnosis TVD atau bentuk PJK lainnya, pilihan antara CABG dan Angioplasti merupakan bagian integral dari hasil akhir penyakit. Pada dasarnya, pilihan tersebut bergantung pada banyak faktor, dan dengan perkembangan teknologi terkini, CABG yang lebih invasif mungkin tidak diperlukan atau bahkan disarankan. Pilihan tersebut terutama akan didasarkan pada preferensi ahli jantung dan pasien, serta kondisi pasien. Kondisi-kondisi ini meliputi diabetes, gagal jantung dengan penyempitan arteri, kelayakan revaskularisasi, dll.

Kesimpulannya, seorang ahli jantung akan memeriksa pasien secara menyeluruh dan membuat pilihan yang tepat. Meskipun CABG mungkin merupakan pilihan pengobatan bagi banyak pasien, prosedur ini mungkin tidak selalu diresepkan dan pengobatannya dapat berupa angioplasti juga.

Pertanyaan Umum (FAQ)

1. Apa itu penyakit tiga pembuluh darah? 

Penyakit tiga pembuluh darah (TVD) merujuk pada suatu kondisi ketika ketiga arteri koroner utama yang memasok darah ke jantung menyempit atau tersumbat, mengurangi aliran darah dan berpotensi menyebabkan nyeri dada (angina) atau serangan jantung.

2. Bisakah penyakit tiga pembuluh darah dipasangi stent? 

Ya, penyakit tiga pembuluh darah dapat diobati dengan pemasangan stent. Pemasangan stent dilakukan dengan memasukkan tabung jala kecil (stent) ke dalam arteri koroner yang menyempit atau tersumbat untuk memulihkan aliran darah. Stent dapat dipasang selama prosedur seperti intervensi koroner perkutan (PCI).

3. Berapa lama seseorang dapat hidup dengan penyakit tiga pembuluh darah? 

Harapan hidup seseorang dengan penyakit tiga pembuluh darah bergantung pada berbagai faktor, termasuk kesehatan secara keseluruhan, tingkat keparahan penyakit arteri koroner, pengobatan yang diterima, dan kepatuhan terhadap saran medis. Dengan pengobatan yang tepat dan perubahan gaya hidup, banyak orang dapat hidup lebih lama meskipun menderita penyakit tiga pembuluh darah.

4. Bagaimana penyakit tiga pembuluh darah diobati? 

Pengobatan mungkin melibatkan obat-obatan untuk mengelola gejala dan mengurangi penumpukan plak, perubahan gaya hidup (pola makan, latihan, berhenti merokok), prosedur seperti pemasangan stent atau CABG untuk meningkatkan aliran darah, dan manajemen medis berkelanjutan untuk mencegah komplikasi.

5. Bisakah penyakit tiga pembuluh darah disembuhkan tanpa operasi? 

Meskipun penyakit tiga pembuluh darah tidak dapat "disembuhkan" dalam pengertian tradisional, penyakit ini dapat ditangani dan diobati secara efektif tanpa operasi melalui perubahan gaya hidup, pengobatan, dan prosedur invasif minimal seperti pemasangan stent. Operasi seperti CABG mungkin diperlukan pada kasus yang lebih parah.

6. Apa diet untuk penyakit tiga pembuluh darah? 

Diet sehat jantung untuk penyakit tiga pembuluh darah biasanya meliputi:

• Perbanyak buah dan sayur
• Biji-bijian utuh
• Protein rendah lemak (seperti ikan, unggas, kacang-kacangan, dan kacang-kacangan)
• Produk susu rendah lemak
• Membatasi lemak jenuh, lemak trans, kolesterol, natrium, dan gula tambahan
• Menghindari makanan olahan dan garam berlebih