Ginekomastia Remaja: Gejala, Penyebab, Diagnosis, dan Pengobatan

Ginekomastia remaja adalah suatu kondisi yang ditandai dengan pembesaran payudara pada laki-laki remaja, biasanya disebabkan oleh proliferasi jinak saluran di payudara kelenjar dan komponen stroma, termasuk lemak. Kondisi ini dapat disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon estrogen dan testosteron. Ginekomastia dapat terjadi dan muncul pada salah satu atau kedua payudara, terkadang tidak merata. Kondisi ini mungkin tidak menimbulkan masalah serius, tetapi dapat menimbulkan gejala nyeri pada payudara yang terkena. Kondisi ini mungkin hilang dengan sendirinya, tetapi jika tidak kunjung hilang, intervensi medis atau bedah mungkin diperlukan. 

Apa itu Ginekomastia Remaja?

Ginekomastia pada remaja laki-laki adalah pembesaran atau perkembangan jaringan kelenjar di payudara yang berlebihan. Kondisi ini dapat terjadi selama masa bayi, remaja, dan bahkan paruh baya, tetapi sering kali terjadi ketika seorang anak laki-laki praremaja atau remaja mengalami perubahan hormonal selama masa pubertas. Remaja dengan ginekomastia mungkin memiliki payudara yang membesar, dan mungkin memerlukan evaluasi medis oleh penyedia layanan kesehatan.

Ginekomastia remaja umumnya tidak menimbulkan masalah kesehatan yang serius, tetapi dapat menimbulkan rasa malu. Seringkali, ginekomastia dapat hilang dengan sendirinya. Namun, jika tidak sembuh secara spontan, intervensi medis mungkin diperlukan untuk mengatasinya. 

Gejala Ginekomastia Remaja

Gejala utama ginekomastia remaja adalah pembesaran payudara pada pria. Hal ini bukan disebabkan oleh timbunan lemak, melainkan akibat pembesaran jaringan kelenjar di payudara. Pada sebagian besar kasus, pembesaran payudara bersifat simetris, mengingat area di sekitar payudara puting susu terasa kenyal atau keras saat disentuh. Kondisi ini mungkin berawal dari benjolan atau jaringan lemak di bawah puting yang disertai rasa nyeri pada puting yang terinfeksi. 

Meskipun dapat terjadi di kedua sisi, ada kasus pembesaran payudara pria hanya pada satu sisi. Terkadang, pembesaran mungkin tidak merata di kedua sisi, di mana salah satu payudara mungkin lebih besar daripada yang lain. 

Gejala ginekomastia remaja mungkin tampak mirip dengan kondisi medis lainnya yang mungkin meliputi:

• Sakit, terutama pada remaja
• Bengkak jaringan payudara
• Kelembutan di payudara 
• Sensitivitas pada puting susu saat bergesekan dengan pakaian

Oleh karena itu, disarankan untuk mengunjungi penyedia layanan kesehatan atau dokter untuk menyingkirkan atau mendiagnosis kondisi lain yang berpotensi mengancam jiwa seperti tumor atau kanker. 

Penyebab Ginekomastia Remaja

Ginekomastia pada remaja biasanya merupakan kondisi jinak, yaitu kondisi non-kanker. Kondisi ini seringkali dikaitkan dengan perubahan hormonal selama masa pubertas; namun, terkadang penyebabnya tidak diketahui. Perempuan hormon Hormon estrogen dan testosteron terdapat dalam jumlah yang berbeda pada pria dan wanita. Gangguan keseimbangan hormon ini pada pria menyebabkan kondisi ginekomastia. Kondisi ini juga dapat disebabkan oleh faktor-faktor lain yang berkaitan dengan perkembangan normal pria puber atau pra-puber, yang mungkin meliputi hal-hal berikut.

• Penuaan: Penuaan dapat menyebabkan penurunan produksi testosteron yang menyebabkan ginekomastia remaja.
• Obat-obatan: Ginekomastia pada remaja mungkin dipicu oleh obat-obatan tertentu, seperti antibiotik, antidepresan, dan obat-obatan kardiovaskular, atau bahkan karena berbagai perawatan kanker, seperti kemoterapi, obat kanker prostat, dll. 
• Penyakit atau Kondisi Tertentu: Memiliki kecenderungan terhadap risiko kondisi kesehatan atau penyakit tertentu juga dapat menyebabkan ginekomastia pada remaja laki-laki, seperti:
  • Kegemukan
  • Cedera atau trauma
  • Hati penyakit
  • Ginjal penyakit
  • Lung kanker
  • Kanker testis
  • Tumor kelenjar adrenal atau kelenjar pituitari
  • Bawaan gangguan
  • Tiroid gangguan

Bagaimana Ginekomastia Remaja Didiagnosis?

Diagnosis ginekomastia memerlukan pemeriksaan fisik dan medis oleh penyedia layanan kesehatan. Mereka dapat menilai riwayat medis pasien dan riwayat medis keluarga mereka. Mereka dapat mencari informasi lebih lanjut tentang gejala yang dialami dan obat-obatan yang sedang dikonsumsi pasien.

Penyedia layanan kesehatan kemungkinan akan merekomendasikan beberapa tes untuk mencari kemungkinan penyebab ginekomastia atau kondisi lain dengan gejala serupa. Mereka mungkin juga merekomendasikan tes untuk kanker payudara.

Tes yang direkomendasikan oleh penyedia layanan kesehatan untuk ginekomastia remaja mungkin termasuk:

• Tes darah, termasuk tes fungsi hati dan studi hormon
• Air seni tes
• Mammogram, yang merupakan sinar X payudara
• Pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT)
• Pemindaian Magnetic Resonance Imaging (MRI)
• Ultrasonografi testis menghasilkan gambar testis dan jaringan di sekitarnya
• Biopsi jaringan payudara, mengambil sebagian kecil jaringan untuk diperiksa di laboratorium

Bagaimana Ginekomastia Remaja Diobati?

Ginekomastia remaja yang disebabkan oleh perubahan sementara kadar hormon selama periode pertumbuhan dan perkembangan normal dapat menghilang dalam enam bulan hingga dua tahun. Namun, terkadang ginekomastia remaja dapat berlanjut hingga melewati masa pubertas dan dapat disebut sebagai ginekomastia pubertas persisten. 

Pada sebagian besar kasus, ginekomastia terjadi selama masa pubertas pada pria. Ginekomastia dapat sembuh secara spontan tanpa intervensi medis. Namun, jika disebabkan oleh kondisi medis, pengobatan ginekomastia sangat penting untuk mengembalikan kondisi normal sekaligus mengobatinya. Seringkali, pengobatan tidak diperlukan untuk mengobati ginekomastia jika disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon. Tim kesehatan remaja mungkin menyarankan pemeriksaan kesehatan setiap tiga hingga enam bulan untuk memeriksa kondisi dan memantau perkembangannya. Kondisi ini dapat hilang dalam jangka waktu enam bulan atau 2 hingga 3 tahun. 

Perawatan ginekomastia pada remaja dapat membantu mengatasi gejala nyeri dan rasa nyeri yang tidak kunjung membaik dengan sendirinya. Perawatan ginekomastia dapat bergantung pada sejumlah faktor seperti usia pasien, kondisi kesehatan secara keseluruhan dan riwayat kesehatan sebelumnya, serta toleransi terhadap obat-obatan, perawatan, atau terapi tertentu, dan lain-lain. 

• Obat-obatan: Tamoxifen, antagonis estrogen, dianggap efektif untuk ginekomastia yang baru muncul dan nyeri bila diminum dalam dosis 10-20 mg dua kali secara teratur, atau sesuai resep dokter. 
• Terapi hormon: Terapi hormon juga dapat digunakan untuk tujuan pengobatan ginekomastia pada remaja. 
• Operasi: Jika metode pengobatan ginekomastia lain pada remaja tidak cukup efektif dan jaringan payudara tidak mengecil, operasi dapat dipertimbangkan untuk mengangkat jaringan payudara berlebih. Dua jenis operasi untuk ginekomastia mungkin tersedia:
  • Liposuction:Metode ini mungkin menghilangkan lemak payudara tetapi tidak menghilangkan jaringan kelenjar payudara itu sendiri. 
  • Mastektomi: Jenis prosedur bedah ini mengangkat jaringan kelenjar payudara. Jika jaringan kelenjar kecil, sayatan yang lebih kecil dapat dibuat, yang dapat mempercepat pemulihan. Terkadang, kedua prosedur ini dapat digabungkan untuk hasil terbaik.
  • Mamoplasti reduksi: Operasi ini dapat dipertimbangkan untuk pengecilan payudara pada kasus yang parah, ginekomastia jangka panjang, atau pada kasus di mana terapi obat tidak bermanfaat dalam mengembalikan penampilan normal payudara yang terkena.

Kesimpulan

Ginekomastia remaja adalah kondisi pembesaran payudara yang terjadi pada pria di masa pubertas. Kondisi ini terutama terjadi karena fluktuasi kadar hormon atau penuaan, dan mungkin memiliki beberapa faktor risiko, seperti konsumsi obat-obatan tertentu atau kondisi kesehatan yang sudah ada sebelumnya, yang menyebabkannya. Kondisi ini biasanya sembuh dengan sendirinya, tetapi mungkin memerlukan bantuan medis jika tidak membaik bahkan setelah dua hingga tiga tahun sejak pertama kali pembesaran payudara.