Digoxin

Digoxin

Digoksin termasuk salah satu obat jantung yang paling mudah diakses. Daftar Obat Esensial Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memasukkan obat jantung yang ampuh ini, yang menyoroti pentingnya obat ini dalam sistem pelayanan kesehatan di seluruh dunia.

Dokter meresepkan digoksin untuk mengobati kondisi jantung ringan hingga sedang yang membantu pasien mengelola gagal jantung dan fibrilasi atrium kronis. Obat ini bekerja dengan baik jika dikonsumsi secara oral. Namun, efektivitasnya mungkin berkurang jika dikonsumsi bersamaan dengan makanan berserat tinggi. 

Artikel ini membahas hal-hal yang perlu Anda ketahui tentang tablet digitoksin, mulai dari cara kerjanya hingga panduan dosis yang tepat. Mengetahui cara kerja obat ini, kapan harus mengonsumsinya, dan tindakan pencegahan apa yang harus diikuti akan membantu memastikan pengobatan kondisi jantung yang aman dan efektif.

Apa itu Digoksin?

Tanaman foxglove (Digitalis) menghasilkan digoksin, suatu obat glikosida jantung. Obat luar biasa ini terus memainkan peran penting dalam kardiologi modern.

• Obat jantung yang efektif ini memengaruhi tubuh dalam beberapa cara:
• Ini membuat setiap detak jantung lebih kuat sambil memperlambat detak jantung
• Sirkulasi darah membaik dan pembengkakan di tangan dan pergelangan kaki berkurang
• Jantung berkontraksi lebih kuat karena menghalangi 'pompa natrium' (natrium-kalium ATPase)

Obat ini tersedia dalam beberapa bentuk:

• Tablet dengan kekuatan berbeda (62.5 mcg, 125 mcg, 250 mcg)
• Larutan oral (50 mcg/mL)
• Bentuk suntikan yang biasanya diberikan oleh rumah sakit

Waktu paruh digoksin mencapai sekitar 36 jam pada pasien dengan fungsi ginjal normal. Waktu paruh ini diperpanjang hingga 3.5-5 hari pada pasien dengan fungsi ginjal normal. gagal ginjal.

Kegunaan Digoksin

Dokter biasanya meresepkan digoksin untuk:

• Obati gagal jantung dengan diuretik dan ACE inhibitor
• Mengontrol detak jantung pada kasus fibrilasi atrium
• Membantu menstabilkan detak jantung tidak teratur (aritmia)

Bagaimana dan Kapan Menggunakan Tablet Digoxin

• Minum satu tablet digoksin setiap hari dengan air, sebaiknya setiap pagi setelah sarapan. 
• Jika Anda mengonsumsinya, telanlah utuh, jangan dihancurkan. 
• Saat dokter memulai pengobatan, mereka mungkin memulai dengan dosis yang lebih tinggi, lalu menyesuaikannya dengan dosis pemeliharaan harian sebesar 125 hingga 250 mikrogram. 

Efek Samping Tablet Digoxin

Efek samping yang umum adalah:

• Pusing atau sakit kepala ringan
• Merasa sakit atau muntah
• Diare
• Perubahan penglihatan (kabur atau melihat warna kuning/hijau)
• Ruam kulit

Kewaspadaan

• Tes darah membantu memantau fungsi ginjal dan kadar mineral Anda. 
• Beri tahu dokter Anda tentang penggunaan digoksin sebelum operasi apa pun. 
• Bawa tanda pengenal medis yang menunjukkan Anda mengonsumsi obat ini.

Cara Kerja Tablet Digoxin

Digoksin memperkuat kontraksi jantung melalui dua mekanisme utama. Obat ini memblokir pompa yang disebut Na+/K+ ATPase di sel otot jantung, yang meningkatkan kekuatan kontraksi. Obat ini juga merangsang sistem saraf parasimpatis dan memperlambat sinyal listrik melalui nodus AV jantung.

Bisakah Saya Mengonsumsi Digoxin dengan Obat Lain?

Digoxin berinteraksi dengan banyak obat, termasuk:

• Antibiotik 
• Antijamur
• Obat radang sendi
• Diuretik (pil air)
• Obat untuk irama jantung atau tekanan darah
• Pengobatan HIV

Informasi Dosis

• Dosis digoksin yang tepat berperan penting dalam mengobati kondisi jantung. Dokter Anda akan menghitung dosis yang dibutuhkan berdasarkan beberapa faktor.
• Pasien gagal jantung dan fibrilasi atrium membutuhkan dosis digoksin yang berbeda. Dokter meresepkan 0.125 hingga 0.25 mg setiap hari untuk pasien gagal jantung. 
• Dokter Anda mungkin akan memulai dengan dosis 0.25 hingga 0.5 mg dan menambahkan dosis 0.25 mg setiap 6 jam untuk fibrilasi atrium. Dosis total tidak boleh melebihi 1.5 mg dalam 24 jam, dan dosis pemeliharaan berkisar antara 0.0625 hingga 0.25 mg setiap hari.
• Dosis ideal Anda bergantung pada berat badan, fungsi ginjal, dan usia Anda.
• Tes darah merupakan bagian penting dari perawatan Anda. Dokter akan memeriksa kadar digoksin 6-12 jam setelah setiap dosis. Kadar antara 0.5 dan 0.9 ng/mL akan memberikan respons yang aman.
• Pengawasan dokter Anda sangat penting saat mengubah dosis. Hanya ada selisih kecil antara dosis efektif dan dosis toksik.

Kesimpulan

Digoksin adalah inti dari perawatan jantung yang telah teruji oleh waktu. Obat ampuh ini membantu banyak pasien mengelola gagal jantung dan fibrilasi atrium setiap hari. Obat ini bekerja paling baik jika Anda mematuhi jadwal yang ditentukan, datang untuk pemeriksaan, dan selalu waspada terhadap tanda-tanda peringatan. Tes darah bertindak sebagai jaring pengaman yang menjaga obat pada tingkat yang membantu tanpa membahayakan.

Digoksin menunjukkan bagaimana pengobatan berbasis tumbuhan bertransformasi menjadi pengobatan presisi modern. Penggunaan yang tepat dan pemantauan yang cermat menjadikan digoksin cara yang ampuh untuk mengendalikan kondisi jantung dan meningkatkan kualitas hidup.

Pertanyaan Umum (FAQ)

1. Apakah digoksin berisiko tinggi?

Digoksin memiliki risiko tertentu karena indeks terapeutiknya yang sempit. Studi menunjukkan bahwa sebagian kecil pasien yang menjalani terapi digoksin secara teratur mengalami toksisitas. Orang dengan berat badan rendah, usia lanjut, atau masalah ginjal dapat mengalami toksisitas bahkan pada kadar yang lebih rendah.

2. Berapa lama digoxin bekerja?

Gejala gagal jantung Anda mungkin membutuhkan waktu beberapa minggu hingga bulan untuk menunjukkan perbaikan. Obat ini bekerja lebih cepat untuk mengendalikan laju fibrilasi atrium, meskipun Anda perlu bersabar untuk melihat manfaatnya secara penuh.

3. Apa yang terjadi jika saya melewatkan satu dosis?

Anda harus minum obat jika Anda ingat dalam waktu 12 jam dari waktu biasanya. Lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan dengan dosis berikutnya jika sudah lewat waktu. Mengonsumsi dosis ganda untuk mengganti dosis yang terlewat berbahaya.

4. Apa yang terjadi jika saya overdosis?

Segera hubungi layanan darurat untuk mendapatkan bantuan medis. Waspadai tanda-tanda overdosis berikut:

• Mual, muntah, atau diare
• Perubahan penglihatan (kabur atau berwarna kuning)
• Kebingungan atau kelemahan
• Detak jantung tidak teratur atau palpitasi

5. Siapa yang tidak boleh mengonsumsi digoxin?

Obat ini tidak aman bagi orang dengan:

• Fibrilasi ventrikel
• Masalah jantung serius seperti kardiomiopatiSindrom Wolff-Parkinson-White
• Baru serangan jantung
• Masalah ginjal yang parah

6. Kapan saya harus mengonsumsi digoksin?

Minumlah dosis digoksin Anda sekali sehari, sebaiknya di pagi hari setelah sarapan. Jadwal dosis Anda harus tetap konsisten setiap hari.

7. Berapa hari minum digoxin?

Kebanyakan pasien memerlukan digoksin sebagai pengobatan seumur hidup. 

8. Kapan harus menghentikan digoksin?

Bimbingan dokter Anda sangat penting sebelum menghentikan digoksin. Penghentian mendadak dapat memperburuk gejala gagal jantung. Dokter mungkin menyarankan penghentian obat jika Anda mengalami efek samping yang serius atau kondisi Anda berubah.

9. Amankah mengonsumsi digoxin setiap hari?

Digoksin berfungsi sebagai obat seumur hidup bagi sebagian besar pasien. Keselamatan Anda bergantung pada tes darah rutin yang memeriksa fungsi ginjal dan kadar mineral Anda.

10. Kapan waktu terbaik untuk mengonsumsi digoxin?

Pendekatan terbaik adalah mengonsumsi digoksin setelah sarapan setiap pagi. Jadwal yang konsisten membantu menjaga kadar digoksin dalam darah tetap stabil secara efektif.

11. Apa yang harus dihindari saat mengonsumsi digoxin?

Jauhi:

• Pisang dan pengganti garam (meningkatkan kadar kalium)
• Akar manis hitam 
• St. John's Wort dan Hawthorn Berry 
• Makanan berserat tinggi (minum digoxin 1 jam sebelum atau 2 jam sesudahnya)

12. Apakah digoksin menyebabkan penambahan berat badan?

Digoksin dapat menyebabkan penurunan berat badan. Pasien jantung mungkin tidak merasakan efek ini karena kondisi mereka sering menyebabkan retensi cairan.

13. Apakah digoksin meningkatkan kreatinin?

Obat ini menimbulkan dua efek berbeda—pada awalnya menurunkan kreatinin tetapi dapat meningkatkannya jika digunakan dalam jangka panjang.

14. Apa pengaruh digoksin terhadap jantung?

Obat ini memperkuat kontraksi jantung sekaligus memperlambat detak jantung. Hal ini terjadi karena digoksin menghambat pompa natrium-kalium dalam sel-sel jantung.

15. Apa manfaat mengonsumsi digoksin?

Pasien gagal jantung mengalami lebih sedikit rawat inap dengan digoksin. Obat ini meningkatkan kualitas hidup dengan mengurangi kelelahan dan sesak napas.