Salah satu tes yang paling sering dilakukan pada wanita untuk menentukan dan memastikan kondisinya kehamilan Tes hormon hCG adalah tes yang dilakukan dengan mengambil sampel darah atau urine. Tes ini biasanya direkomendasikan oleh dokter untuk mendapatkan pemahaman yang lebih baik tentang kehamilan. Blog ini memberikan gambaran lengkap tentang semua hal yang perlu Anda ketahui tentang tes hormon hCG.

Apa itu Tes hCG?

Tes hCG atau human chorionic gonadotropin memastikan kehamilan dengan mendeteksi keberadaan hormon hCG dalam darah atau urin. hCG mulai diproduksi tepat setelah pembuahan oleh sel telur yang sedang berkembang. plasenta, dan kadarnya terus berlipat ganda setiap 72 jam pada awal kehamilan. Sejumlah hormon hCG juga dikeluarkan melalui urine ibu hamil.

Tujuan Tes hCG

Tes hCG memiliki banyak tujuan, termasuk:

• Mengonfirmasi kehamilan
• Memastikan kehamilan berjalan dengan baik
• Mendeteksi kelainan seperti kehamilan ektopik atau molar
• Mendiagnosis keguguran dini atau kehilangan kehamilan

Kapan tes hCG diperlukan?

Berikut adalah beberapa situasi umum yang memerlukan tes hCG:

• Terlewat atau tertunda periode
• Pendarahan vagina/bercak pada awal kehamilan
• Tindak lanjut setelah perawatan kesuburan seperti IVF
• Mengonfirmasi kehamilan setelah tes rumah positif
• Nyeri panggul mungkin menandakan kehamilan ektopik
• Dugaan kehamilan dengan gejala yang tidak biasa

Tes darah hCG dapat mendiagnosis kehamilan bahkan sebelum terlambat haid jika dilakukan melalui tes darah. Tes urine menunjukkan hasil positif sekitar waktu perkiraan haid. Banyak dokter merekomendasikan tes urine kualitatif 1-2 minggu setelah terlambat haid untuk akurasi.

Apa yang Terjadi Selama Tes hCG?

Pengambilan Sampel Darah

• Pasien duduk atau berbaring untuk memudahkan akses vena.
• Sebuah torniket dililitkan di lengan atas untuk membuat vena terlihat.
• Tempat yang disterilkan adalah, biasanya pada rongga siku.
• 2-3 mL darah diambil menggunakan jarum dari vena ke dalam botol yang terpasang.
• Jarum segera ditarik, dan tempat penusukan ditekan untuk menghentikan pendarahan.

Pengumpulan Sampel Urine

• Pasien diminta untuk mengumpulkan midstream air seni dalam wadah steril.
• Sampel pagi pertama dengan urin yang sangat pekat lebih disukai.
• Dia seharusnya tidak buang air kecil setidaknya selama 4 jam sebelumnya.

Analisis Sampel

• Spesimen yang dikumpulkan kemudian dianalisis untuk hormon hCG menggunakan imunoasai. 
• Banyak alat tes kehamilan urin rumahan yang kualitatif memberikan hasil cepat dalam 3-5 menit. 
• Tes darah hCG kuantitatif memerlukan pengujian radio/kemiluminesensi yang dilakukan di laboratorium diagnostik untuk memastikan nilai IU/L spesifik.

Kegunaan Tes hCG

• Mengonfirmasi Kehamilan
  • Dengan mengukur keberadaan dan kadar hCG, tes ini dapat mendiagnosis kehamilan secara meyakinkan sejak pembuahan secara praktis. 
  • Alat ini dapat mendeteksi kehamilan sebelum periode menstruasi terlewat atau gejala apa pun muncul.
• Melacak Kemajuan Kehamilan
  • Tingkat hCG kuantitatif serial memetakan pertumbuhan embrio/janin, membandingkan kadarnya dengan rentang referensi untuk durasi kehamilan yang sesuai. 
  • Kenaikan atau penurunan yang tidak normal memerlukan evaluasi lebih lanjut.
• Mendeteksi Masalah
  • Lonjakan, penurunan, atau peningkatan lambat dalam kadar hCG kuantitatif dapat mengindikasikan komplikasi.
  • Kehamilan ektopik menunjukkan peningkatan hCG yang lebih lambat, misalnya, sementara penyakit trofoblastik gestasional menunjukkan peningkatan hCG yang sangat cepat. 
  • Keguguran tetap mungkin terjadi apabila hCG gagal menggandakan diri secara memadai.

Prosedur Tes hCG

Proses langkah demi langkah yang diikuti dalam pengumpulan sampel dan melakukan tes hCG diuraikan di bawah ini:

• Pra-Tes
  • Beritahu dokter tentang obat-obatan atau suplemen apa pun.
  • Diskusikan riwayat medis, termasuk periode menstruasi terakhir, profil kebidanan, dan gejala-gejala.
• Pengumpulan Sampel
  • Pasien duduk tegak dengan lengan terentang, telapak tangan menghadap ke atas.
  • Torniket dililitkan di lengan atas untuk membuat vena terlihat.
  • Lokasi tersebut, biasanya fossa kubiti, disterilkan dengan cairan pembersih berbahan dasar alkohol.
  • Dengan menggunakan jarum steril, 2-3 mL darah diambil dari vena ke dalam botol kecil yang terpasang.
  • Tekanan segera untuk menghentikan pendarahan setelah penarikan.
• Analisis Sampel
  • Sampel darah menjalani sentrifugasi untuk memisahkan serum yang mengandung hormon hCG.
  • Kadar hCG kuantitatif serum diukur melalui imunoasai.
  • Teknik radioimunoassay (RIA) dan imunoassay kemiluminesensi (CLIA) memungkinkan kuantifikasi yang akurat.
  • Hasil umumnya tersedia dalam waktu 48 jam.

Bagaimana Mempersiapkan Diri untuk Tes hCG?

Persiapan dasar yang harus dilakukan pasien:

• Untuk perlengkapan tes urine rumahan yang kualitatif, baca petunjuk dengan benar untuk menghindari kesalahan.
• Kumpulkan sampel urin pagi hari dengan kadar hCG tertinggi.
• Lakukan hanya 1 tes pada satu waktu; menggunakannya kembali akan memberikan hasil yang tidak akurat.
• Tunggu hingga 1-2 minggu setelah terlambat haid agar kadar hCG meningkat cukup.
• Untuk sampel darah yang ideal, minumlah cairan yang cukup dan makan sesuatu sebelumnya.

Apa arti hasil tes hCG (jika rendah dan lebih tinggi dari kadar normal)?

Tes hCG Positif: Memastikan kehamilan, tetapi tindak lanjut tetap diperlukan. Dokter mungkin akan meminta pemeriksaan kadar hCG kuantitatif serial untuk memantau pertumbuhan.

Tes hCG Negatif: Tidak selalu menyingkirkan kemungkinan kehamilan; ada kemungkinan hasil negatif palsu karena berbagai alasan seperti:

• Pengujian terlalu dini sebelum hCG meningkat secara memadai
•  Contoh kesalahan yang menyebabkan teknik salah
•  Urine yang diencerkan menurunkan konsentrasi hCG
•  Pengujian setelah tanggal kedaluwarsa memengaruhi sensitivitas kit
•  Peralatan yang rusak

Kisaran Referensi hCG pada Kehamilan

Minggu dari Periode Menstruasi Terakhir (HPHT) Rata-rata Kisaran Kuantitatif hCG (mIU/ml)

• 4 minggu HPHT: 5-426 mIU/ml
• 5 minggu HPHT: 18-7340 mIU/ml
• 6 minggu HPHT: 1080-56,500 mIU/ml
• 9-12 minggu HPHT: 25,700-288,000 mIU/ml
• Trimester Kedua: 3,500-117,000 mIU/ml
• Trimester Ketiga: 3,500-65,400 mIU/ml

Penyimpangan dari rentang hCG normal untuk usia kehamilan yang sesuai menunjukkan patologi. (1 mlU/L=1 IU/L)

Apa Arti Hasil Abnormal?

• Kadar hCG Rendah
  • Menunjukkan masalah seperti kehamilan ektopik, kemungkinan keguguran, tanggal HPHT yang salah, atau berbagai alasan lainnya. 
  • Diperlukan pemantauan kuantitatif lanjutan.
• Kadar hCG Tinggi
  • Ini dapat menandakan kehamilan ganda, kehamilan molar, atau usia kehamilan yang tidak tepat. 
  • Pengujian tambahan wajib dilakukan untuk memastikan diagnosis.

Kesimpulan

Tidak ada satu pun tes definitif; mengukur kadar hCG melalui darah dan urine tetap menjadi indikator biokimia terpenting untuk deteksi dini kehamilan dan pemantauan pertumbuhan janin. Setiap penyimpangan konsentrasi hCG biasanya menandakan masalah mendasar yang memerlukan konfirmasi diagnostik lebih lanjut dan penanganan medis yang tepat, sehingga mencegah komplikasi. Dengan demikian, pemantauan kadar hCG pada trimester pertama memberikan wawasan berharga tentang tonggak perkembangan embrio dalam kandungan dan kesejahteraan ibu.

Pertanyaan Umum (FAQ)

1. Berapa kadar normal tes hCG?

Rata-rata kadar hormon hCG kuantitatif dalam tes darah selama trimester pertama adalah:

• Kehamilan 4 minggu: 5-426 miliunit per mililiter (mIU/mL)
• 5 minggu: 18-7,340 mIU/mL
• 6 minggu: 1,080-56,500 mIU/mL

Kadarnya mencapai puncaknya antara minggu ke-8 hingga ke-11 kehamilan, kemudian menurun.

2. Apa yang terjadi jika tes hCG positif?

Human chorionic gonadotropin mulai dilepaskan sejak implantasi, sehingga tes darah untuk hCG dapat mendeteksi kehamilan sedini 6-8 hari setelah pembuahan sel telur sebelum menstruasi pertama terlewat. Tes urine menunjukkan hasil positif mendekati periode menstruasi yang diharapkan, umumnya ketika hCG terkonsentrasi dengan baik.

3. Apa yang terjadi jika tes hCG negatif?

Pada kehamilan normal, kadar hCG kuantitatif meningkat sekitar dua kali lipat setiap 48-72 jam. Peningkatan yang terlalu lambat mengindikasikan kemungkinan kehamilan ektopik, blighted ovum, atau keguguran yang membutuhkan perawatan darurat. Peningkatan yang terlalu cepat dapat mengindikasikan kehamilan kembar atau kehamilan molar yang juga memerlukan evaluasi.

4. Kapan Anda dapat mendeteksi hCG pada kehamilan?

Ya, tes kehamilan negatif palsu terkadang terjadi jika tes urine untuk hCG kualitatif dilakukan terlalu dini sebelum kadar optimal tercapai untuk deteksi. Penggunaan urine yang diencerkan, prosedur yang salah, tes yang sudah kedaluwarsa, atau kit yang rusak juga jarang memberikan hasil negatif yang tidak akurat.