Tes Stimulasi ACTH

Tes Stimulasi ACTH di Hyderabad

 Diagnosis Adrenokortikotropik atau ACTH adalah salah satu hormon yang disekresikan oleh kelenjar pituitari yang terletak di bagian belakang otak. 

Fungsi utama ACTH adalah merangsang kelenjar adrenal di ginjal untuk melepaskan dua hormon yang disebut kortisol dan adrenalin. Hormon ini juga dikenal sebagai epinefrin dan membantu seseorang merespons stres. Meskipun respons tersebut dilakukan dengan cara yang sehat dan mendukung sistem kekebalan tubuh, kortisol dikenal sebagai hormon steroid yang memengaruhi banyak bagian dan sistem tubuh, seperti:

• Sistem peredaran darah

• Sistem kekebalan tubuh

• Sistem saraf

• Metabolisme tulang

• Metabolisme nutrisi seperti karbohidrat, lemak, dan protein

Sistem saraf dan peredaran darah dijaga oleh hormon adrenalin yang, bersama dengan norepinefrin, dapat membantu seseorang melawan situasi yang menegangkan. Hormon ini memberikan respons yang umumnya dikenal sebagai reaksi melawan atau lari.

Tes ACTH dilakukan untuk menilai fungsi yang sama; yaitu mengetahui fungsi kelenjar adrenal. Sejumlah ACTH sintetis yang disebut cosyntropin disuntikkan selama analisis dan 2 sampel darah diambil: satu sebelum cosyntropin dan satu lagi setelah injeksi. 

Tes tersebut akan menilai tingkat kortisol dalam darah yang akan membantu dokter di Rumah Sakit CARE untuk membuat diagnosis yang tepat (untuk mengetahui penyebab yang mendasarinya) dan pengobatan.

Tes yang disebut tes stimulasi ACTH dapat mengukur kelenjar adrenal dan reaksinya dengan ACTH dalam darah dan dokter akan mengetahui kadar kortisol. 

Mengapa Tes Stimulasi ACTH dilakukan?

Tes Stimulasi ACTH (Adrenocorticotropic Hormone) dilakukan untuk menilai seberapa baik fungsi kelenjar adrenal Anda. Secara spesifik, tes ini membantu mendiagnosis masalah yang berkaitan dengan insufisiensi adrenal, seperti penyakit Addison atau insufisiensi adrenal sekunder. Berikut alasan tes ini dilakukan:

• Untuk mengevaluasi fungsi kelenjar adrenal: Tes ini memeriksa apakah kelenjar adrenal Anda menghasilkan cukup kortisol, hormon penting yang membantu mengatur metabolisme, tekanan darah, dan respons stres.
• Untuk mendiagnosis insufisiensi adrenal: Ini membantu menentukan apakah kelenjar adrenal Anda tidak memproduksi cukup kortisol karena kerusakan (penyakit Addison) atau karena masalah dengan kelenjar pituitari atau hipotalamus (insufisiensi adrenal sekunder).
• Untuk memantau respons terhadap pengobatan: Tes ini dapat digunakan untuk memantau pasien dengan gangguan adrenal yang diketahui guna memastikan pengobatan bekerja dengan benar.
• Untuk menilai cadangan kelenjar adrenal: Dalam kasus di mana tubuh mungkin mengalami tekanan (seperti saat sakit atau operasi), tes ini mengevaluasi apakah kelenjar adrenal dapat merespons dengan memproduksi cukup kortisol.

Gejala Penyakit Addison dan Hipopituitarisme  

Kondisi seperti penyakit Addison (insufisiensi adrenal) dan hipopituitarisme (kelenjar pituitari yang tidak berfungsi) dapat dinilai dengan bantuan Tes Stimulasi ACTH. Tanda dan gejalanya meliputi: 

• Penurunan berat badan tiba-tiba

• Tekanan darah rendah

• Kehilangan selera makan

• Kelemahan otot

• Otot dan nyeri sendi

• Kelelahan

• Penggelapan atau perubahan warna kulit

• Suasana hati berubah

• Depresi

• Sifat lekas marah

Ada beberapa gejala yang dapat ditemui jika seseorang memiliki sekresi kortisol yang berlebihan, yaitu:

• Jerawat

• Wajah bulat

• Kegemukan

• Rambut wajah bertambah

• Lebih banyak rambut tubuh 

• Ketidakteraturan menstruasi pada wanita

• Gairah seks rendah pada pria

Kerusakan kelenjar adrenal dinilai berdasarkan tes Stimulasi ACTH dan didiagnosis lebih lanjut untuk mendapatkan perawatan.

Risiko Terkait dengan Tes

Ada beberapa risiko yang terkait dengan tes pada saat pengambilan darah- 

• Ringan

• Infeksi

• Pendarahan yang berlebihan

• Pingsan

• Hematoma

• Peradangan pada vena tempat darah dikeluarkan

Penderita mungkin merasakan nyeri ringan di tempat suntikan atau rasa tusuk yang berdenyut. Memar kecil mungkin akan terlihat, tetapi tidak akan meninggalkan efek serius yang bertahan lama.

Bagaimana Tes Simulasi ACTH Dilakukan 

Diagnosis Melalui Tes Stimulasi ACTH di Hyderabad dilakukan dengan cara berikut.

• Pemeriksaan fisik seperti tekanan darah, tes glukosa, hal-hal penting seperti demam, denyut nadi, dada sesak, dan pemeriksaan berat badan dilakukan sebelum pemeriksaan akhir.

• Ini disebut tes pendahuluan, setelah itu tes darah ACTH dilakukan untuk memeriksa kondisi medis lainnya - hati, ginjal, dan fungsi terkait.

• Setelah kondisi tubuh, riwayat medis orang tersebut diketahui untuk memeriksa adanya faktor genetik yang memengaruhi gejala mereka.

• Ketika Anda sudah siap dan diminta diagnosis Tes Stimulasi ACTH, Anda akan diminta untuk menyerahkan sampel darah.

• Tes ini dilakukan untuk mengukur kadar kortisol darah dan selanjutnya digunakan sebagai dasar untuk perbandingan lainnya. Tes ini dilakukan dua kali untuk alasan yang sama.

• Bagian sintetis ACTH yang disebut cosyntropin diberikan sebagai suntikan ke aliran darah yang akan mendorong kelenjar adrenal untuk memproduksi kortisol. 

• Dokter membutuhkan waktu satu jam untuk menilai reaksinya, dan selanjutnya, ia akan mengambil sampel darah kedua. Sampel ini akan menunjukkan kadar kortisol dalam darah Anda. Hal ini dinilai berdasarkan waktu yang dibutuhkan tubuh untuk bereaksi. 

• Sampel tes stimulasi ACTH diuji lebih lanjut untuk mengetahui kadar kortisolnya dan hasilnya dapat muncul dalam waktu satu atau dua minggu.

• Dokter Anda dapat melakukan tes hipoglikemia yang diinduksi insulin, bersama dengan tes pencitraan untuk mengonfirmasi diagnosis.

• Dokter akan mengetahui apakah Anda menderita penyakit Addison atau hipopituitarisme.

Bagaimana Mempersiapkan Ujian

• Anda mungkin perlu mengurangi aktivitas fisik dan mengonsumsi makanan kaya karbohidrat 12 hingga 24 jam sebelum tes. 
• Dalam beberapa kasus, puasa selama 6 jam sebelum tes mungkin diperlukan. Namun, tidak ada persiapan khusus yang diperlukan dalam situasi tertentu. 
• Anda mungkin juga diminta untuk menghentikan konsumsi obat-obatan seperti hidrokortison, karena dapat memengaruhi hasil tes darah kortisol.

Bagaimana Rasanya Ujian Itu

• Saat jarum dimasukkan untuk pengambilan darah, beberapa orang merasakan nyeri sedang, sementara yang lain mungkin hanya merasakan tusukan atau sedikit perih. Memar atau rasa berdenyut ringan mungkin terjadi setelahnya, tetapi biasanya akan mereda dengan cepat.
• Suntikan pada bahu dapat menimbulkan rasa tidak nyaman sedang atau rasa perih.
• Setelah menerima suntikan ACTH, beberapa orang mungkin merasa memerah, cemas, atau mual.

Hasil Normal dan Abnormal

• Hasil Normal: Setelah stimulasi ACTH, peningkatan kadar kortisol diperkirakan terjadi. Biasanya, kadar kortisol akan meningkat di atas 13 hingga 14 mcg/dL (358 hingga 386 nmol/L), tergantung pada tes kortisol dan dosis ACTH yang digunakan. Kisaran normal mungkin sedikit berbeda antar laboratorium, karena beberapa laboratorium menggunakan unit yang berbeda atau menguji sampel yang berbeda. Penting untuk mendiskusikan hasil spesifik Anda dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk interpretasi yang akurat.
• Hasil Abnormal: Hasil abnormal dari tes ini dapat menunjukkan kondisi seperti:
  • Krisis adrenal akut, kondisi yang mengancam jiwa akibat kekurangan kortisol.
  • Penyakit Addison, di mana kelenjar adrenal menghasilkan terlalu sedikit kortisol.
  • Hipopituitarisme, di mana kelenjar pituitari tidak memproduksi cukup hormon, termasuk ACTH.

Pengobatan 

• Perawatan lebih lanjut diberikan untuk memperbaiki kadar hormonal hormon steroid.

• Jika kadar kortisol darah berada di bawah kisaran, stimulasi dianggap rendah. 

• Orang mungkin menderita kondisi seperti krisis adrenal akut, penyakit Addison, atau hipopituitarisme.

• Meskipun untuk pengujian ini terutama disarankan oleh dokter untuk meresepkan pengobatan yang sesuai.

Perawatan umum meliputi

Obat 

• Hidrokortison (Cortef), prednison atau metilprednisolon untuk menggantikan kortisol diberikan dalam bentuk suntikan.

• Fludrokortison asetat untuk menggantikan aldosteron.

• Kortikosteroid diberikan dalam bentuk hidrokortison (Cortef) atau prednison (Rayos). Obat-obatan ini akan menggantikan kelenjar adrenal akibat defisiensi hormon adrenokortikotropik (ACTH).

• Levothyroxine (Levoxyl, Synthroid, lainnya) diberikan untuk menyembuhkan kadar hormon tiroid yang rendah.

• Hormon seks

• Hormon pertumbuhan 

• Hormon kesuburan 

Operasi

Pemindaian CT atau MRI berkala dapat dilakukan untuk mengetahui status tumor pituitari (jika ditemukan dalam tes) dan mengetahui alasan terkait lainnya.
Hal ini dapat melibatkan pembedahan untuk menghilangkan pertumbuhan tersebut dengan bantuan perawatan radiasi.

Mengapa memilih Rumah Sakit CARE di India?

Rumah Sakit CARE adalah salah satu rumah sakit di India rumah sakit multispesialisasi terbaik, yang didedikasikan untuk menyediakan perawatan kesehatan yang tak tertandingi dan berbasis bukti. 

Kami adalah institusi perawatan kesehatan terkemuka dan terpadu dengan banyak Pusat Keunggulan untuk spesialisasi super seperti bedah jantung, bedah CT, neurologi, kanker, hati, transplantasi multi-organ, tulang dan sendi, nefrologi, bedah tulang belakang, ibu dan anak, serta kesuburan.

Rumah sakit kami dianggap sebagai salah satu rumah sakit terbaik di India karena fasilitas dan layanannya yang modern. Kami memiliki rumah sakit multispesialis yang dilengkapi dengan tempat tidur medis yang berfungsi penuh, unit perawatan intensif/ruang operasi, USG bergerak, sinar-X, gema 2D, dan lainnya. layanan perawatan kritis untuk pasien yang sakit kritis.