Transplantasi ginjal

Rumah Sakit Transplantasi Ginjal Terbaik di Hyderabad, India

Transplantasi ginjal adalah prosedur yang terutama dilakukan untuk mengganti ginjal yang tidak berfungsi dengan ginjal baru. ginjal yang sehat dari donor. Ginjal adalah organ berbentuk kacang yang terletak di kedua sisi tulang belakang dan di bawah tulang rusuk. Fungsi utama ginjal adalah membuang limbah dan cairan dari tubuh dalam bentuk urine.

Ketika ginjal gagal menjalankan fungsi-fungsi ini, limbah berbahaya akan menumpuk di dalam tubuh dan menyebabkan gagal ginjal dan tekanan darah tinggiKetika ginjal kehilangan kemampuannya untuk berfungsi secara normal, hal ini menyebabkan penyakit ginjal.

Beberapa penyakit umum yang bisa disebabkan karena gagal ginjal adalah diabetes, tekanan darah yang tidak terkontrol, dan penyakit ginjal polikistik. Ketika ada gagal ginjal pada seseorang limbah harus dikeluarkan melalui prosedur yang disebut dialisis.

Jenis-jenis Transplantasi Ginjal

Terdapat berbagai jenis transplantasi ginjal berdasarkan sumber ginjal donor dan hubungan antara donor dan penerima. Jenis-jenis utama transplantasi ginjal meliputi:

• Transplantasi Ginjal Donor Hidup:
  • Donor Hidup Terkait: Donor merupakan kerabat sedarah dari penerima, seperti orang tua, saudara kandung, atau anak.
  • Donor Hidup Non-Kerangka: Donor tidak memiliki hubungan biologis dengan penerima, tetapi bisa saja seorang teman atau seseorang yang bersedia mendonorkan darahnya secara altruistik.
• Transplantasi Ginjal Donor Almarhum:
  • Donor Jenazah: Ginjal diperoleh dari orang yang telah meninggal yang memilih untuk menyumbangkan organnya, biasanya melalui program donor organ yang ditunjuk.
  • Donor Kriteria yang Diperluas (ECD): Dalam beberapa kasus, ginjal dari donor yang telah meninggal lebih tua atau donor dengan kondisi kesehatan tertentu dapat digunakan. Ginjal ini mungkin memiliki risiko komplikasi yang lebih tinggi, tetapi tetap bermanfaat dalam memperluas jumlah organ yang tersedia.
• Pertukaran Berpasangan (Tukar Ginjal): Dalam situasi di mana donor hidup tidak cocok dengan penerima yang dituju, program pertukaran berpasangan memungkinkan pertukaran antara dua pasang donor dan penerima untuk menemukan kecocokan yang lebih baik. Hal ini dapat melibatkan dua pasangan atau lebih yang berpartisipasi dalam serangkaian transplantasi ginjal.
• Transplantasi Ginjal Domino: Transplantasi domino melibatkan serangkaian transplantasi ginjal di mana organ-organ diwariskan melalui garis keturunan donor dan penerima. Proses ini seringkali dimulai dengan donor hidup dan berlanjut hingga setiap penerima menerima ginjal baru.
• Transplantasi Ginjal Inkompatibel ABO: Umumnya, kompatibilitas golongan darah sangat penting dalam transplantasi organ. Namun, transplantasi inkompatibel ABO melibatkan transplantasi ginjal secara sengaja dari donor dengan golongan darah yang berbeda dengan penerima, dengan penggunaan obat imunosupresif untuk mengelola potensi komplikasi.
• Transplantasi Preemptif: Beberapa transplantasi ginjal dilakukan sebelum penerima menjalani dialisis. Hal ini dikenal sebagai transplantasi preemptif dan dikaitkan dengan hasil jangka panjang yang lebih baik dibandingkan transplantasi setelah periode dialisis.

Transplantasi ginjal biasanya dilakukan ketika terjadi gagal ginjal dan fungsinya tidak berjalan. Dialisis merupakan salah satu pilihan untuk mengatasi gagal ginjal, tetapi menjalani dialisis seumur hidup bisa sangat menyakitkan. Jadi, solusi terbaik dan paling permanen adalah transplantasi ginjal. Ini juga membantu mengobati penyakit kronis atau penyakit ginjal.

Faktor risiko transplantasi ginjal

Transplantasi ginjal menjadi sangat penting untuk membantu mengobati berbagai penyakit. Namun, terkadang ada kemungkinan tubuh pasien mulai menolak ginjal donor. Hal ini juga terjadi karena obat-obatan yang dikonsumsi. Oleh karena itu, Anda disarankan untuk bicarakan dengan dokter Anda di Rumah Sakit CARE untuk informasi lengkap. 

Namun, komplikasi dan faktor risiko yang mungkin terjadi meliputi:

• Penolakan: Sistem imun penerima mungkin mengenali ginjal transplantasi sebagai benda asing dan memicu respons imun, yang menyebabkan penolakan. Obat imunosupresif diresepkan untuk membantu mencegah penolakan.
• Efek Samping Imunosupresi: Obat-obatan yang digunakan untuk menekan sistem kekebalan tubuh dan mencegah penolakan dapat memiliki efek samping, termasuk peningkatan risiko infeksi, diabetes, tekanan darah tinggi, dan penipisan tulang.
• Infeksi: Obat imunosupresif dapat meningkatkan kerentanan terhadap infeksiInfeksi dapat memengaruhi ginjal yang ditransplantasikan atau bagian tubuh lainnya.
• Komplikasi Bedah: Risiko yang terkait dengan prosedur bedah meliputi pendarahan, pembekuan darah, dan kerusakan pada organ atau pembuluh darah di dekatnya.
• Fungsi Cangkok Tertunda (DGF): Terkadang, ginjal yang ditransplantasikan mungkin tidak berfungsi segera setelah transplantasi, sehingga memerlukan kelanjutan dialisis sementara hingga ginjal mulai berfungsi dengan baik.
• Kambuhnya Penyakit Asal: Dalam beberapa kasus, kondisi mendasar yang menyebabkan gagal ginjal sejak awal (seperti beberapa jenis penyakit ginjal) dapat kambuh pada ginjal yang ditransplantasikan.
• Masalah Kardiovaskular: Penerima transplantasi ginjal mungkin memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit kardiovaskular, termasuk serangan jantung dan stroke.
• Risiko Kanker: Penggunaan obat imunosupresif jangka panjang dapat sedikit meningkatkan risiko kanker tertentu, seperti kanker kulit dan limfoma.
• Diabetes Melitus Pasca-transplantasi (PTDM): Beberapa individu mungkin mengembangkan diabetes setelah transplantasi ginjal, yang sering kali disebabkan oleh penggunaan obat-obatan imunosupresif.
• Masalah Tulang: Obat imunosupresif dapat memengaruhi kesehatan tulang, yang menyebabkan kondisi seperti osteoporosis.
• Tantangan Psikososial: Penyesuaian diri dengan kehidupan setelah transplantasi ginjal dapat menimbulkan tantangan emosional dan psikologis. Kepatuhan terhadap pengobatan dan perubahan gaya hidup sangat penting untuk keberhasilan jangka panjang.
• Masalah Keuangan dan Asuransi: Biaya transplantasi, obat imunosupresif, dan potensi komplikasi dapat menimbulkan tantangan finansial. Akses ke asuransi untuk perawatan pra dan pascatransplantasi sangatlah penting.

Manfaat Transplantasi Ginjal

Transplantasi ginjal menawarkan banyak manfaat bagi individu dengan penyakit ginjal stadium akhir (PGTA) dibandingkan dengan pilihan pengobatan lain seperti dialisis. Beberapa keuntungan dan manfaat utama transplantasi ginjal meliputi:

• Peningkatan Kualitas Hidup: Transplantasi ginjal yang berhasil dapat meningkatkan kualitas hidup penderita gagal ginjal stadium akhir secara signifikan. Transplantasi ini memungkinkan mereka untuk kembali merasakan normalitas, kebebasan, dan fleksibilitas dibandingkan dengan keterbatasan yang ditimbulkan oleh dialisis.
• Kelangsungan Hidup Jangka Panjang: Umumnya, penerima transplantasi ginjal memiliki tingkat kelangsungan hidup jangka panjang yang lebih baik dibandingkan dengan individu yang menjalani dialisis. Transplantasi yang berhasil dapat memberikan hidup yang lebih panjang dan lebih sehat.
• Menghilangkan Ketergantungan pada Dialisis: Transplantasi ginjal menghilangkan kebutuhan akan perawatan dialisis yang berkelanjutan. Hal ini dapat sangat meringankan beban, karena dialisis memakan waktu, membutuhkan kepatuhan yang ketat terhadap jadwal, dan dapat menguras tenaga.
• Kesehatan Fisik yang Lebih Baik: Dengan ginjal transplantasi yang berfungsi, individu sering kali mengalami peningkatan kesehatan fisik, termasuk peningkatan tingkat energi, nafsu makan yang lebih baik, dan kemampuan untuk terlibat dalam lebih banyak aktivitas fisik.
• Normalisasi Keseimbangan Cairan dan Elektrolit: Ginjal yang ditransplantasi biasanya menjalankan fungsi alaminya dalam mengatur keseimbangan cairan dan elektrolit lebih efektif daripada dialisis. Hal ini membantu menjaga keseimbangan fisiologis tubuh secara keseluruhan.
• Peningkatan Kesehatan Kardiovaskular: Transplantasi ginjal dikaitkan dengan penurunan risiko komplikasi kardiovaskular dibandingkan dengan dialisis jangka panjang. Hal ini dapat berdampak positif pada kesehatan jantung dan mengurangi risiko masalah jantung.
• Kontrol Anemia yang Lebih Baik: Ginjal yang ditransplantasikan biasanya menghasilkan eritropoietin, hormon yang merangsang produksi sel darah merah. Hal ini dapat menghasilkan kontrol anemia yang lebih baik. anemia, komplikasi umum pada individu dengan gagal ginjal.

Prosedur Transplantasi Ginjal

Transplantasi ginjal dilakukan dengan anestesi umum, yang berarti Anda tidak akan terjaga selama prosedur dan tidak merasakan apa pun. Tim di Rumah Sakit CARE akan memantau denyut jantung, tekanan darah, dan kadar oksigen selama operasi.

Dokter bedah akan membuat sayatan untuk mengganti ginjal lama dengan ginjal donor. Pembuluh darah ginjal baru akan terhubung dengan pembuluh darah di perut bagian bawah. Ureter ginjal terhubung dengan kandung kemih.

Beberapa komplikasi yang mungkin timbul selama prosedur bisa berupa pembekuan darah dan berdarah, kebocoran tuba, infeksi, dan kemungkinan penolakan ginjal donor. Meskipun sangat jarang terjadi, Anda selalu dapat mendiskusikan risiko transplantasi dengan dokter sebelum operasi. 

Sebelum prosedur

Pencarian donor ginjal yang tepat melibatkan berbagai faktor, termasuk apakah donor tersebut masih hidup atau sudah meninggal, dan apakah mereka memiliki hubungan keluarga atau tidak dengan Anda. Tim transplantasi Anda akan menilai beberapa elemen untuk menentukan kecocokan ginjal calon donor.

• Pengujian yang dilakukan untuk menilai kesesuaian ginjal yang didonorkan meliputi:
• Golongan darah: Idealnya, golongan darah donor harus sesuai atau kompatibel dengan Anda. Transplantasi ginjal dengan golongan darah ABO yang tidak kompatibel dimungkinkan, tetapi memerlukan intervensi medis tambahan untuk mengurangi risiko penolakan organ.
• Penggolongan jaringan: Jika golongan darah cocok, langkah selanjutnya melibatkan tes pengelompokan jaringan, yang dikenal sebagai pengelompokan antigen leukosit manusia (HLA). Tes ini membandingkan penanda genetik untuk meningkatkan kemungkinan ginjal transplantasi memiliki umur yang lebih panjang. Kecocokan yang baik mengurangi risiko penolakan organ.
• Pencocokan silang: Tes pencocokan terakhir melibatkan pencampuran sampel kecil darah Anda dengan darah donor di laboratorium. Tes ini menentukan apakah antibodi dalam darah Anda dapat bereaksi terhadap antigen spesifik dalam darah donor.
• Hasil crossmatch negatif menunjukkan kompatibilitas, sehingga mengurangi kemungkinan tubuh Anda menolak ginjal donor. Transplantasi ginjal dengan hasil crossmatch positif dimungkinkan, tetapi memerlukan intervensi medis tambahan untuk meminimalkan risiko antibodi Anda bereaksi terhadap organ donor.

Selama prosedur

Operasi transplantasi ginjal dilakukan dengan anestesi umum untuk memastikan pasien tidak sadar selama prosedur. Selama operasi, tim bedah memantau tanda-tanda vital seperti detak jantung, tekanan darah, dan tekanan darah secara ketat. kadar oksigen darah.

Selama operasi

• Dokter bedah membuat sayatan di salah satu sisi perut bagian bawah dan menanamkan ginjal baru. Ginjal pasien yang sudah ada akan dipertahankan pada posisi semula, kecuali jika ginjal tersebut menyebabkan masalah seperti tekanan darah tinggi, batu ginjal, nyeri, atau infeksi.
• Pembuluh darah ginjal baru disambungkan ke pembuluh darah yang terletak di perut bagian bawah, tepat di atas salah satu kaki.
• Ureter ginjal baru, tabung yang menghubungkan ginjal ke kandung kemih, dihubungkan ke kandung kemih.

Setelah transplantasi ginjal

Setelah transplantasi ginjalAnda akan dirawat di rumah sakit selama beberapa hari dan dokter akan memantau kondisi Anda. Setelah dokter memastikan kondisi Anda stabil, Anda akan diperbolehkan pulang. Anda perlu datang untuk pemeriksaan rutin dan mengikuti instruksi dokter dengan tepat.

Obat-obatan harus diminum secara teratur sepanjang hidup. Transplantasi ginjal yang berhasil tidak lagi memerlukan dialisis. Wajar jika seseorang merasa cemas atau terlalu gembira dan mungkin memiliki semacam ketakutan akan penolakan. Dalam kasus seperti itu, teman dan anggota keluarga membantu mengatasi masa-masa sulit.

Di Rumah Sakit CARE, kami menghadirkan infrastruktur mutakhir yang dipadukan dengan teknologi canggih. Dokter dan seluruh staf kami berupaya memberikan perawatan terbaik kepada pasien kami. Jika Anda menderita penyakit apa pun, kondisi ginjal, kunjungi Rumah Sakit CARE terdekat hari ini. 

Klik disini untuk rincian lebih lanjut tentang biaya perawatan ini.