Tes Mantoux adalah tes kulit diagnostik yang digunakan dalam diagnosis tuberkulosis (TB)Tes ini juga dikenal sebagai tes Pirquet atau tes sensitivitas tuberkulin (TST). Tes Mantoux membantu menilai respons imunologis yang ditunjukkan pada kulit ketika pasien terpapar kuman pembawa tuberkulosis. Tuberkulosis adalah infeksi bakteri serius yang memengaruhi paru-paru dan juga dapat memengaruhi otak, ginjal, dan tulang belakang. Tuberkulosis menyebar melalui batuk, bersin, dan dari organ yang didonorkan oleh individu yang sudah terinfeksi.

Banyak orang yang terinfeksi tuberkulosis tidak mengalami gejala apa pun karena bakterinya mungkin berada dalam kondisi dorman. Kondisi ini dikenal sebagai "infeksi TB laten". Beberapa orang mungkin mengembangkan tuberkulosis aktif akibat infeksi TB laten. Tes Mantoux membantu menentukan apakah seseorang telah terinfeksi bakteri tuberkulosis.

Kapan saya harus melakukan Tes Mantoux?

Tes Mantoux mungkin direkomendasikan oleh penyedia layanan kesehatan jika:

• Seseorang menunjukkan gejala tuberkulosis aktif
• Seseorang berisiko terkena tuberkulosis
• Seseorang yang telah terpapar oleh orang yang sudah terinfeksi tanpa sepengetahuan orang tersebut
• Seseorang memiliki kondisi medis yang melemahkan sistem kekebalan tubuhnya (individu dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah)
• Seseorang yang baru saja bepergian ke daerah yang endemik tuberkulosis.

Prosedur Tes Sensitivitas Mantoux/Tuberkulin (TST)

Prosedur tes Mantoux biasanya dilakukan oleh seorang ahli flebotomi, yang menyuntikkan sejumlah kecil protein yang diekstrak dari bakteri tuberkulosis yang telah mati di bawah lapisan atas kulit lengan bawah. Jarum steril sekali pakai digunakan untuk tujuan ini. Sebelum memasukkan jarum, area tersebut disterilkan dengan benar untuk mencegah gangguan atau infeksi.

Setelah penyuntikan, benjolan mungkin muncul di tempat suntikan, yang mungkin hilang dalam 20 menit. Benjolan kecil mungkin akan muncul secara bertahap di tempat suntikan selama beberapa hari berikutnya. Penting untuk mengunjungi klinik dokter atau penyedia layanan kesehatan bersertifikat untuk pemeriksaan benjolan tersebut. Ukuran benjolan perlu diukur untuk menentukan apakah orang tersebut terinfeksi tuberkulosis.

Harap diperhatikan:

• Jangan menggaruk atau menggosok area suntikan.
• Jangan menutupi lokasi benjolan.
• Jika lepuh muncul, gunakan kompres dingin.

Kegunaan Tes Sensitivitas Mantoux/Tuberkulin (TST)

Tes Mantoux dilakukan untuk menentukan apakah seseorang menderita tuberkulosis laten. Tes ini sering direkomendasikan bagi tenaga kesehatan sebelum mereka mulai bekerja di kesehatan sektor dan bagi individu yang telah bepergian ke daerah di mana tuberkulosis umum terjadi.

Cara mempersiapkan Tes Sensitivitas Mantoux/Tuberkulin (TST) 

Sebelum tes Mantoux dilakukan, penting untuk memberi tahu dokter atau penyedia layanan kesehatan jika:

• Telah ada pengobatan sebelumnya untuk tuberkulosis
• Tes Mantoux telah dilakukan sebelumnya
• Ada sebuah episode infeksi virus dalam minggu terakhir sebelum ujian
• Pasien memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah
• Pasien sedang mengonsumsi obat-obatan yang memengaruhi sistem kekebalan tubuh
• Vaksinasi apa pun yang diterima dalam bulan terakhir sebelum tes

Mengapa tes ESR dilakukan

Tes ESR (laju sedimentasi eritrosit) adalah tes darah non-spesifik yang mengukur laju pengendapan sel darah merah di dasar tabung selama periode waktu tertentu, biasanya satu jam. Tes ini dilakukan dengan menempatkan sampel darah dalam tabung vertikal, dan laju sedimentasi diukur dalam milimeter per jam (mm/jam). Tes ESR bukanlah tes diagnostik tersendiri, tetapi dapat memberikan informasi berharga bagi tenaga kesehatan dalam konteks penilaian klinis yang lebih luas.

Alasan utama mengapa tes ESR dilakukan meliputi:

• Deteksi Peradangan: Laju Endap Darah (LED) sering digunakan sebagai penanda peradangan dalam tubuh. Dalam berbagai kondisi peradangan, seperti infeksi, penyakit autoimun, dan kanker tertentu, tingkat peradangan dapat menyebabkan perubahan protein dalam darah, yang menyebabkan peningkatan laju sedimentasi.
• Memantau Aktivitas Penyakit: Tes ini dapat digunakan untuk memantau perkembangan atau aktivitas kondisi peradangan tertentu, seperti artritis reumatoid atau arteritis temporal.
• Bantuan Diagnostik: Meskipun ESR tidak spesifik untuk penyakit tertentu, hasil yang abnormal dapat mendorong penyelidikan lebih lanjut dan membantu profesional perawatan kesehatan mempersempit potensi penyebab gejala.
• Pemeriksaan Infeksi: Pada beberapa kasus, ESR yang meningkat dapat mengindikasikan adanya infeksi, meskipun tidak spesifik untuk jenis infeksi tertentu.

Hasil Tes Mantoux

Hasil tes Mantoux didasarkan pada reaksi suntikan pada kulit. Reaksi tersebut harus diperiksa oleh dokter atau tenaga medis profesional dalam 48 hingga 72 jam setelah penyuntikan. Benjolan yang terbentuk pada kulit harus diukur pada skala milimeter tanpa mempertimbangkan kemerahan pada kulit di sekitarnya. Benjolan harus diukur di sepanjang lengan bawah. 

Penafsiran hasil tes Mantoux bergantung pada beberapa faktor seperti:

• Usia pasien
• Riwayat medis pasien
• Apakah ada infeksi TB sebelumnya
• Apakah orang tersebut telah menerima vaksin BCG

Klasifikasi Hasil Tes Mantoux

Berikut ini referensi kisaran normal tes Mantoux.

Hasil Tes Mantoux Positif

Tes Mantoux positif menunjukkan kemungkinan terpapar bakteri TB, tetapi tidak berarti orang tersebut menderita TB aktif. Jika tidak ada gejala TB, berarti orang tersebut saat ini tidak berisiko menyebarkan bakteri, tetapi mungkin akan mengembangkan penyakit tersebut di kemudian hari. Keputusan untuk mengobati TB laten harus dibuat oleh dokter yang dapat menilai faktor risiko seseorang untuk mengembangkan TB aktif. Dokter juga dapat merekomendasikan tes diagnostik tambahan untuk memastikan TB.

Hasil Tes Mantoux Negatif

Hasil negatif pada tes kulit Mantoux menunjukkan bahwa orang tersebut kemungkinan besar tidak terpapar bakteri tuberkulosis. Hasil negatif diinterpretasikan jika tidak ada reaksi kulit. Namun, dokter atau penyedia layanan kesehatan dapat merekomendasikan tes lebih lanjut untuk menyingkirkan tuberkulosis secara definitif, terutama jika terdapat gejala TB.

Kesimpulan

Tes tuberkulosis dan skrining sangat penting untuk kesehatan dan keselamatan masyarakat. Jika tidak diobati, tuberkulosis dapat berakibat fatal. Baik tuberkulosis aktif maupun laten memerlukan perawatan medis untuk mencegah penyebaran dan komplikasi pada orang yang terinfeksi.    

Pertanyaan Umum (FAQ) 

1. Apa itu tes Mantoux positif?

Tes Mantoux yang positif dapat menunjukkan bahwa orang tersebut telah terpapar bakteri TB dan memiliki bentuk TB laten.

2. Siapa saja yang perlu tes Mantoux?

Tes Mantoux mungkin direkomendasikan bagi mereka yang: 

• Pernah bepergian ke daerah endemis
• Sudah pernah menjalani tes TB sebelumnya
• Apakah para pekerja kesehatan mulai bekerja di sektor kesehatan?
• Baru-baru ini terpapar bakteri
• Apakah sistem kekebalan tubuh sedang terganggu?
• Apakah kandidat untuk menerima vaksin BCG?

3. Apakah tes Mantoux dapat menyebabkan demam?

Ya, demam mungkin terjadi setelah menjalani tes Mantoux. Namun, efek samping tersebut jarang terjadi. Kondisi ini dapat diatasi dengan pengobatan di bawah arahan dan pengawasan dokter.

4. Apakah tes Mantoux dapat mengonfirmasi TB?

Respons positif atau negatif terhadap tes Mantoux dapat menunjukkan ada atau tidaknya bakteri TB, baik dalam bentuk aktif maupun laten. Tes tambahan mungkin direkomendasikan untuk mendiagnosis atau menyingkirkan tuberkulosis.