Asam Ursodeoxycholic

Asam Ursodeoxycholic

Asam ursodeoksikolat berbeda dari obat hati lainnya dalam mengobati masalah hatiAsam empedu alami ini tidak hanya mengatasi gejala seperti obat konvensional—ia menggantikan asam empedu yang lebih beracun di dalam tubuh. FDA memberikan persetujuan penggunaannya dalam melarutkan batu empedu pada tahun 1987 dan kemudian menyetujuinya pada tahun 1996 untuk mengobati batu empedu primer. sirosisSaat ini, ia berfungsi sebagai inti perawatan hepatologi.

Dokter umumnya menggunakan asam ursodeoksikolat untuk mengobati kolangitis bilier primer, tetapi mereka juga meresepkannya untuk melarutkan batu empedu dan bentuk kolestasis lainnya. Obat ini mengurangi sekresi kolesterol ke dalam empedu, yang membantu menurunkan saturasi kolesterol dan melarutkan batu empedu yang kaya kolesterol secara perlahan. Selain itu, penelitian menunjukkan bahwa asam ursodeoksikolat melindungi sel-sel saluran pencernaan dan melawan peradangan.

Artikel ini membahas apa yang perlu diketahui pasien tentang asam ursodeoksikolat. Anda akan menemukan detail tentang kegunaannya, cara kerjanya dalam tubuh Anda, efek samping, panduan dosis, dan peringatan penting. 

Apa itu Asam Ursodeoksikolat?

Asam ursodeoksikolat terdapat secara alami dalam jumlah kecil di dalam empedu manusia. Tablet asam ursodeoksikolat bekerja dengan menurunkan kadar kolesterol dalam darah dan empedu, sehingga membantu melarutkan batu empedu yang sebagian besar mengandung kolesterol. Asam ursodeoksikolat juga melindungi sel-sel hati dari asam empedu yang beracun dan meningkatkan fungsi hati.

Kegunaan Tablet Asam Ursodeoksikolat

Berikut ini adalah beberapa penggunaan umum asam ursodeoksikolat:

• Bilier primer kolangitis (gangguan hati autoimun)
• Kaya kolesterol batu empedu (terutama yang berukuran kecil hingga sedang)
• Pencegahan pembentukan batu empedu selama penurunan berat badan yang cepat
• Penyakit hati kolestatik
• Kondisi hati terkait fibrosis kistik pada anak usia 6-18 tahun

Bagaimana dan Kapan Menggunakan Tablet Ursodeoxycholic

Tablet ursodeoksikolik sebaiknya diminum setelah makan dengan air atau susu. Dokter akan menghitung dosis berdasarkan kondisi dan berat badan Anda. 
Dosis tipikal berkisar antara 10-15 mg per kilogram berat badan per hari, dibagi menjadi 2-4 dosis. Perawatan untuk melarutkan batu empedu dapat berlangsung hingga dua tahun dan harus dilanjutkan selama tiga bulan setelah batu empedu larut.

Efek Samping Tablet Ursodeoksikolik

Berikut ini adalah beberapa efek samping yang umum terjadi:

• Diare
• Sakit perut
• Mual
• Gangguan pencernaan
• Ruam kulit
• Pusing
• Detak jantung cepat
• Nyeri kuadran kanan atas yang parah (jarang terjadi)

Kewaspadaan

• Penyerapan obat berkurang dengan antasida yang mengandung aluminium, arang, kolestiramin, atau kolestipol. 
• Dokter Anda perlu memantau fungsi hati Anda secara teratur selama perawatan. 
• Orang dengan radang kandung empedu akut atau penyumbatan saluran empedu tidak boleh mengonsumsi obat ini.
• Wanita hamil dan menyusui sebaiknya berkonsultasi dengan dokter sebelum mengonsumsi obat ini.

Cara Kerja Tablet Asam Ursodeoksikolat

Asam ursodeoksikolat memiliki beberapa mekanisme yang bermanfaat bagi tubuh:

• Sel-sel hati mendapatkan perlindungan dari kerusakan asam empedu yang beracun
• Peningkatan sekresi empedu (efek koleretik)
• Saturasi kolesterol empedu menurun
• Usus menyerap lebih sedikit kolesterol
• Sel Kupffer berhenti memproduksi spesies oksigen reaktif yang berbahaya

Asam ini merevolusi empedu litogenik (rentan terhadap pembentukan batu) menjadi empedu non-litogenik dan melarutkan batu empedu kolesterol secara bertahap.

Bisakah saya mengonsumsi Asam Ursodeoksikolat dengan Obat Lain?

Asam ursodeoksikolat berinteraksi dengan beberapa obat, seperti:

• Antasida yang mengandung aluminium 
• Siklosporin
• Ciprofloxacin
• Kolestiramin
• kolestipol
• Nitrendipin 
• Rosuvastatin

Informasi Dosis

Kondisi Anda menentukan dosisnya:

• Pembubaran batu empedu membutuhkan 8-10 mg/kg/hari - dibagi menjadi 2-3 dosis
• Sirosis bilier primer memerlukan 13-15 mg/kg/hari—dibagi menjadi 2-4 dosis
• Penurunan berat badan dan pencegahan batu empedu membutuhkan 300 mg dua kali sehari

Dosis terbaik untuk sirosis bilier primer tahap awal adalah 900 mg/hari (sekitar 13.5 mg/kg/hari).

Kesimpulan

Asam ursodeoksikolat menggunakan pendekatan yang unik dibandingkan obat konvensional. Asam empedu alami ini menargetkan kondisi hati langsung pada sumbernya, alih-alih hanya mengobati gejalanya. Pasien merasakan batu empedu yang kaya kolesterol larut secara bertahap dan tes fungsi hati mereka membaik selama perawatan.

Manfaatnya lebih dari sekadar mengobati kolangitis bilier primer. Pasien dari semua jenis dengan kondisi kolestasis, masalah hati terkait fibrosis kistik, dan mereka yang mungkin mengalami batu empedu selama penurunan berat badan yang cepat menunjukkan hasil yang positif. Obat ini mengubah empedu yang berbahaya menjadi bentuk yang lebih sehat dan melindungi sel-sel hati dari kerusakan.

Pertanyaan Umum (FAQ)

1. Apakah asam ursodeoksikolat berisiko tinggi?

Asam ursodeoksikolat memiliki profil keamanan yang baik, dan orang-orang dapat menggunakannya tanpa masalah. Obat ini tetap aman untuk sebagian besar penggunaan yang disetujui pada dosis standar (13-15 mg/kg/hari). Dosis tinggi (28-30 mg/kg/hari) dapat menyebabkan efek samping, terutama jika Anda menderita kolangitis sklerosis primer. 

2. Apa kegunaan utama asam ursodeoksikolat?

Obat ini bekerja paling baik untuk:

• Melarutkan batu empedu kolesterol pada pasien yang tidak dapat menjalani operasi
• Mengobati kolangitis bilier primer (sebelumnya disebut sirosis bilier primer)
• Mencegah pembentukan batu empedu selama penurunan berat badan yang cepat

3. Kapan waktu terbaik untuk mengonsumsi asam ursodeoksikolat di pagi atau malam hari?

Dokter sering merekomendasikan dosis malam hari untuk melarutkan batu empedu secara efektif. Dosis terakhir sebaiknya diminum sebelum tidur agar resep dua kali sehari memberikan hasil terbaik. Instruksi khusus dokter Anda tentang waktu pemberian harus selalu diikuti.

4. Berapa lama asam ursodeoksikolat bekerja?

Tes fungsi hati mulai menunjukkan perbaikan setelah 3-4 minggu. Pelarutan batu empedu membutuhkan waktu lebih lama dan bisa memakan waktu 6-24 bulan, tergantung ukuran dan komposisi batu.

5. Apakah asam ursodeoksikolat baik untuk hati?

Ya, benar. Obat ini melindungi sel-sel hati dari kerusakan dan mengurangi asam empedu toksik. Aliran empedu hati Anda membaik dan kadar enzim seperti ALT, AST, GGT, dan alkali fosfatase menurun.

6. Apa yang terjadi jika saya melewatkan satu dosis?

Anda harus meminum dosis yang terlewat begitu Anda mengingatnya. Lewati dosis yang terlewat jika dosis berikutnya dijadwalkan dalam waktu 4 jam dan lanjutkan seperti biasa. Mengonsumsi dosis ganda tidak akan membantu mengompensasi dosis.

7. Apa yang terjadi jika saya overdosis?

Diare adalah gejala utama overdosis. Anda harus segera mencari pertolongan medis darurat jika menduga terjadi overdosis. Perawatan medis berfokus pada penanganan gejala dan keseimbangan cairan.

8. Siapa saja yang tidak boleh mengonsumsi asam ursodeoksikolat?

Hentikan atau hindari mengonsumsi asam ursodeoksikolat jika Anda mengalami:

• Peradangan akut pada kantong empedu atau saluran empedu
• Penyumbatan saluran empedu
• Batu empedu kalsifikasi radio-opak
• Episode kolik bilier yang sering terjadi
• Kontraktilitas kandung empedu terganggu
• Kehamilan atau menyusui
• Kantung empedu tidak berfungsi

9. Berapa hari mengonsumsi asam ursodeoksikolat?

Kondisi Anda menentukan durasi perawatan:

• Pembubaran batu empedu: hingga 2 tahun, ditambah 3-4 bulan setelah batu larut
• Kolangitis bilier primer: pengobatan seumur hidup jika ditoleransi
• Kolestasis yang diinduksi TPN: sampai kadar enzim hati kembali normal

10. Kapan harus menghentikan asam ursodeoksikolat?

Dokter Anda harus menyetujui penghentian pengobatan. Namun, pengobatan harus dihentikan jika:

• Diare persisten terjadi
• Fungsi hati menurun secara signifikan
• Tujuan pengobatan tercapai
• Efek samping yang parah berkembang

11. Apakah aman mengonsumsi asam ursodeoksikolat setiap hari?

Dosis asam ursodeoksikolat yang diresepkan (10-15 mg/kg) umumnya aman untuk penggunaan sehari-hari. Uji klinis menunjukkan toleransi yang baik dengan efek samping minimal. Pemantauan rutin akan memberikan jaminan keamanan yang berkelanjutan.

12. Apa yang harus dihindari saat mengonsumsi asam ursodeoksikolat?

Minum obat-obatan ini setidaknya 2 jam terpisah dari asam ursodeoksikolat:

• Antasida yang mengandung aluminium
• Kolestiramin dan kolestipol
• Kontrasepsi oral kaya estrogen
• Alkohol (dapat meningkatkan risiko kerusakan hati)

13. Makanan apa yang harus saya hindari saat mengonsumsi asam ursodeoksikolat?

Pedoman diet menyarankan untuk membatasi:

• Makanan tinggi lemak
• Lemak trans
• Makanan yang diproses
• Roti putih, pasta, dan gula
• Makanan tinggi kolesterol

14. Apa peringatan untuk asam ursodeoksikolat?

Fungsi hati Anda perlu dipantau secara berkala. Waspadai tanda-tanda dekompensasi sirosis hati, yang mungkin membaik sebagian setelah pengobatan dihentikan. Berhati-hatilah jika Anda mengalami perdarahan varises, asites, atau ensefalopati hepatik.