Levothyroxine

Levothyroxine

Levothyroxine, terapi penggantian hormon yang penting, memainkan peran penting dalam mengelola gangguan tiroidHormon tiroid sintetis ini membantu memulihkan keseimbangan metabolisme tubuh, tingkat energi, dan kesehatan secara keseluruhan. Tablet levotiroksin diresepkan untuk pasien dengan kelenjar tiroid yang kurang aktif, suatu kondisi yang dikenal sebagai hipotiroidisme, untuk menggantikan hormon yang tidak dapat diproduksi tubuh mereka secara alami. Mari kita telusuri aspek-aspek penting dari pengobatan levotiroksin.

Apa itu Levotiroksin?

Levotiroksin adalah tiroksin sintetis (T4), hormon yang diproduksi secara alami oleh kelenjar tiroid. Hormon ini berperan penting dalam mengobati hipotiroidisme, suatu kondisi endokrin di mana kelenjar tiroid tidak memproduksi hormon tiroid yang cukup. Obat ini membantu mengembalikan kadar hormon tiroid normal dalam tubuh, yang penting untuk menjaga aktivitas mental dan fisik yang optimal.

Kegunaan Tablet Levotiroksin

Kegunaan utama levotiroksin adalah untuk mengobati hipotiroidisme. Obat ini menggantikan atau menyediakan hormon tiroid tambahan, yang sangat penting untuk menjaga fungsi tubuh normal.
Ada tiga jenis utama hipotiroidisme yang diobati dengan levotiroksin:

• Hipotiroidisme Primer: Jenis ini terjadi karena masalah pada kelenjar tiroid itu sendiri, sering kali disebabkan oleh kondisi autoimun yang disebut tiroiditis Hashimoto atau setelah pengangkatan kelenjar tiroid.
• Hipotiroidisme Sekunder: Jenis ini disebabkan oleh masalah pada kelenjar pituitari, yang menyebabkan menurunnya produksi hormon perangsang tiroid (TSH).
• Hipotiroidisme Tersier: Bentuk langka di mana masalahnya terletak pada hipotalamus, menyebabkan berkurangnya produksi hormon pelepas tiroid (TRH).

Levotiroksin juga bermanfaat dalam jenis gangguan tiroid lainnya, seperti kanker tiroid tertentu.

Cara Menggunakan Tablet Levotiroksin

• Pasien harus minum obat di pagi hari setidaknya 30 hingga 60 menit sebelum sarapan. 
• Jika Anda menggunakan bentuk cairan oral, minumlah saat perut kosong setidaknya 15 menit sebelum sarapan. Anda dapat mencampurnya dengan air atau meminumnya langsung. Jika dicampur dengan air, segera minum dan bilas gelas dengan lebih banyak air untuk memastikan semua obat terminum.
• Sangat penting untuk menghindari makanan tertentu saat mengonsumsi levotiroksin:
  • Tepung biji kapas, serat makanan, tepung kedelai, dan kenari dapat menurunkan penyerapan.
  • Hindari jeruk bali dan jus jeruk bali.
• Individu harus mengonsumsi obat-obatan seperti antasida, obat penurun kolesterol, dan obat perut setidaknya 4 jam sebelum atau sesudah levotiroksin.
• Jangan berhenti mengonsumsi levothyroxine tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda. ahli endokrinologi.

Efek Samping Tablet Levotiroksin

Efek samping umum levotiroksin meliputi:

• nafsu makan meningkat
• Berat badan
• Sensitivitas panas
• keringat berlebihan
• Sakit kepala
• Hiperaktif
• Kegugupan atau kecemasan
• Sifat lekas marah
• Suasana hati berubah
• Kesulitan tidur
• Kelelahan
• Tremor
• Kelemahan otot
• Perubahan pada periode menstruasi
• Rambut rontok sementara
• Diare
• Muntah
• Keram perut
• Sakit tulang

Efek samping yang lebih serius termasuk:

• Nyeri dada atau ketidaknyamanan
• Kesulitan bernapas atau sesak napas
• Pembengkakan pada mata, wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan
• Detak jantung tak teratur
• Sakit kepala parah
• Kehilangan koordinasi secara tiba-tiba
• Kebingungan atau disorientasi

Kewaspadaan

Pasien yang mengonsumsi levotiroksin harus memperhatikan beberapa tindakan pencegahan penting, seperti:

• Perhatian untuk Pengobatan Berat Badan: Levotiroksin tidak boleh digunakan untuk penurunan berat badan atau pengobatan obesitas, karena tidak efektif untuk tujuan ini dan dapat menyebabkan efek samping serius jika dikonsumsi dalam jumlah besar. 
• Tindakan Pencegahan Bagi Penderita Diabetes: Penderita diabetes harus memonitor kadar gula darah atau urine mereka secara ketat dan memberitahu dokter mereka tentang setiap perubahan. 
• Perhatian Bagi Wanita Hamil: Wanita hamil harus segera memberi tahu dokternya, karena mereka mungkin memerlukan dosis levotiroksin yang lebih besar selama kehamilan.
• Perhatian untuk Wanita Pascamenopause: Wanita pascamenopause atau mereka yang menggunakan levotiroksin dalam jangka panjang dapat mengalami pengeroposan tulang, yang berpotensi menyebabkan osteoporosis. Pasien harus mendiskusikan pertanyaan apa pun dengan dokter mereka.
• Tanda-tanda yang Perlu Diwaspadai: Sangat penting untuk segera melaporkan gejala-gejala penggunaan obat yang berlebihan, seperti detak jantung cepat, nyeri dada, gugup, atau perubahan nafsu makan, kepada dokter. Demikian pula, tanda-tanda hipotiroidisme berat, seperti lemas, kebingungan, atau kesulitan bernapas, memerlukan perhatian medis segera.

Pasien tidak boleh berhenti mengonsumsi levotiroksin secara tiba-tiba tanpa berkonsultasi dengan dokter. Pasien harus menghindari penggunaan obat lain, termasuk obat bebas dan suplemen, tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter.

Cara Kerja Tablet Levotiroksin

Levotiroksin adalah pengganti sintetis untuk tiroksin (T4). Tiroksin adalah hormon yang disintesis secara alami oleh kelenjar tiroid. Hormon ini meniru produksi T4 endogen tubuh, sehingga efektif untuk mengobati hipotiroidisme.
Ketika seseorang mengonsumsi levotiroksin, zat tersebut memasuki aliran darah dan bergerak ke berbagai jaringan di seluruh tubuh. Begitu berada di dalam sel, levotiroksin berikatan dengan protein reseptor tiroid di dalam inti sel. Pengikatan ini memicu serangkaian peristiwa yang secara langsung memengaruhi transkripsi DNA, yang menyebabkan peningkatan metabolisme tubuh.
Efek levotiroksin meliputi:

• Peningkatan glukoneogenesis
• Sintesis protein meningkat
• Mobilisasi penyimpanan glikogen

Di jaringan perifer, sebagian T4 dari levotiroksin diubah menjadi T3, bentuk hormon tiroid yang lebih aktif. T3 memiliki potensi relatif sekitar empat kali lipat potensi T4.
Levotiroksin membantu mengatur berbagai fungsi tubuh, termasuk:

• Denyut jantung dan curah jantung
• Suhu tubuh
• Tingkat energi
• Metabolisme makanan

Dengan mengembalikan kadar hormon tiroid normal, levotiroksin meringankan gejala hipotiroidisme, seperti bicara lambat, kekurangan energi, penambahan berat badan, rambut rontok, kulit kering, dan kepekaan yang tidak biasa terhadap dingin.

Bisakah Saya Mengonsumsi Levothyroxine dengan Obat Lain?

Memisahkan levotiroksin dari obat-obatan tertentu selama 4 jam sangat penting untuk memastikan efektivitas yang optimal.
Obat-obatan dan suplemen yang harus dihindari dalam waktu 4 jam setelah mengonsumsi levotiroksin meliputi:

• Antasida
• Sekuestrasi asam empedu (kolesevelam, kolestiramin, kolestipol)
• suplemen kalsium
• Resin penukar ion (kayexalate)
• Suplemen zat besi
• Pengikat fosfat (kalsium karbonat, besi sulfat, sevelamer, lantanum)
• Sukralfat

Informasi Dosis

Untuk dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun dengan pertumbuhan dan pubertas yang sempurna, dosis awal biasanya 1.6 hingga 1.7 mikrogram (mcg) per kg berat badan per hari. Orang dewasa yang lebih tua mungkin memerlukan dosis yang lebih rendah. Anak-anak dengan pertumbuhan dan pubertas yang tidak sempurna biasanya membutuhkan 2 hingga 3 mcg per kilogram berat badan per hari.

Kesimpulan

Levotiroksin memiliki pengaruh yang signifikan terhadap kehidupan jutaan orang yang berjuang melawan gangguan tiroid. Terapi penggantian hormon sintetis ini sangat penting dalam memulihkan keseimbangan metabolisme tubuh, tingkat energi, dan kesejahteraan secara keseluruhan. Seperti yang telah kita bahas, dosis, waktu, dan pemahaman yang tepat tentang potensi interaksi merupakan kunci untuk memaksimalkan manfaat obat ini. Pemeriksaan rutin dan komunikasi yang terbuka dengan penyedia layanan kesehatan memastikan pengelolaan kesehatan tiroid yang optimal.

Tanya Jawab:

1. Untuk apa levotiroksin digunakan?

Levotiroksin terutama digunakan untuk mengobati hipotiroidisme. Hipotiroidisme adalah kondisi medis di mana kelenjar tiroid tidak memproduksi hormon tiroid yang cukup. Levotiroksin menggantikan atau menyediakan hormon tiroid tambahan, yang penting untuk menjaga beberapa fungsi tubuh. 

2. Siapa saja yang perlu mengonsumsi levotiroksin?

Orang dengan kelenjar tiroid yang kurang aktif (hipotiroidisme) perlu mengonsumsi levotiroksin. Kondisi ini mencakup individu dengan hipotiroidisme primer (masalah pada kelenjar tiroid itu sendiri), hipotiroidisme sekunder (masalah pada kelenjar pituitari), dan hipotiroidisme tersier (bentuk yang jarang). Pasien kanker tiroid mungkin juga memerlukan levotiroksin sebagai bagian dari pengobatan mereka.

3. Apakah buruk menggunakan levothyroxine setiap hari?

Penggunaan levotiroksin setiap hari tidak masalah. Faktanya, penggunaan setiap hari diperlukan bagi sebagian besar pasien. 

4. Apakah levotiroksin aman?

Levotiroksin umumnya aman jika dikonsumsi sesuai resep. Penggunaan dosis tinggi dalam jangka panjang dapat menyebabkan melemahnya tulang (osteoporosis). Sangat penting untuk melakukan pemeriksaan dan tes darah guna mempertahankan dosis yang tepat dan memantau potensi masalah kesehatan.

5. Siapa yang tidak boleh menggunakan levothyroxine?

Orang dengan tiroid yang terlalu aktif (tirotoksikosis), insufisiensi adrenal yang belum diobati, atau masalah jantung baru-baru ini seperti serangan jantung tidak boleh mengonsumsi levotiroksin. Pasien dengan diabetes, penyakit jantung, atau gangguan pembekuan darah harus berkonsultasi dengan dokter sebelum memulai pengobatan.

6. Apakah levotiroksin aman untuk ginjal?

Levothyroxine mempengaruhi fungsi ginjal tetapi dapat digunakan dengan aman pada pasien yang menderita penyakit ginjal kronis (PGK). 

5. Bisakah saya mengonsumsi levothyroxine di malam hari?

Ya, Anda boleh mengonsumsi levotiroksin di malam hari. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa mengonsumsinya sebelum tidur dapat meningkatkan kadar hormon tiroid. Hal ini disebabkan oleh motilitas usus yang lebih lambat di malam hari, sehingga penyerapannya lebih baik. 

6. Kapan waktu terbaik untuk mengonsumsi levotiroksin?

Secara tradisional, levotiroksin dikonsumsi di pagi hari saat perut kosong, setengah hingga satu jam sebelum sarapan. Hal ini membantu mencegah gangguan penyerapannya dari makanan atau obat lain. Namun, studi terbaru menunjukkan bahwa mengonsumsi levotiroksin sebelum tidur mungkin sama efektifnya atau bahkan lebih baik bagi beberapa pasien.