Peroksidase tiroid (TPO) adalah enzim yang biasanya ditemukan di kelenjar tiroid, memainkan peran penting dalam produksi hormon tiroidTes TPO mendeteksi antibodi terhadap TPO dalam darah. Jika seseorang didiagnosis menderita gangguan tiroid, dokter mungkin akan merekomendasikan tes antibodi anti-TPO dan tes skrining tiroid lainnya untuk mengidentifikasi penyebab yang mendasarinya. Ibu hamil dengan kondisi tiroid autoimun juga mungkin disarankan untuk menjalani tes antibodi TPO.

Apa itu uji Anti TPO?

Antibodi anti TPO dideteksi dalam darah melalui tes medis yang dikenal sebagai tes anti TPO. Tes ini, juga disebut sebagai tes Autoantibodi Tiroid Peroksidase, mengukur kadar antibodi tiroid dalam tubuh, yang dapat mengindikasikan kondisi medis yang lebih parah. Tes ini sangat berguna bagi individu dengan kadar TSH tinggi, meskipun kadar T4 bebas mereka berada dalam kisaran normal. Pasien mungkin diminta untuk menjalani tes ini jika menunjukkan gejala-gejala umum, termasuk:

• Penyakit gondok atau pembengkakan kelenjar tiroid, ditandai dengan leher bengkak, lebih umum terjadi pada anak-anak dengan berat badan kurang.
• Kemunduran otot, yang mengakibatkan hilangnya tonus otot.
• Kenaikan berat badan akibat gangguan di metabolisme.
• Kelelahan, menunjukkan kurangnya energi dalam tubuh.

Tes tiroid anti TPO memiliki banyak tujuan, termasuk:

Tujuan utama tes antibodi TPO adalah untuk mendiagnosis dan memantau gangguan tiroid autoimun, khususnya tiroiditis Hashimoto dan penyakit Graves.

• Untuk menentukan apakah pasien menderita penyakit gondok non-autoimun atau penyakit tiroid autoimun.
• Untuk mengidentifikasi hipotiroidisme, suatu kondisi yang ditandai dengan berkurangnya sintesis hormon tiroksin.
• Untuk menilai kemungkinan kekambuhan setelah pengobatan penyakit Graves.
• Untuk mendeteksi miksedema idiopatik, yang ditandai dengan atrofi (mengecil atau berkurang ukurannya) kelenjar tiroid dan autoantibodi positif terhadap kelenjar tiroid.
• Untuk memastikan apakah seseorang sebelumnya telah menjalani pengobatan kanker tiroid.
• Untuk menilai potensi risiko pada janin pada wanita hamil dengan penyakit tiroid.

Kapan saya harus menjalani tes Anti TPO ini?

Untuk menentukan diagnosis kondisi autoimun yang memengaruhi tiroid, tes antibodi tiroid biasanya tidak diperlukan. Namun, dokter mungkin menganggap tes antibodi tiroid bermanfaat dalam situasi berikut:

• Hipertiroidisme tanpa alasan yang jelas: Dalam beberapa kasus, adanya tiroid yang terlalu aktif dapat mengindikasikan penyakit Graves, yang dapat dikonfirmasi melalui pemeriksaan fisik dan tes hormon tiroid. Dalam kasus yang kurang jelas, tes TRAB atau prosedur pencitraan, seperti ultrasonografi dan pemindaian tiroid radionuklida, dapat membantu mendiagnosis atau menyingkirkan penyakit Graves.
• Hipotiroidisme subklinis: Pengujian antibodi TPO dapat membantu menentukan apakah seseorang dengan kadar TSH tinggi dan FT4 normal pada akhirnya akan mengembangkan hipotiroidisme yang lebih parah dan permanen atau tetap subklinis, tanpa gejala yang terlihat.
• Gondok: Dalam kasus di mana kelenjar tiroid membesar secara tidak normal, beberapa profesional medis menyarankan pengujian TPOAb, meskipun kadar hormon tiroid normal.
• Pemantauan setelah pengobatan kanker tiroid: Kadar TgAb dapat diperiksa saat seseorang menjalani pengujian tiroglobulin lanjutan setelah terapi, karena beberapa tes tiroglobulin dapat terpengaruh oleh keberadaannya.

Apa yang terjadi selama uji Anti TPO?

Proses pengambilan sampel darah melibatkan penusukan jarum ke dalam vena yang terletak di lengan atas. Sebuah karet gelang dipasangkan pada lengan atas sebelum pengambilan sampel untuk meningkatkan sirkulasi darah di vena dan memudahkan pengambilan sampel. Larutan antiseptik dioleskan ke kulit di titik tusukan. Pasien kemungkinan akan merasakan sedikit perih saat jarum menembus kulit. Durasi pengambilan darah biasanya kurang dari satu menit.

Prosedur Uji Anti TPO

Pedoman umum untuk uji Anti-TPO adalah sebagai berikut:

• Untuk menemukan vena, ahli flebotomi mungkin meminta pasien untuk mengepalkan tangan atau melilitkan pita di lengannya.
• Mereka akan menggunakan larutan antiseptik untuk membersihkan area tempat darah akan diambil.
• Untuk mengumpulkan sampel darah yang dibutuhkan untuk analisis, mereka akan menggunakan jarum steril.
• Setelah darah diambil, sampel akan ditempatkan dalam botol kecil atau tabung pengumpul.
• Setelah prosedur selesai, ahli flebotomi akan membalut area yang tertusuk untuk mencegah pendarahan lebih lanjut dan menggunakan bola kapas untuk menghentikan pendarahan.

Area yang tertusuk mungkin akan terasa sedikit tidak nyaman atau nyeri akibat perawatan. Namun, gejala-gejala ini seharusnya normal dan bersifat sementara.

Penggunaan uji Anti TPO

Berikut ini beberapa penggunaan utama uji anti-TPO:

• Diagnosis Gangguan Tiroid Autoimun: Tes anti-TPO umumnya digunakan untuk mendiagnosis gangguan tiroid autoimun, seperti tiroiditis Hashimoto dan penyakit Graves.
• Pemantauan Gangguan Tiroid: Tes ini juga dapat digunakan untuk memantau perkembangan penyakit tiroid autoimun dan efektivitas pengobatan.  
• Tugas beresiko: Meningkatnya kadar antibodi anti-TPO pada individu dengan fungsi tiroid normal dapat mengindikasikan peningkatan risiko timbulnya disfungsi tiroid di masa mendatang. 
• Evaluasi Infertilitas: Dalam beberapa kasus, antibodi anti-TPO mungkin berhubungan dengan infertilitas pada wanitaPengujian antibodi ini dapat menjadi bagian dari evaluasi masalah infertilitas, karena disfungsi tiroid dapat memengaruhi kesuburan.
• Manajemen Kehamilan: Wanita hamil dengan riwayat gangguan tiroid atau antibodi anti-TPO positif mungkin berisiko mengalami disfungsi tiroid gestasional atau tiroiditis pascapersalinan. 

Bagaimana mempersiapkan diri untuk uji Anti TPO?

Secara umum, tidak ada persiapan khusus yang diperlukan untuk tes ini. Namun, beberapa kriteria umum harus dipenuhi:

Beritahukan dokter tentang obat-obatan yang diresepkan dan tidak diresepkan, termasuk Obat Ayurveda, karena ini dapat mengubah hasil Tes TPO.
Dalam sebagian besar kasus, puasa tidak diperlukan untuk tes TPO. Namun, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter jika seseorang sedang menjalani diet tertentu.

Penting untuk menghindari stres atau kecemasan yang tidak semestinya terkait dengan tes, karena hal ini berpotensi memengaruhi hasil tes, sehingga mengakibatkan diagnosis yang tidak tepat. 

Hasil Uji Anti TPO

Kisaran normal Anti-TPO dapat bervariasi secara signifikan berdasarkan teknik pengujian, laboratorium yang melakukan pengujian, dan variabel lainnya. Umumnya, kisaran Anti-TPO kurang dari 9.0 IU/mL, dan apa pun di atas kisaran ini dianggap abnormal.

Kesimpulan

Tes antibodi TPO hanyalah salah satu dari beberapa tes terkait tiroid, dan untuk diagnosis yang akurat dan pemilihan tindakan terbaik, interpretasinya harus dilakukan bersamaan dengan tes fungsi tiroid lainnya (seperti TSH, T3, dan T4) dan evaluasi klinis.

Sebuah tim ahli patologi dan teknisi senior menawarkan layanan diagnostik di Rumah Sakit CAREKami menawarkan beragam tes dan profil laboratorium klinis yang digunakan untuk memastikan diagnosis, mengantisipasi identifikasi dini, menyaring kondisi, dan/atau memantau kesehatan pasien.

Pertanyaan Umum (FAQ)

Q1. Berapa kadar anti-TPO yang normal?

Jwb. Kadar antibodi TPO dianggap normal ketika jumlah antibodi dalam tubuh kurang dari 9 IU/mL. Tidak ada alasan untuk khawatir dalam kasus tersebut.

Q2. Apa yang terjadi jika anti-TPO tinggi?

Jwb. Kadar antibodi di atas 9 IU/mL merupakan indikasi gangguan tiroid autoimun, termasuk penyakit Hashimoto atau penyakit Graves, dan harus ditangani dengan tepat.

Q3. Bagaimana cara mengurangi anti-TPO secara alami?

Jwb. Untuk menurunkan kadar anti-TPO secara alami:

• Biarkan diri Anda rileks.
• Kurangi atau hentikan penggunaan NSAID yang dapat merusak lapisan lambung dan mulailah diet eliminasi.
• Hindari pemicu lingkungan.
• Selenium adalah salah satu vitamin esensial yang terbukti sangat efektif dalam menurunkan antibodi tiroid.