Hati berlemak

Sejumlah penyakit yang berkaitan dengan steatosis hati secara kolektif disebut sebagai penyakit hati steatotik (SLD), yang umumnya dikenal sebagai FLD atau penyakit hati berlemak. Ketika seseorang mengalami penumpukan lemak di hati akibat alkohol atau alasan lain, hati tersebut mengalami kerusakan parah dan membutuhkan perawatan segera. Ketika penumpukan lemak melebihi 5% dari berat hati, hal ini menjadi masalah yang kritis.

Apa itu Penyakit Hati Berlemak?

Penyakit hati berlemak, juga dikenal sebagai Hati Steatosis, berkembang ketika hati menumpuk lemak berlebih. Hati adalah organ terbesar kedua di tubuh Anda. Hati bertanggung jawab untuk menyaring racun berbahaya dari darah Anda, selain membantu dalam pemrosesan nutrisi dari makanan dan minuman. 

Lemak berlebih dapat menyebabkan peradangan hati, yang dapat merusak dan meninggalkan bekas luka pada hati. Peradangan hati yang parah dapat menyebabkan berbagai kondisi hati, seperti kanker hati dan sirosis. 

Siapa yang berisiko terkena penyakit hati berlemak?

Orang dengan sindrom metabolik yang juga menderita kondisi berikut lebih mungkin mengembangkan penyakit hati berlemak -

• Resistensi insulin dan diabetes
• Panel lipid anomali
• Peningkatan ukuran perut
• Tekanan darah tinggi
• Berat badan bertambah

Siapa pun yang telah menjalani transplantasi hati juga dapat mengalami kondisi hati berlemak. Hal ini dapat mengakibatkan-

• Kondisi kardiovaskular dan jantung
• Peradangan hati
• Karsinoma hati 

Jenis Penyakit Hati Berlemak

Ada dua jenis penyakit hati berlemak - 

NAFLD atau Penyakit Hati Berlemak Non-Alkohol 

Penyebab NAFLD belum diketahui, tetapi obesitas dan diabetes dapat meningkatkan risiko tertular. Ada dua bentuk penyakit hati berlemak non-alkohol, seperti yang dijelaskan di bawah ini:

• Perlemakan hati sederhana, yaitu adanya lemak di hati tanpa disertai cedera atau peradangan sel hati. Biasanya, kondisi ini tidak memburuk atau mengakibatkan masalah hati.
• NASH, atau steatohepatitis nonalkohol, adalah penyakit hati yang menyebabkan pembengkakan dan peradangan pada hati. Hal ini dapat mengakibatkan masalah serius, seperti kanker hati, sirosis hati, dan fibrosis, yang mungkin memerlukan transplantasi hati.

Penyakit Hati Beralkohol

Ini adalah kondisi yang disebabkan oleh konsumsi alkohol. Jika seseorang terus minum lebih banyak daripada yang dapat ditoleransi oleh hati, ALD dapat menyebabkan masalah serius. Beberapa konsekuensi utama ALD adalah: 

• Nyeri atau rasa tidak nyaman di sisi kanan atas perut, meskipun gejalanya biasanya tidak muncul.
• Pembesaran hati yang dapat menyebabkan demam, mual, muntah, sakit perut, dan penyakit kuning (mata dan kulit menguning).
• Sirosis hati adalah penumpukan jaringan parut di hati. Gejalanya sama dengan hepatitis alkoholik, tetapi juga dapat menyebabkan penumpukan cairan dalam jumlah besar di perut, tekanan darah tinggi di hati, pendarahan internal, perubahan perilaku, pembesaran limpa, dan banyak lagi.

Penyakit hati berlemak yang berkaitan dengan alkohol biasanya memburuk dan berkembang menjadi hepatitis alkoholik. Seiring waktu, kondisi ini dapat berkembang menjadi sirosis alkoholik.

Gejala Penyakit Hati Berlemak

Berikut ini beberapa gejala penyakit hati berlemak - 

• individu obesitas
• Siapa pun yang menderita diabetes
• Orang dengan kolesterol tinggi
• Wanita yang sedang mengalami menopause 
• Orang dengan lemak perut berlebih
• Orang yang memiliki tekanan darah tinggi

Penyebab Hati Berlemak

Masalah perlemakan hati akibat alkohol terutama disebabkan oleh penumpukan lemak berlebih di sel-sel hati, suatu kondisi yang dapat muncul akibat berbagai kondisi. Konsumsi alkohol yang berlebihan dapat menyebabkan AFLD, yang mengubah fungsi metabolisme hati.

Penyebab utama masalah perlemakan hati pada individu yang tidak mengonsumsi alkohol masih belum diketahui. Namun, dapat dikatakan bahwa tubuh individu ini memproduksi lemak berlebih atau tidak memetabolisme lemak secara efektif. Orang yang mengonsumsi sedikit alkohol tetapi mengalami penyakit perlemakan hati dapat dipengaruhi oleh satu atau lebih faktor berikut:

• Lemak berlebih
• Diabetes tipe 2 resistensi insulin
• Kadar lemak darah tinggi, terutama trigliserida

Berikut ini adalah kemungkinan penyebab lain dari perlemakan hati: 

• Efek samping berbagai obat selama kehamilan
• Infeksi seperti hepatitis C dan beberapa kelainan genetik yang jarang terjadi

Diagnosa

Penyakit hati berlemak biasanya muncul tanpa gejala yang nyata. Oleh karena itu, penyedia layanan kesehatan dapat melakukan pemeriksaan darah untuk mengidentifikasi kondisi tersebut. Peningkatan kadar enzim hati dalam hasil pemeriksaan darah menunjukkan adanya peradangan hati akibat penumpukan lemak. Untuk mendiagnosis penyakit hati berlemak, dokter mungkin akan meminta tes-tes berikut:

• Pencitraan Hati: CT Scan, MRI, atau pemindaian ultrasonografi.
• Biopsi Hati: Jaringan dari hati diambil untuk menentukan tingkat keparahan penyakit hati.
• Elastografi Hepatik Fibroscan: Tes ini mengukur jumlah lemak, tingkat kerusakan hati, dan jumlah jaringan parut menggunakan ultrasonografi khusus. Karena non-invasif, tes ini sering digunakan bersamaan dengan biopsi hati.

Pengobatan

Tidak ada pengobatan khusus untuk penyakit hati berlemak. Namun, dokter mungkin menyarankan beberapa perubahan gaya hidup, yang seringkali dapat membantu membalikkan kondisi penyakit hati berlemak. Misalnya, dokter mungkin menyarankan Anda untuk: 

• Hindari alkohol
• Lakukan penyesuaian pola makan
• Lakukan aktivitas fisik untuk mengurangi berat badan 
• Menghindari suplemen dan obat-obatan yang berbahaya bagi hati Anda

Anda mungkin disarankan untuk sepenuhnya menghindari alkohol jika Anda menderita AFLD. Selain itu, jika Anda mengalami gangguan penggunaan alkohol, dokter Anda mungkin menyarankan konseling dan mengikuti program detoksifikasi.

Beberapa penyakit virus seperti Hepatitis A, B, dan C juga dapat merusak dan menyebabkan penyakit hati berlemak. Oleh karena itu, dokter dapat merekomendasikan vaksin hepatitis A dan hepatitis B untuk melindungi hati. Selain itu, dokter dapat menyarankan pemeriksaan hepatitis C rutin berdasarkan kondisi pasien. Hal ini membantu dokter menentukan pengobatan untuk penyakit hati berlemak.

Faktor Risiko Penyakit Hati Berlemak

Menurut penelitian, pria berusia 10-12 tahun yang mengonsumsi 40–80 gram alkohol per hari dan wanita di atas usia yang sama yang mengonsumsi 20–40 gram alkohol per hari lebih mungkin mengalami penyakit hati berlemak alkoholik yang parah. Faktor risiko lain untuk AFLD selain konsumsi alkohol berlebihan adalah sebagai berikut: 

• Usia
• Kegemukan
• Genetika
• Merokok
• Memiliki riwayat beberapa penyakit, seperti hepatitis C.

Berikut ini adalah faktor risiko penyakit hati berlemak nonalkohol -

• Tipe 2 diabetes 
• Intoleransi insulin 
• Penyakit metabolisme
• Menjadi gemuk atau kelebihan berat badan
• Kolesterol tinggi, trigliserida, dan trigliserida

Berikut ini adalah beberapa faktor risiko penyakit hati berlemak non-alkohol tambahan -

• Sleep apnea 
• Penurunan berat badan tiba-tiba
• Gangguan tidur
• Memiliki riwayat penyakit hati dalam keluarga
• Paparan polutan yang dapat merusak hati
• Riwayat medis penyakit tertentu, seperti PCOS atau hepatitis C
• Gangguan keturunan yang jarang terjadi, seperti hipobetalipoproteinemia atau penyakit Wilson
• Mengonsumsi obat-obatan tertentu, seperti amiodarone (Pacerone), tamoxifen (Nolvadex), dan methotrexate (Trexall)

Penting untuk berkonsultasi dengan dokter tentang tindakan pencegahan jika Anda memiliki satu atau lebih gejala penyakit hati berlemak pada penyakit hati, seperti - perut kembung, kulit gatal, buang air kecil dan mata menguning, telapak tangan merah, mual, lemas, dll. 

Pencegahan Penyakit Hati Berlemak

Menjaga gaya hidup sehat sangatlah penting dan krusial untuk mencegah penyakit hati berlemak dan komplikasi terkait. Beberapa panduan umum untuk pencegahan meliputi:

• Membatasi atau tidak mengonsumsi alkohol
• Mengontrol berat badan Anda dengan mengonsumsi makanan yang kaya nutrisi dan rendah karbohidrat olahan, lemak trans, dan lemak jenuh
• Berolahraga setidaknya 30 menit hampir setiap hari dalam seminggu sambil mematuhi rencana pengobatan perlemakan hati yang disarankan dokter Anda untuk diabetes dan mengelola kadar gula darah, trigliserida, dan kolesterol Anda

Selain itu, penyedia layanan kesehatan mungkin menyarankan beberapa obat penyakit hati berlemak yang dapat membantu hati membalikkan kerusakan, menjadikannya lebih sehat dan lebih baik. 

Kesimpulan

Penumpukan lemak di hati dapat menyebabkan penyakit hati berlemak nonalkohol dan penyakit hati berlemak alkoholik, yang menyebabkan kerusakan hati. Kelelahan, kehilangan nafsu makan, dan penurunan berat badan merupakan beberapa indikator yang harus diwaspadai, karena kondisi ini biasanya tidak menunjukkan gejala penyakit hati berlemak yang terlihat. Penyakit hati berlemak nonalkohol harus segera diobati, atau dapat berkembang menjadi penyakit kuning, gatal, dan pembengkakan - yang dapat menyebabkan sirosis dan fibrosis hati. 

Meskipun penyakit hati berlemak tidak mudah diobati, penyakit ini dapat dicegah dengan mengonsumsi makanan seimbang, menjaga berat badan ideal, berolahraga secara teratur, dan menghindari konsumsi alkohol. Selain itu, penting untuk melakukan pemeriksaan hati rutin guna memastikan kesehatan hati.

Pertanyaan Umum (FAQ)

1. Apakah perlemakan hati merupakan masalah serius?

Jawab: Perlemakan hati dapat menyebabkan beberapa masalah serius, seperti sirosis hati dan kanker hati, jika tidak ditangani sejak dini. 

2. Apa diet yang baik untuk penderita SLD?

Jwb. Pola makan yang baik untuk penderita SLD adalah pola makan seimbang yang terdiri dari protein rendah lemak, buah dan sayur, oatmeal, kacang-kacangan dan biji-bijian, dll. 

3. Bisakah hati berlemak kembali normal?

Jwb. Jika tindakan pencegahan yang tepat dilakukan untuk mengendalikan perlemakan hati, kerusakan dapat diatasi, dan hati dapat kembali normal. 

4. Bagaimana saya bisa mengurangi perlemakan hati saya?

Jwb. Mengonsumsi makanan sehat dan berolahraga, serta mengurangi konsumsi alkohol, dapat membantu mengurangi perlemakan hati. 

5. Makanan apa saja yang tidak boleh dikonsumsi penderita perlemakan hati?

Jwb. Disarankan untuk tidak mengonsumsi makanan yang digoreng, daging, gula, lemak jenuh, atau minuman apa pun yang mengandung terlalu banyak gula. 

6. Makanan apa yang boleh dikonsumsi penderita perlemakan hati?

Jwb. Dokter biasanya menyarankan untuk mengonsumsi makanan seperti kacang-kacangan, biji-bijian utuh, makanan laut, polong-polongan, sayuran, minyak zaitun, dll. Makanan-makanan ini membantu mengurangi perlemakan hati. 

Tim Medis CARE

116