Peran Hormon dalam Depresi Pasca Persalinan: Pakar Menjelaskan Kaitan dan Pentingnya Perawatan yang Dipersonalisasi

Tahukah Anda bahwa perempuan berisiko mengalami depresi setelah masa nifas? Depresi Pascapersalinan (PPD) dapat menyebabkan komplikasi bagi ibu baru, termasuk kecemasan, kesedihan yang berlebihan, dan kesulitan menjalin ikatan dengan anak-anak mereka. Ada berbagai alasan di balik kejadian ini, dan perubahan hormonal merupakan salah satu faktor yang paling signifikan. PPD dapat menyulitkan ibu baru untuk merawat diri sendiri dan bayinya. Oleh karena itu, penting untuk memahami peran hormon dalam memungkinkan penanganan yang tepat.

Kami berbicara dengan Dr Manjula Anagani, Penerima Penghargaan Padmashree, Direktur Klinis, Ginekolog Robotik dan HOD, Care Vatsalya, Women and Child Institute, Rumah Sakit CARE, Banjara Hills, Hyderabad, yang berbagi wawasan tentang hal yang sama.

Hampir empat perlima ibu baru merasa sedih atau kewalahan setelah melahirkan, yang sering disebut 'baby blues'. Namun, sekitar satu dari lima ibu baru mengalami kondisi yang lebih serius yang disebut depresi pascapersalinan. Menurut sebuah studi tahun 2016, faktor risiko penting untuk depresi pascapersalinan meliputi riwayat episode depresi, pengalaman sebelumnya dengan depresi pascapersalinan, dan mengalami depresi selama kehamilan.

Peran Pergeseran Hormon

Kehamilan menyebabkan perubahan hormonal, mempersiapkan tubuh untuk melahirkan dan menjadi ibu. "Selama masa ini, kadar estrogen dan progesteron dalam tubuh meningkat sepuluh kali lipat untuk mendukung pertumbuhan bayi dan menjaga kesehatan kehamilan. Namun, setelah melahirkan, kadar hormon ini tiba-tiba turun, menyebabkan perubahan dramatis dalam kimia otak yang dapat memengaruhi suasana hati dan emosi seorang wanita," jelas Dr. Anagani.

Hormon Apa Saja yang Terlibat?

• Karena estrogen dan progesteron mengatur suasana hati dan stabilitas emosi, penurunan kadarnya secara tiba-tiba dapat menyebabkan gangguan suasana hati, mudah tersinggung, dan perasaan sedih.
• Selain itu, kortisol, hormon stres, berfluktuasi selama kehamilan dan pascapersalinan. Peningkatan kadar kortisol dapat membuat ibu baru cemas dan stres.
• Menyusui dapat merangsang produksi oksitosin, yang meningkatkan ikatan antara ibu dan bayi. Namun, beberapa wanita kekurangan hormon cinta ini, yang mengakibatkan kesulitan dalam membangun ikatan dan perasaan terasing.
• Wanita dengan tiroiditis pascapersalinan, suatu kondisi di mana kadar hormon tiroid berfluktuasi secara tidak terduga, dapat meniru atau memperburuk gejala depresi dan kecemasan.

Personalisasi Perawatan untuk Depresi Pasca Persalinan

Seperti yang kita ketahui, fluktuasi hormon memengaruhi setiap wanita secara berbeda, dan pendekatan pengobatan tunggal tidak cocok untuk semua orang. "Sebaliknya, strategi pengobatan personal yang mempertimbangkan profil hormon, riwayat medis, dan kondisi psikologis wanita saat ini lebih efektif dalam membantu mengatasi depresi pascapersalinan," tambah Dr. Anagani.

Penyeimbangan Hormon

Dalam beberapa kasus, terapi estrogen membantu meringankan gejala PPD dengan menyeimbangkan kadar hormon. Namun, perawatan ini memerlukan pemantauan ketat oleh para ahli medis.

Selain itu, pemeriksaan fungsi tiroid dapat membantu mendeteksi tiroiditis pascapersalinan dan segera menangani masalah apa pun dengan terapi penggantian hormon tiroid yang tepat saat terdeteksi.

Penyesuaian Gaya Hidup

• Anda harus menerapkan pola makan seimbang yang mengandung omega-3, vitamin B, dan zat besi karena dapat menjaga keseimbangan hormon dan meningkatkan suasana hati.
• Terlibat dalam aktivitas rutin yang mengatur kortisol seperti yoga dan meditasi dapat mengurangi stres dan kecemasan dengan melibatkan tubuh dan pikiran.

Alat Psikologis dan Bantuan Komunal

Terapi perilaku kognitif dan terapi interpersonal dapat secara signifikan membantu perempuan dalam memproses dan mengatasi depresi pascapersalinan. "Kelompok dukungan dan sesi konseling juga menyediakan ruang yang aman dan penuh kasih sayang bagi para ibu untuk berbagi pengalaman, terhubung dengan orang lain, serta menerima dukungan dan pengertian," ujar Dr. Anagani.

Intervensi Medis Saat Kritis

Pada kasus yang parah, antidepresan dapat diresepkan untuk mengatasi gejala PPD yang melemahkan. Inhibitor reuptake serotonin selektif umumnya diresepkan dan dianggap aman untuk digunakan selama menyusui jika digunakan dengan penanganan medis yang tepat.

Bantuan Keluarga dan Sosial

Ibu baru dapat memperoleh manfaat dari keterlibatan keluarga dalam pengasuhan anak dan pekerjaan rumah tangga. Penyedia layanan kesehatan harus secara konsisten menekankan pentingnya hubungan sosial dan mendorong pasien untuk mencari bantuan bila diperlukan.

Mematahkan Stigma dan Meningkatkan Kesadaran

Dr. Anagani menyimpulkan, "Stigma seputar kesehatan mental ibu merupakan salah satu tantangan terbesar dalam menangani PPD. Banyak perempuan ragu mencari bantuan karena takut dihakimi atau dicap sebagai ibu yang tidak mampu, sehingga semakin mengisolasi diri dalam perjuangan mereka. Mendidik ibu baru dan meningkatkan kesadaran publik sangat penting untuk menormalkan diskusi terbuka tentang gejala PPD dan mendorong mereka untuk memprioritaskan perawatan diri tanpa merasa bersalah atau malu."

Tautan Referensi

https://www.onlymyhealth.com/role-of-hormones-in-postpartum-depression-and-importance-of-personalised-treatment-12977825993