Tes "Blood Urea Nitrogen (BUN)" adalah tes darah medis umum yang mengevaluasi fungsi ginjal dengan mengukur jumlah nitrogen urea dalam darah pasien. Nitrogen, dalam bentuk amonia, diproduksi di hati dan dipecah oleh sel-sel tubuh. Sisa nitrogen, setelah dimanfaatkan oleh sel-sel tubuh, bercampur dengan komponen lain seperti karbon, oksigen, dan hidrogen, dan menjadi produk limbah kimia yang disebut "urea". Urea ini mengalir melalui aliran darah ke ginjal, tempat ia disaring dan kemudian dikeluarkan dari tubuh melalui urine. Kadar urea yang abnormal dapat mengindikasikan bahwa ginjal tidak berfungsi optimal dan memerlukan intervensi medis. 

Apa itu tes Nitrogen Urea Darah (BUN)?

Tes nitrogen urea darah, juga dikenal sebagai tes BUN, adalah tes darah diagnostik yang dapat memberikan wawasan bermanfaat tentang fungsi ginjal. Tes ini dilakukan dengan mengukur jumlah nitrogen urea dalam sampel darah. Fungsi utama ginjal adalah menyaring dan membuang produk limbah dari tubuh. Ketika seseorang mengalami penyakit ginjal, produk limbah mungkin tidak tersaring dengan baik, yang menyebabkan penumpukan zat-zat ini dalam darah. Penumpukan ini dapat mengakibatkan masalah kesehatan serius, seperti anemia, tekanan darah tinggi, dan penyakit jantung.

Jika tes urea darah menunjukkan atau menandakan kadar urea yang tinggi, hal ini dapat mengindikasikan ginjal tidak berfungsi optimal. Penderita penyakit ginjal mungkin tidak mengalami gejala pada awalnya, tetapi menjalani tes BUN untuk ginjal dapat membantu mengidentifikasi perubahan apa pun yang berpotensi menyebabkan masalah kesehatan di kemudian hari.

Tujuan tes

Tes BUN mungkin direkomendasikan oleh dokter atau penyedia layanan kesehatan untuk mendiagnosis atau menyingkirkan kondisi tertentu, atau memantau kondisi kronis seperti:

• Penyakit atau kerusakan ginjal
• Kondisi kronis seperti diabetes dan tekanan darah tinggi
• Kerusakan hati
• Obstruksi saluran kemih
• Pendarahan gastrointestinal
• gagal jantung kongestif

Meskipun beberapa kondisi ini mungkin tidak terdiagnosis hanya berdasarkan tes urea darah, hasil tes ini dapat dipertimbangkan bersama dengan tes diagnostik lainnya untuk mengidentifikasi kondisi kesehatan dan penyakit tertentu. Selain itu, tes BUN dapat membantu menentukan efektivitas perawatan dialisis saat pasien menjalani dialisis peritoneal atau hemodialisis.

Penggunaan Tes BUN

Tes Nitrogen Urea Darah (BUN) adalah tes darah yang mengukur kadar nitrogen dalam darah yang berasal dari urea. Urea adalah produk limbah yang diproduksi di hati selama pemecahan protein, dan dikeluarkan oleh ginjal. Tes BUN umumnya digunakan dalam praktik medis untuk berbagai tujuan. Berikut adalah beberapa kegunaan utamanya:

• Penilaian Fungsi Ginjal: Tes BUN sering digunakan sebagai bagian dari serangkaian tes untuk menilai fungsi ginjal. Peningkatan kadar BUN dapat mengindikasikan gangguan fungsi ginjal, karena ginjal bertanggung jawab untuk menyaring dan mengeluarkan urea dari darah. Namun, penting untuk dicatat bahwa meskipun BUN merupakan penanda fungsi ginjal, tes ini tidak spesifik, dan faktor-faktor lain juga dapat memengaruhi kadar BUN.
• Pemantauan Dehidrasi: Dehidrasi dapat menyebabkan peningkatan kadar BUN. Ketika cairan dalam tubuh tidak mencukupi, konsentrasi urea dalam darah dapat meningkat. Tes BUN dapat digunakan sebagai indikator status hidrasi.
• Penilaian Fungsi Hati: Meskipun BUN terutama mencerminkan fungsi ginjal, BUN juga dapat dipengaruhi oleh fungsi hati. Penyakit atau kondisi hati tertentu yang memengaruhi metabolisme protein di hati dapat memengaruhi kadar BUN.
• Evaluasi Asupan Protein: Kadar BUN dapat dipengaruhi oleh jumlah protein dalam makanan. Asupan protein yang tinggi atau diet tinggi protein dapat menyebabkan peningkatan kadar BUN.
• Memantau Kondisi Medis Tertentu: Tes BUN merupakan bagian dari pemeriksaan darah rutin dan dapat dipantau dari waktu ke waktu untuk menilai perubahan fungsi ginjal atau kesehatan secara keseluruhan. Tes ini sering digunakan bersamaan dengan tes lain, seperti kreatinin, untuk memberikan penilaian fungsi ginjal yang lebih komprehensif.
• Penilaian Praoperasi: Dalam beberapa kasus, tes BUN dapat disertakan dalam penilaian praoperasi untuk mengevaluasi kesehatan secara keseluruhan dan fungsi ginjal sebelum operasi.

Apa yang diukur oleh tes ini?

Tes BUN dapat dilakukan sebagai bagian dari serangkaian tes yang dikenal sebagai 'panel metabolik komprehensif (CMP),' yang dapat membantu mendiagnosis atau memantau penyakit atau gangguan ginjal. Biasanya, tes nitrogen urea darah mengukur jumlah nitrogen urea dalam aliran darah.

Kapan saya harus menjalani tes ini?

Tes urea darah mungkin direkomendasikan oleh penyedia layanan kesehatan atau dokter selama pemeriksaan rutin atau jika mereka mencurigai pasien menunjukkan gejala kerusakan ginjal atau berisiko terkena penyakit ginjal. Seseorang mungkin berisiko terkena penyakit ginjal jika mereka memiliki:

• Riwayat penyakit ginjal dalam keluarga
• Tekanan darah tinggi
• Diabetes
• Penyakit jantung

Selain itu, tes BUN dapat dilakukan jika pasien menunjukkan gejala kerusakan ginjal stadium lanjut, seperti:

• Keinginan buang air kecil lebih sering atau lebih jarang dari biasanya
• Kelelahan
• Pembengkakan pada kaki dan telapak kaki
• Gatal
• Kram otot

Bagaimana cara mempersiapkan ujian?

Instruksi dapat diberikan oleh penyedia layanan kesehatan sebelum melakukan tes urea darah. Biasanya, jika hanya tes urea darah yang dilakukan, puasa mungkin tidak diwajibkan sebelum pengambilan sampel darah. Namun, jika tes tambahan direncanakan bersamaan dengan tes urea darah, penyedia layanan kesehatan mungkin menyarankan puasa selama durasi tertentu sebelum tes.

Bagaimana tes ini dilakukan?

Selama tes BUN, seorang ahli flebotomi akan mengambil darah dari pasien dengan memasukkan jarum ke dalam vena dan menyedotnya ke dalam vial. Prosedur ini biasanya memakan waktu sekitar lima menit. Sampel yang terkumpul kemudian dikirim ke laboratorium untuk diuji.

Hasil Tes Nitrogen Urea Darah (BUN)

Interpretasi hasil tes nitrogen urea darah sebaiknya dilakukan oleh dokter. Kisaran normal untuk tes BUN dapat bervariasi tergantung laboratorium tempat sampel diuji. Laporan laboratorium biasanya memberikan rentang referensi untuk tes BUN, yang menjadi dasar interpretasi hasil tes pasien. Meskipun hasil abnormal di luar rentang referensi mungkin tidak selalu menunjukkan penyakit ginjal, mereka masih dapat menandakan fungsi ginjal yang kurang optimal dalam membuang produk limbah dari darah. Kisaran kadar nitrogen urea darah telah diberikan di bawah ini sebagai referensi.

Kadar nitrogen urea darah umumnya meningkat seiring bertambahnya usia, sementara bayi cenderung memiliki kadar urea darah yang lebih rendah dari normal. Peningkatan kadar urea dalam tes BUN dapat disebabkan oleh berbagai alasan, termasuk:

• Dehidrasi
• Diet protein tinggi
• Obat-obatan tertentu
• Luka bakar parah
• Gagal jantung kongestif atau serangan jantung baru-baru ini
• Pendarahan gastrointestinal

Sebaliknya, kadar nitrogen urea yang luar biasa rendah dalam tes darah BUN dapat mengindikasikan kondisi seperti:

• malnutrisi
• Asupan protein tidak memadai
• Penyakit hati
• Overhidrasi
• Penyakit hati lanjut, termasuk sirosis hati dan gagal hati

Akar penyebab tinggi atau rendahnya kadar urea darah paling baik ditentukan oleh dokter melalui tes diagnostik tambahan, pemeriksaan fisik, dan penilaian gejala.

Apa yang mungkin memengaruhi hasil tes?

Kadar nitrogen urea darah dapat meningkat meskipun ginjal pasien berfungsi optimal, karena berbagai faktor. Faktor-faktor ini dapat meliputi:

• Diet tinggi protein
• Penggunaan steroid
• Dehidrasi
• Luka bakar
• Penuaan

Oleh karena itu, tes ginjal tambahan mungkin diperlukan untuk membandingkannya dengan rentang normal. Umumnya, rasio kadar nitrogen urea darah terhadap kadar kreatinin memberikan ukuran yang lebih andal untuk menentukan kesehatan ginjal.

Kesimpulan

Tes BUN adalah pemeriksaan medis yang digunakan untuk mengukur kadar nitrogen urea darah (BUN) dalam darah, yang memberikan wawasan tentang fungsi ginjal. Kadar yang lebih tinggi atau lebih rendah dari normal dalam tes darah dapat mengindikasikan penyakit atau gangguan ginjal, tetapi mungkin tidak perlu dikhawatirkan dalam banyak kasus. Berdasarkan tes BUN dan tes ginjal diagnostik lainnya, dokter dapat mendiagnosis dan mengobati berbagai kondisi kesehatan yang berkaitan dengan ginjal atau organ terkait lainnya.

Pertanyaan Umum (FAQ)

1. Apakah puasa diperlukan untuk tes BUN?

Jwb. Jika tes BUN dilakukan sendiri, puasa mungkin tidak diperlukan. 

2. Apakah kadar BUN yang tinggi dapat diobati?

Jwb. Tergantung pada hasil tes, dokter yang merawat mungkin merekomendasikan tes tambahan untuk mendiagnosis penyakit ginjal. Hidrasi yang tepat mungkin efektif dalam mengobati kadar BUN yang tinggi. Dokter mungkin merekomendasikan perubahan gaya hidup atau pengobatan tertentu untuk mengatasi kadar BUN yang sedikit meningkat.

Referensi:
https://medlineplus.gov/lab-tests/bun-blood-urea-nitrogen/#:~:text=Urea%20nitrogen%20is%20a%20waste,treatment%20can%20be%20 more%20 effective.
https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/blood-urea-nitrogen/about/pac-20384821