Ketidakstabilan Sendi Lutut: Penyebab, Gejala, Diagnosis, Risiko, Pengobatan, dan Pemulihan

Ketidakstabilan lutut adalah kondisi di mana jaringan lutut keluar dari sendi lutut, yang mungkin disertai atau tidak disertai rasa sakit. Kondisi ini terutama terjadi akibat cedera, tetapi juga dapat disebabkan oleh osteoartritis, fraktur, atau dislokasi pada sendi lutut. Kondisi ini dapat diobati dengan terapi fisik, tetapi mungkin memerlukan intervensi bedah jika cederanya parah.

Apa itu Ketidakstabilan Lutut?

Ketidakstabilan lutut adalah kondisi yang berhubungan dengan rasa nyeri pada lutut. Kondisi ini umumnya terjadi akibat cedera ligamen yang menghubungkan sendi lutut dengan tulang paha atas (femur), tetapi juga dapat disebabkan oleh sejumlah penyebab lain. Gejala ketidakstabilan dapat dirasakan saat lutut dipelintir atau digerakkan ke samping. Hal ini dapat terjadi bahkan saat mencoba melakukan aktivitas rutin sederhana. Ketidakstabilan lutut juga umum dialami orang-orang dengan rasa sakit dan bengkak. Ketidakstabilan lutut dapat memengaruhi satu atau kedua lutut dan memiliki risiko kekambuhan yang lebih besar jika tidak ditangani.

Gejala Ketidakstabilan Lutut

Gejala ketidakstabilan lutut yang berbeda dapat meliputi hal berikut:

• Suara letupan atau letupan keras pada saat cedera
• Nyeri tiba-tiba dan parah pada lutut yang terkena
• Pembengkakan
• Merasa lutut mengendur
• Ketidakmampuan menahan beban pada lutut yang terkena

Apa Penyebab Ketidakstabilan Lutut?

Ketidakstabilan lutut terjadi ketika jaringan ikat (otot, ligamen, dan tendon) femur atas (tulang paha) yang melapisi tempurung lutut menjadi tidak stabil. Hal ini menyebabkan tempurung lutut bergerak keluar dari tarikan otot. Beberapa penyebab umum ketidakstabilan lutut adalah:

• Cedera pada patela (tulang lutut)
• Infeksi pada sendi lutut
• Radang sendi 
• Patah tulang lutut 
• Dislokasi tempurung lutut 
• Robeknya meniskus (cedera pada tulang rawan tempurung lutut)
• Ligamen longgar atau sendi fleksibel
• Cedera pada ligamen lutut – Ligamen Cruciatum Anterior (ACL), atau Ligamen Cruciatum Posterior (PCL)
• Cedera Ligamen Kolateral Medial (MCL)

Siapa yang berisiko mengalami Ketidakstabilan Lutut?

Beberapa orang mungkin sangat rentan mengalami ketidakstabilan lutut.  

• Atlet muda
• penari
• Wanita
• Orang yang lebih tua
• Orang gemuk 
• Orang-orang yang terlibat dalam pekerjaan fisik
• Memiliki riwayat cedera lutut sebelumnya

Mendiagnosis Ketidakstabilan Lutut

Untuk mendiagnosis ketidakstabilan lutut, penyedia layanan kesehatan atau spesialis ortopedi akan melakukan pemeriksaan fisik dan memeriksa gejala serta riwayat medis pasien. Pemeriksaan fisik lutut dapat membantu mengidentifikasi deformitas atau masalah pergerakan. Spesialis juga dapat melakukan beberapa tes fisik, seperti menekuk lutut saat berbaring dan memutar kaki/lutut untuk menemukan tanda-tanda robekan atau cedera ligamen. 

Tes pencitraan mungkin juga diperlukan untuk menentukan sifat dan tingkat keparahan cedera. Rontgen, MRI, atau CT scan mungkin perlu dilakukan. Artroskopi mungkin juga perlu dilakukan untuk jenis cedera tertentu. Prosedur artroskopi melibatkan penggunaan artroskop, yaitu tabung fleksibel sempit dengan lampu di ujungnya yang membantu menavigasi ruang di dalam sendi untuk memeriksa jaringan ikat dan otot. 

Perawatan untuk Ketidakstabilan Lutut

Penanganan ketidakstabilan lutut bergantung pada sifat dan tingkat ketidakstabilan. 

• Ketidakstabilan lutut ringan, baik dengan atau tanpa rasa sakit, dapat diatasi dengan terapi fisik untuk meningkatkan pergerakan dan kekuatan lutut, terutama pada otot-otot di sekitar sendi lutut. Jika terdapat nyeri pada sendi lutut akibat ketidakstabilan, pengobatan rumahan dapat membantu mengurangi pembengkakan dan rasa sakit awal dengan menggunakan kompres es dan mengonsumsi obat pereda nyeri. Suntikan steroid lutut juga dapat membantu meredakan nyeri lutut. Namun, selalu disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter sebelum menerima suntikan apa pun.
• Untuk dislokasi lutut parsial, imobilisasi dapat membantu penyembuhan daerah patela. Penyangga lutut dapat diberikan untuk mengimobilisasi lutut dan menjaga tempurung lutut tetap pada tempatnya. Pasien mungkin perlu menggunakan penyangga selama beberapa minggu dan mungkin memerlukan kruk untuk membantu mereka berjalan. Selain itu, terapi fisik dan obat pereda nyeri mungkin direkomendasikan.
• Jika nyeri atau cedera lutut parah, atau terdapat ketidakstabilan lutut kronis, intervensi bedah mungkin diperlukan untuk memperbaiki atau merekonstruksi ligamen yang rusak atau patah. Operasi dengan bantuan artroskopi adalah bentuk operasi lutut yang paling umum, yang memerlukan pembuatan sayatan kecil untuk memasukkan artroskop dan instrumen bedah ke dalam sendi lutut untuk melakukan operasi. 

Recovery

Pemulihan pascaoperasi membutuhkan waktu sekitar 6 hingga 12 bulan, tergantung pada luasnya operasi. Rehabilitasi fisik mungkin diperlukan selama fase pemulihan untuk mempercepat penyembuhan dan mencegah komplikasi.

Kapan Anda harus menemui dokter untuk ketidakstabilan lutut?

Sebaiknya periksakan ke dokter spesialis ortopedi jika ketidakstabilan lutut mengganggu aktivitas sehari-hari dan menyebabkan nyeri hebat. Penanganan pertama mungkin melibatkan metode non-bedah dan imobilisasi, serta terapi fisik untuk mengurangi nyeri dan memperkuat otot, ligamen, dan tendon. Jika cedera parah, intervensi bedah mungkin diperlukan.

Kesimpulan

Ketika lutut tiba-tiba terasa seperti mau copot, itu bisa menjadi tanda cedera ligamen yang menyebabkan ketidakstabilan lutut. Ketidakstabilan lutut juga dapat disebabkan oleh sejumlah kondisi lain yang tidak melibatkan cedera. Penanganannya bergantung pada jenis dan tingkat keparahan ketidakstabilan lutut. Terkadang, ketidakstabilan akibat nyeri lutut dapat sembuh dengan sendirinya, sementara penyebab ketidakstabilan lutut lainnya mungkin memerlukan tindakan bedah. Penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter segera setelah Anda mengalami gejala agar mendapatkan penanganan terbaik.