Hipotermia – Penyebab, Gejala, dan Pengobatan

Hipotermia, umumnya dikenal sebagai suhu tubuh rendah, adalah kondisi di mana suhu tubuh manusia turun di bawah 35 derajat Celsius (96 F). Keadaan darurat medis ini terjadi ketika tubuh kehilangan panas lebih cepat daripada kemampuannya menghasilkan panas. 

Suhu tubuh normal adalah sekitar 37 derajat Celcius (98.6 F). Ketika suhu turun di bawah suhu normal, sistem pernapasan, jantung, dan organ lainnya akan berhenti berfungsi dengan baik. Jika hipotermia Jika tidak ditangani, kondisi ini akan mengakibatkan kegagalan sistem pernapasan dan jantung, bahkan dapat menyebabkan kematian. Oleh karena itu, penanganan harus segera diberikan untuk menghindari komplikasi hipotermia.

Jenis-jenis Hipotermia

Berikut ini adalah berbagai jenis atau klasifikasi hipotermia:

Hipotermia Primer: Mengacu pada hipotermia yang terjadi akibat paparan suhu dingin, seperti berada di luar ruangan dalam cuaca dingin untuk jangka waktu lama tanpa perlindungan atau pakaian yang memadai.

Hipotermia Sekunder: Jenis ini dapat terjadi karena kondisi medis yang mendasari atau situasi yang mengganggu kemampuan tubuh untuk mengatur suhu, seperti obat-obatan tertentu, keracunan alkohol atau obat-obatan, gangguan tiroid, atau kondisi neurologis.

Membedakan kedua jenis hipotermia ini sangat penting untuk menentukan perawatan dan penanganan yang tepat berdasarkan tingkat keparahan dan penyebab yang mendasarinya. Penting untuk segera mencari pertolongan medis jika terjadi hipotermia berat karena dapat mengancam jiwa.

Penyebab Hipotermia

Manusia mengalami kondisi suhu tubuh rendah ketika kehilangan panas. Penyebab utama hipotermia adalah paparan cuaca dingin yang berkepanjangan. Penyebab hipotermia lainnya meliputi:

• Tidak mengenakan pakaian hangat saat cuaca dingin.
• Berada dalam cuaca dingin dalam waktu lama. 
• Mengenakan pakaian basah dan tidak pindah ke tempat yang kering dan hangat. 
• Bertahan dalam air dalam waktu lama.
• Tinggal di rumah yang dingin atau ber-AC.

Tanda & Gejala Hipotermia

Hipotermia terjadi pada suhu di atas 40 derajat Fahrenheit. Berikut adalah tanda dan gejala hipotermia:

Gejala hipotermia ringan (95 F hingga 89.6 F)

1. Kelelahan
2. Gemetaran
3. Reaksi lambat dan kecanggungan
4. Kantuk
5. Denyut nadi rendah
6. Takikardia (detak jantung cepat)
7. Takipnea (laju pernapasan cepat)
8. Kehilangan kesadaran
9. Warna kulit memudar
10. Buang air kecil berlebihan

Gejala hipotermia sedang (89.6 F hingga 82.4 F)

1. Detak jantung dan pernapasan rendah
2. Disartria (bicara tidak jelas)
3. Fungsi otak yang tidak semestinya
4. Hilangnya menggigil
5. Warna kulit kebiruan 
6. Kekakuan pada otot
7. Pembengkakan pada pupil
8. Denyut jantung tidak normal
9. Tekanan darah rendah
10. Kehilangan gerakan 
11. Hilang kesadaran

Gejala Hipotermia Berat (kurang dari 82.4 F)

1. Hilangnya refleks
2. Cairan di paru-paru
3. Tekanan darah rendah
4. Produksi urine lebih sedikit
5. Henti jantung (jantung berhenti berfungsi)
6. Koma

Faktor Risiko Hipotermia

Berikut ini adalah beberapa faktor risiko hipotermia –

• Usia lanjut – Kemampuan tubuh untuk merasakan dingin dan mengatur suhu berkurang seiring bertambahnya usia.
• Usia lebih muda – Anak-anak dan bayi kehilangan panas lebih cepat daripada orang dewasa.
• Penyakit mental – Orang yang menderita demensia atau masalah mental lainnya tidak memahami risiko cuaca dingin dan mungkin tinggal di luar terlalu lama.
• Alkohol – Konsumsi alkohol melebarkan pembuluh darah sehingga mempercepat hilangnya panas.
• Obat-obatan – Obat-obatan atau narkoba tertentu mengurangi kemampuan tubuh untuk mengatur suhu.

Kapan harus khawatir tentang Hipotermia?

Seseorang dapat mengalami hipotermia ringan, sedang, atau berat. Hipotermia berat dapat menyebabkan kematian. Seseorang harus mencari pertolongan medis jika suhu tubuhnya turun di bawah 85°F. Ia harus pergi ke rumah sakit jika tubuhnya menjadi dingin, denyut nadinya menurun, dan merasa pusing.

Tahapan Hipotermia:

• Hipotermia Ringan: Tahap ini terjadi ketika suhu tubuh turun sedikit di bawah kisaran normal (sekitar 35-32°C). Gejalanya dapat berupa menggigil, sensasi dingin, mati rasa, dan kebingungan ringan.
• Hipotermia Sedang: Pada tahap ini, suhu tubuh terus menurun (antara 89.6-82.4°F atau 32-28°C). Menggigil dapat berkurang atau berhenti, dan gejalanya dapat memburuk, termasuk menggigil hebat, bicara cadel, kebingungan, rasa kantuk, dan kurangnya koordinasi.
• Hipotermia Berat: Hipotermia berat terjadi ketika suhu tubuh turun ke tingkat yang sangat rendah (di bawah 28°C). Pada tahap ini, menggigil mungkin berhenti total, dan penderitanya mungkin tampak tidak sadar atau tidak responsif. Tanda-tanda vital, seperti denyut nadi lemah, napas pendek, dan pupil melebar, dapat terjadi. Hipotermia berat merupakan keadaan darurat medis yang membutuhkan perawatan segera.

Bagaimana Tubuh Kehilangan Panas saat Hipotermia?

Pada hipotermia, ketika suhu inti tubuh turun di bawah normal, tubuh kehilangan panas melalui berbagai mekanisme:

• RadiasiTubuh memancarkan panas ke lingkungan sekitarnya. Ketika lingkungan sekitar lebih dingin daripada tubuh, panas akan hilang dari permukaan kulit ke lingkungan yang lebih dingin.
• KonduksiKehilangan panas terjadi melalui kontak langsung dengan permukaan atau benda yang lebih dingin. Jika seseorang bersentuhan langsung dengan permukaan dingin, panas akan berpindah dari tubuh ke benda-benda tersebut.
• KonveksiArus udara atau cairan di sekitar tubuh, terutama angin dingin atau air, dapat menghilangkan panas dari permukaan kulit. Efek ini meningkat saat tubuh basah.
• PenguapanDalam situasi tertentu, seperti berkeringat atau bernapas, tubuh kehilangan panas melalui penguapan. Saat pakaian basah atau karena bernapas, tubuh mungkin kehilangan panas melalui penguapan air.

Komplikasi Hipotermia

Komplikasi hipotermia, terutama jika tidak diobati atau parah, dapat menyebabkan beberapa masalah kesehatan serius, termasuk:

• Aritmia Jantung: Hipotermia dapat mengganggu aktivitas listrik normal jantung, yang menyebabkan detak jantung tidak teratur (aritmia), yang dapat mengakibatkan serangan jantung.
• Masalah Pernafasan:Kesulitan bernapas dapat timbul karena efek hipotermia pada sistem pernapasan, yang menyebabkan pernapasan dangkal, gagal napas, atau bahkan kolaps paru-paru.
• Masalah NeurologisHipotermia berat dapat mengganggu fungsi otak, menyebabkan kebingungan, disorientasi, bicara cadel, atau kehilangan kesadaran. Dalam kasus ekstrem, dapat menyebabkan koma atau kerusakan otak permanen.
• Kerusakan jaringanRadang dingin dapat terjadi dalam kondisi yang sangat dingin, menyebabkan kerusakan pada kulit dan jaringan di bawahnya akibat pembekuan. Hal ini dapat menyebabkan kematian jaringan dan nekrosis.
• Masalah Ginjal: Hipotermia dapat memengaruhi fungsi ginjal, yang menyebabkan menurunnya produksi urine atau gagal ginjal.
  • Koagulopati:Dalam beberapa kasus, hipotermia dapat mengganggu kemampuan tubuh dalam membekukan darah (koagulopati), sehingga menyebabkan peningkatan kecenderungan pendarahan.

Diagnosis Hipotermia

Dokter akan mengukur suhu tubuh dan memeriksa gejalanya selama diagnosis hipotermia. Tergantung pada gejala dan seberapa rendah suhunya, pasien akan didiagnosis hipotermia berat, sedang, atau ringan.

Pilihan Pengobatan untuk Hipotermia

Penanganan hipotermia berfokus pada pemanasan tubuh secara bertahap dan pemberian perawatan suportif. Berikut langkah-langkah yang biasanya dilakukan dalam penanganan hipotermia:

• Pindah ke Lingkungan yang HangatJika memungkinkan, pindahkan pasien ke tempat yang lebih hangat, jauh dari dingin dan berangin. Lepaskan pakaian basah dan ganti dengan pakaian kering dan hangat.
• Hangatkan Tubuh Secara BertahapGunakan selimut, pakaian tambahan, atau bantalan pemanas untuk menghangatkan korban secara perlahan. Hindari paparan mendadak terhadap sumber panas tinggi seperti air panas atau lampu pemanas, karena dapat menyebabkan komplikasi.
• Berikan Cairan HangatTawarkan minuman hangat, bukan alkohol atau kafein, untuk membantu meningkatkan suhu tubuh secara internal. Hindari minuman yang terlalu panas untuk mencegah luka bakar.
• Pantau Tanda VitalPantau suhu, denyut nadi, dan pernapasan individu secara terus-menerus. Pada kasus yang parah, tenaga medis mungkin perlu memantau irama jantung dan tanda-tanda vital lainnya secara ketat.
• Cari Perhatian MedisUntuk kasus hipotermia sedang hingga berat, atau jika kondisi penderita tidak membaik, segera cari pertolongan medis. Hipotermia berat memerlukan intervensi medis profesional, mungkin termasuk pemberian cairan intravena hangat atau alat penghangat eksternal.
• Tangani dengan LembutTangani pasien dengan lembut untuk menghindari komplikasi lebih lanjut. Jangan memijat atau menggosok ekstremitas, karena dapat menyebabkan kerusakan jaringan pada kasus hipotermia berat.

Pencegahan

• Orang yang keluar saat cuaca dingin harus mengikuti akronim COLD –
  • Penutup – Cegah panas keluar dari tangan, leher, kepala, dan wajah dengan menutupinya menggunakan sarung tangan hangat, topi, dan syal.
  • Terlalu lelah – Hindari aktivitas fisik karena akan menyebabkan keringat. Cuaca dingin dan pakaian basah akan menyebabkan tubuh kehilangan panas.
  • Lapisan – Kenakan pakaian berlapis yang ringan. Pakaian atau lapisan dalam yang terbuat dari sutra, polipropilena, atau wol membantu menahan panas. 
  • Kering – Orang-orang harus tetap sekering mungkin. Jangan mengenakan pakaian basah dan pindah ke tempat yang hangat.
• Jangan bepergian saat cuaca buruk. Siapkan perlengkapan darurat seperti makanan kaleng, air minum hangat, kotak P3K, selimut, dll. saat bepergian saat cuaca dingin.
• Hindari minum alkohol di luar ruangan saat cuaca dingin.
• Jaga agar rumah tetap hangat. Suhu rumah harus di atas 68°C.
• Lakukan jalan kaki untuk meningkatkan suhu tubuh.
• Konsumsi makanan dan minuman hangat.
• Orang yang bekerja di luar ruangan dalam cuaca dingin harus beristirahat secara teratur dan duduk di tempat yang hangat untuk mempertahankan suhu tubuh mereka.

FAQ

Apa saja 5 tahap hipotermia?

Tahap 1: Hipotermia ringan (menggigil, sensasi dingin).
Tahap 2: Hipotermia sedang (menggigil hebat, kebingungan, kesulitan berbicara).
Tahap 3: Hipotermia berat (menggigil berhenti, otot kaku, bicara cadel).
Tahap 4: Hipotermia kritis (kehilangan kesadaran, denyut nadi lemah, pernapasan dangkal).
Tahap 5: Hipotermia terminal (gagal jantung, koma, kematian).

Pada suhu berapakah hipotermia terjadi?

Hipotermia biasanya terjadi ketika suhu inti tubuh turun di bawah 95°F (35°C).

Apakah boleh tidur saat hipotermia?

Dalam kasus hipotermia, sangat penting untuk menghindari tertidur, terutama pada tahap yang parah. Hipotermia dapat menyebabkan kehilangan kesadaran dan bahkan kematian jika tidak ditangani. Segera cari bantuan medis.

Apakah hipotermia menyakitkan?

Pada tahap awal, hipotermia dapat menyebabkan ketidaknyamanan akibat menggigil dan rasa dingin yang ekstrem. Namun, seiring perkembangan hipotermia dan fungsi tubuh yang melambat, penderitanya dapat kehilangan kesadaran, dan pada tahap lanjut, mereka mungkin tidak merasakan sakit.

Bisakah hipotermia menyebabkan kerusakan?

Ya, hipotermia dapat menyebabkan kerusakan parah atau bahkan fatal jika tidak segera ditangani. Hipotermia dapat menyebabkan kegagalan organ, aritmia jantung, radang dingin, dan, dalam kasus ekstrem, kematian. Perawatan yang tepat waktu sangat penting untuk mencegah komplikasi.