Istilah tes FNAC adalah singkatan dari 'Fine Needle Aspiration Cytology' (Sitologi Aspirasi Jarum Halus). Tes ini cepat, hemat biaya, dan sederhana yang dirancang untuk mengevaluasi kondisi atau area tubuh tertentu. Prosedur ini, yang juga dikenal sebagai biopsi aspirasi, dilakukan dengan berbagai alasan untuk membantu dokter dalam membuat diagnosis yang akurat. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit pada pasien, dan hampir tidak ada komplikasi atau efek samping.

Apa itu Tes FNAC?

Metode FNAC biasanya dilakukan di departemen rawat jalan untuk pengambilan sampel massa, seperti yang diamati di leher, payudara, dan penyakit seperti limfoma, TB, dll. Ini berfungsi sebagai langkah awal dalam mengidentifikasi penyebab mendasar dari pembengkakan abnormal. Tes sitologi aspirasi direkomendasikan ketika benjolan ditemukan di payudara atau leher. Tes ini digunakan untuk menentukan apakah benjolan tersebut bersifat kanker. Selain itu, tes ini digunakan dalam mendiagnosis penyakit tiroid, penyakit kelenjar ludah, dan penyakit kelenjar getah bening.

Tujuan Tes FNAC

Dalam kebanyakan kasus, prosedur aspirasi jarum halus dilakukan pada pembengkakan atau benjolan yang berada tepat di bawah permukaan kulit. Tujuan utama aspirasi jarum halus adalah untuk mendeteksi kanker, tetapi juga dapat digunakan untuk memeriksa pembengkakan untuk kondisi seperti limfoma, limfoma limfomatosa, tuberkulosis, toksoplasmosis, limfadenitis granulomatosa, dan penyakit lainnya. Aspirasi jarum halus paling sering dilakukan di area berikut: 

• payudara, 
• kelenjar tiroid, dan 
• kelenjar getah bening di leher atau ketiak.

Selain itu, sitologi aspirasi jarum halus dapat digunakan untuk memeriksa kelainan sitologi pada pasien. Ini juga merupakan alat yang berharga untuk memeriksa kista, kelenjar getah bening, dan benjolan padat lainnya yang ditemukan dalam tubuh.

Apa yang terjadi selama Tes FNAC?

Sebagian besar prosedur aspirasi jarum halus dilakukan di rumah sakit. Ini adalah jenis biopsi yang melibatkan penusukan jarum tipis ke area jaringan atau cairan tubuh yang tampak abnormal. Seperti jenis biopsi lainnya, sampel yang diambil selama aspirasi jarum halus dapat digunakan untuk mendiagnosis atau menyingkirkan kondisi seperti kanker. Pemberian anestesi lokal bergantung pada luasnya massa jaringan, apakah superfisial atau ekstensif. Tidak ada potensi efek samping. Namun, dalam beberapa kasus, mungkin terdapat memar ringan atau nyeri sementara di area yang terdampak. 

Kegunaan Tes FNAC

Metode ini digunakan untuk berbagai prosedur pengujian, termasuk pengambilan sampel vilus korionik, pengambilan sampel cairan tubuh, pengambilan sampel abses payudara, pengambilan sampel kista payudara, dan pengambilan sampel seroma, yang semuanya dilakukan melalui aspirasi yang dipandu ultrasonografi. Sitologi aspirasi jarum halus sangat berguna dalam mendeteksi kanker payudara dan menguji pembengkakan untuk berbagai keganasan, termasuk yang berhubungan dengan limfoma, limfadenitis granulomatosa (GLL), tuberkulosis (TB), dan ensefalopati spons menular (TSE), di antara yang lainnya. Selain itu, metode ini membantu dalam mempelajari perubahan sitologi yang mungkin dialami pasien.

Prosedur pengujian FNAC

Prosedur pemeriksaan FNAC meliputi:

• Larutan antiseptik akan digunakan untuk membersihkan kulit di atas lokasi prosedur. Area tersebut kemudian akan ditutup dengan handuk atau kain steril.
• Agen penghilang rasa sakit dapat diberikan ke area yang terkena di bawah kulit.
• Ultrasonografi dapat dimanfaatkan selama prosedur untuk membantu mengidentifikasi lokasi yang tepat untuk aspirasi jarum halus.
• Jarum tipis yang dihubungkan ke jarum suntik dimasukkan ke lokasi abnormal melalui kulit.
• Kevakuman tercipta di dalam jarum suntik, yang menyebabkan terhisapnya (aspirasi) cairan tubuh atau jaringan ke dalam jarum suntik dan jarum.
• Prosedur aspirasi jarum halus biasanya selesai dalam waktu kurang dari sepuluh menit.
• Sampel biopsi kemudian dapat dikirim ke laboratorium untuk analisis lebih lanjut.
•  Biasanya, kompres es disediakan setelah prosedur pengujian untuk memberikan pereda nyeri segera.

Seberapa sakitkah tes FNAC?

Tingkat nyeri yang terkait dengan tes FNAC dapat bervariasi pada setiap orang. Namun, ketidaknyamanan mungkin terasa selama proses penusukan jarum. Dokter mungkin menggunakan obat-obatan lokal. anestesi untuk mematikan rasa di area tersebut sebelum jarum dimasukkan, yang membantu mengurangi rasa sakit selama prosedur. Setelah prosedur, mungkin akan terasa sedikit nyeri atau ketidaknyamanan di titik penyisipan jarum, tetapi biasanya akan mereda dengan cepat. Secara umum, sebagian besar pasien merasa prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit dan mudah ditangani.

Bagaimana cara mempersiapkan ujian?

Tes FNAC tidak memerlukan persiapan khusus. Namun, dokter dapat memberikan panduan tambahan berdasarkan lokasi dan jenis pengambilan sampel. Berikut beberapa pertimbangan umum untuk membantu mempersiapkan tes:

• Beri tahu dokter tentang obat atau suplemen apa pun yang sedang dikonsumsi pasien sebelum tes. Dalam beberapa kasus, penghentian sementara obat-obatan tertentu, seperti pengencer darah, mungkin diperlukan.
• Kenakan pakaian yang nyaman. Tergantung lokasi pengambilan sampel, Anda mungkin perlu melepas pakaian sebagian atau seluruhnya.
• Beri tahu dokter jika pasien memiliki riwayat gangguan pendarahan atau sedang mengonsumsi obat-obatan yang dapat memengaruhi pembekuan darah.
• Untuk memastikan keakuratan dan keamanan tes, penting untuk mengikuti petunjuk yang diberikan oleh dokter.

Apa arti hasil tes FNAC?

Informasi berikut diberikan untuk membantu dalam menafsirkan hasil uji sitologi aspirasi jarum halus:

• Benjolan atau nodul dapat diuji untuk menentukan apakah itu jinak (nonkanker) atau ganas (kanker).
• Hasilnya biasanya disajikan sebagai diagnosis pasti atau diagnosis yang tidak meyakinkan yang memerlukan penyelidikan lebih lanjut.
• Keakuratan pengujian bergantung pada beberapa faktor seperti ukuran dan lokasi nodul, lokasi pengambilan sampel, keahlian praktisi yang melakukan pengujian, dan kemahiran ahli patologi dalam menginterpretasikan hasil.

Hasil FNAC akan bervariasi tergantung pada ukuran massa atau benjolan yang dianalisis dan kemungkinan penyakit yang mendasarinya. Berikut ini adalah hasil tes FNAC dan interpretasinya:

Tes FNAC Positif Berarti

Tes FNAC Negatif

Sangat penting untuk mendiskusikan hasil laporan normal tes FNAC dengan dokter, karena mereka dapat memberikan penjelasan yang lebih komprehensif berdasarkan keadaan masing-masing individu.

Kesimpulan

Disarankan untuk mencari pertolongan medis jika Anda mengalami pembengkakan yang terus-menerus dan tidak dapat dijelaskan. Jika Anda mengalami pembengkakan yang terus-menerus di area permukaan tubuh Anda, silakan jadwalkan janji temu di Rumah Sakit CARE untuk pemeriksaan Anda.

Pertanyaan Umum (FAQ)

1. Apakah tes FNAC untuk TB?

Jawab: Ya, tes sitologi aspirasi jarum halus merupakan pendekatan yang hemat biaya, cepat, dan aman untuk mendiagnosis tuberkulosis. 

2. Apa yang terjadi jika tes FNAC positif?

Jwb. Hasil tes FNAC yang positif belum tentu menunjukkan diagnosis kanker. Dokter dapat merekomendasikan tes tambahan untuk menentukan diagnosis pasti, dengan mempertimbangkan kondisi medis pasien yang sudah ada sebelumnya, gejala, keluhan, dan pemeriksaan klinis. 

3. Apa yang terjadi jika tes FNAC negatif?

Jwb. Hasil negatif pada laporan uji FNAC tidak menyingkirkan kemungkinan adanya penyakit. Biopsi terbuka harus dilakukan untuk memastikan diagnosis melalui pemeriksaan histopatologi.

4. Apa saja kemungkinan komplikasi dari tes FNAC?

Jwb. Komplikasi seperti pendarahan, infeksi, atau memar di lokasi tusukan jarum dapat terjadi, tetapi jarang terjadi.

5. Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk melakukan tes FNAC?

Jwb. Meskipun tes ini sendiri biasanya hanya membutuhkan waktu beberapa menit, keseluruhan sesi dapat berlangsung hingga satu jam, tergantung pada lokasi massa dan apakah tes pencitraan tambahan diperlukan.

Referensi:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19610510/
https://www.webmd.com/a-to-z-guides/fine-needle-aspiration
https://www.ucsfhealth.org/education/biopsy-for-breast-cancer-diagnosis-fine-needle-aspiration-biopsy