Menopause: Tahapan, Gejala, dan Pengobatan

Sindrom menopause atau menopause memengaruhi setiap wanita secara berbeda, membawa perubahan tak terduga pada tubuh dan suasana hati. Fase alami ini menandai berakhirnya masa reproduksi wanita dan berdampak signifikan pada kesejahteraannya secara keseluruhan. Memahami gejala menopause membantu wanita menjalani transisi ini dengan percaya diri dan mencari dukungan yang tepat saat dibutuhkan. Blog ini menjelaskan menopause, mengeksplorasi tanda-tanda menopause di usia 40 tahun dan usia lainnya, penyebab, serta strategi penanganannya. 

Apa itu Menopause?

Menopause adalah proses biologis dan fisiologis alami yang menandai berakhirnya masa reproduksi seorang wanita. Menopause didefinisikan sebagai titik ketika seorang wanita telah melewati 12 bulan berturut-turut tanpa menstruasi. Rata-rata, menopause terjadi antara usia 45 dan 55 tahun, tetapi dapat terjadi lebih awal atau lebih lambat bagi sebagian wanita.

Tahapan Menopause

Transisi menuju menopause berlangsung secara bertahap dan terjadi dalam tiga tahap:

1. Perimenopause: Selama tahap ini, periode menstruasi menjadi tidak teratur tetapi belum berhenti sepenuhnya.
2. Menopause: Menopause adalah titik ketika seorang wanita tidak mengalami menstruasi selama 12 bulan berturut-turut. Ini menandakan berakhirnya masa reproduksinya.
3. Pasca menopause: Ini adalah tahap setelah menopause ketika ovarium wanita berhenti mensintesis hormon seperti estrogen dan progesteron.

Jenis-jenis Menopause

Menopause dapat terjadi secara alami. Terkadang, menopause dapat dipicu oleh kondisi medis atau perawatan menopause tertentu:

• Menopause Alami: Ini adalah jenis yang paling umum. Terjadi antara usia 45 dan 55 tahun sebagai bagian dari proses penuaan normal.
• Menopause Dini: Ketika menopause terjadi sebelum usia 45 tahun, itu dianggap menopause dini.
• Menopause Dini: Jika menopause terjadi pada atau sebelum usia 40 tahun, maka digolongkan sebagai menopause dini.
• Menopause Induksi: Prosedur atau perawatan medis tertentu dapat memicu menopause. Prosedur ini meliputi ooforektomi (operasi pengangkatan ovarium), histerektomi (operasi pengangkatan rahim), kemoterapi, atau terapi radiasi.

Tanda dan Gejala Menopause

Gejalanya dapat bervariasi pada tiap orang, ada yang mengalami beberapa gejala sekaligus, ada pula yang tidak mengalami gejala apa pun.

• Gejala Fisik: Berikut ini adalah beberapa gejala fisik umum menopause dan perimenopause:
  • Perasaan panas yang tiba-tiba (hot flashes) di wajah, leher, dan dada
  • Keringat berlebih di malam hari menyebabkan tidur terganggu dan kelelahan.
  • Kekeringan vagina, yang dapat menjadi penyebab ketidaknyamanan atau rasa sakit selama hubungan seksual.
  • Meningkatnya kerentanan terhadap ISK berulang karena perubahan hormonal.
  • Nyeri dan pegal pada otot dan persendian, berpotensi menyebabkan menurunnya mobilitas.
  • Perubahan hormonal dapat menyebabkan perubahan bentuk tubuh dan distribusi berat badan.
  • Kulit kering, gatal, dan menipis.
• Gejala Psikologis dan Kognitif: Menopause juga dapat memengaruhi kesehatan mental dan fungsi kognitif, yang menyebabkan:
  • Fluktuasi suasana hati, termasuk mudah tersinggung, cemas, dan depresi.
  • Kesulitan untuk tertidur atau tetap tertidur, diperburuk oleh keringat malam.
  • Umumnya disebut "kabut otak", wanita mungkin mengalami kelupaan dan kesulitan berkonsentrasi.
  • Perubahan fisik selama menopause dapat memengaruhi kepercayaan diri dan citra diri seorang wanita.

Penyebab Menopause

Menopause adalah proses biologis alami, tetapi berbagai faktor memengaruhi permulaan dan waktunya. Memahami penyebab menopause dapat membantu perempuan mempersiapkan dan mengelola transisi ini dengan lebih baik.

• Penyebab Alami: Penyebab utama menopause alami adalah menipisnya folikel ovarium secara bertahap, yang menyebabkan penurunan kadar estrogen dan hormon lainnya. Proses ini biasanya terjadi antara usia 45 dan 55 tahun.
• Menopause Dini atau Prematur: Dalam beberapa kasus, menopause dapat terjadi lebih awal dari perkiraan, yang dikenal sebagai menopause dini atau prematur. Kemungkinan penyebabnya meliputi:
  • Perawatan kanker
  • Pengangkatan ovarium (ooforektomi) atau rahim (histerektomi) 
  • Kelainan kromosom, seperti sindrom Fragile X atau Turner
  • Kondisi autoimun seperti rheumatoid arthritis, penyakit Crohn, atau gangguan tiroid 
  • Merokok dan paparan racun tertentu dapat mempercepat timbulnya menopause.
  • Kondisi seperti HIV/AIDS atau sindrom kelelahan kronis dapat memengaruhi fungsi ovarium.
  • Wanita yang memiliki riwayat keluarga menopause dini mungkin lebih mungkin mengalaminya sendiri.
• Menopause Terlambat: Meskipun jarang terjadi, beberapa wanita mungkin mengalami menopause yang tertunda, yang dikenal sebagai menopause terlambat. Kemungkinan penyebabnya meliputi:
  • Penyakit Tiroid: Tiroid yang terlalu aktif atau kurang aktif dapat mengganggu waktu menopause.
  • Kadar Estrogen Tinggi: Kadar estrogen yang terlalu tinggi sepanjang hidup seorang wanita dapat menunda menopause.
  • Kehamilan: A kehamilan pada wanita di usia akhir 40-an atau awal 50-an dapat menunda menopause sementara karena perubahan hormonal.

Diagnosa

Tanda dan gejala menopause biasanya cukup untuk menunjukkan bahwa seorang wanita telah memasuki masa transisi menopause. Namun, jika muncul kekhawatiran tentang menstruasi yang tidak teratur atau hot flashes, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin menyarankan evaluasi lebih lanjut, seperti:

• Gambaran Darah: Dokter mungkin menyarankan tes darah untuk memeriksa kadar berikut:
  • Tingkat hormon perangsang folikel (FSH) dan Estrogen (Estradiol) 
  • Hormon perangsang tiroid (TSH)

Mengelola Gejala Menopause: Pilihan Pengobatan

Ada berbagai pilihan pengobatan yang tersedia untuk membantu mengelola gejala menopause secara efektif, seperti:

• Terapi Penggantian Hormon (HRT): HRT adalah pengobatan menopause yang paling efektif untuk meredakan gejala menopause. Terapi ini menggantikan hormon, terutama estrogen dan progesteron, yang kadarnya rendah selama menopause. HRT tersedia dalam berbagai bentuk, termasuk tablet, plester kulit, gel, semprotan, dan implan.
• Terapi Estrogen Vagina: Jika Anda mengalami kekeringan vagina, gatal, atau ketidaknyamanan saat berhubungan seksual, dokter Anda mungkin menyarankan terapi estrogen vagina. 
• Perawatan Non-hormonal: Bagi wanita yang tidak dapat atau memilih untuk tidak menjalani HRT, tersedia pilihan perawatan non-hormonal:
  • Antidepresan dosis rendah 
  • Gabapentin: Untuk membantu mengurangi rasa panas
  • Klonidin: Untuk meredakan rasa panas.
  • Fezolinetant: Menargetkan pengaturan suhu tubuh untuk mengurangi rasa panas.
• Obat untuk Pencegahan Osteoporosis: Tergantung pada kebutuhan masing-masing individu, dokter dapat merekomendasikan obat untuk mencegah atau mengobati osteoporosis, yang dapat terjadi seiring bertambahnya usia. Dokter mungkin meresepkan beberapa obat untuk membantu mengurangi pengeroposan tulang dan risiko patah tulang, serta suplemen vitamin D untuk memperkuat tulang.

Komplikasi

Menopause adalah transisi alami, tetapi jika tidak ditangani dengan tepat, dapat meningkatkan risiko berbagai kondisi kesehatan. Sangat penting untuk mewaspadai potensi komplikasi ini dan mengambil langkah proaktif untuk menjaga kesehatan secara keseluruhan.

• Penyakit Kardiovaskular: Estrogen melindungi terhadap berbagai penyakit kardiovaskular, dan penurunan kadarnya selama menopause dapat menyebabkan faktor-faktor seperti kolesterol tinggi dan tekanan darah tinggi. 
• Osteoporosis: Pengeroposan tulang meningkat pesat setelah menopause karena penurunan kadar estrogen. Wanita dapat kehilangan hingga 25% kepadatan tulangnya setelah menopause.
• Kekeringan Vagina: Penipisan dan kerusakan jaringan vagina yang disebabkan oleh menurunnya kadar estrogen dapat menyebabkan kekeringan vagina yang berkepanjangan. 
• Inkontinensia Urin: Menopause dapat menyebabkan jaringan vagina dan uretra kehilangan elastisitasnya, sehingga menimbulkan keinginan buang air kecil yang tiba-tiba dan kuat serta hilangnya inkontinensia urin secara tidak disengaja.
• Gangguan Suasana Hati: Beberapa wanita mungkin mengalami suasana hati yang buruk, kegelisahan, dan depresi selama dan setelah menopause. 

Kapan Harus ke Dokter

Mencari saran medis dapat bermanfaat ketika mengalami gejala menopause. Berikut beberapa contoh kasus di mana konsultasi dokter dianjurkan:

• Periode menstruasi tidak teratur atau hot flashes
• Jika Anda mengalami gejala menopause sebelum usia 45 tahun
• Jika gejala menopause Anda parah atau mengganggu kehidupan sehari-hari Anda

Kesimpulan

Menjalani masa menopause memang menantang, tetapi memahami gejalanya dan pilihan pengobatan yang tersedia akan memberdayakan perempuan untuk mengendalikan kesehatan mereka. Mulai dari hot flashes dan perubahan suasana hati hingga perubahan fisik, menopause memiliki dampak signifikan terhadap kesejahteraan perempuan secara keseluruhan. Dengan mengenali tanda-tanda ini sejak dini dan mencari saran medis yang tepat, perempuan dapat mengelola transisi ini dengan lebih baik dan mempertahankan kualitas hidup mereka.

Pertanyaan Umum (FAQ)

1. Berapa lama gejala menopause berlangsung?

Gejala menopause dapat berlangsung selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun, dan durasinya dapat sangat bervariasi antar individu. Misalnya, rasa panas dan keringat malam dapat membaik, sementara perubahan suasana hati dan kecemasan dapat menetap. Beberapa gejala, seperti kekeringan vagina atau nyeri sendi, dapat berlanjut bahkan setelah menopause.

2. Apa efek samping menopause?

Menopause dapat menyebabkan berbagai efek samping fisik dan emosional. Gejala fisik yang umum meliputi hot flashes, keringat malam, menstruasi tidak teratur, vagina kering, infeksi saluran kemih, nyeri sendi dan otot, penambahan berat badan, dan perubahan kulit. Gejala emosional dan kognitif dapat meliputi perubahan suasana hati, kecemasan, depresi, gangguan tidur, masalah memori dan konsentrasi, serta harga diri yang rendah.

3. Bagaimana cara menghindari menopause?

Menopause adalah aktivitas biologis alami yang menandai berakhirnya masa reproduksi wanita dan tidak dapat dihindari. Meskipun beberapa faktor gaya hidup berpotensi menunda timbulnya menopause atau mengurangi keparahan gejala, faktor-faktor tersebut tidak dapat mencegah menopause sepenuhnya.

4. Bagaimana perasaan wanita selama menopause?

Wanita dapat mengalami berbagai perubahan fisik dan emosional selama menopause. Gejala fisik seperti keringat malam, rasa panas, kekeringan vagina, dan insomnia dapat menyebabkan tekanan emosional dan memengaruhi kesejahteraan wanita secara keseluruhan selama masa transisi ini. Gejala emosional yang umum meliputi mudah tersinggung, perasaan sedih, marah, kehilangan kepercayaan diri atau harga diri, kecemasan, mudah lupa, kesulitan berkonsentrasi, kelelahan, dan perubahan suasana hati.