Kistektomi

Kistektomi

Sistektomi adalah prosedur bedah untuk mengangkat kandung kemih. Pada pria, pengangkatan seluruh kandung kemih (sistektomi radikal) biasanya juga mencakup pengangkatan prostat dan vesikula seminalis. Pada wanita, sistektomi radikal meliputi pengangkatan rahim, ovarium, dan sebagian dinding vagina.

Setelah pengangkatan kandung kemih Anda, dokter bedah Anda perlu membuat pengalihan urin – sebuah mekanisme baru untuk menyimpan dan mengeluarkan urin dari tubuh Anda. Urin dapat ditahan dan dikeluarkan dengan berbagai cara setelah operasi pengangkatan kandung kemih. Dokter Anda dapat menyarankan strategi terbaik untuk Anda.

Operasi sistektomi sering digunakan untuk mengobati kanker kandung kemih non-invasif yang agresif atau berulang. Keganasan panggul lainnya, seperti kanker usus besar, prostat, atau endometrium stadium lanjut, dan beberapa gangguan non-kanker (jinak), seperti sistitis interstisial atau kelainan bawaan, juga dapat diobati dengan sistektomi.

Diagnosis di Rumah Sakit CARE

Dokter bedah Anda mungkin menyarankan salah satu teknik berikut untuk operasi Anda:

• Prosedurnya terbuka. Untuk mencapai panggul dan kandung kemih, diperlukan satu sayatan di perut Anda.

• Operasi invasif minimal - Untuk mencapai rongga perut, dokter bedah Anda membuat beberapa sayatan kecil di perut Anda untuk menempatkan peralatan bedah tertentu.

• Anda akan diberikan obat (anestesi umum) yang akan membuat Anda tertidur selama prosedur. Setelah Anda tertidur, dokter bedah akan membuat sayatan besar di perut Anda untuk operasi terbuka atau beberapa sayatan kecil untuk operasi minimal invasif. 

• Kandung kemih dan kelenjar getah bening di sekitarnya kemudian akan diangkat oleh dokter bedah Anda. Organ lain di sekitar kandung kemih, seperti uretra, prostat, dan vesikula seminalis pada pria, serta uretra, uterus, ovarium, dan sebagian vagina pada wanita, mungkin juga perlu diangkat oleh dokter bedah Anda.

Setelah kandung kemih Anda diangkat, dokter bedah Anda akan berusaha memperbaiki sistem kemih agar urine dapat keluar dari tubuh Anda. Ada beberapa alternatif yang tersedia:

• Saluran ileum. Selama perawatan ini, dokter bedah Anda akan menggunakan sebagian usus halus Anda untuk membentuk tabung yang menghubungkan ginjal Anda ke lubang di dinding perut dengan menempelkannya ke ureter (stoma). Urin mengalir keluar dari lubang tersebut secara terus-menerus. Sebuah kantung yang dikenakan di perut Anda akan menempel pada kulit Anda dan menampung urin hingga habis.

• Rekonstruksi neobladder. Dokter bedah Anda akan menggunakan segmen usus halus Anda yang sedikit lebih besar daripada yang digunakan untuk saluran ileum untuk membangun kantong berbentuk bola yang akan menjadi kandung kemih pengganti Anda selama proses pembentukan neobladder. Neobladder ini ditanamkan di area yang sama di dalam tubuh Anda dengan kandung kemih asli Anda, dan terhubung ke ureter sehingga urin dapat mengalir dari ginjal Anda. Ujung neobladder yang berlawanan terhubung ke uretra Anda, sehingga Anda dapat buang air kecil secara normal.

• Neobladder bukanlah kandung kemih normal yang baru. Jika Anda menjalani operasi ini, Anda mungkin perlu menggunakan kateter untuk membantu menguras neobladder secara lebih efektif. Selain itu, beberapa orang mengalami inkontinensia urin setelah operasi.

• Dokter bedah Anda akan menggunakan sebagian usus Anda untuk membuat reservoir kecil di dalam dinding perut Anda selama perawatan ini. Reservoir ini akan terisi saat Anda buang air kecil, dan Anda akan mengosongkannya beberapa kali setiap hari dengan kateter.

Dengan pengalihan urin jenis ini, Anda tidak perlu lagi mengenakan kantong penampung urin di bagian luar tubuh. Namun, Anda perlu menguras reservoir internal beberapa kali sehari menggunakan tabung panjang dan tipis (kateter). Kebocoran dari lokasi kateter dapat menyebabkan komplikasi atau memerlukan operasi ulang di ruang operasi.

Mengikuti proses

Setelah operasi sistektomi ovarium di Hyderabad, Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit hingga lima atau enam hari. Periode ini diperlukan agar tubuh Anda pulih setelah prosedur. Karena usus biasanya merupakan bagian tubuh terakhir yang aktif setelah operasi, Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit sampai usus Anda mampu menyerap cairan dan nutrisi kembali.

Efek samping anestesi umum meliputi sakit tenggorokan, menggigil, kelelahan, mulut kering, mual, dan muntah. Efek samping ini mungkin berlangsung selama beberapa hari, tetapi akan mereda. Dokter Anda mungkin akan menganjurkan Anda untuk sering bangun dan berjalan mulai pagi hari setelah operasi. Berjalan kaki mempercepat penyembuhan dan memulihkan fungsi usus, meningkatkan sirkulasi, serta membantu mencegah kekakuan sendi dan pembekuan darah.

Selama beberapa minggu setelah operasi, Anda mungkin merasakan nyeri atau ketidaknyamanan di sekitar sayatan. Nyeri Anda akan berangsur-angsur membaik seiring pemulihan. Sebelum meninggalkan rumah sakit, konsultasikan dengan dokter Anda tentang pengobatan dan strategi lain untuk meningkatkan kenyamanan Anda.