Perbedaan Antara Wasir, Fisura, dan Fistula

Wasir dan fisura merupakan penyakit anus yang menimbulkan beberapa gejala umum seperti keluarnya tinja berdarah atau sulit buang air besar, rongga anus gatal dan iritasi, serta rasa tidak nyaman saat duduk dalam waktu lama, dan masih banyak lagi gejala-gejala tersebut. 

Anus adalah lubang terakhir pada saluran pencernaan tempat ekskreta (tinja) dikeluarkan dari tubuh. Wasir dan fisura adalah dua gangguan umum yang terjadi pada daerah anus. Hampir 20% penduduk India menderita wasir dan fisura. Namun, karena kedua gangguan ini memiliki gejala yang sangat mirip, penting untuk memahami perbedaan antara wasir dan fisura.

Apa itu Penyakit Wasir?

Wasir, juga dikenal sebagai hemoroid, adalah kondisi anus di mana pembuluh darah vena di bagian ujung anus membengkak. Wasir terutama menyerang populasi di atas 50 tahun, tetapi juga umum terjadi pada wanita hamil. Dalam kebanyakan kasus, wasir dapat mulai sembuh dengan sendirinya sebelum gejalanya muncul.

Tumpukan dapat secara umum diklasifikasikan menjadi tiga kategori:

• Wasir Dalam: Wasir jenis ini muncul sebagai benjolan keras di bagian belakang anus. Terkadang dapat disertai pendarahan dan/atau rasa sakit.
• Tumpukan Eksternal: Bila wasir muncul di ujung luar daerah anus, dapat timbul rasa nyeri dan infeksi kulit.
• Wasir Trombosis: Ketika gumpalan darah menghalangi aliran darah, dapat terjadi pembengkakan dan rasa sakit. Terkadang, wasir ini dapat pecah dan berdarah. 

Gejala wasir dapat meliputi:

• Pendarahan setelah buang air besar
• Buang air besar berdarah
• Benjolan atau pembengkakan di dalam rongga anus
• Iritasi, gatal, dan/atau nyeri di daerah anus
• Kebocoran tinja

Gejala wasir dan pengobatannya bergantung pada jenis wasir yang ada pada individu yang terkena dan tingkat keparahannya. 

Apakah Wasir Berbahaya? 

Umumnya, wasir dapat sembuh dengan sendirinya dalam beberapa hari. Terkadang, wasir dapat menimbulkan rasa gatal, nyeri, dan keluarnya darah bersama feses. Namun, wasir bisa menjadi masalah serius jika terdapat:

• Pendarahan anus yang menyebabkan anemia
• Fistula anal
• Inkontinensia tinja
• Gumpalan darah dan infeksi 

Penyebab Wasir

Konstipasi kronis dan kesulitan buang air besar menyebabkan wasir. Ada beberapa alasan lain yang dapat menyebabkan wasir. Berikut ini adalah beberapa di antaranya:

• Diare kronis
• kehamilan
• Mengejan saat buang air besar
• Mengangkat beban berat 

Apakah Wasir Dapat Disembuhkan? 

Wasir cenderung membaik dengan sendirinya jika masih dalam tahap awal. Terkadang, wasir dapat diobati dengan perubahan gaya hidup dan perawatan sederhana seperti:

• Melakukan perubahan pola makan
• Mengurangi berat badan
• Menggunakan obat-obatan seperti kortikosteroid dan obat pencahar

Jika pengobatan non-intervensional untuk wasir tidak berhasil, perawatan bedah seperti pemasangan pita, koagulasi inframerah, skleroterapi, dan hemoroidektomi dapat membantu memperbaiki masalah ini.

Apa itu Fisura?

Fisura anus adalah robekan pada jaringan lembap di daerah anus, yang menyebabkan kejang yang menyakitkan dan rasa gatal di daerah anus. Perbedaan mendasar antara fisura anus dan wasir adalah, tidak seperti wasir, rasa sakit di daerah anus dapat muncul sejak awal masalah. Fisura anus dapat dikategorikan menjadi dua jenis tergantung pada tingkat keparahan kondisinya:

• Fisura akut: Ini adalah retakan baru yang dapat diobati dengan mudah dengan obat-obatan atau di rumah atau mungkin sembuh dengan sendirinya.
• Fisura kronis: Fisura yang berlangsung lebih dari 8 hingga 12 minggu memerlukan intervensi medis untuk perawatan. Fisura kronis juga dapat menyebabkan skin tag dan pertumbuhan jaringan ekstra yang disebut papila hipertrofi. 

Fisura dapat diobati dengan obat-obatan atau dengan mengubah pola makan dengan menambahkan lebih banyak serat dan minum lebih banyak air, terutama di pagi hari saat perut kosong, untuk membantu buang air besar lebih lancar. Jika masalah ini berlanjut selama lebih dari seminggu, sebaiknya konsultasikan dengan dokter.

Bagaimana mengetahui jika Anda menderita fisura ani?

Gejala fisura anus biasanya muncul sejak awal masalah akibat robekan anus yang disertai rasa sakit. Gejala fisura anus lainnya mungkin meliputi:

• Pendarahan sesekali, terutama saat buang air besar
• Keluarnya cairan seperti lendir
• Bisul berisi nanah, biasanya terasa nyeri
• Mengalami kejang otot yang menyakitkan di daerah anus 
• Benjolan atau skin tag di dekat fisura anus

Apa yang Dapat Menyebabkan Fisura Ani?

Robekan anus yang menyebabkan fisura ani dapat disebabkan oleh berbagai alasan, yang mungkin mencakup hal berikut:

• Diare kronis
• Mengejan keras saat buang air besar
• Mengeluarkan tinja yang besar dan/atau keras
• Melahirkan 
• Hubungan seks anal

Beberapa penyebab fisura ani yang jarang terjadi namun mungkin terjadi adalah sebagai berikut:

• HIV
• Sifilis
• Penyakit Crohn
• Tuberkulosis
• Kanker dubur 

Apa itu Fistula? 

Fistula adalah kondisi lain yang memengaruhi daerah anus. Kelenjar anus yang terdapat di bagian tengah anus dapat terinfeksi, yang menyebabkan abses anus. Hal ini dapat menyebabkan keluarnya nanah dan membentuk saluran yang disebut fistula menuju kelenjar yang terinfeksi; fistula telah lama dikaitkan dengan kelebihan berat badan dan duduk dalam waktu lama. Gejalanya dapat berupa nyeri, pembengkakan, kemerahan, dan keluarnya nanah. 

Perbedaan antara wasir, fisura, dan fistula terletak pada daerah yang terkena. Pada fistula, kelenjar anus yang terkena, sedangkan pada wasir dan fisura, bagian mana pun di daerah anus dapat terkena. Fistula ani dapat diobati dengan antibiotik.

Apa Penyebab Fistula Anal? 

Fistula ani disebabkan oleh penyumbatan saluran cairan di kelenjar anus yang menyebabkan terbentuknya abses berisi nanah. Penyumbatan ini menyebabkan pertumbuhan bakteri yang membentuk kantong di dalam abses. Jika tidak diobati, abses ini dapat membesar dan mendorong keluar anus untuk mengeluarkan nanah. Dalam kebanyakan kasus, abses ini menjadi fistula. 

Fistula ani juga dapat disebabkan oleh penyakit seperti tuberkulosis dan penyakit menular seksual tertentu. 

Bagaimana Mengidentifikasi Fistula Ani? 

Fistula ani dapat menimbulkan sejumlah gejala, antara lain:

• Sakit di bagian bawah 
• Kemerahan dan bengkak di sekitar anus
• Pendarahan sesekali
• Nyeri saat buang air besar 
• Demam

Dianjurkan untuk mengunjungi dokter jika gejala demam muncul disertai nyeri dan pendarahan.

Perbedaan Antara Wasir, Fisura, dan Fistula

Ada beberapa perbedaan antara wasir, fisura, dan fistula dalam hal area kemunculan, gejala, dan ciri-ciri lainnya.

Ketiga kondisi ini dapat diperbaiki secara signifikan atau bahkan dicegah dengan mengonsumsi makanan kaya serat dan memperbanyak cairan. Selain itu, fistula dapat dicegah dengan menjaga kebersihan.

Kesimpulan

Pendarahan dan nyeri anus, terutama saat buang air besar, merupakan indikator utama masalah tersebut, terutama pada penderita obesitas dan mereka yang berusia di atas 50 tahun. Wasir, fisura, dan fistula tidak boleh dibiarkan tanpa perawatan, karena dapat menyebabkan kondisi kronis dan komplikasi yang tidak terduga. Meskipun masalah ini umum terjadi, sangat sedikit orang yang mencari pertolongan karena malu. 

Penting untuk diingat bahwa kondisi ini dapat dengan mudah diobati dengan intervensi minimal, bahkan tanpa operasi. Jadi, jangan ragu untuk meminta bantuan. Dokter spesialis gastroenterologi terbaik di Rumah Sakit CARE menangani kondisi seperti ini dengan keahlian dan kerahasiaan terbaik.