Penyakit ginjal kronis

Penyakit ginjal kronis (PGK), juga dikenal sebagai gagal ginjal kronis, biasanya berkembang secara perlahan seiring waktu karena kondisi seperti diabetes atau tekanan darah tinggi yang merusak ginjal. Kerusakan ini mengganggu kemampuan ginjal untuk menyaring limbah dan kelebihan cairan. Seiring perkembangan penyakit, fungsi ginjal terus menurun, seringkali tanpa gejala yang nyata pada tahap awal. Seiring waktu, PGK dapat menyebabkan komplikasi kesehatan yang serius jika tidak ditangani secara efektif.

Tahapan Penyakit Ginjal Kronis

Stadium ginjal kronis dikategorikan menjadi 5 stadium berbeda berdasarkan tingkat kerusakan dan penurunan fungsi ginjal, yaitu sebagai berikut:

• Tahap 1: Kerusakan ginjal dengan GFR normal atau tinggi, 90 atau lebih.
• Tahap 2: Kerusakan ginjal dengan penurunan GFR ringan, 60-89.
• Tahap 3: Penurunan GFR sedang, 30-59.  
• Tahap 4: Penurunan GFR yang parah, 15-29.
• Tahap 5: Gagal ginjal kronis stadium akhir: GFR < 15—gagal ginjal.

Gejala Penyakit Ginjal Kronis

Gejala PGK mungkin samar pada tahap awal dan menjadi lebih jelas seiring perkembangan penyakit. Gejala umum meliputi:

• Kelelahan, kehilangan energi, dan kelemahan
• Pembengkakan di kaki, pergelangan kaki, kaki, dan tangan
• Kesulitan dalam bernafas
• Mual dan muntah
• Kehilangan selera makan
• Gatal terus-menerus
• Mata sembab.
• Perubahan frekuensi buang air kecil - urin meningkat atau menurun dan berwarna gelap
• Urine berbusa atau berbusa
• Kram otot
• Insomnia dan ketidakmampuan berkonsentrasi.
• Hipertensi berat
• Warna kulit Anda berubah.

Penyebab Penyakit Ginjal Kronis

Tekanan darah tinggi (hipertensi) dan diabetes adalah dua penyebab paling umum penyakit ginjal kronis. Penyebab dan kondisi lain yang memengaruhi fungsi ginjal dan dapat menyebabkan penyakit ginjal kronis meliputi:

• Glomerulonefritis: Peradangan pada unit penyaringan ginjal.
• Penyakit Ginjal Polikistik: Kelainan genetik yang menyebabkan terbentuknya kista pada ginjal.
• Penggunaan NSAID jangka panjang: Penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid jangka panjang dapat membahayakan ginjal.
• Infeksi Ginjal Berulang: Infeksi yang sering terjadi dapat menyebabkan kerusakan ginjal.
• Nefropati terkait diabetes: Ini terjadi ketika diabetes menyebabkan kerusakan atau kegagalan satu atau lebih saraf.
• Refluks vesikoureteral: Dalam situasi ini, urine mengalir dari ginjal kembali ke ureter.
• Nefropati membran: Ini adalah kondisi ketika membran ginjal penyaring limbah diserang oleh sistem kekebalan tubuh Anda.

Mendiagnosis penyakit ginjal kronis

Sebelum memulai perawatan apa pun, dokter Anda akan meninjau riwayat medis Anda, melakukan pemeriksaan fisik, menanyakan tentang obat-obatan yang sedang Anda konsumsi, dan menanyakan gejala-gejala yang Anda alami. Tes diagnostik lainnya meliputi:

• Tes darah: Tingkat produk limbah, seperti kreatinin dan urea, dipantau.
• Tes Urin: Untuk mendeteksi kelainan pada urin yang mengakibatkan ekskresi protein atau darah.
• Tes Pencitraan: Ultrasonografi atau CT scan dapat dilakukan untuk memvisualisasikan ginjal dan anatominya.
• Biopsi Ginjal: Dalam beberapa kasus, sampel kecil jaringan ginjal diperiksa di bawah mikroskop.

Pengobatan Penyakit Ginjal Kronis

Tidak ada obat untuk penyakit ginjal kronis; namun, penyakit ini dapat dikelola. Tujuan utama pengobatan penyakit ginjal kronis adalah memperlambat perkembangan penyakit dan mengelola gejalanya. Pengobatan untuk Penyakit Ginjal Kronis meliputi:

• Obat-obatan: Pengobatan dapat diberikan untuk mengendalikan tekanan darah, kadar gula darah.
• Perubahan Pola Makan: Mengurangi kadar garam, protein, dan kalium mengurangi tekanan pada ginjal.
• Dialisis: Pada penyakit lanjut, dialisis mungkin diperlukan untuk membuang produk limbah dari sirkulasi.
• Transplantasi Ginjal: Transplantasi ginjal dapat diperlukan jika penyakit ginjal kronis mencapai stadium lanjut.

Faktor Risiko

Faktor-faktor tertentu meningkatkan risiko terkena CKD:

• Diabetes dan tekanan darah tinggi 
• Sejarah keluarga 
• Usia lanjut, lebih umum terjadi pada orang di atas 60 tahun
• Kegemukan 
• Merokok 
• Struktur ginjal yang tidak normal

Komplikasi

Seluruh tubuh Anda mungkin terpengaruh oleh penyakit ginjal kronis. Potensi efek samping penyakit ginjal kronis:

• Penyakit jantung 
• Kelemahan tulang 
• Anemia 
• Retensi cairan 
• Ketidakseimbangan elektrolit 
• Lonjakan tiba-tiba kadar kalium dalam darah
• Respon imun menurun
• Masalah selama kehamilan 
• Perikarditis, peradangan pada selaput seperti kantung yang mengelilingi jantung.

Kapan Harus ke Dokter

Jika seseorang mengalami kelelahan yang terus-menerus, pembengkakan, perubahan pola buang air kecil, atau tekanan darah tinggi, ia harus segera mencari pertolongan medis. Deteksi dini dapat memberikan dampak besar dalam penanganan penyakit ini.

Pencegahan

Untuk menurunkan risiko Anda terkena penyakit ginjal:

• Jaga tekanan darah dan kadar gula darah Anda tetap terkendali
• Menjaga berat badan yang sehat
• Hindari merokok 
• Tetap terhidrasi 

Kesimpulan

Penyakit ginjal kronis semakin memburuk seiring waktu dan dapat memengaruhi kualitas hidup Anda. Untuk mengelolanya dengan lebih baik, penting untuk berfokus pada pencegahan dan deteksi dini. Hal ini membantu mengurangi dampaknya dan meningkatkan hasil bagi mereka yang terdampak. Menjaga kesehatan dan melakukan pemeriksaan rutin adalah kunci untuk menjaga kesehatan ginjal Anda.

Pertanyaan Umum (FAQ)

Q1. Seberapa umumkah Penyakit Ginjal Kronis?

Jwb. Diperkirakan penyakit ginjal kronis memengaruhi sekitar 10% populasi global. Penyakit ini terus meningkat pada populasi yang menua, dengan meningkatnya angka diabetes dan hipertensi—yang tentu saja merupakan masalah kesehatan masyarakat yang utama secara global.

Q2. Makanan apa yang buruk bagi ginjal?

Jwb. Makanan tinggi natrium, daging olahan, minuman manis, makanan tinggi fosfor—seperti produk susu dan kacang-kacangan tertentu, serta makanan tinggi kalium—misalnya, pisang dan jeruk, dapat membahayakan ginjal, terutama jika terdapat penyakit ginjal kronis.

Q3. Bisakah seseorang pulih sepenuhnya dari CKD?

Jwb. Tidak, PGK tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Namun, perkembangannya dapat dikelola dan diperlambat dengan pengobatan yang tepat serta perubahan gaya hidup dan pengobatan yang dapat meningkatkan kualitas hidup dan fungsi ginjal.

Q4. Bagaimana cara memeriksa apakah ginjal saya baik-baik saja?

Jwb. Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Dokter akan meresepkan tes darah, urine, dan mungkin tes pencitraan untuk memastikan ginjal Anda berfungsi dengan baik. Tes ini akan menunjukkan seberapa baik ginjal Anda bekerja dan apakah ada kelainan atau tanda-tanda penyakit ginjal kronis.

Q5. Apa warna urine ketika ginjal Anda gagal berfungsi?

Jawab: Salah satu tanda ketika Anda ginjal tidak berfungsi adalah urine Anda menjadi gelap, hampir cokelat, merah, atau berwarna teh. Sering kali, hal ini juga menandakan adanya darah atau limbah berlebih dalam urine. Selain itu, urine mungkin berbusa atau keruh jika Anda memiliki terlalu banyak protein atau zat lain yang seharusnya tidak ada dalam urine Anda.

Dr. Pradip Saruk

MBBS, MD, DM Nefrologi
Rumah Sakit United CIIGMA (Unit dari Rumah Sakit CARE), Chh. Sambhajinagar

Untuk membuat janji, hubungi:

+ 91 40-68106529

11