Batu Ureter

Batu ureter memengaruhi jutaan orang di seluruh dunia, menjadikannya kondisi yang menyakitkan dan tersebar luas. Pria cenderung lebih sering mengalaminya dibandingkan wanita.

Endapan mineral ini menumpuk di ureter - tabung tipis dan panjang yang menghubungkan ginjal ke kandung kemih. Pembentukan batu pada setiap orang memiliki pemicu yang berbeda, meskipun biasanya dimulai ketika mineral dalam urin mengkristal dan menggumpal. Nyeri tajam, urin berdarah, dan sering ke kamar mandi menandakan adanya batu. Pasien memerlukan perawatan yang tepat untuk menghindari komplikasi. Beberapa pilihan perawatan dapat membantu, tergantung di mana batu berada dan seberapa besar pertumbuhannya. Tantangannya terletak pada pencegahan, karena setengah dari semua pasien mengalami batu lagi dalam waktu lima tahun.

Artikel ini menguraikan berbagai jenis batu ureter dan menjelaskan mekanisme, tanda peringatan, dan perawatan yang paling tepat untuk mengelola kondisi yang tersebar luas ini.

Apa itu Batu Ureter?

Batu ureter adalah massa mineral yang tersangkut di ureter - saluran yang menghubungkan ginjal ke kandung kemih. Batu-batu ini berasal dari ginjal dan bergerak melalui ureter. Dokter menyebut kondisi ini sebagai ureterolithiasis. Batu-batu kecil dapat dengan mudah melewati ureter, tetapi batu yang lebih besar dapat menghalangi aliran urine.

Gejala Batu Ureter

Batu-batu kecil mungkin tidak disadari. Namun, batu yang lebih besar dapat menimbulkan beberapa gejala yang tidak nyaman. Berikut ini adalah gejala-gejala umum batu ureter:

• Pasien merasakan nyeri hebat yang menjalar dari punggung atau samping ke perut bagian bawah atau selangkangan. 
• Air seni mereka mungkin tampak merah muda, merah, atau coklat karena adanya darah. 
• Pasien sering merasakan sensasi terbakar saat buang air kecil dan perlu sering ke kamar mandi perjalanan. 
• Mual, muntah, dan urine keruh atau berbau busuk merupakan hal yang umum terjadi.
• Rasa sakitnya menyerang secara tiba-tiba dan datang bergelombang. 

Orang yang menderita batu ureter cenderung bergerak terus-menerus, tidak seperti penderita sakit perut jenis lain yang lebih suka diam.

Penyebab Batu Ureter

Urine Anda mengandung mineral dan garam yang dapat terakumulasi dan mengkristal menjadi batu. Hal ini biasanya terjadi karena Anda kurang minum air. Tingginya kadar zat dalam urine Anda, seperti kalsium, oksalat, asam urat, fosfat, sistin, atau xantin, juga dapat menyebabkan pembentukan batu.

Faktor Risiko

Beberapa kelompok memiliki risiko lebih tinggi terkena batu ureter. 

• Pria mengalami kondisi ini lebih sering daripada wanita. 
• Orang kulit putih 
• Orang dewasa berusia antara 40-60 tahun menghadapi peningkatan risiko. 
• Pembentukan batu terjadi dalam keluarga. 
• Orang dengan diabetes, penyakit ginjal polikistik, obesitas, atau tekanan darah tinggi lebih rentan.
• Pola makan yang kaya garam, gula, protein hewani, dan makanan yang mengandung oksalat seperti bayam dan coklat dapat meningkatkan risiko Anda.

Komplikasi Batu Ureter

Batu ureter memerlukan penanganan segera untuk menghindari masalah serius. Berikut ini adalah komplikasi umum dari batu ureter:

• Batu ureter dapat sepenuhnya menghalangi aliran urin dan menyebabkan pembengkakan ginjal (hidronefrosis) 
• Pasien mungkin mengalami infeksi ginjal atau urosepsis - kondisi yang mengancam jiwa. 
• Batu tersebut dapat merusak ginjal atau menyebabkannya gagal berfungsi. 
• Mungkin terjadi jaringan parut atau penyempitan ureter.
• Batu ginjal yang disertai infeksi sangat berbahaya dan membutuhkan perawatan medis segera. Tanpa penanganan yang cepat, ureter yang tersumbat dapat merusak ginjal Anda secara permanen.

Diagnosis Batu Ureter

Dokter mendiagnosis batu ureter melalui:

• Evaluasi klinis - Dokter Anda akan mengambil riwayat medis Anda dan melakukan pemeriksaan fisik
• Tes urin - Untuk memeriksa darah, kristal, dan tanda-tanda infeksi
• Tes darah - Untuk menilai fungsi ginjal & kadar mineral
• Studi pencitraan - 
  • Pemindaian CT tanpa kontras menunjukkan gambar terperinci saluran kemih Anda dan mengungkap ukuran dan lokasi batu yang tepat. 
  • Ultrasonografi berfungsi baik sebagai alternatif, terutama bagi wanita hamil dan anak-anak.

Perawatan Batu Ureter

Batu ginjal kecil di bawah 5 mm dapat keluar secara alami dengan hidrasi yang tepat. Batu ginjal yang lebih besar memerlukan perawatan berikut:

• Manajemen nyeri - NSAID seperti ketorolak memberikan pereda nyeri yang lebih baik dibandingkan opioid
• Obat-obatan - Alpha-blocker membantu merelaksasikan otot ureter, sehingga memudahkan keluarnya batu
• Pilihan pembedahan - Untuk batu yang lebih besar dan tidak dapat keluar secara alami:
• Ureteroskopi - Tabung tipis dengan kamera mengangkat atau memecah batu dengan laser
• Nefrolitotomi perkutan - Untuk batu yang sangat besar, diangkat melalui sayatan kecil

Kapan Harus ke Dokter

Anda memerlukan perhatian medis segera jika Anda mengalami:

• Rasa sakit yang parah, tak henti-hentinya, dan tak kunjung reda
• Episode demam, menggigil, atau gemetar
• Darah dalam urin
• Ketidakmampuan untuk buang air kecil
• Mual dan muntah terus menerus

Gejala-gejala ini mungkin mengindikasikan komplikasi seperti infeksi atau penyumbatan total yang memerlukan perawatan segera.

Pencegahan

Hampir setengah dari semua penderita batu ginjal mengalaminya kembali dalam 5 tahun. Pencegahan menjadi krusial dan harus mencakup hal-hal berikut:

• Tetap terhidrasi - Minum 2-3 liter air setiap hari untuk menjaga urin tetap pucat
• Perubahan pola makan - Kurangi natrium (kurang dari 2300 mg setiap hari), batasi protein hewani, dan makan lebih banyak buah jeruk
• Jaga berat badan sehat - Obesitas meningkatkan risiko batu ginjal
• Pemeriksaan rutin - Terutama penting bagi mereka yang memiliki riwayat batu ginjal

Kesimpulan

Batu ureter adalah salah satu kondisi paling menyakitkan yang dapat dialami pasien. Perjalanan dari diagnosis hingga pengobatan bisa terasa berat, tetapi pengobatan modern kini menawarkan beberapa cara untuk mengatasinya secara efektif. Batu berukuran kecil biasanya akan keluar dengan sendirinya jika dihidrasi dengan baik dan rasa sakit terkontrol. Ketika batu berukuran lebih besar, dokter perlu melakukan prosedur seperti litotripsi atau ureteroskopi.

Orang yang pernah mengalami batu ginjal harus mengambil langkah pencegahan dengan serius. Kunjungan dokter secara teratur membantu mendeteksi potensi masalah sejak dini. Rasa sakitnya mungkin terasa hebat, tetapi batu ureter biasanya dapat diobati dan tidak mengancam jiwa.

Anda harus segera mendapatkan pertolongan medis jika mengalami gejala parah seperti nyeri yang tak tertahankan, demam, atau kesulitan buang air kecil. Penanganan yang cepat dapat mencegah kerusakan ginjal dan infeksi berbahaya. Jutaan orang di seluruh dunia menderita batu ureter, tetapi pencegahan yang baik dan perawatan yang tepat dapat secara signifikan mengurangi frekuensi dan dampaknya terhadap hidup Anda.

Pertanyaan Umum (FAQ)

1. Apakah batu ureter serius?

Batu ureter dapat berkisar dari ringan hingga serius berdasarkan:

• Ukuran dan lokasi 
• Adanya infeksi
• Fungsi ginjal 

Batu ureter jarang mengancam jiwa Anda. Namun, beberapa situasi memerlukan perawatan segera:

• Penyumbatan total yang menyebabkan kerusakan ginjal
• Infeksi menyebar ke aliran darah (urosepsis)
• Batu pada pasien dengan hanya satu ginjal yang berfungsi

2. Apa perbedaan antara batu ginjal dan batu ureter?

Batu itu sendiri tidak berbeda—hanya lokasinya yang penting:

• Batu ginjal terbentuk di ginjal
• Batu ureter adalah batu ginjal yang telah berpindah ke ureter 

3. Berapa lama batu saluran kemih bertahan?

Waktu yang dibutuhkan untuk melewati batu bervariasi berdasarkan:

• Ukuran adalah yang terpenting:
  • Batu yang berukuran kurang dari 4 mm akan keluar secara alami sekitar 80% dari waktu. 
  • Batu yang berukuran lebih dari 6 mm biasanya memerlukan bantuan medis karena hanya 20% yang bisa keluar secara alami.
• Lokasi mempengaruhi passing:
  • Batu yang lebih dekat dengan kandung kemih lebih mudah keluar dibandingkan batu yang dekat dengan ginjal.
  • Batu kandung kemih biasanya keluar dalam beberapa hari

Dokter Arun Rathi

MBBS, MS, MCh (Bedah Genitourinari)
Rumah Sakit CARE, Bukit Banjara, Hyderabad

Untuk membuat janji, hubungi:

+ 91 40-68106529