Neuralgia occipital

Banyak orang awalnya salah mengira gejala neuralgia oksipital sebagai sakit kepala atau migrain biasa. Neuralgia oksipital menyebabkan rasa sakit yang hebat. sakit kepala, sensitivitas kulit kepala, dan nyeri leher, yang membuat tugas-tugas sederhana seperti membaca, bekerja di depan komputer, atau bahkan memutar kepala menjadi sulit. Meskipun gejalanya bisa parah, beberapa pilihan pengobatan dapat membantu mengelola kondisi ini. Panduan ini menjelaskan neuralgia oksipital, mulai dari gejala & penyebab awal hingga diagnosis & pilihan pengobatan. 

Apa itu Neuralgia Oksipital?

Neuralgia oksipital adalah gangguan sakit kepala yang khas ketika saraf oksipital meradang atau cedera. Saraf-saraf penting ini membawa pesan antara otak dan kulit kepala, berjalan dari puncak sumsum tulang belakang melalui leher dan masuk ke area kulit kepala. Kondisi ini melibatkan dua saraf oksipital mayor, dengan satu saraf berjalan di setiap sisi kepala. Saraf-saraf ini berasal dari sela-sela tulang belakang di leher bagian atas, melewati otot-otot di bagian belakang kepala dan masuk ke kulit kepala. Saraf-saraf ini dapat meluas hingga hampir ke dahi, meskipun tidak memengaruhi wajah atau area di dekat telinga.

Gejala Neuralgia Oksipital

Gejala utamanya meliputi:

• Nyeri neuralgia oksipital mengacu pada nyeri tajam dan menusuk yang memberikan sensasi mirip sengatan listrik.
• Rasa sakit dan terbakar yang hebat di pangkal kepala
• Nyeri berdenyut yang menyebar dari leher ke kulit kepala
• Nyeri yang terjadi pada satu atau kedua sisi kepala
• Ketidaknyamanan di belakang satu atau kedua mata
• Peningkatan kepekaan terhadap cahaya
• Rasa nyeri di area kulit kepala

Bagaimana gerakan sehari-hari dapat memicu gejala-gejala ini membuat neuralgia oksipital menjadi sangat menantang. Tindakan sederhana seperti menyisir rambut, memutar kepala, atau bahkan berbaring di atas bantal dapat memicu episode nyeri. 

Penyebab Neuralgia Oksipital

Penyebab neuralgia oksipital yang paling umum meliputi:

• Saraf terjepit di daerah leher
• Ketegangan otot di bagian belakang kepala
• Trauma fisik pada kepala atau leher
• Peradangan pembuluh darah
• Ketegangan leher akibat postur tubuh yang buruk
• Beberapa kondisi medis juga dapat menyebabkan perkembangan neuralgia oksipital. Kondisi-kondisi ini meliputi:
  • Osteoarthritis
  • Penyakit Diskus Serviks
  • Diabetes
  • Encok
  • Tumor di daerah leher yang dapat menekan saraf oksipital

Diagnosa

Dokter menggunakan beberapa alat diagnostik untuk memastikan kondisi tersebut:

• Penilaian Fisik: Selama pemeriksaan ini, dokter akan menekan kuat bagian belakang kepala untuk mengidentifikasi area nyeri di sepanjang jalur saraf oksipital. Mereka juga dapat memeriksa tanda Tinel positif, yang terjadi ketika ketukan di sepanjang saraf menghasilkan sensasi kesemutan atau seperti sengatan listrik.
• Blok Saraf: Pemberian anestesi sementara pada saraf oksipital untuk memastikan diagnosis
• Tes Pencitraan: CT scan atau MRI untuk memeriksa struktur tulang belakang
• Pemeriksaan USG: Untuk mengidentifikasi titik pemicu tertentu
• Pemeriksaan Darah: Untuk menyingkirkan kondisi mendasar lainnya

Pengobatan Neuralgia Oksipital

Dokter biasanya menyarankan untuk memulai dengan perawatan konservatif sebelum mempertimbangkan pilihan yang lebih invasif.

• Pendekatan Konservatif: Perawatan konservatif dimulai dengan perawatan neuralgia oksipital sederhana di rumah. Perawatan ini meliputi:
  • Menerapkan terapi panas ke area yang terkena
  • Pijat lembut otot leher
  • Obat antiinflamasi bebas
  • Terapi fisik Latihan
  • Istirahat dan modifikasi postur
• Intervensi Medis: Bila perawatan konservatif tidak memberikan pertolongan yang memadai, dokter mungkin meresepkan penanganan medis seperti pelemas otot, obat antikonvulsan, antidepresan, blok saraf, atau suntikan toksin botulinum untuk mengurangi peradangan.
• Operasi: Pilihan pembedahan menjadi pertimbangan ketika perawatan lain terbukti tidak efektif. 
  • Stimulasi saraf oksipital menggunakan perangkat khusus untuk memblokir sinyal rasa sakit agar tidak mencapai otak. 
  • Operasi pelepasan oksipital - di mana ahli bedah mendekompresi saraf dengan melepaskannya dari jaringan di sekitarnya 

Kapan Harus ke Dokter

Segera cari pertolongan medis jika gejala-gejala berikut terjadi bersamaan dengan nyeri kepala atau leher:

• Perubahan penglihatan mendadak atau penglihatan ganda
• Kesulitan bicara
• Kebingungan yang tak terduga
• Kelemahan yang parah
• Demam terus menerus
• Mati rasa di daerah yang terkena dampak
• Kehilangan penglihatan secara progresif
• Sakit kepala parah disertai masalah penglihatan

Pencegahan

Orang yang mengalami kondisi ini dapat mengambil langkah proaktif untuk mengelola kesehatannya secara efektif.

• Perubahan Gaya Hidup: Modifikasi gaya hidup yang membantu mencegah kambuhnya gejala meliputi:
  • Latihan peregangan leher dan bahu secara teratur
  • Melatih postur tubuh yang benar, terutama saat bekerja di meja
  • Menghindari posisi kepala menunduk dalam waktu lama
  • Menggabungkan aktivitas fisik secara teratur
  • Mengelola stres melalui teknik relaksasi
  • Mendapatkan istirahat dan tidur yang cukup
• Pertimbangan Diet: 
  • Termasuk makanan kaya vitamin B, buah-buahan, sayuran, dan asam lemak omega-3 dalam makanan 
  • Biji-bijian utuh, protein rendah lemak, dan lemak sehat harus menjadi bagian dari rencana nutrisi seimbang.
• Latihan: Latihan ini sebaiknya berfokus pada gerakan lembut yang tidak membuat leher tegang. Latihan chin tuck terbukti sangat bermanfaat jika dilakukan dengan benar. 

Kesimpulan

Neuralgia oksipital menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan yang parah, tetapi pasien dapat menemukan kelegaan melalui berbagai pilihan pengobatan. Kondisi ini mungkin tampak berat pada awalnya, tetapi memahami gejalanya membantu orang mencari perawatan medis yang tepat pada waktu yang tepat.

Dokter dapat mendiagnosis kondisi ini melalui pemeriksaan fisik dan tes khusus, yang akan menghasilkan rencana perawatan yang efektif. Rencana ini seringkali dimulai dengan pengobatan rumahan sederhana dan berlanjut ke pilihan yang lebih kompleks bila diperlukan. Olahraga teratur, postur tubuh yang tepat, dan perubahan gaya hidup berperan penting dalam mengelola gejala dan mencegah kambuhnya gejala.

Pertanyaan Umum (FAQ)

1. Berapa lama neuralgia oksipital berlangsung?

Durasi nyeri neuralgia oksipital sangat bervariasi antar individu. Episode nyeri dapat berlangsung singkat, hanya lima hingga sepuluh detik, atau berlangsung selama beberapa jam. Meskipun nyeri yang paling intens biasanya datang dalam waktu singkat, beberapa orang mengalami nyeri tekan yang menetap di area yang terdampak. Dengan perawatan yang tepat, gejala biasanya membaik, meskipun kondisi tersebut dapat kembali secara berkala.

2. Siapa yang mungkin terkena neuralgia oksipital?

Meskipun neuralgia oksipital dapat menyerang siapa saja, kondisi tertentu meningkatkan risiko berkembangnya kondisi ini:

• Penyakit degeneratif diskus di leher
• Diabetes
• Encok
• Osteoartritis tulang belakang bagian atas
• Peradangan pembuluh darah
• Riwayat cedera kepala atau leher

3. Apa yang memicu neuralgia oksipital?

Pemicu umum meliputi aktivitas sehari-hari yang menekan saraf oksipital. Gerakan sederhana seperti memutar kepala, berbaring di atas bantal, atau menyisir rambut dapat memicu rasa sakit. Paparan suhu dingin dan mempertahankan postur tubuh yang tetap dalam waktu lama, seperti saat membaca atau tidur, juga dapat memicu gejala.

4. Bisakah dokter THT mengobati neuralgia oksipital?

Spesialis THT (Telinga, Hidung, dan Tenggorokan) dapat mendiagnosis dan mengobati neuralgia oksipital. Dokter bedah bersertifikat ini memiliki spesialisasi dalam masalah kepala dan leher dan dapat memberikan berbagai pilihan perawatan, mulai dari blok saraf hingga prosedur bedah bila diperlukan. Mereka juga dapat merekomendasikan posisi tidur tertentu dan meresepkan obat untuk mengelola gejala secara efektif.

Tim Medis CARE

7